精神科 醫師回覆問題 - 第40頁

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焦慮憂鬱症治療與自我調適


焦慮憂鬱治療?最初是工作原因,然後休息,結果腰椎頸椎出問題,經常疼痛,沒法治,一點不舒服就會覺得哪邊有嚴重的病,再後來變成失眠,經常會想些生死問題,生活一點變化就會去鑽牛角尖,好不容易穩定一年多,最近養的寵物快死了,感覺又嚴重了兩三年了,主...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.焦慮憂鬱是可治療改善的.但需多些耐心.請就診身心科院所.配合診療.持續追蹤(可能無法短期內就有效果)以利早日改善.

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如何應對停藥後的性慾問題?


性慾問題?醫生,我自從6/27停吃銳思定跟煩多閃到現在也已經一個月了,感覺性慾還沒有恢復,生理本能想看女生,但又沒有興奮感或性慾,每天在永遠無法恢復跟沒有事的想法間擺盪,每天都在嚇自己,快發瘋了,現在喘口氣上來問醫生你,我該怎麼渡過著這難關...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.之前已提過.希望您耐心回診身心科及泌尿科與醫師討論配合治療才能早日改善.謝謝

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歐普樂治療腸躁症的戒斷失眠問題該如何解決?


醫藥諮詢?腸胃科醫生開歐普樂治療腸躁症,叫我每天3餐飯後1顆0.5毫克,吃了大概2禮拜,停藥後好像產生戒斷失眠2天,請問我本身沒有任何問題吃藥前都很好睡,結果吃了這藥,變這樣,請問醫生我該如何戒除。(我是禮拜5停藥,禮拜6.日.1睡不著),...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.單就停用歐普樂來說.最好漸進式停用比如說:先3餐飯後半顆X7天可適應後改早晚半顆X5天適應後改美日晚餐後半顆X5天後再試著完全停用看看.必要時還是要就診身心科較為妥適.

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更年期綜合徵與情緒波動:如何應對身體不適及情緒失控?


不知道是怎樣的症狀?醫生您好:媽媽已更年期 有服用憂鬱症藥物 每天都會全身痛 如牙齒痛 脊椎痛 肋骨痛(看醫生都說這些沒問題)還會一直不斷吐口水泡沫 一下燥熱 一下又不會 痛時會尖叫.哭 . 頭一直搖 說饒了我 或把我收走之類的話(但沒有...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.不知媽媽為何服用憂鬱症藥物.服用多久.有無中斷.效果如何?初步看來.若一般檢查身體尚無重大發現.媽媽的情況可能也是憂鬱症狀的一種表現(身體抱怨.疼痛為主).建議您陪同媽媽就診身心(精神)科.配合診療(需多點耐心.信心)以期早日改善.就...

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精神科相關:從小到大的智力變化及情緒困擾


憂鬱症、ADHD相關問題?李醫生您好,拜託可不可以幫我看一下,下面是我的一些資料:這邊是我小時候的,醫生只跟我說我注意力明顯不足,好像有說數學不錯就這樣,我自己看不懂這些意思,台北市大醫院人很多很多:IQ in 2007: VIQ=107,...


李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的擔憂因為您同時有擔憂家人憂鬱症與ADHD的壓力1. 面對不確定的未來,精神病症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 精神病症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與復發期,超過一半的患...

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凌晨聽到家人名聲?是幻聽還是失眠?


不確定算不算幻聽?您好偶爾會在凌晨的時候聽到從門傳來家人叫自己的名字的聲音,有時候是敲門兩下的聲音,但是都是一次就沒了,然後我就會醒來,也確認過家人完全都在睡眠中,因為生活暫時沒有什麼壓力,但是偶爾會一陣子有這種情況發生,因為淺眠所以醒來後...


蔡其晉 醫師回覆-精神科
妳好:入睡或睡醒時的幻聽(Hypnagogic and hypnopompic hallucinations) – 幻聽與大腦處於半夢半醒的狀態有關,幻聽聲音可能會呼叫你的名字或說些簡短的話,若清醒後就消失,通常較無大礙。失眠或睡眠品質差可...

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藥物對經期的影響:精神科藥物是否會導致經期延遲?


藥物諮詢 經期問題?醫生您好:自從我開始服用精神科藥物或者在更早之前,原本很準時的月經忽然超過三個月都沒來,想詢問有可能是藥物問題導致經期不斷延後嗎?我目前吃的藥有BROmazepam(LEXotan) 1.5mg 吃半顆Clonazepa...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.精神症狀也會干擾經期.藥物方面雖然以上藥物副作用多未提及導致經期問題.但若以藥理推論.其中敏斯特抗鬱劑比較有可能會產生此問題.建議您還是尋求婦產科並告知使用之藥物做醫師參考.

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莫憂平治療失眠:長期使用及副作用探討


莫憂平用於失眠?請問憂鬱藥莫憂平用於失眠可以長期吃嗎?有較嚴重的副作用嗎?會造成血糖升高嗎?


林勉璋 醫師回覆-精神科
阿蒼您好:莫憂平是可以長期吃的,常見的副作用是食慾變好、體重增加、嗜睡、便秘等,較嚴重但不常見(發生機率低於千分之一)的副作用有血球減少。如果因為服藥後食慾增加,因此造成體重增加的話,那麼血糖升高的風險也會增加。所以服用此藥後要注意飲食的控...

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焦慮引發的口乾症狀及如何克服


慮病 口水分泌問題?醫生您好,我自從某一次生病之後就開始有慮病的症狀,已經有幾年之久,之前好幾次也因為自己認為身體不舒服去看醫生,結果也都沒事。前幾天突然感到口乾,我就開始擔心自己是不是糖尿病,除了口乾以外也沒有其他糖尿病的症狀,也想過要忽...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.慮病問題也算焦慮的一種表現.且已造成您身心困擾.您可先搜尋一些對抗焦慮.放鬆身心的衛教文章.從中學習其可行的方法.一段時間後若覺得效果不彰.還是要抽空就診身心科院所以利早日改善.

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焦慮、反覆思考與自我傷害:如何處理工作壓力?


焦慮、反覆性思考與自我傷害?醫師您好,我在工作上會有很嚴重的拖延問題,並且我在工作上沒有很好的時間管理。我的同事沒有對我有太多抱怨。但我總是覺得自己做得非常爛、大家都在容忍我。我心裡面會一直反覆地出現「我完蛋了」「我死定了」「我是個廢物」的...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.文中看來您可能屬於(焦慮性疾患).其實跟您之前提的診斷是相近的.腸躁症.廣泛性焦慮症.自律神經失調及強迫思考等.都在(焦慮性疾患)的範疇.因已造成身心困擾.建議您就診身心(精神)科院所並持續回診配合診療.應該很快就能改善.

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帝帕克是否能加強憂解的藥效?


憂解與帝帕克?請問我有服用憂解(sertraline)和帝帕克,帝帕克會加強憂解的血液濃度嗎?聽說帝帕克會加強抗憂鬱藥的療效是嗎?


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.帝帕克對憂解的血液濃度影響不大.另外帝帕克本身就有情緒穩定的作用.抗憂鬱藥搭配帝帕克使用理論上效果更好.

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只出現正性症狀是否可診斷為思覺失調症?


思覺失調症?林醫師您好!我想請教林醫師一個問題。那就是如果只有出現正性症狀(幻聽、幻覺)而完全沒有出現負性症狀的話也能稱之為思覺失調症嗎?謝謝!


林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:思覺失調症的診斷準則包括妄想、幻覺、混亂的言語、混亂的行為以及負性症狀,五項症狀中須至少符合兩項(且至少符合前三項其中一項),為期一個月,加上有障礙的期間至少六個月,才能被診斷為思覺失調症。所謂的正性症狀,包括了妄想、幻覺、混亂的言語...

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焦慮癥治療:如何兼顧工作與健康?


焦慮 夢遊 胸痛 嘔吐有血?我老公因為從小家庭環境的關係有恐慌症後面有好,但四年前因為工作及家庭的壓力導致復發,有去治療過,但因為藥副作用會嗜睡,吃藥後無法正常工作,而暫停治療,期間也有轉換工作調適,治療也來來回回兩三次,可是一次比一次嚴重...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好藥物治療(也有不會嗜睡的藥)、心理治療、放鬆訓練、大腦刺激術等可考慮。吳恩亮醫師

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判斷妄想症狀:小說家、數學家與你的情況是否相似?


妄想的定義與判斷?那個我想請問醫生下列的問題,那個我只是好奇我是否有妄想症狀,因為我查閱有關妄想的文章有寫了一些關於妄想的定義,但我覺得我沒問題,關於妄想的問題也不會對我正常生活造成太大的影響,就是有時候會疑惑,我有疑惑時我也都是會去查資料...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您的問題我倒過來回答(1.2題勉強可當作舉例說明)3.以前上課教授講述妄想的定義上次已提:錯誤的相信.並且深信不疑.(基於符不符合定義去做判斷)2.數學家命題但後來都權威數學機構認證是錯的.但可能證明錯誤後.他們也會承認當初的想法不對.不算...

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如何應對黑暗面:從精神科角度探討情緒解碼


如何化解黑暗?在昨天,我在半醒半夢中看到了一隻半人半獸的生物拿著匕首瘋狂刺殺著當初在我小五霸凌我的同儕,它上半身的捅沒了,只剩兩條腿在那,而這生物仍瘋狂地拿刀刺殺著它的碎肉,接著我看到了一個好像是過去的我的小男孩坐在一旁働哭著,這哭聲伴隨著...


邱俊達 醫師回覆-精神科
請就醫諮詢討論

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如何調整精神科藥物治療方案?


藥物諮詢?吳醫師您好我想請問一下我在三年前確診重鬱症重度伴有精神病特徵班若舒錠2毫克 晚餐1顆樂途達錠40毫克 晚餐4顆克癇平錠2毫克 睡前2顆美得眠膜衣錠1毫克 睡前2顆導美睡錠7.5毫克 睡前2顆可致律錠100毫克 睡前2顆安立復美達持...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.目前的藥物在睡眠上是不是很重A:很重2.為什麼吃了3年的藥還沒好反而越來越嚴重A:這需要請教你的醫師。3.最近吃睡前的藥會淺眠早醒4.有什麼辦法可以減藥A:白天不要碰床、不要睡覺、多做有氧運用5.目前的藥物算很重嗎A:很重吳恩亮醫...

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安平靜的藥效與使用方式:焦慮、憂鬱症患者必讀


關於安平靜的問題?我的目前是偏向躁鬱的混合發作或鬱期,除了服用樂途達,因為每天下午心情就容易憂鬱、焦躁,醫生還開了安平靜每天中午(flupentixol)0.5mg ,想請問flupentixol 0.5mg是屬於當下吃當天發揮藥效還是要每...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.安平靜當下吃會有一些即時效用.但可能感受不明顯.還是要吃一段時間才會發揮藥物效用改善症狀.

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安定文引發皮膚癢,該如何處理?


安定文副作用詢問?醫生好,本人目前被診斷為晝夜節律失調(入睡困難)跟非特定焦慮症,用藥史3年,原本用藥是柔速瑞*1煩多閃*2當立平*2 悠眠*1.5 星期一回診後,醫生怕我會對藥物產生依賴性因此把悠眠改成安定文*2,但才吃第一天,就發現自己...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.由於不能確定皮膚發癢是改成安定文所引起.建議可先就診皮膚科評估診療.以利釐清原因與改善.

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判斷妄想:小說家、漫畫家等是否也在其中?


妄想的定義與判斷?這幾天剛好看到有關妄想的文章,然後剛好我有時候無聊都會在腦中想一些畫面和聲音跟劇情,那麼小說家,漫畫家,卡通製作人,連續劇製作人,跟一些數學家在解題或研究發表出一些數學命題說是成立的,但之後被權威機構認證是錯誤的,那麼以上...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.妄想:錯誤的相信.而且深信不疑(怎麼解釋都無法糾正過來.比如說認為腦內被外星人植入晶片).您提的情況算是一些理論學說研發的過程.與妄想無關.

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妄想與創意的邊緣:如何區分幻想與事實?


妄想的定義與判斷?最近因為接觸一些有關妄想的文章,因為我有時候會想一些不現實的畫面和聲音和劇情,那麼小說家,漫畫家,卡通編劇,連續劇編劇,和一些數學家解題和研究數學後發表了數學命題,但後來都權威數學機構認證是錯的,那麼他們跟我不都是在妄想嗎...


邱俊達 醫師回覆-精神科
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