精神科 醫師回覆問題 - 第140頁

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如何調整躁鬱症藥物劑量及考慮家醫護照護?


躁鬱症/藥物諮詢?醫師您好: 我52歲的母親,本來就有潛伏性的躁鬱症,因為公司而發病。醫院給她開了Rivotril(白)TAB 2mg 我母親有說藥效太重了,醫院也有減半,但我禮拜六去看她時,她很倦,眼睛有種睜不開的感覺,她一直說:「我跟...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

C您好:  治療躁鬱症的主線藥物以情緒穩定劑與抗精神病藥物為主,至於Rivotril屬於鎮靜劑,算是輔助型的藥物,一般在急性期會開立,等到病情穩定後可再減量或停用。我想,您母親應該不會只有吃Rivotril,可能也有吃情緒穩定劑或抗精神病藥...

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中年人團體生活不適應:如何改善??


在團體生活不適應?如題我以中年了日常生活中沒有講話對象除了跟母親有講話之外跟父親、妹妹也都像陌生人般沒有講話。這樣的情況下以好多年了。也因為如此我媽媽跟醫師說我對他們太依賴了!說的也對我這個年紀多半都組織自己的小家庭但我當孤獨客也20多年了...


廖定烈 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 副院長、一般精神科 主治醫師

網友你好:  你在平常的生活很少說話,跟家人也比較少有言語上的溝通。不過不知道你的白天生活是怎麼安排。如果都在家裡,也跟家人少講話,難怪家人會擔心。 其實不講話並不犯法。不過團體生活對人其實有相當多的好處。良好的人際關係會幫助你克服各種困難...

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述情障礙:如何辨識及處理??


述情障礙?醫師,您好: 我大概一年前開始意識到自己跟別人的差異,仔細想想大概是八年前開始有苗頭。 我看到別人哭的時候會覺得難以理解,即使是參加親人喪禮也不意外。或者是很親近的人跟我抱怨或是哭訴我都會覺得他們小題大作。幾個月前在走廊上看到一個...


王耀霆 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師

你好: 「述情障礙」英文是Alexithymia,原意是無法用語言表達出情感,而非感受不到,但現在大都廣義解釋。聽你的描述你應該比較是屬於人格特質的影響,通常跟成長過程及心理多採"壓抑"的心理機轉有相關,跟一般精神疾患似...

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自我虐待:該尋求專業協助嗎??


突然感到煩躁絕望後,我會自己打自己,我應該去看醫生嗎??從我有意識開始會自己打自己時,大約是從國中開始的,那時只會覺得突然很難過,因此會把自己的頭拿去撞窗戶的邊緣,越大力我就覺得越紓壓;後來高中時,忽然停止這種行為,但是卻出現了心情忽然低落...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

幸 妳好: 妳的狀況似乎是發生於獨自一人且心情煩躁的時候。這個行為的功能似乎是轉移妳內心煩躁,然而這並不是一種好方法。 獨處,就是自己和自己相處的時刻,自己要能喜歡和自己相處,獨處的時候才能平靜。一個可能有效的做法是先喜歡自己、肯定自己。其...

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精神科相關:弟弟因視力模糊產生焦慮,是否患有慮病症??


如何讓慮病患者就醫?醫師您好, 我的弟弟今年28歲,從小到大他常常身體一個小地方不舒服,就會不停檢查還會表現焦慮,不停上網查文獻,看了許多醫生都不放心並,堅持自己就是不舒服一定是醫生沒檢查到,但最後都是虛驚一場。 但這半年,他突然有一天跟我...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友妳好:  就醫確實是不能勉強,再儘量勸他"當腦中某些腦元素不平衡時,身體會變得很敏感,原本只是一點點視力不好,就會變得看東西很不清楚…還是需要一些補充腦元素的藥物才能好起來啊!眼科師都沒辦法了,試試看其他科醫師吧,不然看你很痛...

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社交焦慮症:無法適應人際交往??


不太能適應跟人相處?對父母很依賴,有去外面上課學職場知識但都最後一次結訓時就提早落跑跑掉,感覺上就是不太習慣跟人互動,很怕別人跟我說話,有時候別人跟我說話就會心理很不舒服,個性上能夠不需要跟人說話時就進量的不說話,感覺上就是喜歡當隱形人就是...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

G您好: 您的情況確實與社交焦慮症很類似,當然確定的診斷還是必須由醫師與您面談後才能決定。若是社交焦慮症,藥物治療與心理治療都會有效,有研究顯示兩者併用的話效果更好。不曉得您之前心理治療做了多久?對於社交焦慮症,認知行為治療的效果不錯,與藥...

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精神科相關:莫名症狀、情緒波動、自殘行為:如何尋求協助??


我該怎麼辦??醫生您好 我最近常常莫名乾嘔跟心跳加速 呼吸的時候都要吸很大口才喘得過來,也一直肚子絞痛跟頭痛 晚上就算很累很累還是一直睡不著 睡到一半也會被自己驚醒,好幾次午休都嚇到同學  常常因為一些小小的事就開始哭,但哭完之後也覺得自己...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

yy 妳好: 我想這些症狀和感受讓妳這段時間過得很辛苦,而妳又不清楚這些感受與症狀由何而來,自傷似乎成為目前妳處理情緒的方式,而妳也希望能改善,想要就醫,但又怕父母擔心。 妳目前這些症狀有可能和憂鬱症、焦慮症有關,我想父母很有可能也察覺到妳...

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我是同性戀嗎?對男性身材的迷戀和性慾?


我的行為是同性戀嗎?我今年21歲  我懷疑我的性向有一段時間了 我會喜歡看男人的身體(只有健壯的 有肌肉 身材好的)。 有時後看了會勃起但有時後卻不會,有時性慾來會想要打手槍(但不是看著照片打)。 我看哪些照片主要是想要激力自己有天能跟他們...


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好.性別認同的問題較為複雜.需要專業評估診斷.來信資訊無法確認.建議您撥空至身心科醫療院所就診評估諮詢.謝謝

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慢性精神病:如何判斷並申請身障手冊??


慢性精神病?一般是看精神科兩年以上就算是慢性精神病了嗎? 換句話說就可申請身障手冊嗎? 那如何判斷是否要看超過兩年還是看精神科就是會看很長所以一般看超過兩年也不奇怪就是了 一般開身障手冊就是疾病影響功能或者是說對日常生活產生影響才會如此嗎?...


王耀霆 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師

你好: 只有部分的精神科診斷可以申請身心障礙手冊,且須在核可的鑑定醫院(可詢問社會課承辦人員)進行手冊鑑定,一般是至少須規律就醫半年或六次以上,建議可以跟你目前看診的醫師詢問,你目前的狀況是否符合。  希望有回答到你的問題 :) 

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情緒失控時的自我藥物濫用:解決方法探討?


情緒失控時無法控制自己服用過多的藥物?醫師您好 我目前有在身心科診所看診,每月固定回診一次 當初就醫是因環境適應不良導致焦慮、失眠、食慾不振 最近因換新環境的關係,導致壓力變大,情緒無法自己調適 在情緒失控時會不自覺的服用過多的藥物,頻率幾...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

小黑妳好:  妳辛苦了!妳現在是自己一個人住嗎?如果不是,和妳同住的家人或朋友可以幫妳保管藥物嗎?若有人可以幫妳保管藥物的話,較能確保妳的安全,避免妳服藥過量;如果妳是自己一個人住的話,那麼建議妳不要一個月才回診一次,盡量先改為一週回診一次...

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精神科病患的公職考試困擾:時間不夠用、學習方法不當?


覺得亂糟糟,不知該如何?醫師好:  我是一位已看診精神科數十年的病患,我有手冊。  我想考公職,預計是5年內就要考取,如果不行,將不再想、不再考!  讓我頭痛的是,我唸書的方式!  不是因為我工作上有什麼問題,純粹是想要有工作上的保障,加上...


廖定烈 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 副院長、一般精神科 主治醫師

網友你好:  你有毅力選擇報考公職,這真是令人佩服。對於準備考試,又希望能夠完全瞭解,又希望完全記住,又希望考試能完全發揮,真是關卡重重。但理解與記憶的確是第一關。希望你能持續有所進展。我注意到你準備考試已經閱讀線上課程以及參加補習班的實體...

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自我傷害的控制與治療?


最近一直想看自己受傷?如題,我並不覺得自己有什麼壓力。 但是最近很常拿美工刀割自己的手臂,喜歡割一大片紅色的,不會太深,但是有血,洗澡時會特意把肥皂往傷口上抹,沖水時溫度也會調高往傷口上沖,想感覺痛感。傷口好了就再割。 我不覺得自己是想引起...


王耀霆 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師

你好: 用刀在身體上割出傷口,可能有許多複雜的心理動力因素,例如: 1. 找回自我控制感(有人會覺得生活一切都是失控的,自己唯一能夠控制的,就是在自己的身體創造傷口) 2. 轉移注意力(透過肉體的痛苦,能夠讓自己把注意力轉移到身體上,而可以...

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焦慮與強迫症:如何處理睡前檢查和法律擔憂??


焦慮 強迫症?您好,我是今年19歲的大學生。 有幾個問題想請教您: 1.我從以前就會在睡前檢查門窗,但是這僅限我在自己的房間裡睡覺的時候,到其他地方並不會。但是往往檢查的動作會持續好幾分鐘,就算只有一個小地方卡住我就會重來,曾經檢查了一個小...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

嗨~妳好:  妳的情況與強迫症的症狀類似,包括:強迫性的想法(反覆出現的想法、衝動,且是妳不想要的、困擾妳的,會想要去忽略或壓抑它) 與強迫性的行為(反覆出現的行為,由於被迫對強迫性想法做出回應或是為了要遵守某些嚴格的規則,且做了之後可以減...

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離憂、心律錠、易克痛治療廣泛型焦慮的效果及副作用?


離憂,心律錠,易克痛?三個禮拜前,醫生診斷我是廣泛型焦慮(容易生氣)便開了這三種藥物給我(各一顆)離憂只在睡前吃,吃到第三天,我心跳很慢(55)情緒平板,性冷感。於是第四天我自行減藥各一半的量,我就掛急診了..暈眩 心跳慢。總結1.我總共吃...


蔡其晉 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好: 1. 依你文中所述,廣泛性焦慮症服藥後出現不舒服,後停藥反而出現焦慮憂鬱,低落 心情及對事物無感,應尋求精神科醫師評估為原本症狀改變或藥物戒斷症狀。對焦慮症 而言,藥物只是症狀輔助,可考慮非藥物療法如心理治療或肌肉放鬆、生理回饋。 ...

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感到髒汙是否代表心理疾病?如何尋求幫助??


覺得自己好髒2?林醫師:謝謝你這麼有耐心的回覆我問題,真的非常感謝你,另外我想請教如果我一直覺得自己很髒是不是心裡生病了?這樣無意義的清潔是不是強迫症或是焦慮症,看身心科真的對我有幫助嗎?其實因為得到性病內心一直承受很大的壓力也變得很厭世,...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

小魚妳好:  如果妳明知不需要洗那麼久卻仍然不由自主地持續清洗,且清洗之後心中的焦慮也確實會減輕,那麼,妳的情況很有可能是強迫症。當然,確定的診斷還是需要醫師當面與妳會談後才能確定。  如果妳擔心保險的問題的話,可以先去了解妳想要保的保險,...

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如何診斷和治療非典型憂鬱症及相關疾病??


非典型憂鬱症?醫師你好~ 我有幾個問題想請教醫師 1.請問威克倦是前期的藥還是後期的藥? 2.請問F32.8 other depressive episodes它算是重鬱嗎?還是輕度憂鬱症或中度憂鬱症? 3.請問F40.9 Phobic a...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

清妳好:  1. 不大清楚妳說的前期和後期是什麼意思,妳指的前期是指病情前期、症狀還不那麼嚴重的時候嗎?後期指的是病情後期、症狀較嚴重的時候嗎?如果是這樣,那麼威克倦可用病情輕或重,無法單由這種藥來判斷病情的輕重喔! 2. 這個診斷指的是病...

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如何從性病中找回自我價值??


覺得自己很髒?醫師你好: 之前交過一個很亂的男朋友,後來沒在一起很多年了,前陣子去做了性病檢查,自己是個很潔身自愛不亂來的人,但檢查報告出來證實我有性病,皰疹1、2型都有,1型是唇皰疹2型是性病生殖器皰疹,我真的很難以釋懷常常以淚洗面,因為...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

小魚妳好:  辛苦妳了!雖然被傳染疱疹是很令人難受的一件事,但是,我希望妳可以了解,疱疹其實是很常見的一個疾病,很多人身上都帶有疱疹病毒,只是它通常是在一個人免疫力變差之後才會開始發作。根據美國在2015-2016年的統計,第一型疱疹病毒感...

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BZD藥物戒斷對懷孕與胎兒健康的影響及戒斷時間?


BZD藥物戒斷需要多久時間代謝以不影響懷孕與胎兒健康??醫生您好: 因今年有懷孕計畫, 已成功停藥原本吃的安邦BZD藥物D級0.5mg, 請問此藥(安邦)停戒後多久可以直接備孕? 另外即將準備戒斷克癲平BZD藥物D級1mg? 請問此藥(克癲...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

仔仔您好:  安邦的半衰期是12~15小時,克癲平的半衰期較長,可達20~60小時。所謂半衰期的意思,就是指藥物在體內到達最大濃度後,濃度降為最大濃度的一半所需要的時間。一般來說,停藥後經過5個半衰期,藥物在體內的濃度就降為最大濃度的3%,...

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區域性麻醉下進行眼科手術時,Abilify 20mg/day的使用是否會有影響??


局部麻醉?要去動眼科手術 局部麻醉 請問abilify 20mg/day  會影響嗎 謝謝 


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

海海妳好: Abilify不會影響手術或麻醉,請放心,祝手術順利!

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停藥後的精神狀態:緊張焦慮是否因過度在意??


緊張焦慮?已經停藥3個月了 也沒回診了  因為到後面也會不知道要去跟醫生說甚麼 從每個星期一次.到兩個星期回診一次.三個星期回診一次 一個月回診一次,大概就醫了一年又3個月  常常就是反覆地說 有時候會心情重重的 但也還好 醫生也說:應該順...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

您好: 不曉得您最初是因為什麼情形開始服藥的?憂鬱、焦慮或是恐慌?您最近出現的這些不舒服,是否跟還未開始服藥前的不舒服類似呢?如果是的話,那可能代表您的病情在停藥後又有復發的跡象,那就建議再回診請醫師評估。如果不是,那或許還可以嘗試做些放鬆...

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精神科常見問題

藥物諮詢 憂鬱症
焦慮 強迫症
睡眠 自律神經失調
精神分裂症 情緒不穩定
藥物副作用 失眠
其他 擔心
憂鬱 躁鬱症
焦慮症 藥物
適應障礙 思覺失調
壓力 恐慌症
人際關係 情緒困擾
社交焦慮症 精神疾病
睡眠 心理諮商
情緒 焦慮恐慌症
藥物交互作用 思覺失調症
精神醫療 精神官能症
精神病 壓力
緊張 兒童心理
藥物戒斷 就診
看診 家庭互動
ADHD相關 兒童青少年
恐慌 慮病
看那一科 負面想法
思考不集中 自言自語
頭痛 性向
安眠藥 被害妄想
幻聽 注意力
暴食 幻想症
同性戀 自閉症
戀物癖 呼吸
感情 人格分裂
抗焦慮劑 性慾
自殺 害怕
恐懼 嗜睡
夢遊 過動兒
負面情緒 腦部
個性內向 妄想
身心症 工作疲累
行為認知治療 亞斯伯格症候群
創傷後壓力症候群 厭食症
抗憂鬱劑 亞斯伯格症
社交 診斷
暴食症 工作適應
強迫行為 藥癮治療
老人癡呆症 易緊張想吐
自殘 性別
酒癮 偷窺
智力 催眠
畏懼症 恐懼症
強迫性思考 產後憂鬱症
精神科強制治療 健忘
惡夢 自律神經
胡思亂想 面對死亡
情緒低落 單純畏懼症
幼兒情緒行為 失戀
自傷 霸凌
失智症 性幻想
維他命D 戒菸
身障手冊 強制就醫
過度換氣 聽力
病患的權利 神經性休克
解離型人格 憂鬱症傾向
錐體外症候群 急性換氣症候群
創傷後壓力徵候群