精神科 醫師回覆問題 - 第8頁

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大學畢業生如何選擇實習諮商心理師?需要多少次諮詢才能看到效果?


容易緊張,很常想太多?從小我就是蠻容易緊張的人,面對陌生人或是在人多的場合都會令我感到不自在,最近有考慮去諮商找出最根本的問題,但因為已經大學畢業了外面的諮商費用也不便宜,所以有預約實習諮商心理師,想請問醫師第一次諮商該說什麼比較好,通常要...


林勉璋 醫師回覆-精神科
雪安穩,妳好:第一次諮商時,心理師應該會與妳討論妳之所以想要諮商的原因(主訴),了解了妳的主訴之後,心理師應該也會跟妳了解一下妳的期待,以設定治療目標,並說明治療的架構與原則。所以,其實不用太擔心該說什麼,因為心理師應該會引導妳來做討論。至...

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睡覺時突然想起某人話語,是否代表會發瘋?


擔心自己會發瘋?醫生你好 我從小就跟有思覺失調的家人生活在一起,承受著巨大的心理壓力,最近因為焦慮到身心診所就醫,焦慮的狀況都會反反覆覆,服藥後產生的副作用,讓我常常胡思亂想,擔心自己自否也會像家人一樣得到精神病,很擔心自己也會幻聽,我日常...


王禎邦 醫師回覆-精神科
您好,我是王禎邦醫師看起來你正在經歷高度的焦慮,而這種焦慮與你從小的家庭環境有關,讓你對精神疾病產生很深的擔憂。你的症狀,包括快入睡時腦中浮現過去聽過的話語或歌詞,在心理學上稱為入睡前幻聽現象(hypnagogic hallucinatio...

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安非他命注射後出現呼吸急促、胸悶、想吐等症狀,應如何處理?


安非他命?醫師您好,我在2024年7月的時候,在朋友的慫恿下注射了一次安非他命,當下沒有什麼不舒服的症狀,但是到了隔天早上開始出現呼吸急促、胸悶、想吐,有去掛急診,抽血、心電圖都沒有異常,然後在急診待了3、4個小時狀況好轉之後就返家休息,但...


張耿嘉 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有焦慮、胸悶跟緊張以及頭暈的問題1. 面對不確定的未來,物質濫用與身心症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2.物質濫用與身心症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與...

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咬指甲和捲頭髮的焦慮行為:是否需要治療?


似乎不太好的習慣行為?就是從小到大我一直有咬指甲和用手指捲頭髮的行為,但我不知道原因,上網查網路上說那是種焦慮的行為,也有提供一些改善的方法但都沒有效,最近似乎症狀加重,如果被迫停止這類行為,會感到很煩躁,我想請問這是一種病,需要治療嗎?要...


吳苑馨 醫師回覆-精神科
您好,如果這些行為已經讓您造成困擾的話,建議至門診跟醫師討論,接受更進一步的評估跟治療。

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鎮靜劑副作用:天旋地轉想吐是否為正常反應?


鎮靜劑副作用 天旋地轉想吐?醫生你好我因為焦慮 身心科醫生開給我一顆憂必晴每天晚上吃一顆 安平靜一次0.5顆有焦慮的時候再吃 服藥後2週 今天突然出現幾次天旋地轉的感覺 時間長達幾十分鐘 到一個小時 第一週的時候沒出現這種症狀 那種感覺就像...


王禎邦 醫師回覆-精神科
這位網友你好,根據你的描述,目前服用的藥物為憂必晴(Zapline,成分Sertraline,SSRI類抗憂鬱藥)與安平靜(Flupentixol,低劑量用於焦慮調節),最近出現天旋地轉感、噁心的狀況,確實會今人感到不安。由於你的症狀可能與...

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如何處理與鄰居的噪音糾紛?


噪音讓我抓狂?無法忍受樓上鄰居家的噪音,家人認為須尊重鄰居的自然家居聲音,但我會情緒暴怒想制止及反擊,因害怕突如其來的腳步聲、拖椅聲...我用全開重音音樂24小時來預防,用敲牆來告知樓上有噪聲,故常搞到派出所通知,鄰居嫌我吵! 怨惡衛生局和...


林勉璋 醫師回覆-精神科
Mei妳好:如果妳是住在有管委會的社區,可以先告知管委會,請他們幫忙協調處理;若社區沒有管委會,或是管委會處理後噪音仍持續,那可以在妳聽到噪音後報警處理。然而,因為每個人對噪音的忍受度不一,建議妳平時在聽到噪音後,可以錄音存證,這樣子在第三...

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離憂服用方式與噩夢關係:如何減輕?


藥物諮詢?目前服用晚上2顆離憂早晚各一百事隆但做惡夢增加很多有方法能降低噩夢嗎


薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您,再與你的主治醫師討論上述之情形,謝謝~祝健康!!

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長期服用高劑量百憂解會變胖嗎?


長期服用高劑量百憂解變胖??醫生您好:我是一個罹患強迫症十年的患者也吃了百憂解超過十年了,每天服用的是最高劑量的百憂解(80mg)以及低劑量的安立復(2mg)我知道安立復有可能使患者體重增加,但我現在有個疑問就是,長期服用這麼高劑量的百憂解...


王禎邦 醫師回覆-精神科
您好,謝謝您的提問。關於您提到的百憂解(Fluoxetine)和安立復(Aripiprazole),一般來說,這二種藥物都屬於比較不易變胖的。百憂解較少導致體重增加,但長期使用下,仍有少數人會出現體重上升的情形。安立復雖然相對較不容易引起體...

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如何擺脫同志恐懼症的困擾?


擔心自己未來會不會是同志或雙性戀?醫師您好,我今年20歲,男性,目前有一個女友我們很深愛彼此,從第一次對人有心動的感覺到現在喜歡的對象和交往的對象都是異性,也認為自己是異性戀,但大概在兩週前因為看到了恐同就是同性戀的相關文章,因為本身就不太...


王禎邦 醫師回覆-精神科
這位網友你好,非常謝謝你願意把自己的困擾說出來。在前面的說明之外,這裡還要特別強調一個非常重要的觀念:1. 同性戀或雙性戀不是疾病:同性戀、雙性戀,都是正常的性傾向表現,並不是一種病,不需要被「治療」或「矯正」。每個人的性傾向都是自然的個人...

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如何治療摳皮症?


摳皮症諮詢?這個問題已經困擾我十幾年了從我小時候開始我就有脂漏性皮膚炎體質,頭皮經常很癢,我就會下意識地去抓頭皮,到後來就逐漸演變成焦慮時就手經常頭上剝一片頭皮屑下來,雖然有在看皮膚科拿藥,但因為這個強迫症的關頭上還是經常掉屑屑屑,我擔心這...


林勉璋 醫師回覆-精神科
你好:看起來你抓頭皮的習慣已經造成你嚴重的困擾,建議你可以至精神科尋求專業的協助。一般來說,若症狀輕微,可以以心理治療來改善。治療的原則包括:覺察摳頭皮的行為、建立取代的行為、建立社會支持等,你可以以網路搜尋「習慣反向訓練」來了解相關內容。...

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持續焦慮心悸,應如何尋求專業協助?


會一直胡思亂想,無法靜下來?2/2晚上突然覺得心跳加速一直很焦慮的感覺,當晚我有戴apple watch睡覺,早上起床看手機心律紀錄是在正常範圍,大約落在50-70之間,但是吃完早餐後我的心跳又開始變快,於是到附近診所看診,醫生有幫我照過X...


林勉璋 醫師回覆-精神科
alowei妳好:如果妳做過心電圖和X光都沒有明顯的問題,代表應該不是心臟有狀況。若還是有心跳快、焦慮的情況的話,建議妳可以先到身心科就醫,請醫師評估是否還有其他需要排除的生理問題,例如甲狀腺機能亢進等,或是是否有焦慮症或恐慌症的情況。祝早...

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焦慮與身體不適:如何正確看待自己的身體症狀?


我是不是太焦慮?醫師你好最近總是會覺得整個人晃晃的,手腳不太俐落的感覺。有去診所,醫師的判斷可能是姿勢性頭暈,因為我只有站著的時候感覺比較強烈。那之所以會覺得是焦慮造成的原因是,我在一個月前因為胸痛掛了急診,急診的結果都沒有問題,但我還是會...


林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好:看起來你之前跑了急診很多次,都檢查不出有什麼問題,比較有可能的原因是過於焦慮所導致。人在焦慮的時候,容易對身體的感覺過於敏感,且身體也會因為交感神經過於亢奮,而產生許多不舒服的症狀,像是頭暈、胸悶、胸痛、心悸、腹脹、腹瀉、便祕、冒...

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自殺與高壓生活:探索精神科的困惑與治療


人的正常情緒??夢到自己自殺,很快樂,好像還得了憂鬱症,但也不確定是不是,整個人完全開心不起來,感覺整個人拖著一塊大石頭,行為舉止被媽媽說很怪,然後就醒了,開始哭,覺得還沒醒過來,不感覺到自己在真實世界,日常對事物較不敏感,可能因為學習關係...


林勉璋 醫師回覆-精神科
水豚,你好:求生是生物的本能,人類屬於生物之一,自然也會有求生的本能。因此,當一個人開始有傷害自己、或甚至想要結束生命的舉動時,通常代表他出了什麼狀況。依臨床經驗,這通常與兒時的創傷、個人的體質或疾病等因素有關,這些都可以透過心理諮商或藥物...

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抗憂鬱藥物副作用:睡眠流汗及性功能下降


抗憂鬱藥物 睡覺時流汗 性功能?醫生你好 因為前陣子比較焦慮有到身心科去就診 服用了一個多禮拜的藥物後 已經有覺得沒有那麼焦躁不安了 因為吃藥多少都有些副作用 請問是否可以開始慢慢停藥 ? 主要吃的是憂必舒跟一顆鎮靜劑,最近發現晚上睡覺時都...


王禎邦 醫師回覆-精神科
您好,我是王禎邦醫師看起來您已經開始接受治療,這是很好的第一步!不過,關於藥物調整的問題,還是建議您務必和原本開藥的醫師討論比較適當。因為您已經有固定的醫師了解您的狀況,讓他來評估最安全。以下我可以簡單說明您的疑問,讓您和醫師討論時心裡比較...

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社交障礙程度是否需要就診?


這樣的社交障礙程度需要就診嗎??醫師好我本身是一個非常容易緊張,也蠻容易受到驚嚇的人。最近離家到外縣市開始新工作,工作環境全部都是陌生的人。我只要一面對新的人,我打交道就會很緊張,有時候可能社交上做的不好(自己覺得),我就會無法控制的反覆回...


王禎邦 醫師回覆-精神科
您好,我是王禎邦醫師從您描述的狀況來看,您的焦慮反應已經對日常生活及工作表現造成了明顯的影響,這樣的情形確實可能已經達到需要專業協助的程度。您提到面對陌生人會極度緊張、擔心別人不喜歡自己,甚至因此避免與人互動;還有在公開場合報告前後會出現明...

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睡眠呼吸中止與失智症前兆之相關性探討


想詢問家人這行為是否為失智症前兆?醫生您好,家父年近60幾歲長期凌晨2點睡覺、會打呼、下午常常沒精神睡3~4個小時,而且還經常有胃痛症狀近幾個月常常發生一些奇怪的行為1.有一次早上談話中聊到不久前約定的事情結果完全沒印象。2.凌晨4點常常起...


唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:建議看神經內科為優先(夢遊或快速動眼期睡眠行為疾患有很多神經內科的病因須調查), 以確認跌倒,失禁,失憶,和睡眠異常行為的原因. 並做睡眠實驗室檢查(確認何種睡眠障礙), 若診斷出有睡眠呼吸中止症可找耳鼻喉科評估計劃後續治療.

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如何讓醫生了解患者具體的精神疾病情況?


如何讓醫生知道家人的真實病情?以下為簡單敘述媽媽長期有被害妄想症的症狀,包含懷疑家裡有人裝監控在偷拍他、覺得別人要害他等症狀,但他本人無病識感,認為自己沒有病。最近因為一些事情我們有讓其他親戚得知媽媽目前的精神狀況,有親戚已勸說媽媽就診,但...


薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您如實告知主治醫師,謝謝。祝健康~

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自行戒掉藥物後症狀惡化,該如何處理?


服用藥物自行戒掉症狀更頻繁?我因為熬夜到3點玩遊戲出現無法思考,看字會極度不舒服的症狀,最初我以為我要猝死了,恐慌發作,有死亡焦慮,半夜時不時就有這種感覺。後來去看了家醫和身心科,身心科開給我離憂膜衣錠,我吃了一顆後來聽阿姨的建議隔天就沒吃...


林勉璋 醫師回覆-精神科
同學你好:一般來說,抗憂鬱劑連續服用超過一個月,然後突然停掉或減量的話,才比較有可能出現戒斷症狀。因此,如果你沒有每天服用離憂超過一個月,即使突然停掉,應該不至於出現不舒服的情形。再來,抗憂鬱劑的作用是改善你憂鬱、焦慮與身體不適的狀況。它不...

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重大傷病卡:自幼精神疾病症狀及駕照體檢影響?


重大傷病卡?梁醫師您好,我有些事情想要問你,我的重大傷病卡病名上面寫源自兒童期之精神病,是甚麼樣子的症狀,機車駕照體檢,會不會,受影響


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:這是舊的診斷名稱,目前稱之為自閉症光譜疾患,機車駕照體檢主要是要看目前症狀是否會影響駕駛能力而定。

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嚴重幻聽疑為妄想症?如何處理?


家人的幻聽問題?您好,我阿嬤突然出現滿嚴重的幻聽問題,已經持續一段時間,會一直一直聽到隔壁鄰居在哭喪,中午晚上凌晨都會有,是提到比較以前的喪禮會用到的禮儀,症狀初期她到處問很多人,但當然沒有人聽到,她本身也有重聽問題,也有帶到那戶人家確認沒...


王禎邦 醫師回覆-精神科
您好,從您的描述來看,阿嬤的症狀主要包括持續性的幻聽(聽到不存在的哭喪聲)、情緒不穩(喝酒後會對鄰居大罵)、睡眠問題,以及對家人的信任感降低。這樣的情況可能涉及幾種可能的狀況,包括與年齡相關的認知障礙、妄想症、酒精相關問題等。建議的處理方式...

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精神科常見問題

藥物諮詢 憂鬱症
焦慮 強迫症
睡眠 自律神經失調
精神分裂症 情緒不穩定
藥物副作用 失眠
其他 擔心
憂鬱 躁鬱症
焦慮症 藥物
適應障礙 思覺失調
壓力 恐慌症
人際關係 情緒困擾
社交焦慮症 精神疾病
睡眠 心理諮商
情緒 焦慮恐慌症
藥物交互作用 思覺失調症
精神醫療 精神官能症
精神病 壓力
緊張 兒童心理
藥物戒斷 就診
看診 家庭互動
ADHD相關 兒童青少年
恐慌 慮病
看那一科 負面想法
思考不集中 自言自語
頭痛 性向
安眠藥 被害妄想
幻聽 注意力
暴食 幻想症
同性戀 自閉症
戀物癖 呼吸
感情 人格分裂
抗焦慮劑 性慾
自殺 害怕
恐懼 嗜睡
夢遊 過動兒
負面情緒 腦部
個性內向 妄想
身心症 工作疲累
行為認知治療 亞斯伯格症候群
創傷後壓力症候群 厭食症
抗憂鬱劑 亞斯伯格症
社交 診斷
暴食症 工作適應
強迫行為 藥癮治療
老人癡呆症 易緊張想吐
自殘 性別
酒癮 偷窺
智力 催眠
畏懼症 恐懼症
強迫性思考 產後憂鬱症
精神科強制治療 健忘
惡夢 自律神經
胡思亂想 面對死亡
情緒低落 單純畏懼症
幼兒情緒行為 失戀
自傷 霸凌
失智症 性幻想
維他命D 戒菸
身障手冊 強制就醫
過度換氣 聽力
病患的權利 神經性休克
解離型人格 憂鬱症傾向
錐體外症候群 急性換氣症候群
創傷後壓力徵候群