養貓後出現胸悶想吐，是否為過敏反應？如何改善?？
養貓後 發現好像會過敏？本身有鼻子眼睛過敏，前兩天剛接貓回家，睡第一個晚上後，隔天出門離開家裡有胸悶頭暈想吐，沒有到喘不過氣，但就是呼吸不太舒服，到了中午就正常多了。 不知是什麼類型的鎮狀，情況沒有變差，但持續會有胸悶想吐，不確定什麼引起的...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
你本身有鼻眼過敏，現在出現胸悶、頭暈想吐，既可能是貓過敏引起下呼吸道反應，也可能是壓力／焦慮反應，因為你提到以前壓力大也有類似情況。目前沒有明顯喘不過氣、症狀中午後有改善，暫時不見得是急性嚴重氣喘，但還是建議盡快安排胸腔或過敏免疫門診，評估...>>點我查看詳細內容腎絲球過濾率過高，是否意味著腎臟有問題？需要洗腎嗎？？
腎絲球過濾率過高？廖醫生您好，我沒有三高的問題 身高150cm 體重45~46kg左右 114.6.13日和114.9.20日 抽血報告顯示： BMI：21.1 腎絲球過濾率：143.1 (114.6.13) ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.腎絲球過濾率過高是否腎臟有問題？需要洗腎?為什麼我的腎絲球過濾率都過高，但醫生說沒關係不是紅字...這樣是正確的嗎? ——>腎絲球過濾率過低比較有問題，過高比較沒問題。過高除了腎臟功能仍然正常以...>>點我查看詳細內容停止服用Baclofen和Alprazolam後，臉部和全身肌肉亂跳，是否可能是SCA-3？？
臉部和全身肌肉亂跳？醫師您好，我自從停止服用Baclofen和Alprazolam後，我的身體一直出現肌肉亂跳和肌肉緊繃，三個月後一點改善都沒有，還越來越嚴重。 我有個狀況想要請教醫師，說完話後臉部肌肉不自主跳動，有節律的，再加上手抖、全身...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“說完話後臉部肌肉不自主跳動，有節律的，再加上手抖、全身肌肉跳動、右眼固定複視，請問需要懷疑SCA—3...” 您提到的單眼複視，要先考慮眼球的屈光或是角膜的問題。 SCA3的主要是小腦、腦幹、錐體外路徑受到引響。 會出...>>點我查看詳細內容4年前危險行為後HIV抗體檢測陰性的準確性與哪些因素有關？是否需要排除過去的所有風險行為？？
HIV 抗體檢測相關問題？醫生您好，我想請問您，若最後一次危險性行為是4年前，現在做抗體檢測陰性會準確嘛，會不會抗體下降或是濃度下降導致檢測性變的不準確 也想請問若能排除是過去所有風險行為一併排除嘛，還是只能排除最後一次的風險行為 ？
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容日常接觸是否會傳染愛滋病？手背上出現紅點是何原因？？
傳染可能性？您好醫生，今天我跟一個女生出去吃飯逛街因為有一起牽手跟抱抱，吃飯雖然幾乎沒有共食，只有他夾一下菜我在去夾或是他有吃一口我的麵筷子碰到麵而已，因為我自己是完全沒有性經驗，她是有過了，雖然他看起來很健康，但因為之後可能才會一起去檢查...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先看疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注射...>>點我查看詳細內容性行為後保險套遺失：內科問題及治療選擇？
和性工作者性行為後問題？醫生您好，我在今天18號進行性行為，結果我在結束後，我發現保險套脫落在女方陰道，我當下判斷是射精後沒有立即拔出，在女方身上多持續幾次後才導致後滑落，我在7小時內吃下第一顆吉他偉，我是否是小題大作了呢？
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容夜間低血糖昏迷對神經內科患者的生命危機：治療與預後？
低血糖昏迷腦部受損？疑似夜間睡眠時血糖低下引起昏迷，誤認熟睡而未及時發現，送醫時已接近中午，目前ICU救治中，生命徵象穩定，抽痰導尿有不適反射，會發出規律打呼聲和咳痰反應，已有癲癇症狀，發作時會影響呼吸而血氧下降，已投藥控制，因有廣泛白質病...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
林先生您好： 您提到“目前ICU救治中，生命徵象穩定，抽痰導尿有不適反射，會發出規律打呼聲和咳痰反應，已有癲癇症狀，發作時會影響呼吸而血氧下降，已投藥控制，因有廣泛白質病變..” 不知道您提到的親人年齡？發生事件前的生活功能狀態？發生事件至...>>點我查看詳細內容胸部血管影像學發現：主動脈弓內膜鈣化，提示主動脈硬化改變。沒有顯著增加的肺部密度增高。通常的胸腔輪廓。心臟大小正常（心胸比小於一半）。正常的胸廓曲率和無異常抬高。肺部通常充氣。建議對慢性不明原因呼吸困難進行高解析度CT（HRCT）評估。（一些肺部病變可能在胸部X光片上無法顯示）？
我需要注意什麼呢？？Imaging findings： Intimal calcification of aortic arch, indicative of atherosclerotic change of aorta. *******...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
X光報告，無太大問題，健康飲食，規律作息，適量運動，定期追蹤即可。>>點我查看詳細內容肺腺癌末期患者能否進行足蒸治療？？
肺腺癌末期，足蒸治療？醫生您好： 我阿公目前73歲是肺腺癌末期，已經骨轉移至全身，包含右小腿、左手臂、乾、腎上腺都有，因為基因檢測的結果是非基因突變，所以目前以化療為主(已做完第一次化療，休養中等第二次)，也有另外做了別的檢測想看看是否有做...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
醫師囑言對您家長輩未必有用，家屬們花錢買希望，若經濟許可無傷大雅，民俗療法並無任何醫療根據。>>點我查看詳細內容手抖是否為小腦萎縮症的意向性顫抖？與Alprazolam及Baclofen關聯性分析？
吃飯吃到後面手抖？醫師您好，我今天早上9點吃過早餐後，大約5小時沒有進食，只有喝了600c.c.左右的水和運動飲料，中午2點去吃午餐時，前面手抖算還好，但是當我吃到甜點時，我的右手拿湯匙時，拇指劇烈抖了2下(1秒一下左右)後把果凍往嘴裡舀，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“上9點吃過早餐後，大約5小時沒有進食，只有喝了600c.c.左右的水和運動飲料，中午2點去吃午餐時....” 不知道您的早餐是吃哪方面的食物？如果是高升糖指數食物，可能要考慮血糖變化造成的交感神經症狀。 當血糖急速下降...>>點我查看詳細內容服用GABA和Baclofen後，神經重整需要多久？後期症狀會加重嗎？？
GABA重整疑問？醫師您好，我3個月之前曾經不小心連續三個晚上都在睡前服用了贊安諾1顆0.5mg還有兩顆的Baclofen 5mg版本，想請教醫師，這樣的話，神經重整是否需要3個月以上(我已經過了兩個月多了還是沒有好轉跡象)？是否會修復後期...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“神經重整是否需要3個月以上(我已經過了兩個月多了還是沒有好轉跡象)？” 關於神經修復或是訊號重整，在用藥背景及休息不足的狀態下，三個月以上的重整期，是合理的， 建議您補充維生Ｂ群，以及規律的生活作息及睡眠。 感謝您的...>>點我查看詳細內容爸爸腦出血中風後的長期照護與治療挑戰？
爸爸腦出血中風在加護病房快一個月了？爸爸在12／19腦出血中風，猜測是白天倒地晚上妹妹回家才叫救護車送醫，急救後醫生表示血塊太大，清醒程度未知，在這一個月中有睜眼、眼球轉動(無追焦)、手腳會不自主抽動。 想請問的問題是:急救插管之後就只能一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Besty 小姐您好： 您提到“爸爸在醫院兩周就已經大面積褥瘡，我跟妹妹認為這樣他也不好受，有考慮往安寧的方向走，但是在跟醫師面談後他說撤管沒那麼容易，只能走一步算一步...” 不知您是否可以和令尊的主治醫師建議照會安寧緩和照護團隊? 在...>>點我查看詳細內容腦中風換醫院是否必要？與主治醫師確認後再做決定？
腦中風換醫院？如果曾經在高雄的醫學大學附設醫院被確診為腦幹小中風，並且有住院做全面檢查，主治醫師是陳俊鴻醫師。但近期一直有長輩要我再去別的醫院檢查看會不會是誤診或其實沒那麼嚴重或有更好的治療什麼的，請問在您看來有這個需要嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小嚴小姐您好： 您提到“曾經在高雄的醫學大學附設醫院被確診為腦幹小中風，並且有住院做全面檢查，主治醫師是陳俊鴻醫師。但近期一直有長輩要我再去別的醫院檢查看會不會是誤診或其實沒那麼嚴重或有更好的治療什麼的...” 如果您的神經症狀持續惡化，可...>>點我查看詳細內容白血球偏低、自體免疫與膽固醇：如何處理母親的健康問題？？
白血球偏低，自體免疫，膽固醇？醫生您好：想請問母親（60歲）兩次健檢白血球偏低的問題，第一次3200隔3個月3400 ，因為兩次白血球都偏低，所以帶母親去血液腫瘤科檢查，因為母親容易緊張睡不好、導致最近食慾都很差，檢查後更低2700還驗出有...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 首先，要先看看是什麼自體免疫疾病檢查陽性，一般是ANA(抗細胞核抗體)較高，如果是，那還需要更進一步的檢查，看看ANA高背後的原因。ANA本身只是一種篩檢指標，正常人也可能檢測到。如果再合併白血球降低，可以縮小鑑別診斷範...>>點我查看詳細內容如何立即開立低密度脂肪藥物？需要多次檢查報告嗎？？
低密度脂肪超過300mg／dL？林醫師您好，由於我11月份體健報告低密度膽固醇332mg／dL，去醫院有辦法直接開藥嗎，還是一樣要有兩次的報告才能開藥?
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
醫師「可以」開藥，但去醫院就診時仍需注意以下幾點： • 攜帶正式報告： 請您攜帶 11 月份的體檢報告，這能作為醫師診斷的重要依據，減少重覆抽血。 • 現場覆驗的可能性： 雖然有 11 月的報告，但考慮到數據異常值極高，有時醫師為了確保檢驗...>>點我查看詳細內容清潔截油槽時割傷，十年未打疫苗，傷口已癒合，是否仍需打破傷風疫苗？？
是否要接種破傷風？醫生您好，前幾天在清理截油槽時有割傷，長度大約1公分，深度有到真皮層但沒什麼出血，因為當下忙碌手邊也沒有藥品，傷口沒有消毒，後來也只有用清水沖而已，現在第四天傷口有在癒合，看起來沒有發炎反應，請問還會建議施打破傷風疫苗嗎（...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 一般在深層傷口發生破傷風的風險較高，若是淺層沒出血的劃傷，相對風險是較低，依您的敘述 是未必一定要去補接種破傷風疫苗。不過打一劑可以有效10年，若時間允許去醫療院所補打一劑疫苗 也算是自我保護喔! >>點我查看詳細內容降尿酸藥早晚吃一顆改中午吃兩顆可行嗎？？
降尿酸藥？降尿酸藥本來早晚吃一顆要改中午吃２顆可以嗎？
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 可以的。不過請注意一下，有些藥袋上會把秋水仙素註明可以降尿酸，但秋水仙素的作用是預防痛風發作，不會降尿酸。所以，如果您所謂的降尿酸藥是"秋水仙素"，那就不可兩顆一起吃，這樣副作用機會很大。 衛生福利...>>點我查看詳細內容右手拇指食指麻木冰冷疼痛：神經內科專業診斷與治療建議？
右手拇指 食指發麻 冰冷 劇痛？病症約一個月 夜晚疼痛難眠 右手的大拇指以及食指冰冷發白 發麻疼痛一旦握拳或用力就會疼痛
曾冠華 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
您好 建議至神經科、骨科或復健科就醫診治 謝謝您>>點我查看詳細內容公共場所廁所更換衛生棉不慎沾染他人性病風險大嗎？？
性病風險詢問？你好，我想請問一下，今日在公共場所廁所更換衛生棉，內層（靠近屁股處）不小心碰到馬桶邊緣及馬桶蓋上，無法確定是否沾有其他人的尿液或分泌物，但因無法做更換就直接穿上去了。想問這樣得到HIV、梅毒、菜花的機率高嗎？
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容走路途中不小心碰到疑似狂犬病流浪狗的液體，回家後手和嘴巴出現開放傷口，是否會感染狂犬病或其他風險？？
感染風險？醫生您好 假設走路經過很靠近路邊一個紙碗裡面放著液體不確定是牛奶還是水放在外面 不確定剛放還是放很久 如果有狂犬病的流浪狗喝過 我提著的塑膠袋比較低不知道有沒有沾到 走1分多鐘回到家後 如果我摸塑膠袋底下 我的手剛好又有乾裂或...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 傳染方式 1.患有狂犬病之動物，其唾液中含有病毒，狂犬病病毒即從已感染動物的唾液中隨著抓、咬所造成之傷口而進入人體（少數經由皮膚剛受傷的傷口、黏膜）。因動物會舔牠們的腳，故被感染狂犬病的動物爪子抓傷也是危險的。 2.人類患...>>點我查看詳細內容