體溫偏高的診斷與治療：需要進一步檢查嗎？？
體溫偏高？11月初有A型流感，之後痊癒了。但體溫稍微偏高，多落在37.5上下。昨天12／24上班突然很冷（那天天氣很好不熱）、快中午時四肢無力、兩手酸痛、發熱，沒有其他症狀，12:00量了額溫37.9、下午1點多耳溫37.8、下班前6點多額...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我建議還是持續到風濕科追蹤檢查。自律神經問題，不會發燒。過高的抗核抗體檢驗結果，需要再進一步檢查，有更詳細的檢驗可做，要和您的風濕科醫師討論。而且您還有持續發燒。有時候發燒的原因，不容易在一開始就查明，需要持續追蹤一段時...>>點我查看詳細內容神內醫師諮詢：庫欣氏症與嗜鉻細胞瘤的誤診經驗？
神內醫師諮詢？大醫師您好 1.有關您說可有找神內醫師看診,松山三總有推薦的嗎?內湖有點小遠 2.可以找台大家醫科的醫生詢問嗎? 3.我其實有在松山博仁的神內看過,他看我干黑瘦,認為我是庫欣氏症,但其實是嗜鉻細胞瘤,我在諮詢您之前,曾經問過他...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
二毛小姐您好： 您提到“”松山三總有推薦的嗎?內湖有點小遠. 可以找台大家醫科的醫生詢問嗎?“ 家醫科醫師基本上全科訓練，主要強調的身心靈家社的全方位評估，建議就近醫療。 如果需要特定疾病的諮詢，反而要到醫學中心。 這個問題，其實是反過來的...>>點我查看詳細內容如何正確使用樂穩錠？與GABA保健品合用是否有副作用?？
藥物問題樂穩錠？請問我經常不容易入睡 半夜醒來就睡不著 目前每天已服用半顆樂穩錠0.5mg 已連續3 個多月就容易入睡, 因擔心藥物成癮及長期服用是否會失智及其他副作用, 上星期自己減量改為半顆但卻不容易入睡 半夜醒來就睡不著 之前有買G...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Jen小姐您好： 您提到“....買GABA保健品, 若同時服用半顆樂穩錠和GABA保健品是否可以? 會有副作用....” 您提到樂穩錠Lorazepam 經口服後，約2 小時達最高血中濃度。 在人體血漿中，半衰期約為12 至18 小時。 ...>>點我查看詳細內容愛滋病感染風險：戴套與脫套手部清潔的重要性？
愛滋病感染？醫師您好， 上個禮拜與一個性工作者發生性行為，全程有戴套，我想詢問在脫套的時候，手指一定會沾染一些對方的體液，也很容易碰到生殖器，這樣是不是也會有風險？再來洗完澡後續還有接受一般的背部按摩，是全裸躺在同一張床上，如果在床上有她的...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容成人斜頸症：肉毒桿菌注射效果不佳？如何選擇治療方式？？
成人斜頸症？醫師您好 我頸部會不受控的往左轉動，於去年10月就診神經內科確診斜頸症，並於11月第一次施打肉毒桿菌，但施打完當天症狀就嚴重惡化，感覺頸部肌肉無極限的一直往左扭轉，要完全平躺才能舒緩症狀，兩周後才好轉到能有條件的坐著使用電腦或手...
趙化全 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
這樣的症狀確實令人困擾而且影響日常生活，但是無論是藥物、復健、肉毒桿菌都無法一次解決所有的問題，仍需要一段時間的追蹤治療反應以及調整治療策略，建議規律回診讓醫師進行臨床專業評估並與門診醫師討論治療方向。>>點我查看詳細內容咳嗽有痰持續一個月，應否轉看胸腔內科？？
咳嗽有痰一個月應該轉看胸腔內科嗎？？咳嗽+痰多好不了，一直在想咳， 痰是白色及偶爾是黃色 隨時都想咳、喉嚨痛，但覺得有痰還是想用力咳。 不知道為什麼好不了，有時咳到覺得呼吸不到空氣，睡覺有時候感覺氣管狹窄，用嘴巴呼吸都會發出聲音，不知道有沒...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
請掛醫院的胸腔內科門診，可能須做胸部X光和其他相關檢查以確定病因 ，謝謝 胸腔病院 簡順添 敬覆>>點我查看詳細內容如何選擇合適的氣切管？？
您好想請教詢問關於氣切管乙事？家人約莫3年前腦溢血 後來安裝了氣切管—BIVONA—平貼式球囊氣切套管 型號670180—內徑8—外徑11 1. 想請問是否可推薦品牌型號—可發聲的氣切管 畢竟一般外行人很難得知查找資訊 2. 家人很難安排就...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
感謝提問，照護有氣切管的病人須要有專業協助，更換氣切管須專業人員執行，家屬應無法完成，且有高度危險性。抽痰經過訓練 ，照護家屬或看護應可勝任。是否可以更換成可發聲的氣切管，須有專業人員評估。可以至原就診醫院的居家照護部門尋求協助，居家照護會...>>點我查看詳細內容胸腔內科：服用結核藥物後發燒正常嗎？是否需要重新調整治療方案？？
結核藥物發燒？醫師您好～我確診TB，吃了RIF及MYCOBUTIN都會發燒，所以申請二線藥Moxetero,現在用藥INH*3.EMB*2.PZA*2.Moxetero*1一開始吃都很正常，但吃到第11天開始發燒，全身酸痛，頭痛，這樣是正常...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
使用結核藥物後發燒，全身酸痛，頭痛，可能是藥物引起，也可能是其他原因，須回診由醫師診治，以明瞭其原因。如果是藥物引起，可考慮症狀治療或改變藥物，須由醫師根據臨床資料來做決定，總之，是一個複雜的問題，無法在線上完整說明．請回診主治醫師尋求進一...>>點我查看詳細內容如何預防和治療每月1-3次的輕微偏頭痛?？
頭痛就醫的頻率？醫生您好 大約每個月有1—3次預兆偏頭痛，但不是很痛，都是雙眼看到閃光30分鐘內消失，然後出現太陽穴的抽痛。但那疼痛我覺得不像網路上說的非常痛，因為我本身對Nsaid藥過敏，只能吃普拿疼，通常吃普拿疼就好了。不大影響生活。...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
您好，根據您的描述，您的偏頭痛症狀不算太嚴重，而且不會太過頻繁。如果使用普拿疼即可改善，除非頭痛天數每個月超過四天以上，一般不一定需要就診使用預防藥物。十分建議您可以先嘗試運動或其他非藥物的方式做預防，如規律運動（每週 3 次、每次 30 ...>>點我查看詳細內容腎臟鉀離子過高住院營養品是否適合阿嬤食用？？
腎臟鉀離子過高住院營養品？阿嬤因鉀離子過高住院，醫生說在洗腎臨界值，出院回家後親戚拿來葡眾995這個營養品，想問阿嬤可以食用嗎？阿嬤本身有高血壓。
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 因為和腎功能不全合併電解質異常時的營養補充有關，建議改問腎臟科或營養室。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容頻繁迷走性神經昏厥，是否需轉介神經內科治療？？
迷走性神經昏厥？醫師好，想請問頻繁的出現噁心、短暫性失明、全身無力冒冷汗、低血壓等問題，先前有掛家醫科說是迷走性神經暈厥，大概兩三天一次有影響日常生活，請問有需要掛神經內科並透過藥物控制嗎，謝謝醫師。
趙化全 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
可能的原因很多，建議諮詢門診醫師評估。>>點我查看詳細內容吞嚥異常：神經內科的謎團與可能的診斷？
吞嚥異常？醫師您好，自從我停用Alprazolam和Baclofen超過70天後，顫抖、肌肉跳動症狀仍存在，近期一週出現每天午後都會吃東西或喝水嗆到，不然就是食物殘渣跑到鼻孔。想請教醫師，症狀在2～3個月內惡化，是否要懷疑脊髓小腦萎縮症第三...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“每天午後都會吃東西或喝水嗆到，不然就是食物殘渣跑到鼻孔。想請教醫師，症狀在2～3個月內惡化，是否要懷疑脊髓小腦萎縮症第三型的極早期症狀” 您的症狀不需要懷疑 SCA—3，因為這疾病是以年為單位的症狀，如走路會明顯越來越...>>點我查看詳細內容頭像電到一樣刺痛：是否需要進一步檢查神經內科?？
頭像電到一樣刺痛？最近一週右邊靠近太陽穴的位置都會突然刺痛，就像被電到一樣，一開始只有一次，所以不以為意想說會不會是最近比較晚睡所以偏頭痛，但是今天早上痛一次下午痛兩次，而且下午痛的時候是直接從右邊太陽穴痛到靠近眼睛的位置，這一週刺痛的位置...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 您提到“直接從右邊太陽穴痛到靠近眼睛的位置，這一週刺痛的位置都在同一個位置” 您的症狀可能要考慮三叉神經出現問題。 因為您的症狀不像是典型偏頭痛會以疼痛持續數小時到數天，多為搏動性，而非瞬間電擊樣，常伴隨噁心、畏光、怕吵。 在您...>>點我查看詳細內容如何改善自律神經失調和過敏？？
有關自律神經及過敏問題及用藥？江醫師您好 我又來請教您問題了 1.因為似乎不論是夏秋亦或是秋冬,過敏和我卬上了,之前我除了醫師找原因,覆吃抗組織胺,看多了,我變成自己去藥房買(特息敏,去敏,趨異樂,必利停)全吃過,但解決不了問題, 2.鼻喉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
二毛小姐您好： 您提到“乎不論是夏秋亦或是秋冬,過敏和我卬上了,之前我除了醫師找原因,覆吃抗組織胺,看多了,我變成自己去藥房買(特息敏,去敏,趨異樂,必利停)...” 您提到自律神經與鼻炎的關係？ 當副交感神經過度活化時，鼻腔、咽喉黏膜分泌...>>點我查看詳細內容頭暈困擾：內耳障礙、胃病、肝病與腸道問題的可能性分析？
頭部暈眩？醫師您好，我在1／12晚間下班騎車時感到一陣頭暈，像快暈倒的感覺，到家後就沒什麼事了… 但隔天1／13上班時又開始暈，很不舒服一整天，當天掛了個晚間的神經內科，做了抽血檢查還有領了杏化藥糖衣錠用途內耳障礙引起之暈眩並安排1／22的...
黃虹菱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
整體來看，你的頭暈比較不像肝昏迷、腦瘤或癌症轉移，但因為症狀持續、影響工作，還是建議把該檢查的做完，走「保守一點、比較安心」的路線。 你這次的暈是「快要昏倒、整天不舒服」，不是天旋地轉，也不是一下子就好，吃內耳藥一週幾乎沒效，這種情況不像常...>>點我查看詳細內容插鑰匙不準是否可能是脊髓小腦萎縮症第3型的徵兆?？
插鑰匙不準？醫師您好，我近期發現我會開始出現插鑰匙不準，需要讓鑰匙靠著側面才能插進去，請問結合了：複視固定不消失、全身肌肉不自主顫動、持續兩個月都沒好的手抖，是否需要懷疑脊髓小腦萎縮症第3型？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“插鑰匙不準，需要讓鑰匙靠著側面才能插進去，請問結合了：複視固定不消失、全身肌肉不自主顫動、持續兩個月都沒好的手抖...小腦萎縮症第3型” 小腦萎縮第3型的典型症狀，會出現持續的小腦步態不穩、動作測試持續異常、凝視麻痺或...>>點我查看詳細內容Free kappa和lambda比例異常：是否可能是多發性骨髓瘤？？
Free Kappa上升及κ／λ 比例異常？你好，先生本身有地中海行貧血，約7—8年前開始出現鼻頭及手腳紫紅，先生一開始無在意，今年因感覺手腳症狀加劇，驚覺可能是雷諾氏症，至免疫風濕科就醫 2026／1／13抽血 Thyroglob...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 目前異常的結果，包括IgM過高，C3／C4過低，可能最終還是要看免疫電泳的結果，看看有無單株抗體過多的表現。目前看起來還好，因為IgG與IgA沒有降低，或許會有多發性骨髓瘤的機會不高。不過，即便沒有單株淋巴球異常增生表現...>>點我查看詳細內容如何解決長期便秘及腹脹的困擾？？
脹氣和便秘？我可能有1～2周時間沒有大便了，肚子會脹脹的，請問怎麼樣可以讓我排便順暢
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 可以灌腸或服用軟便劑，請至醫院就醫。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容小便斗中的血跡是否會傳播HIV等疾病？？
血液感染風險？醫生您好，前陣子在公廁小便斗發現疑似血跡，有點怕衣物接觸到它，手再去摸衣物會不會有用血液傳染的疾病的風險(像hiv病毒之類的)，麻煩醫師幫忙解惑，謝謝您
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容洗手手套破損是否會感染愛滋病？？
愛滋病感染？醫師您好： 目前在牙醫診所打工，近期因為一些問題而焦慮，以下有幾個問題想問 1.2025／12／17 在清洗帶有血的器具時，發現拇指處手套有破，當時拇指接近甲緣的地方有個小小小破皮處，不太明險，一點點紅、沒有流血的狀況，貌似是快...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容