甲硫嗎唑是否會影響胰島素功能？？
關於甲亢患者擔心服用甲硫嗎唑導致無法降糖的問題？醫生您好，家裏人最近查出甲亢，已經吃了快1個月的甲硫嗎唑了，他自己查到這個藥可能改變胰島結構，雖然沒有發生IAS，但擔心甲硫嗎唑會改變胰島素結構使胰島素失去降糖作用，讓胰島多分泌胰島素造成胰島...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
請配合新陳代謝科醫師,定期追蹤甲狀腺功能和血糖指數，甲亢若不規律治療,影響身體更甚，謝謝詢問>>點我查看詳細內容房間櫃子上的老鼠大便是否會帶來感染風險？？
感染疑問？醫師您好，我在房間櫃子上看到疑似老鼠大便的東西，我距離它大概50公分，在發現它之後我下意識轉頭了，但轉頭過程中間有吐氣，這樣可能會擾動到空氣嗎？或有什麼感染風險嗎，因為最近看新聞好像有什麼老鼠相關的病毒，讓我有點怕。
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 若是老鼠糞便的確會帶來一些細菌跟病毒的傳染風險， 不過單次暴露的風險都不高，建議當然是把它清乾淨，減少 日後吸入或碰觸的機會。若最近有發燒記得告知這個接觸史， 若沒有甚麼不舒服就不用特別擔心了>>點我查看詳細內容洗手後手指傷口感染風險大嗎？如何處理?？
傷口感染風險？醫師您好 抱歉於春節打擾了！有件事情想請教您 今日誤將東西丟入家中的廁所垃圾桶，因此去翻了家中的廁所垃圾桶翻找，因時間較緊急並未戴手套，找到東西後有立即用抗菌洗手乳洗手2—3次，但後來才發現手指有因富貴手而裂開的小傷口，因此有...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 家中的廁所垃圾桶有的細菌或病毒都是您家人身上帶有的細菌或病毒， 所以其實若您家人最近沒有生什麼病，那並不用特別擔心。當然手有傷口建議還是避免接觸比較染污的環境或物品， 或是要做相關防護措施。>>點我查看詳細內容類風溼性關節炎患者服藥方式錯誤引發的血小板計數異常及身體不適？
滅殺除炎錠藥物服用問題？醫師您好: 我是針對家母罹患類風溼性關節炎後的一些問題提問，家母自從前年(113年8月)，因左右手指、手臂有紅腫熱痛等急性發炎現象。經過血液檢查及超音波的判讀，確診罹患類風溼性關節炎。 治療之初，吃了幾天藥物後，就...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1、「每週一次，每次四粒」與「一天一粒，一週服用四天」所造成的治療效果與副作用是否會明顯不同? ——>可能會有不同，但會不會有"明顯"不同，就沒有很好的證據，但原則上都會有效。這...>>點我查看詳細內容深褐色小碎片痰液是什麼原因？？
痰液顏色？醫師您好： 1.我於114／12／17前往一般診所就診，直至115／01／04共就診5次皆未能有效治療綠鼻涕(尤其夜間時眼睛亦有綠色分泌物。) 2.後至台北馬偕就診，分別掛胸內與耳鼻喉科。 2.1胸內有拍攝X光，醫師告知無異狀，僅...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 以上屬臨床診療，需就診與醫師討論，請就醫診療。>>點我查看詳細內容CD4升至200以上是否能恢復到正常水平？壽命是否仍有保障？內科醫生解答？
問題224661的續問？醫生您好，我是224661的提問者，想續問，您說的已經出現伺機性感染，並且CD4小於200，穩定服藥後如果CD4提升到200以上，這種情況有機會CD4提升到未感染hiv的正常水平嗎?壽命還有機會跟未感染hiv的人差不...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 通常CD4數值跟未得病者還是會有一些差距，但一般醫學上認為CD4 200以上就不太會得到伺機性感染，500以上整體免疫力就不會跟正常有太明顯的差別。壽命基本上還是有機會到超過80歲，所以是可以跟未感染者差不多的。>>點我查看詳細內容內科檢查：與腎上腺相關的疲勞、黑青、胃痛等症狀？
是否和腎上腺有關？*每天都覺得非常非常非常累 *手腳會莫名黑青 *夜裏四、五點都會被胃,肚子,胸悶不舒服感驚醒 *手腳會莫名莫名的痛，一種從裡頭發出來的痛，近來還會有像打完疫苗後，硬邦邦腫的感覺，腫痛處變黑青 *手掌常有很深的腫脹感，有時脹...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
根據你提供的抽血數據（Cortisol 0.5）以及皮膚變黑、極度疲倦等症狀，這可能與腎上腺功能相關。這個數值低於正常標準，代表你的身體目前缺乏必要的荷爾蒙。請務必儘速尋找內分泌科醫師進行進一步的試驗，並務必帶上那份 Cortisol 0....>>點我查看詳細內容半夜嗆到：胸腔內科蔡醫師專業解答吸入性肺炎與咳嗽風險？
半夜嗆到？蔡醫師您好： 我週日(2／8)凌晨睡夢中突然有點嗆到的感覺，睡夢中爬起來咳了幾聲，感覺比較好之後又倒頭睡著了。起床後回想起來突然有點擔心會不會睡夢中沒有完整的咳出，想請教： 1.這樣的狀況是否會有吸入性肺炎的可能性？還是有引發咳嗽...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
建議先至耳鼻喉科評估一下。如果經評估有需要時，可再轉診到胸腔內科。>>點我查看詳細內容臉麻及兩邊手腳觸診感覺不同：神經內科的可能原因探討？
臉麻及兩邊手腳觸診感覺不同？醫師您好，我左邊頭皮及臉頰都有麻木感，左手及左腳也是感覺頓頓的，本身沒有三高，有去醫院急診做抽血、電腦斷層及胸部X光檢查，抽血檢查是正常的，也說沒有腫瘤及出血情形，只有血壓有點偏高（大概120—160之間），請問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
黃先生您好： 您提到“邊頭皮及臉頰都有麻木感，左手及左腳也是感覺頓...血壓有點偏高（大概120—160之間” 不知道您是否暴露在吸菸的風險因子？ 您提到電腦斷層及胸部X光檢查，抽血檢查是正常的，至少排除腫瘤及出血情形。 但是，腦部感覺區的...>>點我查看詳細內容感冒藥後出現劇烈胸口悶痛與吞嚥困難可能是什麼疾病？？
服用感冒藥後出現劇烈胸口悶痛與吞嚥困難。？因感冒去看醫生，當晚一次同時吞服 5—6 顆感冒藥錠與膠囊（內含一顆藍粉雙色膠囊） 初期症狀：服藥後立即感到喉嚨卡卡的，隨即引發胸口持續性悶痛與陣痛。 目前狀況： 吞嚥疼痛：進食時，食物經過特...
鄭維鈞 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 胃腸肝膽科 主治醫師
針對您的提問，從胃腸科專科醫師的角度分析，您所描述在一次服用多顆藥錠後立即出現的胸口悶痛與吞嚥劇痛，臨床表現確實與「藥物性食道潰瘍」高度吻合。這類損傷通常發生在吞服藥物時飲水量不足，或服藥後立即躺臥，導致特定藥物（如抗生素或止痛藥膠囊）黏附...>>點我查看詳細內容車禍後撞擊神經：右腿腳踝勾不起、小腿麻、膝蓋彎曲困難及後十字韌帶腫起的原因？
車禍後撞擊神經？想問關於車禍後撞擊，導致右腿的腳踝無法勾起，小腿麻，以及膝蓋無法彎曲，後十字韌帶腫起來，屁股也有麻跟隱隱作痛 想問這種狀況是神經壓迫造成的嗎？🙏
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小張小姐您好： 您提到“右腿的腳踝無法勾起，小腿麻....屁股也有麻跟隱隱作痛” 您的症狀可能要考慮下肢的神經受到壓迫。 要先考慮腓總神經受到壓迫，這條神經或經過小腿外側，常發生於膝關節外傷的時候，症狀是腳背麻及足下垂。 此外，上端的坐骨神...>>點我查看詳細內容臉麻及兩邊手腳觸診感覺不同可能的原因有哪些？？
臉麻及兩邊手腳觸診感覺不同？我1、2個星期前有舌頭麻麻的感覺，後來發現左邊太陽穴及臉頰有持續發麻，但沒有嘴歪眼斜的症狀，這兩天舌頭麻的症狀有稍微改善，但觸診左邊的手腳感覺好像稍微頓頓的，請問有可能是什麼原因？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
黃先生您好： 您提到“觸診左邊的手腳感覺好像稍微頓頓的...” 您的症狀屬於單側臉及同側肢體感覺異常。可能要腦部結構的異常... 不知道您是否有代謝症候群、 血糖、血脂過高等心血管危險因子？ 如果症狀持續建議進一步的腦部影像檢查 建議您可以...>>點我查看詳細內容胃藥後肚子不舒服、噁心：內科問題及治療方式？
吃胃藥後肚子不舒服、噁心？因上腹疼痛一段時間 看了兩次醫生 藥吃完後 上腹痛的狀況又出現 這次換了另一家診所吃藥後 胃痛已改善 但出現脹氣、噁心感 雖改善了胃痛感，可是現在的不舒服也很困擾… 目前不知道胃藥還要不要持續吃??(七天份的藥，...
鄭維鈞 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 胃腸肝膽科 主治醫師
針對您的提問，以臨床胃腸科醫師的角度觀察，您目前的用藥處方其實已經包含了相當強效且完整的治療組合。藥單中的 Famotidine 屬於 H2 受體拮抗劑，而 Gastroloc 則是氫離子幫浦抑制劑（PPI），這兩者皆為抑制胃酸分泌的一線藥...>>點我查看詳細內容自律神經與全身發炎感染之關係探討？
全身一直不斷發炎感染？江大醫師您好 我又來了,真的,我覺得我向您形容病症的時候,您都能聽懂我形容的症狀回復到的心中的答案 我從去年退休至今把能生的病都生了一次從過敏開始到胃食道逆流到眼睛感染連自律神經都做了,最近還子宮發炎,到昨天呼吸不順暢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
二毛小姐您好： 您提到“HCO3 32.2 參考值23—27 O2 35.2 參考值60~85 PCO2 51.2 参考值34~48 PO2 17.4 參考值35~50 三天抗生素及化痰藥等,要我之後若還有喘,去回診胸腔內科..” 您的血液...>>點我查看詳細內容肌肉萎縮與神經內科：手腕問題的解決方案？
肌肉萎縮問題？我去年8月肌腱炎 不確定前後時間有沒有傷到手 （車禍或是跌倒）持續很久一兩個月很痛很痛 去過兩間中醫沒什麼效果 後面我去一家復健科診所看第一次打消炎針在手臂 第二次直接打在大拇哥接手腕那邊 然後過幾天不會痛了 我就沒管 大概一...
趙化全 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
這樣的症狀確實令人困擾而且影響日常生活，建議回診復健科或至神經科門診讓醫師進行臨床評估及檢查。>>點我查看詳細內容睡前湯匙手抖、午餐蛋勺顫抖、晚餐雞腿手抖，是否可能是脊髓小腦萎縮症的徵兆?？
用湯匙手抖？醫師您好，我前幾天晚上都睡不好，每晚睡不到6小時；昨天好不容易睡到7小時，中午卻在吃蒸蛋用湯匙把蛋舀向自己嘴巴時，拇指突然每秒顫抖一下，但吃了幾口後就沒了；今天則是晚餐用手拿雞腿時也有一樣的情形。加上我3～4個月前服用連續三天的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“每晚睡不到6小時；昨天好不容易睡到7小時，中午卻在吃蒸蛋用湯匙把蛋舀向自己嘴巴時，拇指突然每秒顫抖一下，但吃了幾口後就沒了；今天則是晚餐用手拿雞腿時也有一樣的情形。加上我3～4個月前服用連續三天的Alprazolam和...>>點我查看詳細內容內科抽血報告偏低，需要進一步檢查哪些專案？？
抽血報告？您好: 今日抽血報告有些比標準值稍低，如下: Hematocrit 血球比容值...32.2 Hemoglobin 血色素...9.6 MCH 平均血球色素值...22.1 MCHC...29.8 MCV 平均血球容積......
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 看起來有小球性貧血的問題，建議要回診與醫師討論下一步的檢查，優先要排除缺鐵性貧血的可能喔>>點我查看詳細內容檢查疑問：內科的最新文章標題可以是九十二天後快篩仍為陰性，疑慮是否病毒量過低？？
檢驗疑問？李醫師您好 驗出鏈球菌 葡萄球菌10月初已使用抗生素7日 暴露2025／10／12生殖器碰觸，陰道分泌物 吃pep 2025／10／14 Pep 11／1因身體不適暈眩快暈倒pep停藥 未達28只吃19天…感染科醫師說無性交 無口...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好我是林醫師不是李醫師喔。 基本上你若是擔心愛滋病感染才有上述的症狀，就來醫院直接抽血檢驗，目前離暴露已經超過3個月，原則上抽血驗是陰性就確定是陰性了。至於那些症狀為何會發生很難說，許多人是心裡持續焦慮或擔心，就會有胸口不適. 心悸.頭...>>點我查看詳細內容愛滋病發病期CD4小於200，如何透過現代醫學恢復正常生活?？
想請問愛滋發病期還能恢復正常生活嗎？醫生您好，想請問如果某人的hiv感染已經達到愛滋病發病期，CD4小於200，並且出現伺機性感染，以現代醫學還能將CD4恢復正常，並且穩定服藥控制病毒，變成正常生活嗎？謝謝醫生
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 目前的抗病毒藥物非常進步，許多病人即使已經出現伺機性感染，在穩定服藥後仍然有機會將CD4拉回200以上， 不過其關鍵是從感染到開始穩定服藥的間隔，越早開始服藥控制一般CD4可以恢復得越高。>>點我查看詳細內容身體左半邊持續麻麻的：尋找神經內科專業建議？
身體左半邊持續麻麻的？醫師您好， 我最近這一個月，一直都有身題左半邊麻麻刺刺感覺，整個左半邊，從頭部、肩到手臂手指再到下半身的腿跟腳，左半邊全部幾乎都有麻刺感，麻感有時較輕微，有時較強列，包含左眼皮也會較覺得疲累，有覺得左邊腰部會特別酸，這...
趙化全 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
如果症狀持續影響日常生活，建議門診就診讓醫師進行臨床評估。>>點我查看詳細內容