乾燥症與抗組織胺藥效之間的關係：抽血檢查是否準確？眼科檢查能否確診乾燥症？
乾燥症問題？身體因為一直過敏不會好去看免疫科抽血後醫生說我有乾燥症但我有服用"驅異樂"這種抗組織胺來壓我的過敏症狀這會導致我抽血的結果準確度嗎？因為我不覺得我有口乾眼乾症狀，醫生原要做唾液腺顯影但過程40分鐘太久了我做2...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答彙整如下，1.抗組織胺"驅異樂"不會影響抽血準確度。2.如果您的抽血結果有特異性抗體，再加上客觀的眼科淚液檢查有符合標準，就不用再做唾液腺切片。眼睛嘴巴乾燥的症狀比較主觀，所以需要客觀的檢查包括眼...乾燥症與抗組織胺藥效之間的關係：抽血檢查是否準確？眼科檢查能否確診乾燥症？-點我查看詳細內容
痛風性關節炎：尿酸控制值及回診頻率建議
痛風性關節炎？高醫師您好,想請問您關於痛風性關節炎的治療,尿酸的控制需要在多少數值左右?大概要多久回診一次抽血? 需要固定吃藥嗎?
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.在討論治療方式前，要先確定痛風的診斷。診斷需要尿酸值過高加上關節炎，或關節炎經抽取關節液後確定關節液中含有尿酸結晶，我們才會診斷痛風。2.如果沒有痛風石，我們會將尿酸值控制在6mg/dL以下；如果有痛風石，...痛風性關節炎：尿酸控制值及回診頻率建議-點我查看詳細內容
如何選擇適合的偏光鏡來減少光敏性癲癇的誘發風險？
光敏感性癲癇？醫師您好，家中有兒童因閃光誘發疑似光敏性癲癇症狀，核磁共振及腦波追蹤檢查暫且正常，目前是定期追蹤觀察狀態。想諮詢您，因這個症狀其實患者是完全短片，通常萬一誘發要靠身邊的人發現，所以暫時沒人知道是對何種強度及速度的光頻顏色會造成...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Tracy 小姐您好：您提到“您的子女發生....光敏性癲癇...”對於光敏感癲癇：紅色強光容易誘發癲癇。照光頻率會有關鍵影響。所以在臨床上會對癲癇患者進行「光刺激」檢查，透過單一色光頻率變換觀察腦波變化，照光頻率從1秒鐘1次、3次、7次、...如何選擇適合的偏光鏡來減少光敏性癲癇的誘發風險？-點我查看詳細內容
上班族久坐後腰痠痛，應如何處理？
右後腰酸、右側腰酸、右側腹股溝酸？上班族，在電腦前久坐，症狀持續一個多月了、時好時壞，最一開始只有右後腰酸，半夜被痛（酸）醒，分不太出來，後來慢慢變成右後腰、右側腰、腹股溝都會酸，有看過骨科照x光，有脊椎側彎（約10-15度），也有非常些微...
巫宏傑 醫師回覆-內科
可以驗尿液看是否發炎, 有尿中白血球或血尿情形如果沒有,可能和腎臟科無關腹股溝問題可以看泌尿科追蹤上班族久坐後腰痠痛，應如何處理？-點我查看詳細內容
坐著時身體單側發麻：是否可能是腦瘤？
坐著時身體單側發麻？醫生你好,我在兩個禮拜前發現自己坐著時右邊的大腿跟右手很容易發麻(酸酸的感覺)身體不會麻,躺著或是睡一覺就不會麻了,但是重新坐下又會麻,有時候會伴隨著左手手指也麻麻的感覺,還有最近每天太陽穴都會悶痛,但是不會痛太久,去網...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小方小姐您好：您提到“右邊的大腿跟右手很容易發麻...左手手指也麻麻..身心科的藥”不知道您吃的藥物有哪些？有些神經方面的藥物，可能會有感覺異常的副作用。您出現身體不同位置的感覺異常，建議尋求神經內科醫師的協助例如神經傳導速度檢查或影像檢查...坐著時身體單側發麻：是否可能是腦瘤？-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進：治療進展與減藥建議
甲狀腺亢進？醫師您好，大概今年5月開始，我的apple watch一直跳出警告說我靜止心率超過120次，從小到大我的心率都90幾次，我去診所做了心電圖跟心臟超音波，醫生說沒有心率不整，可能是近期壓力導致，再觀察看看，接著大概7月，我發現頭髮...
李健 醫師回覆-內科
TSH回復正常的速度比較慢，請定期追蹤，配合醫師調藥，過早減藥容易復發，謝謝詢問甲狀腺亢進：治療進展與減藥建議-點我查看詳細內容
如何安全地停用康顛能？
失眠耳鳴？因為失眠早醒在某身心科診所打RTMS治療失眠結果打了6次更嚴重後來到某醫院身心科醫生開了康顛能300MG睡前吃一顆思樂康25MG半顆目前吃了一年吃三個月的時候開始耳鳴(有做過聽力 腦波 MRI 相關檢查都正常)身心科醫生說應該跟康...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“康顛能300MG睡前吃一顆思樂康25MG半顆....相同藥機轉不同的帝拔顛200mg跟400mg...停藥睡更差這是戒斷症狀嗎?”治療失眠部分，臨床經驗上應該是思樂康的效果。Valproic acid （康顛能、帝拔顛）主...如何安全地停用康顛能？-點我查看詳細內容
白蛋白對肌酸酐比值異常：Dilute的意義及進一步追蹤建議
健檢報告 -白蛋白對肌酸酐比值異常？醫生您好:我的體檢報告顯示白蛋白(尿液試紙): 10 mg/L肌酸酐(尿液試紙): 10 mg/dL白蛋白對肌酸酐比值(尿液試紙): Dilute* mg/g報告總評:白蛋白對肌酸酐比值異常想詢問Di...
巫宏傑 醫師回覆-內科
dilute = 稀釋, 表示您的尿液採集經過稀釋如收集前喝下太多水, 導致結果不正確;故健檢前建議不可進食飲水白蛋白(尿液試紙): 10 mg/L肌酸酐(尿液試紙): 10 mg/dL, 此項目過於稀釋建議重新檢測, 勿飲用水分或前一夜勿...白蛋白對肌酸酐比值異常：Dilute的意義及進一步追蹤建議-點我查看詳細內容
肺部結節追蹤時間與換院重要性
肺部結節追蹤時間以及追蹤如果換一間醫院很重要嗎？？醫師您好。其實問題主要是兩個，我是111年11月28號第一次篩檢出肺部結節，112年11月1號做了一次斷層追蹤，報告單提示右側實質結節4mm與上一年相仿，左側實質結節大小亦與上一年相仿、但較...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear KTH: 一年4mm 沒變化 應該是良性 定期追蹤即可你今年才27歲 菸齡應該沒有很久 祖父肺癌算是有家族史但整個風險係數不算高 戒菸 正常生活習慣 應該就比較放心了同不同一家醫院其實還好 但 機器的解像度必須是同等級的...肺部結節追蹤時間與換院重要性-點我查看詳細內容
長期卡痰可能出現在哪些疾病上？需要進一步檢查嗎？
喉嚨一直有綠痰好幾個月了？醫生您好印象中六月有一次感冒後就開始覺得有點卡痰，每天都會有一點綠痰，中間看過耳鼻喉科很多次，說可能是鼻涕倒流+胃食道逆流(醫生說鼻內視鏡有看到胃食道逆流的跡象)，也吃過很多種抗生素，但有吃抗生素感覺會改善一點點(...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:LDCT可以施作，可以做個痰液培養。長期卡痰可能出現在哪些疾病上？需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
低劑量電腦斷層肺部空洞：是否為肺癌之虞？
低劑量電腦斷層肺部空洞？醫生您好，剛照完低劑量電腦斷層圖，醫生說肺部有觀察到多個空洞？有大有小有新有舊，目前等待轉診，想先詢問，請問這會是肺癌嗎…因為過去至今都沒有什麼症狀，除了先前得過新冠但也很久以前了，謝謝
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議門診諮詢，需要實際看過影像才能給您建議。低劑量電腦斷層肺部空洞：是否為肺癌之虞？-點我查看詳細內容
多個肺部空洞：是否可能是肺癌？
多個肺部空洞？近期剛照完低劑量電腦斷層圖，醫生說肺部有觀察到多個空洞，有大有小有新有舊，但當時也沒有問有幾顆或長在哪裡..，目前等待轉診，想先詢問，請問這會是肺癌嗎…，因為過去至今都沒有什麼症狀，除了先前得過新冠但也很久以前了，謝謝
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:應該等胸腔科醫師看一下是否需要其他檢查，才能初步診斷。肺癌機會應該不大，除非本身有其他癌症。多個肺部空洞：是否可能是肺癌？-點我查看詳細內容
持續拉緊感：神經內科與眼科的診斷與治療
一直有拉緊感？前1個禮拜開始注意到在右眼眼角與顴骨上方左右的位置(算顳部?)一直有感受到被拉扯的感覺最近感覺到右眼的上眼皮也有被點拉扯感覺 拉提有點使不上力以及眼眶與眼球的交界處會偶爾有瞬間的抽痛除了多數是自行按壓才有的酸痛感外 沒有其他明...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“右眼眼角與顴骨上方左右的位置(算顳部?)一直有感受到被拉扯的感覺...右眼的上眼皮也有被點拉扯”您的症狀可能要先考慮周邊神經的不穩定。常見的原因可能是局部肌肉或是神經發炎。如果您的症狀持續建議可以觀察眼皮是否出現跳動？如...持續拉緊感：神經內科與眼科的診斷與治療-點我查看詳細內容
不知道我是氣喘還是自律神經失調？內科診所的困惑與治療
我不知道我是氣喘還是自律神經失調？這一個禮拜都有胸悶問題 前幾天快睡著的時候會突然不自覺憋氣 就醒來了 後來去醫院胸腔內科照X光 還有做心電圖 醫生都表示沒問題 可能是過敏引發氣喘 也有開吸入式的氣喘藥給我 但吸了會心悸就不太喜歡 這陣子...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：建議您仍然繼續就醫，找出病因，解決問題，就會改善症狀。感謝您的來信！不知道我是氣喘還是自律神經失調？內科診所的困惑與治療-點我查看詳細內容
右側脖子痛加上頭暈可能是哪種神經內科疾病？
右側脖子痛加上頭暈？醫生您好最近已經連續一個禮拜頭暈，加上右半部脖子疼痛，喉嚨吞口水也會痛（但是沒有感冒）請問這樣有可能是什麼問題呢？
陳韋達 醫師回覆-神經內科
我不甘啦您好！來信詢問有關右側脖子痛加上頭暈相關問題，建議可先至耳鼻喉科就醫，確認非上呼吸道等疾病因素，可改至神經內科做進一步檢查及評估。祝您健康平安，謝謝。右側脖子痛加上頭暈可能是哪種神經內科疾病？-點我查看詳細內容
正常血糖值範圍是多少？、飯後血糖是否需要特別注意？
血糖值在正常值邊界？醫師您好因為家人有糖尿病最近開始在注意自己血糖值我身高170cm 65kg平時有在重訓因為平常上班是輪班制要熬夜前天及昨天在測血糖第一次是下午14時至晚上21時約空腹7小時檢測結果是90mg/dL後來查資料檢驗是飯後血糖...
李健 醫師回覆-內科
一般是訂飯後兩小時140以內，也可檢驗糖化血色素，謝謝詢問正常血糖值範圍是多少？、飯後血糖是否需要特別注意？-點我查看詳細內容
神經內科：震動感持續多久？副作用解讀及治療建議
感覺到震動感？最近幾天一直覺得有震動的感覺，很像手機持續震動，右下肢感覺比較明顯。上次詢問的時候您說我的藥單內可能有感覺異常或是動作障礙方面的副作用，已經停藥了，請問通常副作用會持續多久?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：如果是每日服用一次的藥物，通常在停藥3-5天後，藥物的副作用會減少。如果症狀持續建議您可以尋求神經內科醫師的協助，藉由神經電生理檢查及血液檢查來進一步診斷感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜樂花醫/桃醫 江...神經內科：震動感持續多久？副作用解讀及治療建議-點我查看詳細內容
打針傷到坐骨神經的治療與治療後效果？
打針傷到坐骨神經可治療嗎？？醫師您好：我太太大約在一歲多時，在左臀部打過針之後，可能因傷到坐骨神經的關係，左大腿很快變得無力、只能微微舉起，以致造成日後左腿一直不良於行並常跌倒。想請問醫師的是，像我太太這種小時候，受到打針傷害(左腿感知正常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Sy先生您好：您提到“傷到坐骨神經....日後左腿一直不良於行並常跌倒”一般而言，神經的損傷造成功能上的影響，最重要的是藉由復健來輔助調整，減少進一步的傷害。很擔心您的妻子因為跌倒產生更多的傷害....坐骨神經屬於周邊神經問題。通常可以使用...打針傷到坐骨神經的治療與治療後效果？-點我查看詳細內容
戴套前乳液塗抹是否會增加HIV感染風險？
愛滋病感染？醫生您好：請問，我在進行戴套性交前，有在陰囊和鼠蹊部塗上乳液（沒塗在陰莖、陰毛有沾到），塗乳液後幾小時（期間有穿褲子）才戴上保險套並發生性行為，請問我這樣還是會造成保險套破裂，進而提升感染HIV的風險嗎？（應該比戴上保險套後直接...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮...戴套前乳液塗抹是否會增加HIV感染風險？-點我查看詳細內容
乳液塗抹與愛滋病感染風險
愛滋病感染？醫生您好：請問，我在進行戴套性交前，有在陰囊和鼠蹊部塗上乳液（沒塗在陰莖、陰毛有沾到），塗乳液後幾小時（期間有穿褲子）才戴上保險套並發生性行為，請問我這樣還是會造成保險套破裂，進而提升感染HIV的風險嗎？（應該比戴上保險套後直接...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮...乳液塗抹與愛滋病感染風險-點我查看詳細內容