食慾減退、腹痛:內科疾病的警示訊號?
食慾不振?原本屬於食量偏大,但近期常常沒食慾,變成一天只吃一餐,甚至不到以前飯量的一半很容易就吃不下,近期也常會覺得腹痛,排便倒是沒影響就吃的東西變很少
謝榮元 醫師回覆-內科
您好:建議至胃腸科就醫,安排超音波或上下消化道內視鏡檢查,以得知病因。感謝您的來信!食慾減退、腹痛:內科疾病的警示訊號?-點我查看詳細內容
混泥土廠機械維修技師常見胸腔內科問題:持續呼吸困難應如何處理?
呼吸很喘?醫生你好我是名混泥土廠機械維修技師,工作內容有時會電銲有時會吸入粉塵,本身有抽煙習慣,但近期確時不時會呼吸困難很喘,上次呼吸急診看診,照x光醫生確說沒有長什麼東西,就請我不用擔心,但症狀確為改善,想請問醫生您的寶貴意見。
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議您可以至胸腔科先做基本的肺功能、血氧濃度及抽血檢查。若仍無法確認原因則可更深入檢查(掃描)或轉介相關科別(包括心臟)以鑑別判斷。混泥土廠機械維修技師常見胸腔內科問題:持續呼吸困難應如何處理?-點我查看詳細內容
女性40歲不抽菸不喝酒,講話較快會喘不上氣,左上肺輕微纖維化,疑似肺結核或肺癌?
肺纖維化?女性,不煙不酒40歲目前只有講話較快會覺得有點喘不上氣,平常也有運動的習慣因員工健檢報告說左上肺輕微纖維化改變,故在家醫科醫生建議去胸腔內科看診,醫生建議再照一張放大的x光片做檢查目前看到雙側肺浸潤和纖維化改變,且在肺部有看到左上...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:因為只有您文字描述無法針對X光提供判讀。請依您的醫師建議,先針對肺結核詳細檢查,可與您的醫師討論是否考慮加做胸部斷層掃描,再來決定進一步可安排的診治方案。女性40歲不抽菸不喝酒,講話較快會喘不上氣,左上肺輕微纖維化,疑似肺結核或肺癌?-點我查看詳細內容
腦膜炎症狀疑慮:評估與治療建議
疑似腦膜炎症狀?醫師您好:去年本人有陸續出現一些症狀 上網查部分符合腦膜炎症狀因此想請醫師協助判斷 出現的症狀與時間點如下去年8月 不明原因嘔吐及暈眩去年10月 不明原因發燒去年11月 頸部僵直 不曉得是否是落枕 無法上下左右去年12月 某...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
趙先生您好:您提到許多的症狀...不知道您是否有呼吸中止症的相關問題?1.就上述症狀看 醫師認為我腦膜炎的機率大嗎?是否需要去醫院穿刺檢查腦脊髓液?A: 您發生急性腦膜炎的機會不高,腦脊髓液的檢查雖然屬於侵入性檢查...建議您可以和醫師討論...腦膜炎症狀疑慮:評估與治療建議-點我查看詳細內容
慢性腦膜炎的可能性及其相關症狀解讀
疑似腦膜炎?醫師您好 百忙之中感謝您回復 我是<a href="https://adoctor.tw/article/216415">#216415</a>的發問者對於醫師的回覆有幾點疑問及個人的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
趙先生您好:如果您沒有免疫功能低下的問題,慢性的腦膜炎的機會極低。有接結核病患者也許會有可能....如果您當心可以直接就醫,在台灣...醫療真的很方便。如果多重問題,建議的就醫原則:換醫師,換不同的治療視角,就近找一家有急診的醫院,“整合醫...慢性腦膜炎的可能性及其相關症狀解讀-點我查看詳細內容
打梅毒疫苗是否過量?每月還是季度或年度複診?
打針問題?在113/12/26確診梅毒 RPR 1:128每週施打一劑盤尼西林截止114/3/6已注射9劑 RPR維持1:64已經一個月9劑是否有點過量?還有繼續注射的必要嗎?有需要每週回診嗎?還是3個月、半年、一年回診一次就好
林吳烜 醫師回覆-內科
您好 是否繼續治療應視您的病情而定 建議回診檢查再與您的主治醫師討論 謝謝您打梅毒疫苗是否過量?每月還是季度或年度複診?-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進藥物對試管療程有影響嗎?
請問之後想做試管,這些甲狀腺亢進藥物現在可以吃嗎?你好:醫師,請問之後想做試管,這些甲狀腺亢進藥物可以吃嗎?propranolol 10mg 心律 /僕樂彼50mg目前要先治療甲狀亢進,請問這兩種藥物會影響到之後做試管療程嗎?
林建良 醫師回覆-內科
你好:關於你提到的propranolol 10mg和Procil 50mg這兩種藥物。1.Propranolol 10mg:這是一種β-阻斷劑,主要用來控制心律不整和甲狀腺亢進引起的症狀(如心悸和焦慮)。建議在進行試管療程前與你的生殖專科醫...甲狀腺亢進藥物對試管療程有影響嗎?-點我查看詳細內容
省電燈泡打破後的內科問題:是否需要進行汞中毒檢查?
省電燈泡打破?去年宿舍有人打破省電燈泡,我的包包就放在他打破地方附近那時想洗包包臨時找不到刷子就用菜瓜布刷了,卻忘記丟最近發現室友好像不小心拿那個菜瓜布去刷湯匙和筷子並吃完一餐(發現後就馬上把那個菜瓜布丟掉了所以只有一次)暗中觀察了2~3天...
巫宏傑 醫師回覆-內科
省電燈泡內的汞主要是揮發性吸入居多如保持通風, 不會輕易過量中毒如攝入太多汞, 才有可能如擔心可至醫院做重金屬自費檢驗; 再進一步追蹤或治療省電燈泡打破後的內科問題:是否需要進行汞中毒檢查?-點我查看詳細內容
腳底後跟不定時抽痛:是否需要轉往神經內科?
腳底後跟處不定時抽痛?醫師您好最近半年開始右腳後腳跟底部會不定時抽痛, 感覺像一根很粗的針在刺腳底深處, 疼痛持續時間大約5~10秒, 抽痛完就完全不會痛, 每次痛的地方都一樣, 不痛時怎麼按壓都找不到痛點, 痛的感覺有點像帶狀皰疹的神經痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
呂先生您好:您提到“感覺像一根很粗的針在刺腳底深處, 疼痛持續時間大約5~10秒, 抽痛完就完全不會痛...排除腳底骨刺與足底筋膜炎的可能...止痛藥妥美亭止痛”您的症狀如果已經排除局部組織的發炎或是感染。....的確要考慮神經痛方面的問題...腳底後跟不定時抽痛:是否需要轉往神經內科?-點我查看詳細內容
帶狀皰疹後遺症疑慮:後腦勺腫塊出現是否為神經病徵兆?
帶狀皰疹後遺症疑慮?醫生你好:我幫媽媽問診,媽媽2月底時得了帶狀皰疹,發病位置從左耳一直到後腦勺,目前仍在持續治療吃藥,也的確有好轉,但今日發現她後腦勺患病周圍觸摸時有一小腫塊,不硬但感覺腫腫的,且觸摸會痛,影響睡眠,無法正躺,外觀無異狀,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
楊小姐您好:您提到令堂“今日發現她後腦勺患病周圍觸摸時有一小腫塊,不硬但感覺腫腫的,且觸摸會痛,影響睡眠...”這症狀可能要先考慮局部組織發炎或是感染。一般而言,皰疹後神經痛是因病毒損傷神經,導致持續性的疼痛,通常是灼熱感、針刺痛或觸碰痛,...帶狀皰疹後遺症疑慮:後腦勺腫塊出現是否為神經病徵兆?-點我查看詳細內容
小腿震動感:神經內科疑慮
腿部問題?醫生您好,我媽最近幾天,膝蓋上方延伸到小腿根部,時不時會有內部震動的感覺,而且每次抖動的位置都不一定,有時候在上面,有時候中間,有時候下面,而且從外面不會有抖動的跡象,用摸的也感覺不到,是從內部在抖動,晚上因此都睡不著。請問醫生這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
瑞先生您好:您提到令堂的症狀“從內部在抖動,晚上因此都睡不著。”可能要先考慮“不寧腿症候群”...這樣的疾病通常在睡前會有一種難以抑制的內在衝動想要移動下肢,並常伴隨難以言喻的不舒服感覺,這種不舒服的感覺像是有爬行感、疼痛感、搔癢感、針刺感...小腿震動感:神經內科疑慮-點我查看詳細內容
披衣菌igA陽性PCR檢驗陰性,但IgG陰性,眼科檢查正常,原因與下一步處理方案
披衣菌igA陽性 PCR檢驗陰性?林醫師您好日前抽血檢驗被告知披衣菌igA陽性原本以為是偽陽性 所以於一個月後在不同的醫檢所再驗一次igA仍是陽性 但IgG陰性之後至少做了兩次的披衣菌PCR尿檢 都是陰性 期間也給眼科檢查過也沒確診砂眼想請...
林武甫 醫師回覆-內科
您好,所有檢驗都有所謂偽陽性,像披衣菌IgA是驗人體對披衣菌的抗體反應,有時不一定真的代表目前有披衣菌感染,若您做了尿檢PCR呈陰性,也沒有任何相關症狀,建議先觀察即可,不用特別做甚麼。或是有興趣的話隔個半年再去驗一次IgA,看會不會一直都...披衣菌igA陽性PCR檢驗陰性,但IgG陰性,眼科檢查正常,原因與下一步處理方案-點我查看詳細內容
胸腔X光白點判讀:肺部異常需進一步檢查嗎?
胸腔X光白點判讀?醫師您好日前因心臟問題去醫院照了胸腔X光後來查看健康存摺app時無意間發現此張X光肺部位置有一些明顯的白點 因此想請醫師判讀https://ibb.co/9mSJmrXh此網址是我的胸腔X光照片想請教醫師我肺部是否正常?是...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
建議你至胸腔科門診複查。胸腔X光白點判讀:肺部異常需進一步檢查嗎?-點我查看詳細內容
愛滋檢驗問題:陰性結果是否意味著完全排除感染風險?
愛滋檢驗問題?醫師你好,我在23年的12/1跟12/29有去高榮匿名篩檢過,當時用的試紙是雅培第四代試紙檢測結果都為陰性,24年的7/20號有使用歐瑞克"愛滋病毒抗體自我檢測試劑 結果也是為陰性,24年的12/4號有做當兵體檢,體...
林武甫 醫師回覆-內科
您好,我們驗愛滋篩檢通常是驗抗體,體內多少會有類似的抗體會被驗到,所以只要低於某個數值就會被判定是陰性。0.09算是滿低的數字,所以應該是陰性沒有問題。若您檢驗前三個月內都沒有再發生有風險的接觸,基本上就可以排除愛滋感染的可能。若持續有風險...愛滋檢驗問題:陰性結果是否意味著完全排除感染風險?-點我查看詳細內容
HIV Combo Test - Can a Negative Result After >= 45 Days be Relieved Anxiety?
hiv combo 疑問?想詢問一下關於hiv combo,看到美國CDC上寫靜脈抽血則是18~45天能驗出來,那若在≧45天去做抽血驗hiv combo為陰性,算是能放下一點焦慮嗎?
林武甫 醫師回覆-內科
您好,所謂能驗出來是指感染後最短能驗出來的時間,另一個常聽到的名詞是空窗期,只是的感染後最長會驗不出來的時間,以Combo test來說大概是3-4個月,所以>45天驗Combo陰性當然可以有9成把握沒事,但要完全確認的要建議滿3個月...HIV Combo Test - Can a Negative Result After >= 45 Days be Relieved Anxiety?-點我查看詳細內容
血小板低下與乾燥症的相關問題及治療方式
血小板低下與乾燥症?醫師好,想請教:我去年8月健檢發現血小板低下,僅1.3萬,血液科醫師先用類固醇、免疫抑制劑,血小板來到5~6萬之間。去年12月後,停用類固醇,血小板在3~4萬之間,並開始出現眼乾、喉嚨乾症狀,生理期量多且下肢會有出血小點...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1.這樣算是乾燥症嗎?算嚴重嗎?-->還不符合。我覺得還好。2.以後還有可能延伸其他疾病嗎?-->有機會。可以請您的醫師安排風濕病指標追蹤,大約3-6個月追蹤一次,可以和您血小板的追蹤一起進行。3....血小板低下與乾燥症的相關問題及治療方式-點我查看詳細內容
白血球數量異常的可能原因及其影響因素
白血球變動?高醫師您好請教您我在2/24抽血檢查白血球數量在60003/14全身身體健康檢查白血球數量呈現異常3300請問白血球會在這麼短的時間有這麼大的變動嗎及可能性是什麼呢?全身身體檢查前持續三天低渣飲食與睡眠不足,是否會影響數值呢?接...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。白血球變動幅度,可能會很大。如果突然降低,常常和病毒感染有關,不一定會有症狀,可以在2-3個月後,重新追蹤即可。低渣飲食與睡眠不足,應該不至於造成白血球降低。追蹤時機,我覺得如上,可以2-3個月後再追蹤即可。如果發生不明症狀...白血球數量異常的可能原因及其影響因素-點我查看詳細內容
右胸疼痛:應尋求哪一科治療?
右胸疼痛?今日起床一小時後,整理東西準備出門,彎腰之後右胸突然一陣疼痛(偏悶痛、痠痛並非刺痛),稍微深呼吸緩和遺下有好轉一點,目前就是深呼吸時會痛,身體使力做特定會痛,比較偏有明顯痛點,但按壓無感,整體感覺悶悶的,痛感都不是刺痛,請問可能是...
陶瑞明 醫師回覆-胸腔內科
您好:非特異性疼痛徵候,可問診相關生活、運動、工作狀況,作胸腔X光檢查以釐清。右胸疼痛:應尋求哪一科治療?-點我查看詳細內容
第二期腎臟病的進展與治療建議
第二期腎臟病?醫生你好,我一直有在回診追蹤腎臟,大約兩個月回診一次,肌酣酸從去年三月到今年三月,肌酣酸是1.2—1.4—1.4—1.1—1.4—1.2,到最近回診時是1.3,腎絲球過濾率是65,去年腎絲球過濾率還是72現在變65心情很沮喪消...
黃耀宣 醫師回覆-內科
可以到門診就診跟醫師討論第二期腎臟病的進展與治療建議-點我查看詳細內容
糖尿病患者手腕卡麻:可能是頸椎壓迫神經?需要怎樣治療?
手腕卡、手背麻?本身有糖尿病,病齡2年,糖化血色素近一年皆維持正常值。某一晚左側睡,平常不習慣側向左邊睡,起來後覺得手腕很卡,轉動有喀喀聲,拇指握拳才會有一點痛跟麻感。1. 原以為是壓到導致肌肉拉傷,先前去找復健科做阻力測試,說是頸椎壓迫神...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好:您提到“頸椎壓迫神經導致左手麻,安排頸椎牽引復健,請問這樣的療程大概通常多久會好轉?2. 糖友的關係,擔心是否會是周邊神經病變?...”您的症狀似乎要考慮正中神經的問題...一般來說,糖尿病神經病變通常會先出現在肢體遠端,尤其是...糖尿病患者手腕卡麻:可能是頸椎壓迫神經?需要怎樣治療?-點我查看詳細內容