性病檢查時間點：HIV、梅毒、淋病的空窗期與檢查建議
性病篩檢時間點問題？請問與性交易工作者性交，無套口交陰道性交有戴套，事後擔心感染性病上網查詢了資料HIV有空窗期RNA的篩檢空窗期為7~10天但抗原抗體複合為3~6周請問這兩者的差異是否擔心的話先做RNA之後3個月後再做一次即可?以及梅毒 ...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 安全的性行為可以避免得到以上性病2. 目前各醫療院所均可作諮詢與檢驗, 也有其他途徑可義行篩檢3. 目前建議有不安全的性行為, 可在當天至兩周內至醫療院所作諮詢與檢驗性病檢查時間點：HIV、梅毒、淋病的空窗期與檢查建議-點我查看詳細內容
乳液塗抹對愛滋病感染風險影響大嗎？性行為前的預防措施解析
愛滋病感染？醫生您好：請問，我在進行戴套性交前，有在陰囊和鼠蹊部塗上乳液（沒塗在陰莖、陰毛有沾到），塗乳液後幾小時（期間有穿褲子）才戴上保險套並發生性行為，請問我這樣還是會造成保險套破裂，進而提升感染HIV的風險嗎？（應該比戴上保險套後直接...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮...乳液塗抹對愛滋病感染風險影響大嗎？性行為前的預防措施解析-點我查看詳細內容
炒豆皮空心菜中的血液是否會導致愛滋病、B、C、肝感染？
感染問題？醫生您好今天去買了炒豆皮空心菜吃到帶有血液的豆皮和菜豆皮上有明顯的血液有些是乾掉呈現暗咖啡色黏在豆皮上我會因此而感染愛滋病或b,c,肝嗎？若嘴巴內有傷口會增加感染風險嗎？
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 先參考疾管署資料:愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥...炒豆皮空心菜中的血液是否會導致愛滋病、B、C、肝感染？-點我查看詳細內容
小腦萎縮症的成因、注意事項及遺傳性探討
#212773後續提問？你好江醫師，我是<a href="https://adoctor.tw/article/212773">#212773</a>提問者晴，謝謝您上次耐心的回覆，今日是想針對上...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
晴小姐您好：您提到“小腦萎縮的成因..”不知道您的家人幾歲？隨著年齡增長，小腦可能會出現一定程度的萎縮，但正常老化的影響通常不會對日常功能產生嚴重影響。此外，如果酗酒會可能會損害小腦的神經元，導致小腦萎縮，主要原因是B1的缺乏。此外，一些類...小腦萎縮症的成因、注意事項及遺傳性探討-點我查看詳細內容
肺結核治療期間體液顏色變化及預防方法
肺結核用藥體液顏色？醫生你好之前被通知接觸到肺結核患者要作檢查檢查以後說須要吃藥本來想選1HP或是3HR那種比較短期的但是看到副作用都有體液會變成橘紅色染到衣服隱眼和假牙請問這個副作用是一定會有嗎？染色情況嚴重嗎？因為很怕以後一口紅牙還是能...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
你好,時間要吃滿，至於滿口紅牙不用擔心，藥物最終都會排出體外。肺結核治療期間體液顏色變化及預防方法-點我查看詳細內容
腎臟問題：驗血驗尿結果分析及建議科室
腎臟問題？醫生你好最近頻繁打嗝且右後上背敲痛以及下腹部兩側尿尿時會有酸痛感以及流汗有一點尿味前段時間有去感染科進行驗血驗尿期中白蛋白10mg/L 肌酸酐 100mg/dL 沒有尿蛋白血壓正常，平常有運動習慣但沒有涉入什麼蛋白質補劑 想請問這...
黃耀宣 醫師回覆-內科
家醫科 腎臟科都可以腎臟問題：驗血驗尿結果分析及建議科室-點我查看詳細內容
腿部不明原因瘀青可能是血管問題？
腿莫名出現瘀青？這幾個禮拜，有發現腿部不時會有瘀青出現，但都沒有擦撞到，是很小不會痛的那種瘀青，如下圖（https://imgur.com/a/5UzGAo6），大概可能有三到四個左右，會消但又會從其他的腿部地方出現。十月中旬時，因為落髮問...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。如果您已經檢查過紅斑性狼瘡的相關檢驗，建議您還是可以去看血液科，有些異常皮下出血，可能和凝血相關因子有關，不一定是血小板過低引起。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您腿部不明原因瘀青可能是血管問題？-點我查看詳細內容
起床手指緊繃？神經內科求救！
每天早上起床，兩隻手小指和手掌相連的筋有緊繃感？醫師您好，我大約從今年5月開始，每天早上起床，兩隻手小指和手掌相連的筋有緊繃(有時太緊繃握拳會痛)感覺，然後雙手握拳放開數次後，症狀會緩解，已經這樣持續5個多月了，我在一直在復健科看診，情況不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“兩隻手小指和手掌相連的筋有緊繃...一直有症狀，這樣我要看哪一科”您的症狀可能要考慮頸椎神經或是尺神經的問題。周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。肌電圖：檢測神經...起床手指緊繃？神經內科求救！-點我查看詳細內容
小腦萎縮症：一個家庭的困擾與治療挑戰
小腦萎縮症相關問題？你好江醫師，我是晴，今日是來提問關於家人做了核磁共振檢查後的相關問題。事情從頭說起的話是源於我家人因為頭暈頭痛的問題很嚴重，他跑遍各科門診甚至都去醫院做了相關檢查都檢查不出病因，最近他去做了核磁共振，檢查報告出來後醫生說...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
晴小姐您好：您提到“低頭洗頭髮都會讓他頭暈目眩...推拿的效果倒是不錯...核磁共振前曾做過腦部CT，當時結果是正常的，難道腦部CT沒辦法檢測出來...”您的家人出現的頭暈，頭痛的症狀在推拿後會改善，症狀不像是典型的小腦萎縮症。可能要先考慮...小腦萎縮症：一個家庭的困擾與治療挑戰-點我查看詳細內容
多發性硬化症或自律神經失調？手腳無力、嗜睡與畏光的可能原因
多發性硬化症還是自律神經失調？？醫生您好：最近一個月以來，我常常出現複視的情況，但大部分是在看光和白色物體時才會出現，並且是間歇性，然後伴隨一點畏光，但去眼科檢查醫生說沒問題，去家醫科醫生也只說可能是末梢循環不良，最近幾天有稍微改善一些，但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小白小姐您好：您提到“常常出現複視的情況，但大部分是在看光和白色物體時才會出現，並且是間歇性，然後伴隨一點畏光....多發性硬化症...想問熬夜會造成這些症狀嗎?”您的症狀可能要考慮眼球肌肉疲勞的問題。因為多發性硬化症屬於罕見疾病，全台灣約...多發性硬化症或自律神經失調？手腳無力、嗜睡與畏光的可能原因-點我查看詳細內容
起床嘴唇抖動與血清素治療：是否需要停止服用？
嘴唇抖動？醫生您好我今天早上起床嘴唇有劇烈的抖動（像打冷顫那樣）把被子蓋緊之後有好一點，但現在嘴唇還是有一點抖動的症狀，剛起床時全身也有一用力就發抖的症狀我前一天是第一次吃血清素，不知道跟血清素有沒有關係，如果是的話要停藥嗎？還是適應一下這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
萱萱小姐您好：您提到“全身也有一用力就發抖....血清素”不知道您服用的血清素藥名及劑量為何？不同的血清素回收抑制劑會有不同的作用及副作用。以選擇性血清素回收抑制劑為例：作用是透過抑制細胞吸收血清素，增加血清素在神經突觸中的濃度。常見的藥物...起床嘴唇抖動與血清素治療：是否需要停止服用？-點我查看詳細內容
一天吃兩餐對血糖好還是三餐？、空腹血糖升高與進食關係？
一天吃兩餐對血糖好，還是一天吃三餐對血糖好？請問醫生：李醫生您好～網路上有的資訊說一天斷食12小時讓內臟得到充分休息，血糖也維持平穩。但也有反面論點說長時間空腹，造成空腹血糖升高，提高罹患糖尿病風險。請問哪個才是正確的呢？第二個問題是對於反...
李健 醫師回覆-內科
斷食減重，可以改善胰島素敏感性，可能讓血糖較平穩，但是若已經有糖尿病，斷食較有低血糖風險，謝謝您的詢問一天吃兩餐對血糖好還是三餐？、空腹血糖升高與進食關係？-點我查看詳細內容
持續低熱：尋找病因及治療方案
持續低熱？醫生你好，從九月底至今已經持續低熱（37-38）至今一個月了，最明顯的改變是發熱頻率增加且吃了退燒藥（愛舒疼）後也無變化還有一點腦袋昏沈無法集中精神的感覺，但因為症狀很雜有包含腸胃道症狀（腹部有時候會有不規則鈍痛，拉肚子以及糞便潛...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 發燒的原因真的很多; 當然感染是占多數的, 細菌性感染有抗生素可以治療, 而病毒性感染, 除流感, COVID及愛滋病研究比較多外, 很多病毒性感染是沒有適當的用藥, 只能等兩周後體產生免疫力, 才會慢慢改善2. 若排除掉常見的感染,...持續低熱：尋找病因及治療方案-點我查看詳細內容
身體顫抖：神經內科問題及治療藥物影響分析
身體顫抖？醫生您好，這幾天不管是坐著還是躺著，都會感覺到全身一直在震動，閉上眼睛也會感覺眼睛附近在震動，另外還會有像地震過後的那種搖晃感。https://ppt.cc/fGEpbx 這是這陣子吃的藥物，主要是偏頭痛跟焦慮問題，頭痛的頻率有變...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“都會感覺到全身一直在震動，閉上眼睛也會感覺眼睛附近在震動”您的藥單中的兩種成分可能會有感覺異常或是動作障礙方面的副作用。ergoton. funazine.建議可以跟您的醫師討論或是嘗試減半服用。感謝您的提問，有相關問題...身體顫抖：神經內科問題及治療藥物影響分析-點我查看詳細內容
尿比重1.003、RBC/uL仍有7.3，是否意味著IGA腎炎？
腎臟問題？七月底時，肺炎發燒大概隔了兩星期左右尿液檢查發現鏡下血尿(尿比重:1.006、R.B.C./HPF:3-5、R.B.C./uL:18.4)，但無蛋白尿，醫生叫我持續追蹤，三個月複檢時(尿比重:1.003、R.B.C./HPF:0-...
黃耀宣 醫師回覆-內科
請到門診就診 做評估尿比重1.003、RBC/uL仍有7.3，是否意味著IGA腎炎？-點我查看詳細內容
胸部X光檢查結果異常，是否需再次就診？
胸部X光檢查相關問題？沈醫師您好：由於我今年六月健檢時胸部X光報告顯示「左肺陰影或重疊造成」，三個月後追蹤檢查時，醫師表示應無大礙持續觀察即可，但我自行上健康存摺瀏覽報告時，卻發現放射科醫師有記錄"Increased infilt...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好：不用太擔心，若您擔心可再諮詢胸腔科醫師，或自費低劑量電腦斷層以釐清。報告的說法，照我的解讀是有問題的可能性不高，但平面投影黑白影像難以保證100%沒問題，習慣上有些醫師打報告會稍微多寫一點，保留一點彈性，希望多少能幫助到您。胸部X光檢查結果異常，是否需再次就診？-點我查看詳細內容
如何透過檢查確認腦血管健康，是否適合參加全馬馬拉松?
中風腦埂塞？江醫師您好：在今年二月曾經腦梗塞過由於之前我有跑馬拉松的習慣是參加全馬我有定期回診及吃阿司匹靈我想問的問題是我家人反對我在參加馬拉松，怕我中風又復發我可以自費做什麼檢查？來證明我現在的身體是安全的，可以參加全馬我之前中風住院的時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
簡先生 您好：您提到“曾經腦梗塞過...由於之前我有跑馬拉松的習慣 ...自費去做腦血管疾病的檢查”這樣的決定似乎有點偏頗，腦血管檢查正常，不代表不會發生腦中風。因為您是年輕型腦梗塞....不知道當時醫師是否查出腦梗塞原因？針對發生的原因，...如何透過檢查確認腦血管健康，是否適合參加全馬馬拉松?-點我查看詳細內容
長期肌肉跳動伴隨頭肩腳抖動，如何治療?
回復#212356 頭、肩膀、腳抖動？醫生您好，忘記補充：從很久以前坐著的時候，身體某些部位偶有肌肉跳動，比如小腿、手臂肌肉。到現在也會，只是現在多了如上篇所述的狀況："這現象一直持續到今年7月，多了肩膀、頭也會不自主抖一下(以上...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
NN小姐您好：您的症狀出現在不同部位可能要考慮一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常。一些刺激神經的食物如咖啡因...等，也可能加重清醒時肌肉跳動。因為不定時的發作，建議可以將抖動時的狀況用手機錄影，提供醫師進行疾病的診斷。感謝您的提問，有...長期肌肉跳動伴隨頭肩腳抖動，如何治療?-點我查看詳細內容
針扎感染：超過六個月未檢測是否安全？如何正確處理針扎風險？
針扎感染？醫生您好：想請問一下如果針扎後超過六個月，沒有檢驗的話，若去做篩檢呈現陰性是否可以放心？若不行的話建議再做多久的篩檢？當下的情況是用刀片割除病人引流管的線時，感覺刀片有刮到手套，但手沒有明顯刺到的感覺，當下看手套沒有破洞，手上也沒...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 針扎後六個月, 是否感染已經確定了, 不用再花錢檢驗了2. 閣下應該是在醫療院所上班, 貴機構應該有針扎後流程; 先擠血, 後沖水, 加上消毒就可以了針扎感染：超過六個月未檢測是否安全？如何正確處理針扎風險？-點我查看詳細內容
胸腔內科：胸口正中間骨頭痛、腫脹及咳嗽疼痛原因探析
胸口中間骨頭痛？您好這幾天開始胸口正中間的骨頭會痛摸起來還有點腫腫的感覺咳嗽會痛，但深呼吸不會痛走路時也不太會痛突然變換姿勢才會疼痛請問這是發炎嗎？還是其他問題呢？謝謝
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:依所述較像神經/肌肉拉傷，但仍需醫師親自診療，請至胸腔外科或骨科就醫診治。胸腔內科：胸口正中間骨頭痛、腫脹及咳嗽疼痛原因探析-點我查看詳細內容