甲狀腺癌手術後碘131治療未摘除淋巴結感染，下一步應如何處理？
未摘掉的甲狀腺癌淋巴轉移感染？請問我甲狀腺癌手術後做碘131治療後，碘攝影發現有2顆未摘除淋巴結感染，想請問如果碘沒有把這次感染的淋巴結癌殺死的話是不是要再做一次碘治療還是有其他的治療方式，因我覺的我的脖子怪怪的，有緊蹦感，好像還是有癌細胞...
林建良 醫師回覆-內科
您好:甲狀腺癌手術後做碘131治療後，碘攝影發現有淋巴結轉移可能會：•再次碘131治療•手術再次清除殘存淋巴結•其他治療方式甲狀腺癌手術後碘131治療未摘除淋巴結感染，下一步應如何處理？-點我查看詳細內容
間歇性咳嗽伴胸口疼痛，是否需要進一步檢查？
間歇咳嗽 胸口會不舒服？本人去年6月有感冒，後來有夜咳問題，去年8月是有去胸腔外科做X光和肺功能檢查都正常，後來推敲原因可能是鼻子過敏導致夜咳，吃了藥也改善很多。但一直到現在偶爾還是會咳嗽而且偶爾會有一點黃色痰（大部分都白色，不會每次都有痰...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:應該屬於過敏性支氣管炎，沒不舒服就忌冰冷，可不用服藥。間歇性咳嗽伴胸口疼痛，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
人行道上的物品盒是否可能帶有寄生蟲風險？
寄生蟲感染風險？您好前陣子與我哥出門買東西結果物品盒子掉落在有種樹的那種紅磚人行道上當下注意到地面滿髒的回家後我哥也沒擦洗就扔在房間角落當下也沒覺得什麼但過約一個月後發現我哥把那個盒子放在床上由於我跟我哥睡一起所以想問如果床單跟棉被碰過那個...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，沒甚麼風險喔!因為蛔蟲蟯蟲主要經由糞口傳染，其蟲體只能短暫存活於泥土中，一般乾燥的盒子中更是活不了多久。所以一個月前疑似沾到髒污的盒子，上面還有寄生蟲的風險是微乎其微的。人行道上的物品盒是否可能帶有寄生蟲風險？-點我查看詳細內容
抽血報告異常：內科疾病的警示訊號？
抽血報告異常？想請問一開始是常口渴骨頭關節常有點漲漲酸酸覺得手腳冰冷手指發白雷諾氏不到發紫所以去抽血檢查最後吃必賴克廔這一年間維持不變ANA值1:1280一年前到一年後RNP值264-199SSA值178上下浮動不多ESR值從13-28CR...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得，您的症狀，介於乾燥症與混合型結締組織疾病之間，奎寧可能還是要繼續吃著。其他的風濕症狀與循環不良的問題，可以和您的醫師討論，有一些減輕症狀的藥也可以選用，看看可否改善生活品質。像這樣診斷還不明確的例子，在風濕科還蠻常見...抽血報告異常：內科疾病的警示訊號？-點我查看詳細內容
拔頭皮針後發現針頭搓傷，是否需要通報？
針扎問題？醫師您好，今日幫病患拔頭皮針後準備丟棄，有被針頭搓到一下，看不到傷口但很大力擠會有一小滴血，當下立刻擠出血並沖水，確認病患沒有b肝c肝、愛滋梅毒，需要再去通報嗎，謝謝
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。請您務必要通報，通報可以留下證據，讓您所在的機構留下紀錄，這樣也可以保護自己。相關問題也可以轉問感染科，這個部分是感染科與感染控制部門負責的範圍。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您拔頭皮針後發現針頭搓傷，是否需要通報？-點我查看詳細內容
酒精消毒手後吃抗生素，是否會影響藥效？
酒精噴液？醫生您好：我想請問你，我因為要吃藥然後我用酒精消毒手（酒精成分：乙醇、水），但我手還沒完全很乾去觸碰到藥品，這樣吃下去會對身體造成什麼影響，還有一些藥可能有碰到，但我放了一個晚上，酒精會揮發掉嗎。還可以吃嗎，（藥品是抗生素）希望醫...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，沒有甚麼關係，酒精乾洗手裡的乙醇就跟平常喝酒的主成分一樣，對身體無害。藥品稍微沾到酒精也不至於影響效果。酒精消毒手後吃抗生素，是否會影響藥效？-點我查看詳細內容
左頭痛、左眼腫脹、左手左腳麻痺該看哪一科？
頭痛、眼睛腫脹、手腳麻？醫師您好，最近一直有左邊頭痛、左眼腫脹、左手左腳稍微麻麻的，請問這會是什麼病？ 去醫院要看哪一科?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
聲仔先生您好：您提到“左邊頭痛、左眼腫脹、左手左腳稍微麻麻的”不知道您頭痛的位置在何處？ 不知道您是否有吸菸或是其他的病史？您的症狀可能要先考慮腦部或是頸椎的問題。若麻木是突然發生且持續，需懷疑是否為腦部血管的異常。若眼周腫脹合併劇烈頭痛，...左頭痛、左眼腫脹、左手左腳麻痺該看哪一科？-點我查看詳細內容
內科就診：口腔黏膜變薄的原因與治療建議
口腔黏膜變薄？醫師您好：我近三，四個月發現舌頭上的舌苔分布不均，有的地方沒有舌苔，感覺黏膜很薄會有點痛痛的，上顎黏膜也是，因我有SLE,跟肌腺症，長期有在吃奎寧跟異位寧控制，雌激素偏低，請問這些藥物會造成口腔黏膜變薄問題嗎？還是有其他可能原...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：口腔黏膜變薄，可考慮至中醫就醫。至於長期服用奎寧及異位寧，可與您的主治醫師討論，若長期使用類固醇也會導致皮膚變薄。感謝您的來信！內科就診：口腔黏膜變薄的原因與治療建議-點我查看詳細內容
坐站起身、騎摩托車等情況下出現的眼睛翻白、嘴巴張開、腳掌用力縮緊等症狀，可能是癲癇還是其他疾病？如何治療？”
不知道是癲癇還是什麼？1.病狀發起時間:坐著站起來,騎摩托車,從某處站起來,或者是久站後行動,緊張時更容易發病2.病狀內容:眼睛會無法控制翻白眼,嘴巴會張開,腳掌會用力縮緊才能勉強行走,手會很難施力並且全身難控制每次症狀時間很短,但在騎摩托...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
根據上述狀況必須考慮是否有癲癇症，建議到神經內科檢查。坐站起身、騎摩托車等情況下出現的眼睛翻白、嘴巴張開、腳掌用力縮緊等症狀，可能是癲癇還是其他疾病？如何治療？”-點我查看詳細內容
內科：(solu-medrol、莫須瘤)治療對經期有何影響?
請問打solu-medrol、莫須瘤，經期會提早嗎？？醫師您好，3/17-3/19時有住院治療，期間solu-medrol 一天一次打了三天，3/19打了莫須瘤500毫克，上次經期是4/5-4/10，4/18開始有出血，請問是否可能是因為類...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。類固醇的確有可能會影響月經週期，之後會再恢復。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您內科：(solu-medrol、莫須瘤)治療對經期有何影響?-點我查看詳細內容
鼻胃管抽痰應注意哪些事項？
有置放鼻胃管的患者，經鼻抽痰時能抽鼻胃管側的鼻孔嗎？？醫師您好，我是居家照護的患者家屬，想請教在為患者進行抽痰時，若患者本人有長期置放鼻胃管，經鼻抽痰時是否要避開留置管路那側的鼻孔呢？還是左右兩側鼻孔都可以抽呢？因遇到看護幫家人抽痰時，希望...
李健 醫師回覆-內科
有關於鼻胃管側可否抽痰，可請教耳鼻喉科醫師，謝謝詢問鼻胃管抽痰應注意哪些事項？-點我查看詳細內容
肺部毛玻璃樣結節：是否需要開刀治療？追蹤與風險分析
肺部毛玻璃樣結節？3月健檢報告為右下肺8mm半實質性毛玻璃狀病灶結節左下肺6mm實質性肺裂結節疑似癌前病變，建議6個月追蹤這是我第一次做LDCT我想問的事我這樣需要開刀嗎？因為家人都說毛玻璃幾乎都是肺癌，一直叫我要積極提早治療，請問我該怎麼...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好，毛玻璃結節雖有惡性之可能性，還須經專業醫師根據大小型態位置判別，幾乎都為惡性並非事實，故建議您帶影像資料諮詢專科醫師，謝謝。肺部毛玻璃樣結節：是否需要開刀治療？追蹤與風險分析-點我查看詳細內容
搭飛機時如何避免感染風險？眼科問題該怎麼處理？
感染請教？醫生您好，想請問醫生我在搭飛機去上海的時候隔壁的阿姨他喝完用手壓幾結果好像裡面的果汁噴出來噴到我的眼鏡、雖然好像大部分在鏡片上但還是有感覺有少許噴到眼睛跟皮膚。想請問醫生萬一那個阿姨有什麼疾病會因為這樣傳染什麼愛滋或是感冒嗎，雖然...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 被別人的血體液噴濺上, 加上我們剛好有傷口才會有感染的風險2. 頂多是觀感不好, 阿姨她知道噴到妳嗎? 是否有跟妳說sorry嗎? 我們不妨原諒他人3. 下次可先跟對方反應, 並至廁所梳洗一下, 別讓自己的旅程不愉快搭飛機時如何避免感染風險？眼科問題該怎麼處理？-點我查看詳細內容
梅毒檢測結果1:4、1:1、1:2560的意義及治療方法
請問梅毒？想要請問1:4 會在短期內變為1:1嗎1:1要治療嗎1:2560又是什麼意思指數能判斷出什麼時候感染的嗎
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 梅毒檢查分成特異性與非特異性兩種, 妳說的是非特異性, 少數人會有假陽性; 如果治療過的, 部分會由1:4X => 1:1X2. 至於特異性的為1:2560X, 可能是過去得過或最近得到梅毒, 如果治療過的指數可能下降, 但多半...梅毒檢測結果1:4、1:1、1:2560的意義及治療方法-點我查看詳細內容
運動神經傷害：無名指和小拇指麻木疼痛，如何恢復?
運動神經傷害？你好,我在4月初被棒球打到右手上臂,當時無名指和小拇指發麻,手臂疼痛.當天有到骨科做檢查沒有骨裂,醫師判斷為神經挫傷,我都有持續復健(電療和超音波),但是這二天手指沒有當初這麼麻但是開始有點痛,而且小拇指彎曲無名指還是無法伸直...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
你的症狀很可能是尺神經挫傷或壓迫性神經病變，因為尺神經負責小指與無名指的感覺與部分動作。初期發麻是典型表現，而後期「麻轉痛」可能是神經再生過程中的異常放電所致，也可能代表神經仍在受壓，需進一步檢查。你的小指彎曲、無名指無力伸直，可能是尺神經...運動神經傷害：無名指和小拇指麻木疼痛，如何恢復?-點我查看詳細內容
過敏性鼻炎導致嚴重咳嗽和喘息，可能是氣喘嗎？
這樣有可能是氣喘嗎？醫生您好，本身有過敏性鼻炎（診斷過的）最近這幾個禮拜（大約兩至三週左右）常常只要鼻子一過敏就開始咳、喘，而且越來越嚴重，這中間看了兩次醫生，醫生診斷是上呼吸道感染、不過開的藥都沒什麼效果，反而咳得越來越嚴重，通常是下午開...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得症狀聽起來像氣喘。有些哮喘音時有時無，在聽診時可能錯過，而喘咳的症狀，的確也會在夜間比較嚴重。如果您症狀持續，建議您可以掛胸腔科門診，再評估看看。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您過敏性鼻炎導致嚴重咳嗽和喘息，可能是氣喘嗎？-點我查看詳細內容
輕度肥胖的飲食控制與運動建議
肥胖問題？醫生您好我的身高體重163/77，BMI值數輕度肥胖每日三餐飲食都正常，除了早餐時間較不固定、晚餐會吃比較多，常常晚飯後容易嘴饞想吃甜食或餅乾，水量白天有攝取，但晚上會喝比較多。運動量很少，但是每日計算下來有走到一萬步以上，我平常...
李健 醫師回覆-內科
如果瘦不下來，也可至新陳代謝科檢查，看看有無內分泌功能異常，謝謝詢問輕度肥胖的飲食控制與運動建議-點我查看詳細內容
77歲男性瘦弱老人肺水腫治療方法及後續照護建議
查到肺水腫的一般開始治療？114年4月6日下午約2.3點照x光 發現肺水腫 肺積水, 請問一般發現時的治療法是為何？,病人是77歲男瘦弱老人 （之前從113年12月開始 歷經五次肺炎 114年1/19跟3/8各經一次插氣管 但皆拔氣管一次就...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您的問題需臨床依個案判斷、處置，無法一概而論，請與您的醫師或就醫時與醫師討論。77歲男性瘦弱老人肺水腫治療方法及後續照護建議-點我查看詳細內容
呼吸困難、胸腔內科檢查結果：兩側肺門充盈和兩側下葉支氣管血管間質模糊，該如何處理？
呼吸困難 容易喘？請問醫生，我最近常常呼吸困難，呼吸覺得吸不到氣，需要深呼吸才能舒服一些，還有只爬到三樓就會喘，不會到很喘，就輕微的喘，照胸部X光跟我說有什麼兩側肺門充盈和兩側下葉支氣管血管間質模糊，這樣的症狀很嚴重嗎，很怕自己得什麼嚴重的...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的問題需依實際狀況診斷、治療、處置，請與您的醫師討論。呼吸困難、胸腔內科檢查結果：兩側肺門充盈和兩側下葉支氣管血管間質模糊，該如何處理？-點我查看詳細內容
月經期間頭痛是否可使用克多炎腸溶微粒膠囊治療?
頭痛藥物使用？江醫師您好，我從學生時期開始有頭痛的問題，最近觀察這幾個月頭痛頻率發現會在月經來前一天或第一天開始就會頭痛而且會痛到隔天，以往我只要一頭痛都會服用克他服寧但通常一天都要服用2次才能緩解狀況，看到有之前看過心臟內科有開給我藥物是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Shan 您好：您提到“月頭痛頻率發現會在月經來前一天或第一天開始就會頭痛而且會痛到隔天”您的症狀可能要考慮偶發性的偏頭痛，這種頭痛和月經有關。克他服寧錠Cataflam(diclofenac)是一種非類固醇消炎止痛藥，有抑制前列腺素生成的...月經期間頭痛是否可使用克多炎腸溶微粒膠囊治療?-點我查看詳細內容