脖子疼：神經內科問題
頸部疼痛？醫生您好，我今天在上大號（使用蹲式馬桶），後站起來用到力時，前頸部右側緊貼喉結的部位突然感到一股撕裂般還是刀割的疼痛，疼痛感大約持續了一到兩分鐘，我上個禮拜還是上上禮拜在做一樣的事情也有一樣的狀況出現，而且都是用力的時候出現，而我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
dodo 先生您好：您提到“三次鼻咽喉內視鏡都說沒發現魚刺...側邊感覺可以摸到一顆凸起物. ..喉結的部位突然感到一股撕裂般還是刀割的疼痛”建議可以請醫師安排影像檢查：頸部超音波來排除軟組織發炎的問題。因為內視鏡無法檢查頸部軟組織。也可以...脖子疼：神經內科問題-點我查看詳細內容
頸椎壓迫是否會影響全身血管？以及脖子轉動時聽到沙沙聲是否與頸部構造有關？
頸椎壓迫導致全身血管神經附近像是有螞蟻在爬的感覺？醫師您好:前陣子有去照過X光 醫師說我的頸椎稍微壓迫 且比較直近期我的身體忽然出現全身血管神經附近像是有螞蟻在爬的感覺，而且是越來越明顯，同時四肢的靜脈也突然在短時間內變很清楚目前有去看過神...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Sunny 先生您好：您提到“頸椎壓迫可能導致全身的血管出問題”頸椎壓迫可能影響到脊髓進而影響到感覺。全身血管的問題可能要考慮自體免疫或是代謝性疾病。“脖子轉動都會聽到很明顯沙沙的聲音請問這可能跟頸部的構造退化有關係嗎?”這可能要先考慮頸椎...頸椎壓迫是否會影響全身血管？以及脖子轉動時聽到沙沙聲是否與頸部構造有關？-點我查看詳細內容
星巴克洗手間遇見疑似愛滋病感染者，如何避免感染？
愛滋病感染？醫生您好：今天下午在星巴克時，我上完廁所出來看到一位有點怪、身上有腥味的女性在洗手洗很久。對方看起來有點驚慌、鬼鬼祟祟，感覺有可能是性工作者（而且腥味感覺很像性器官分泌物味道）她洗完手之後，我在她後面洗，接觸同一個洗手乳罐和同一...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料1. 愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮...星巴克洗手間遇見疑似愛滋病感染者，如何避免感染？-點我查看詳細內容
長期咳嗽伴著微痰和顯著肺部紋理，可能是支氣管炎或肺炎嗎？
咳嗽微痰半年至一年,胸腔檢查肺部明顯的紋理？周醫師您好,兒子(已成年)每天頻繁咳嗽微帶痰半年至一年, 醫院胸腔檢查報告"Prominent lung markings肺部明顯的紋理", 全套血液檢查I(8項)數值都正常唯...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:如所述，吸菸者，咳嗽有痰半年，可能已有慢性氣管炎，臨床上新冠肺炎病毒感染後也會誘發氣管較易敏感發炎，是否有其他原因仍請至胸腔科就診，由醫師診療。長期咳嗽伴著微痰和顯著肺部紋理，可能是支氣管炎或肺炎嗎？-點我查看詳細內容
支氣管發炎：如何處理症狀和選擇適當的治療方式？
支氣管發炎？醫生您好，大概十天前感覺喉結下面有點痛(氣管?)，感覺喉嚨深的地方有痰，一直想咳嗽又咳不出來，有時候呼吸胸口有聲音，有點胸痛。去看醫生說是支氣管發炎，吃了三天藥之後，有黃痰(濃，但不是非常多)，就有開抗生素。但這次去看醫生，醫生...
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
您好:聽你的症狀大概是支氣管炎，懷疑合併有細菌感染的可能性。因此醫生有開立抗生素給您。據您所說氣管可能有些聲音，所以醫生懷疑有氣管收縮的現象，所以才會開立類固醇以減緩氣管發炎所引起的症狀。適當的使用類固醇而且在短時間內服用， 先不用太擔心有...支氣管發炎：如何處理症狀和選擇適當的治療方式？-點我查看詳細內容
高一生大便擦屁股時衛生紙上有紅色小點點，應如何處理？
糞便問題？我才高一 然後最近大便擦屁股時衛生紙上會有紅色小點點，像很碎的辣椒皮，大便有時大不太乾淨，請問可能是什麼問題？
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：建議至醫院做大便潛血反應，若是異常可做大腸鏡進一步檢查才能正確診斷。感謝您的來信！高一生大便擦屁股時衛生紙上有紅色小點點，應如何處理？-點我查看詳細內容
長期姿勢不良導致的大腿冰涼感：如何預防和治療？
大腿冰涼感？江醫師好我的工作，需長時間待在電腦前，習慣曲屈左前臂倚靠桌沿，上身前頃，(所以左臀部也經常成為一個施力點)。問題一..之前左手肘痠抽痛，無法順利伸直或彎曲.扭轉(超級痛)，看了復健科門診說是頸神經根引起的，吃了個把月的消炎藥，目...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“極度彎曲前臂時，手肘內側及外側仍有痛感”這症狀可能要先考慮肌肉或是肌腱的傷害。“左後腰一路往下延伸臀部..大腿外側，再轉到大腿正面至接近膝蓋止，不定點會有冰涼感，可能伴隨麻.刺?”這症狀可能要先考慮腰椎神經根的壓迫。發生...長期姿勢不良導致的大腿冰涼感：如何預防和治療？-點我查看詳細內容
視神經與頸椎病：複視、閃爍感及MRI檢查的必要性
視神經和頸椎病？醫師您好:我在睡眠中起來上廁所,眼睛看東西會一直轉像複視變成很多個大約4-6秒.眼科檢查沒問題是眼睛太疲累! 之後也沒發生過,但最近睡覺閉眼後,會感覺視野在閃爍震動,早上起床看動態的東西(例如在轉的電風扇),又會有輕微的複視...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“上廁所,眼睛看東西會一直轉像複視”不知道您是否有合併頭痛？如果有的話，可能要先考慮偏頭痛的相關症狀。如果您的症狀出現在身體姿勢變化時?可能要先考慮良性陣發性姿勢性眩暈，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩及視覺異常，和頭部姿勢的改變...視神經與頸椎病：複視、閃爍感及MRI檢查的必要性-點我查看詳細內容
餐後血糖持續高於起始值，可能是胰島素抵抗或糖耐量減退
血糖問題？想請問醫師空腹血糖85~90但只要進食後至最終血糖平穩下來時也無法回到起始血糖值區間可能已經過了4~5小時血糖值卻還在100多徘徊這樣是什麼問題呢謝謝解答
林建良 醫師回覆-內科
您好:可能有以下幾個原因：1. 胰島素阻抗：當身體對胰島素的敏感性不如正常時，血糖可能無法有效地被細胞吸收，導致血糖在進食後長時間維持較高。2. 胰島素分泌不足：當胰臟無法分泌足夠的胰島素，或者胰島素分泌的時間較晚，血糖可能無法在進食後迅速...餐後血糖持續高於起始值，可能是胰島素抵抗或糖耐量減退-點我查看詳細內容
被狗舔到眼睛是否會感染狂犬病？需要自費打狂犬病疫苗嗎？
被狗舔到眼睛？醫師您好：今天和朋友坐在公園聊天時，遇到一個阿姨帶家裡的狗狗出來散步，狗看到人就很開心，撲倒我身上，還舔到了我的眼睛，我也不知道眼睛有沒有微小的傷口，想請問這樣會有感染狂犬病的風險嗎，有需要去醫院就診或是自費施打狂犬病疫苗嗎？...
廖忠信 醫師回覆-內科
一、先參考疾管署資料傳染方式1.患有狂犬病之動物，其唾液中含有病毒，狂犬病病毒即從已感染動物的唾液中隨著抓、咬所造成之傷口而進入人體（少數經由皮膚剛受傷的傷口、黏膜）。因動物會舔牠們的腳，故被感染狂犬病的動物爪子抓傷也是危險的。2.人類患者...被狗舔到眼睛是否會感染狂犬病？需要自費打狂犬病疫苗嗎？-點我查看詳細內容
左上肺部異物影，胸口肩頸疼痛可能與此有關嗎?
X光報告、肩頸胸口疼痛？你好！上個月因需做鼻咽手術到醫院做了術前檢查，手術都完成後，今天透過健保App，發現術前的胸腔X光照報告為：Note a nodular opacity projecting in the left upper pe...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:X光報告微放射科醫師登打，建議回胸腔科再看一次，是否有問題，有無必要做電腦斷層。左上肺部異物影，胸口肩頸疼痛可能與此有關嗎?-點我查看詳細內容
吹冷氣時僅腳會酸：如何解決小腿中心傳播酸感的問題？
吹冷氣時僅腳會酸？有上網查過「冷氣病」相關文章，但覺得我不太符合。醫生我是在冷氣房時，小腿中心會以發散的方式向周圍傳播酸的感覺，有時候大腿也會有類似的感覺
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。冷氣病並非是風濕病的診斷範圍。但冷氣病這種與空調或建築物內環境有關的症狀，也與有症狀者的身體狀況有關，譬如您如果缺乏運動，長期處在冷氣房或通風不良的環境內，也可能會有肌肉關節症狀，所以不好斷定。建議您可以再請教家庭醫學科的醫...吹冷氣時僅腳會酸：如何解決小腿中心傳播酸感的問題？-點我查看詳細內容
竹籤咬傷口腔可能感染嗎？
問題請教？您好，晚上在吃燒烤外帶回家的時候，因為不小心咬肉出來的時候，竹籤有刺到嘴巴附近的皮膚，雖然肉眼看沒有傷口，想請問醫師，這樣會有可能竹籤上有什麼細菌或病毒而導致被傳染嗎，前幾天在學校跟朋友看到愛滋或是肝炎的影片有點擔心，需要這樣去醫...
廖忠信 醫師回覆-內科
應該是沒問題, 只要好好換藥, 及洗臉, 再抹上乳液即可竹籤咬傷口腔可能感染嗎？-點我查看詳細內容
粒線體抗體AMA異常與哪些疾病有關？需要進一步檢查哪些專案？
粒線體抗體AMA指數異常？醫師您好：半年前在醫檢所檢查發現ANA指數異常，過去就有ANA陰性陽性反覆變動狀況，最近因為有點低燒和一支手指關節痛順便去醫院追蹤，其他追蹤結果都正常且為陰性，但有一個項目是之前從沒檢查過的叫「粒腺體抗體AMA」，...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。抗粒腺體抗體AMA，和某些自體免疫性肝炎有關，所以要注意肝臟的問題，但也可能在其他自體免疫病患者檢測得到，雖然機會較低。我會建議再到醫學中心重新檢測一次，在醫學中心的檢測方法可能更具有特異性，可以更加確認這個抗體和現在的肝臟...粒線體抗體AMA異常與哪些疾病有關？需要進一步檢查哪些專案？-點我查看詳細內容
游泳後頭痛持續不見好，該如何處理？
游泳後頭痛超過一禮拜？醫生您好，媽媽在9/4號前往泡湯，並在冷泉練習游泳，中途感到頭痛便停止，直至今日超過一禮拜仍然頭痛不止並且頸部酸痛僵硬。9/10已掛神經內科檢測並照了ct，但醫生表示沒有甚麼問題並且開了舒腦及舒肌痛，但媽媽表示吃了舒腦...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
阿英您好！來信詢問有關游泳後頭痛超過一禮拜之情形，如果媽媽沒有發燒，中樞神經感染的機會確實沒有那麼大，但若媽媽過去沒有頭痛病史，服用舒腦效果又不好，建議盡早回神經內科門診安排進一步檢查或住院，腰椎穿刺也是可能的檢查選項之一。祝闔家健康平安，...游泳後頭痛持續不見好，該如何處理？-點我查看詳細內容
m痘潛伏期、症狀及排除方法
有關m痘各項問題？疾管署資料有關m痘潛伏期是5-21天，通常是6-13天1.意思是如果超過13天沒出現症狀是否感染率不高？2.若22天後出現皮膚症狀，是否就可排除為m痘感染3.皮膚症狀通常都是一起出現還是陸續出現？感謝醫師回覆
廖忠信 醫師回覆-內科
參考疾管署資料一、潛伏期M痘的潛伏期約為1-21天，通常為6-13天。二、臨床症狀1. 症狀與天花相似，但病情較輕微。症狀包括發燒、畏寒/寒顫、出汗、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大(如耳週、腋窩、頸部或腹股溝等處)、極度倦怠。發燒一至三天後出現皮...m痘潛伏期、症狀及排除方法-點我查看詳細內容
ANA報告1:80+：內科紅斑與 Dense Fine Speckled 的解釋及進一步檢查建議
ANA報告 1：80+？醫生您好：最近臉上都會有紅斑(鼻翼兩側)，但可能10分鐘過後就消失，身上也有類似尋麻疹的症狀，偶爾會發作在嘴邊(發作時會熱熱的)，上禮拜去檢查CRP跟ANA，CRP是0.052，ANA是1:80（+），並標註Dens...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.1:80(+) 算正常嗎？是否還要進一步檢查？母親就是紅斑性狼瘡患者，有點擔心是不是自己也遺傳到-->一般我們會認為1:160或以上，進一步檢查的必要性比較高。如果病人有一些症狀，不確定是否與免疫疾病...ANA報告1:80+：內科紅斑與 Dense Fine Speckled 的解釋及進一步檢查建議-點我查看詳細內容
B肝傳染風險：面對室友不慎唾液接觸，該如何自保？
B肝傳染問題？您好，我目前學校同住室友為B肝患者，昨日因對話時對方不小心噴了一點口水到我的臉上，剛好當日我因擠豆豆臉上有留下傷口，請問我需要特別注意嗎？抑或是需要趕快補打疫苗增加保護力？勞煩醫師解惑。
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：B型肝炎主要由體液、血液，經過親密接觸或輸血等途徑傳染(打針、刺青、紋眉、穿耳洞、共用牙刷或刮鬍刀及性行為都有可能傳染B型肝炎)。建議檢查B型肝炎抗原及抗體，若有抗體即已免疫，不用擔心，若無抗原及抗體，可至醫院施打疫苗。感謝您的來信！B肝傳染風險：面對室友不慎唾液接觸，該如何自保？-點我查看詳細內容
18歲女生體重莫名下降 腎臟病與大腸直腸科檢查
體重無故降低？今年18，身高160，體重60今年暑假3個月體重突然降到53沒有特別改變生活方式，一天兩餐，午餐跟晚餐，作息不規律，常吃炸的，之前體重都在60到62徘徊。看過家醫，抽血沒事，驗尿說有蛋白尿，看腎臟科說可能有慢性腎臟病，要再追蹤...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：若體重持續下降，建議至醫院進一步檢查，如大腸鏡、胃鏡、腹部超音波等等。感謝您的來信！18歲女生體重莫名下降 腎臟病與大腸直腸科檢查-點我查看詳細內容
頭暈、頭痛是否為動脈瘤併發症？
頭會一陣一陣的頭暈？醫生您好我最近5月的時候發現有腦動靜脈畸形 然後做了一個鼠蹊部的血管攝影 結果不知道什麼原因導致血壓過低 之後住院發現我心臟有PVC 進了加護病房 吃了心臟的藥 後面出院之後 到現在 有時候不知道為什麼頭會突然一陣一陣的...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:腦動脈畸形是血管結構異常持續存在，與你的頭暈是陣發性，判斷兩者沒有因果關係，建議與你的醫師討論可能的原因以及住院檢查的結果。頭暈、頭痛是否為動脈瘤併發症？-點我查看詳細內容