65歲爸爸肢體反應變慢，是否可能是小中風？該如何處理?？
肢體及語言反應變慢？醫生您好，想請問最近這一個月以來，65歲爸爸的肢體反應明顯變慢，講話變成簡短回應，多是一兩個字或簡單一句話，聲音也是比以前小許多，行動走路也是比平常慢，但目前生活狀況還是可以自理。之前有掛門診評估問話醫生是說無異常，有排...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
您好，突發性的行動遲緩或語言功能異常確實可能和腦中風有關，但仍然建議做完腦部影像後再評估是否使用抗血栓藥物較為安全，因為如果不是血栓所造成的症狀，貿然使用抗血栓藥物也有腦出血或其他身體器官出血的風險。如果症狀穩定，建議控制血壓（收縮壓）小於...>>點我查看詳細內容高齡者甲狀腺異常伴隨昏迷、行走困難，應立即送院評估嗎？？
有關神經腦部是否繼續要找會住院？治療？醫師您好， 想請教一個關於高齡者是否需要緊急送醫／急診評估，甚至住院的專業問題。 我的母親 85 歲。 在 今年二月以前，日常生活與認知狀態尚可，未被診斷為失智症。 重要病史補充： • 母親 多年前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Eddie先生您好： 您提到85歲長者出現“• 精神狀態不穩定、長時間昏沉（類似譫妄） • 身體機能持續下滑 • 九月初仍可自行行走，但至九月中旬起突然無法行走” 這些都是需要進行檢查及介入的問題。 您提到的多種中樞神經相關藥物，出現認知下...>>點我查看詳細內容喉嚨紅腫咳嗽，單側腫大是否為愛滋病？？
愛滋病感染？想請問 喉嚨近一兩個月一直紅腫不舒服、咳嗽，看了兩次診所跟大醫院有兩次是開抗生素吃完了但還是很腫。尤其是單側腫大很久，不會很痛但會不舒服跟異物感，上面也有一點結石。請問是愛滋病嗎還是扁桃腺癌或腫瘤
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容前縱膈腔病變：顯影劑擴散不均與石綿暴露的可能關聯性探討？
前縱膈腔病變？醫師您好: 今年月初照了打顯影劑的CT 報告顯示Anterior upper mediastinal lesion(s) (4.5 cm) 請胸腔科醫師看過CT片 醫師表示比較有可能是顯影劑擴散不均造成假影 1.請問我還需...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 1.未見影像無法判斷。 2.建議致胸腔外科就診。>>點我查看詳細內容共用電療貼布風險：內科問題之腳部紅點與電療安全性的疑慮？
共用電療貼布風險詢問？我的腳上有一個小紅點，前天去物理治療的時候需要電療，那時候物理治療師有問我有沒有關係，我沒多想就說沒問題，但其實那時候我不知道傷口有沒有流血，還是只是單純腫起來。電療用的膠布是大家共用的，這樣會有風險嗎？再麻煩解答疑惑...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注...>>點我查看詳細內容視覺震動與眼震有何區別？？
眼震與視覺震動？醫師您好，請問發生視覺上下震動，是不是一定就是眼震？還是可能會有其他的原因？是否有可能視覺震動跟眼球震顫是兩個完全不同的事件？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“....視覺震動跟眼球震顫是兩個完全不同的事件？...." 視覺震動與眼震，確實可以是兩個完全不同的事件。 眼震是眼睛在動，臨床上可以觀察到持續性的眼球跳動。 至於視覺震動主要是自覺的症狀，常會在睡眠節律混亂...>>點我查看詳細內容燕麥與血糖問題：身體出現異常症狀，是否因燕麥引起的內分泌或糖尿病問題？？
血糖問題？醫生您好~ 我最近有些血糖上的問題，我每天到下午4~5點的時候，有時候是肚子很餓有時候沒那麼餓，心跳會加快然後頭會暈很想睡，如果當天比較累會有加劇的症狀，精神會感覺到要硬ㄍㄧㄣˉ著撐下去，不然感覺就會暈倒斷片，不過馬上吃點小東西的...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
建議您可至新代科門診做進一步內分泌相關檢查，謝謝您的詢問>>點我查看詳細內容神經內科：振動幻視與眼震的診斷與治療？
振動幻視與眼震？醫師您好，我上個月開始有發生振動幻視與眼球震顫，想請教醫師： 1.如果閉上眼睛仍感覺眼前有光在震動是不是能夠排除SCA—3極早期症狀的可能？ 2.畫面在晃是不是不一定代表眼球當下有發生震顫？ 3.真的SCA—3極早期的眼球震...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“....往下看會看到部分畫面來回上下振動，請問以上是否有哪一項需要開始懷疑SCA—3?還是以上都能夠排除SCA—3？又或是這些可能與Alprazolam, Rivotril還有Baclofen停藥後神經重整期間有關？....>>點我查看詳細內容如何改善睡眠品質及處理失眠症狀？？
睡眠問題和憂鬱？我常常我不管在什麼地方沒人找我我不需要做什麼的情況就就會開始閉上眼瞇一下結果就睡很久想睡覺的時候上床就一定會盯著天花板很久才睡著我也常常有驚醒的問題每次突然醒來我的胸口就會感到不適比如說悶悶的或者刺痛還有點呼吸困難的感覺，每...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
根據上述症狀描述，建議到神經內科門診檢查，確定原因。>>點我查看詳細內容內科：GoT指數偏低需要注意哪些方面？如何預防？？
想請問GoT 指數有偏低現象？醫生你好，我固定每年會抽血、超音波 檢查肝，前幾年都因GPT過高紅色指數 可能脂肪肝導致，接下來開始運動 這次GPT數值正常， 但這次指數Got 有偏低現象數值15 115 GOT 15 114 GOT26 1...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得GOT指數會起伏，這樣的結果沒有關係，不用擔心。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容作息不正常是否會導致眼球震顫或視覺震動？？
睡眠不佳相關問題？醫師您好，我有問題想請教醫師：請問長期的作息不正常，即使睡眠的時間足夠(7～8小時)，是否仍有可能會直接造成短暫的注視誘發眼球震顫或注視誘發視覺震動？對於年輕但作息不太穩定的我而言(我總是0：00甚至1：30～2：00才上...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“使睡眠的時間足夠(7～8小時)，是否仍有可能會直接造成短暫的注視誘發眼球震顫或注視誘發視覺震動？對於年輕但作息不太穩定的我而言(我總是0：00甚至1：30～2：00才上床睡覺)” 您的的症狀會因為睡眠不規律且延後時，會...>>點我查看詳細內容乾燥症候群之疑難解？
乾燥症候群？醫師您好： 最近這三個月有因為關節疼痛前往風濕科就診，驗了常見的免疫疾病血液都正常。 後來懷疑會不會是乾燥症（兩年前有確診乾眼症，當時並無口乾）最新檢查是：乾燥症抗體陰性，但是唾液腺攝影有分泌不足的狀況，目前也還沒有口乾的狀況，...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.請問我這樣到底是否有確診乾燥症？還是要近一步做唾腺切片？（但我好怕痛） ——>我會與發炎指數升高，且臨床上的症狀很相關的病人，討論切片的可能性和必要性。如果其他症狀輕微，抽血沒有發炎反應，或許追...>>點我查看詳細內容哺乳期間能否服用僵直性脊椎炎藥物？？
哺乳期間是否可服用僵直性脊椎炎藥物？醫師好： 受僵直性脊椎炎困擾多年，懷孕期間暫時停藥，最近因再次發作而用藥（撒樂腸溶錠及希樂葆），今日下午有哺餵母乳，餵完後才想起這兩天晚上皆有服藥，最後一次服藥為昨日晚上約22:00左右，想請問醫師此兩款...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 這兩種藥物，據研究與藥典說明，都可能對嬰兒帶來副作用，希樂葆的影響可能較小。因此，如果哺乳期間疼痛發作難以忍受，可以服用希樂葆即可，撒樂錠的作用慢，急性疼痛效果不佳，可以不用吃。如果還是擔心希樂葆對嬰兒的副作用，可以在下...>>點我查看詳細內容胸腔內科：電腦斷層檢查報告解讀及後續處理建議？
電腦斷層檢查？請問體檢經電腦斷層檢查報告顯示：雙側肺尖部胸膜增厚，可能與過去感染，慢性發炎有關，留意是否有胸痛，呼吸困難、咳嗽等症狀，建議至胸腔科門診追蹤。 1.請問如目前未有有胸痛，呼吸困難、咳嗽等症狀，是否不用至胸腔科門診追蹤？ 2. ...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 所無特別呼吸道症狀，定期追蹤即可，泌尿道感染與肺部關聯性不大。>>點我查看詳細內容持續性胸口悶痛該如何治療？？
持續性胸口悶痛？醫師您好： 我在前天晚上開始胸悶，一陣子要大口呼吸，不然感覺都吸不到氧氣，症狀是持續性的，一直持續到現在，（大約1年多前，有因為短暫但多次出現的胸悶問題，看過家醫科，但醫生只用問診方式判斷我是焦慮問題，無檢查也無轉診），本身...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 1. 心血管系統（最優先評估）。 2. 血液系統（基礎病因）： 你提到的血色素（Hb）9.7 屬於中度貧血。貧血會導致心臟必須加速跳動才能供應全身氧氣，長期下來會造成心臟負擔，這也能解釋你「吸不到氧氣」與「持續性胸悶」的感受。 3....>>點我查看詳細內容抗磷脂質IgG高達20以上，長期服用必賴克廔和伯基的副作用及後續身體症狀？
藥物副作用諮詢？醫師您好，我與七月底查出抗磷脂質IgG高達20以上，我從八月底開始吃必賴克廔和伯基，開始服用後1～2週就有手肘以下或是腿腳發麻。後來靠NSAIDs成功消除掉手腿麻，但因此造成胃炎而停用了伯基一個月，後來我重新吃回伯基後，有3...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.我這些身體的症狀是不是可能是抗磷脂質症候群本身造成的主要症狀？ ——>我覺得您還是要先跟您的醫師討論目前的症狀，必要時安排進一步的檢查，才能更加確認病因。如果檢查後，覺得是腦血管的問題，是抗磷脂...>>點我查看詳細內容晚睡、睡眠困難是否為眼震原因之一？？
眼震原因？醫師您好，我長期以來都習慣超過0點才睡覺，而且入睡總是困難，有時候常常得躺2個小時才睡的著，並且起床時間常常不固定，有時候早上容易被家人的聲音吵醒，已經持續至少1個月了(有可能更久)。想請教醫師，這樣會不會是造成眼震的原因之一？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“有時候常常得躺2個小時才睡的著，並且起床時間常常不固定，有時候早上容易被家人的聲音吵醒，已經持續至少1個月了(有可能更久)。想請教醫師，這樣會不會是造成眼震的原因之一” 您的睡眠不佳狀況有可能造成前庭系統抑制能力下降，...>>點我查看詳細內容白蠟油加熱吸入氣體風險分析？
白蠟油加熱？我在家裡做白蠟油加熱的實驗，我吸入了他加熱後產生的氣體，大約10秒鐘左右10到20秒，這有什麼風險嗎
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我不確定白臘油成分，也不清楚燃燒後會產生什麼氣體，但如果只是吸入一些，之後人沒有不適，我個人覺得應該還好。不過，有些白臘油或許會添加金屬成分，讓燃燒後的反應更複雜，對人體影響未知。建議您可以再詢問職業醫學或毒物科的醫師，...>>點我查看詳細內容神經內科用藥方式：心律整錠與贊安諾的時間安排？
用藥方式？大醫師您好 想請教用藥方式,我現在有吃的藥如下 目前1.心律整錠早晚各一次 2.贊安諾一天一次(需要時,但我目前選在午餐後使用) 3.安定文,史帝諾斯文(睡前) 您說心律整錠改在下午,那是否是將晚上那顆改在下午可以嗎? 以上謝謝您...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
二毛小姐您好： 您的自律神經檢查呈現副交感神經過度活化，建議重新恢復白天交感的活性。 心律整錠和贊安諾都是降低交感活性的藥物。 建議在白天清醒階段，要減少使用，或是使用低劑量。 感謝您的提問 歡迎再討論 祝您身體健康 平安喜樂 花醫神內 ...>>點我查看詳細內容尋麻疹與手部關節異常？
蕁麻疹問題？醫生你好以下是我的問題 我禮拜五早上還正常還打完羽球比賽 禮拜六早上起床 我穿一件短袖外面搭一件毛衣 然後吃完早餐坐在電腦桌前 我的食指手指頭 跟手肘就開始紅 很癢 兩隻手都是 後來我中午去剪頭髮在開車的時候比較沒有注意這個問題...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 您所提到的症狀，看起來都和蕁麻疹有關。蕁麻疹帶來的腫脹感，如果發生在關節處，也會有疼痛的錯覺，所以不會是類風濕性關節炎。至於人沒有精神和口乾的症狀，常常是治療蕁麻疹藥物的副作用，藥物停用了，就會改善。 衛生福利部彰化醫...>>點我查看詳細內容