紅斑性狼瘡與腎病症候群：高血脂、治療與照影注意事項
紅斑性狼瘡 腎病症候群？高醫師您好，我是紅斑性狼瘡病患，去年腎臟切片結果為第3 期，在此有幾個問題想請教您，１) 我從確認有紅斑性狼瘡至今已治療13年，目前有腎病症候群的狀況，常常低密度膽固醇會在120-130之間，然後高密度膽固醇在80-...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，１) 我從確認有紅斑性狼瘡至今已治療13年，目前有腎病症候群的狀況，常常低密度膽固醇會在120-130之間，然後高密度膽固醇在80-99左右移動。想請問醫生是不是腎病症候群和服用類固醇這兩個部分都會造成高血脂？...紅斑性狼瘡與腎病症候群：高血脂、治療與照影注意事項-點我查看詳細內容
抽血報告顯示否排除紅斑性狼瘡？IgE值偏高是否需要治療？
紅斑性狼瘡診斷？高主任您好~先前至醫院的抽血報告如下，是否一切正常?可排除紅斑性狼瘡? 謝謝!!C3:87[65][135]C4:14.6[13][38]ANA:NegativeAnti-ENA I(SM Ab):NegativeAnti-...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。紅斑狼瘡除了抽血，還要配合臨床症狀來診斷。所以單單依據抽血結果，可能無法給出確定回答。另外，IgE有比較高，確實可能和鼻子過敏有關，是否治療和症狀嚴重程度有關。如果症狀輕微，不治療也無妨。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關...抽血報告顯示否排除紅斑性狼瘡？IgE值偏高是否需要治療？-點我查看詳細內容
飲料嗆到後的胸腔疼痛與咳嗽聲：是否已感染？
喝飲料嗆到？前幾天3/4禮拜二的時候，跟同學在喝飲料的時候我笑得太開心，突然嗆到，過沒多久開始覺得呼吸的時候中間&喉嚨還是那周圍會痛，然後吸大口氣的時候會一直咳嗽，當天覺得會頭暈.頭痛.全身痠痛，呼氣的時候會有一種聲音平常不會出現，...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
建議請喉科醫師檢查喉咽深處是否有損傷或其它異常。若有胸悶，胸痛，或呼吸不順暢（例如喘鳴聲），也請至胸腔內科評估。飲料嗆到後的胸腔疼痛與咳嗽聲：是否已感染？-點我查看詳細內容
工業區廢氣汙染：對身體健康的長期影響及恢復方式
有一天晚上疑似工業區排放廢氣，燒塑膠的味道持續2小時？燒塑膠的味道聞了很不舒服，在室內有聞到一點點臭臭的味道（窗戶打開），後來出門發現外面都是燒塑膠的味道，在室內呆了10分鐘後面有把窗戶關起來，出門買東西五分鐘，外面味道非常的重，這樣聞久了...
王思翰 醫師回覆-內科
首先，塑膠的種類有很多種，燃燒所產生的產物也百百種，因此您所聞到的味道是哪一種塑膠所產生的以及其造成的結果可能會不太一樣。可以參考一些資料去了解聞到的味道與可能的成分（如：https://www.ji-horng.com.tw/plasti...工業區廢氣汙染：對身體健康的長期影響及恢復方式-點我查看詳細內容
突然頭暈視線不清，可能與內科相關，該如何處理?
頭暈視線不清？昨天站著跟朋友聊天時突然覺得胸悶呼吸有點困難，以為是戴著口罩太悶所以拿下，之後開始想吐以及視線有點模糊，坐下來喝些水後大概持續5分鐘左右，然後就沒有不舒服了，想請問這樣可能是什麼問題，以及需要看哪一科呢？謝謝醫師！
王思翰 醫師回覆-內科
會引起頭暈的原因包括中樞與內耳平衡等因子，其中中樞神經的部分若與您說的胸悶連結在一起的話，可能與中樞神經的缺氧有關聯。會造成胸悶頭暈的原因如冠心症、迷走神經反射或呼吸系統的問題。以28歲女性而言出現冠心症之機率較低，推測可能與神經反射關係較...突然頭暈視線不清，可能與內科相關，該如何處理?-點我查看詳細內容
機車後座摔倒對身體有哪些潛在危害？需要進行哪些檢查？
坐機車後座摔下？事發當下：坐在機車後座，因為前座需催油門騎上一個石頭崁，所以我雙手用力抵住機車尾巴握把，當催油門時，手握的地方反而變成一個支點，我重心往後摔下，第一時間撞到頭再來背部。我想問事發距離現在大約五個月，一開始沒有去檢查，但現在還...
王思翰 醫師回覆-內科
建議可以至醫院骨科或神經外科門診告訴醫師事發經過與您的症狀，可能會接受X光檢查，評估是否有受傷已經受傷之嚴重度，謝謝您！機車後座摔倒對身體有哪些潛在危害？需要進行哪些檢查？-點我查看詳細內容
胸悶不適：是否需要進行斷層掃描?
胸悶不適？前兩個月開始每天莫名出現 胸悶刺痛 （有種緊繃感左邊中間都會 呼吸變得急促也有轉移痛 到左手臂 左後背 肩頸左邊牙齒 下巴 左手也會痛，去按心臟會刺痛這些都很像心肌梗塞症狀去了幾次急診做檢查都沒事連24小時心電圖/運動心電圖/超音...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：若症狀持續，或許可考慮安排上消化道內視鏡檢查，看有無逆流性食道炎？請就醫與醫師討論。感謝您的來信！胸悶不適：是否需要進行斷層掃描?-點我查看詳細內容
愛滋病風險：路上隨便刺人的行為及踩到帶病毒的針具
愛滋問題？醫師您好，我想請問以下這兩種狀況會不會感染HIV或是得到愛滋病，1. 假如有愛滋病患想要報復，拿污染的針具在路上亂刺路人2. 在外面踩到或不小心摸到有HIV的針具(針頭或針筒或其他地方)謝謝醫師
林武甫 醫師回覆-內科
1.有風險，但病毒離開人體數分鐘內就會死亡，所以實際上透過這樣傳染的風險不算高(真的被刺到的人應該要做暴露後預防性投藥)2.同上，若是踩到或摸到的針具通常離抽血時間又更久，所以實際上的傳染風險又更低了愛滋病風險：路上隨便刺人的行為及踩到帶病毒的針具-點我查看詳細內容
梅毒空窗期多久？一個月還是三個月？
梅毒空窗疑問？對於梅毒空窗，有些醫院匿名篩檢是說一個月即可，有些則說三個月，因為各有說法，所以搞得我也很慌，因為自己有在事後31天去抽血檢查RPR、TPPA為陰性，原本焦慮的心稍微放下，但看到有三個月說法，搞得我又焦慮起來，想詢問一下梅毒空...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，空窗期關係到檢驗方法，一般抽血檢驗梅毒空窗期通常抓4-6週，但若是快速篩檢用的血量比較少的話，空床期會更長，所以用扎手指的話建議空窗期要估三個月比較保險梅毒空窗期多久？一個月還是三個月？-點我查看詳細內容
HIV排除感染檢查結果分析及可能性探討
HIV排除感染請教？醫師您好:小弟過去3年間陸續有不安全性行為(主要都是無套口交有套陰交)最近想戒除這些行為並排除感染 但有些血清學機轉不懂想請教醫師小弟最後一次性行為是2024/12/3 至今未再有接觸於2025/1/11執行HIV Ag...
林武甫 醫師回覆-內科
1.不行，一般認為要在最後一次風險暴露後3-4個月驗Combo 仍陰性才比較有把握已過空床期2.極少數特例可能會有，但這些人驗Combo test還是會陽性3.未接受治療者理論上不會發生4.是5.低，但尚未完全排除HIV排除感染檢查結果分析及可能性探討-點我查看詳細內容
英明格使用後出現全身疼痛症狀，是否為藥物過敏？
英明格使用後問題？江醫師您好，我從高中開始就頻頻出現頭痛症狀，常常可以痛到隔天，尤其經期來就一定會頭痛，而且早上吃完藥舒緩後下午又開始頭痛要再吃藥，去看過腦神經內科，醫生有開英明格給我，但我發現只要吃過後身體就會產生一種痛覺，並沒有碰到撞到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Shan 小姐您好：您提到“英明格給我，但我發現只要吃過後身體就會產生一種痛覺....”英明格的使用者中約有2-5%有機會出現倦怠感，頭暈或眩暈，或是出現胸口或頸部的緊繃或疼痛感的情形。這症狀通常在1-2小時消失，也許是因為對於藥物產生的血...英明格使用後出現全身疼痛症狀，是否為藥物過敏？-點我查看詳細內容
女友久咳不愈，是否需要自費做低劑量電腦斷層檢查?
久咳不癒？醫師您好，女朋友目前31歲，不菸不酒，家族內應無肺癌病史。今年春節期間出現感冒症狀（僅有喉嚨痛、咳嗽及頭痛，並未發燒），此後便持續咳嗽至今，近來頻率略有減低，但仍完全停止。據她所述，主要是喉嚨癢，有痰但咳不出來。今日至醫院就診並照...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
視經濟狀況選擇性施做，並非適應症，故以自費處理，目的為篩檢是否有早期癌症病灶，但依照風險評估，您的朋友機率並不高，以上供參考。女友久咳不愈，是否需要自費做低劑量電腦斷層檢查?-點我查看詳細內容
如何確定是否感染HIV？匿名篩檢與自我檢測的準確性分析
HIV檢驗問題？醫師你好，我在2023年的12/1跟12/29去高榮匿名篩檢過，當時用的試紙是雅培第四代試紙檢測結果都為陰性，2024的7/20號有使用歐瑞克"愛滋病毒抗體自我檢測試劑 結果也是為陰性，2024的12/4號有去做當...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。目前愛滋病感染問題，已經是感染科專業範疇，建議您改為詢問感染科。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您如何確定是否感染HIV？匿名篩檢與自我檢測的準確性分析-點我查看詳細內容
車禍後左腦受傷，身心障礙手冊如何申請及更新?
想請問身心障礙手冊問題？我的身心障礙手冊快到期，我身障是因為以前車禍左腦受傷，右半身24H都是麻的，這樣要一直重複再鑑定再做一堆測驗，才可能再有手冊嗎？有沒有什麼方法直接測試我手腳都麻的，一定要這樣反覆測驗嗎？因為我是做身心障礙特聘的職缺，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
綸先生您好：您提到“身心障礙手冊快到期...沒有可能下次測驗就不通過就沒手冊了？”不知道您的障礙類別是？目前的身心障礙手冊，似乎沒有“感覺異常”的類別....您的主治醫師所採用的類別...如果在經過復健後，如果失能程度減少...可能就會不符...車禍後左腦受傷，身心障礙手冊如何申請及更新?-點我查看詳細內容
父親因快喘不過氣送急診，葉克膜洗腎機治療期間出現肺部細菌感染，轉普通病房後呼吸急促、插管、四肢顫抖、發燒、全身無法動彈，眼睛能開闔但詢問無反應。
眼睛張開 呆滯 全身無法動彈？請問醫師..父親因快喘不過氣送急診本身有心臟衰竭 攝護腺肥大 高血壓 輕微糖尿病因有輕微血尿 喘不過氣送急診當下被裝葉克膜 洗腎機 治療期間說過肺部細菌感染 攝護腺肥大完全堵住 切片化驗初步斷攝護腺肥大但加護病...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
根據您父親的情況，病情複雜且多重疾病交織。關於橋腦的急性小栓塞，這會影響到生命支持區域，導致呼吸、心跳等基本功能的障礙，即使小範圍栓塞，影響也可能極大。治療上，抗凝血治療是目前主要選擇，防止進一步栓塞擴大。動脈取栓有時間限制，且限使用於大血...父親因快喘不過氣送急診，葉克膜洗腎機治療期間出現肺部細菌感染，轉普通病房後呼吸急促、插管、四肢顫抖、發燒、全身無法動彈，眼睛能開闔但詢問無反應。-點我查看詳細內容
中風後眼睛症狀持續不減，該如何改善？
您好想請教中風問題...？本人於2/8開始感冒...也去看了醫生其中咳嗽都非常大力，直到2/9日下午在家看電視後，很想睡打個很大的哈欠也流眼淚後，發現視覺有問題眼球往右看會特別模糊與缺陷然後很不舒服，一直想要聚焦也聚焦不了，大概過了一兩個小...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您的症狀會跟中風位置有關，您自己可以考慮做的復健如下:1. 眼部運動訓練：進行眼球轉動訓練（上下左右移動眼睛），以及近遠焦點訓練（從遠處將物體拉近，促進聚焦能力）。2. 平衡訓練：可做簡單站立和平衡練習，改善內耳平衡功能，避免快速轉頭加重頭...中風後眼睛症狀持續不減，該如何改善？-點我查看詳細內容
腎中央竇輕度分離與IGA：是否意味著需要洗腎？
腎中央竇輕度分離和IGA？醫師您好，我因2/1急性感冒，後來血尿很多天，醫生說應該是A型免疫球蛋白腎病變，後來照超音波又有中央竇分離等問題，很擔心會走到洗腎，請問醫生這樣是嚴重嗎？會不會好附上超音波結果，謝謝腎臟超音波: Left kidn...
黃耀宣 醫師回覆-內科
可以來看門診腎中央竇輕度分離與IGA：是否意味著需要洗腎？-點我查看詳細內容
長期頭痛、失聰、無力：尋找神經內科的診斷與治療
偶爾發作，目前狀況維持20幾年了？以前13歲的時候，左後腦有發生重擊過不知道跟這狀況有沒有關聯20歲的時候第一次發生這些狀況會先頭痛後來頭暈也會思緒模糊再來就是失去味覺然後偶爾會開始出現左半邊無力不是持續無力隔兩三天身體就自動恢復正常聽我女...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“都是愣在那，眼睛有點泛紅...一直吞嚥口水”您的症狀屬於癲癇症的發作情形。癲癇症是臨床上的診斷是依據超過一次以上的癲癇症發作的病史而定。經由目擊者的詳述將有助於作正確之診斷。檢查方法包括：血液檢查，腦部影像以及腦電圖(EE...長期頭痛、失聰、無力：尋找神經內科的診斷與治療-點我查看詳細內容
長期不明原因全身痠痛，是否與新陳代謝有關？需要進行哪些血液檢查？
全身痠痛？醫生您好，我媽媽目前54歲，身體常常莫名痠痛(肩頸、下背、臀部、整隻腳、腳腕)，沒有摔或撞過，但一爬完樓梯或是做完伸展運動就會痠痛，手指也會無力發抖，這樣的情況已持續快半年，每天熱敷電療、固定打葡萄糖但效果不彰，因此有憂鬱症(服用...
李健 醫師回覆-內科
甲狀腺功能異常也可能造成痠痛，另外痠痛可以去風溼免疫科檢查，類固醇會造成高血糖，謝謝您的詢問長期不明原因全身痠痛，是否與新陳代謝有關？需要進行哪些血液檢查？-點我查看詳細內容
抗生素治療食道炎是否需要停藥？
藥物諮詢（食道炎能停藥嗎）？醫師您好：昨天睡前吃了一顆抗生素，今天起床食道痛，查了一下應該是潰瘍我看建議的治療方法就是停藥，但因為我吃的是抗生素，一般衛教都是說不能停目前就只吃了昨天第一顆，請問這樣停有差嗎？還是要繼續吃完
林武甫 醫師回覆-內科
您好，要看是甚麼原因吃抗生素，吃的是哪種抗生素，有的抗生素(例如doxycycline)是吃時要多喝水，吃完半小時不能平躺，這樣就可以預防食道潰瘍的發生。至於能不能停藥可能要回去問開立該抗生素的醫師喔!抗生素治療食道炎是否需要停藥？-點我查看詳細內容