昏迷指數5對身體機能的影響：高壓氧是否可行？
昏迷指數5對於身體機能的影響？16歲的姪子因鼻竇炎及腦膜炎陷入重度昏迷(昏迷指數從3升到5)，原本懷疑腦壓過高擔心影響中樞神經，預計進行開顱減壓手術，但現因身體數值不理想(血小板凝血功能過低)，且評估後認為減壓效果不大而暫停。現階段腦波穩定...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“姪子因為鼻竇炎及腦膜炎....可能透過高壓氧進行協助治療”高壓氧治療對於腦病變有輔助治療的效果，美國海底暨高壓氧醫學會的適應症中有提到腦膿瘍。針對腦部疾病，台灣健保都沒有給付，需要自費治療。因為在高壓氧治療中，病患需能配合...昏迷指數5對身體機能的影響：高壓氧是否可行？-點我查看詳細內容
左腳第三個腳趾疼痛原因及科別建議
腳部問題？醫生你好，請問一下最近這2.3個禮拜我左腳第三個腳趾，腳背連接腳趾的地方彎曲會痛想知道大概是什麼原因，其他腳趾沒什麼問題，平常不久站只有久坐，有去復健科看過，開了消炎和肌肉鬆弛劑沒什麼用，還有看診要看什麼科別呢？謝謝
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得看骨科或風濕科都可以。這段時間可以腳先泡熱水，洗澡水溫度，每次半小時，看看疼痛可否減輕。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您左腳第三個腳趾疼痛原因及科別建議-點我查看詳細內容
晚間後腦勺劇烈疼痛且伴隨四肢無力，該看哪一科？
後腦勺痛？最近常常有後腦勺疼痛的情形，發生時間都是在晚上，白天還好好的到了晚上九點多就開始漲痛有時也會在夜裡痛到醒來，然後會有四肢無力的情況發生，可以請教醫師是什麼情況呢？要看那一科？謝謝~~
江俊宜 醫師回覆-神經內科
姵姵小姐您好：您提到“晚上九點多就開始漲痛有時也會在夜裡痛到醒來，然後會有四肢無力”您的症狀似乎有頭痛紅旗子跡象(red flags)的突發性、50歲以上、夜間頭痛，臨床上需要排除如感染、出血、血管炎等病因，必要時輔以影像學檢查。神經內科醫...晚間後腦勺劇烈疼痛且伴隨四肢無力，該看哪一科？-點我查看詳細內容
車禍後可能的內傷檢查方式
車禍後要照什麼。？我媽媽已60幾高齡，昨天騎機車遭後車撞摔倒在地急診只照x光我怕她內出血請問可以去照什麼呢Ct mri?不介意自費謝謝
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。因為我沒有看到車禍的嚴重程度，所以很難給您最好的建議，一般會由現場看診評估的醫師來決定會最準確。如果單由您的描述，因為老人家容易骨質疏鬆，可以照脊椎，排除壓迫性骨折。車禍容易傷及腦部，可以看她有沒有頭痛，再決定要不要來神經外...車禍後可能的內傷檢查方式-點我查看詳細內容
尿意與解尿後痠痛是否為神經問題？
有尿意跟解尿後酸痛？醫師您好:我的兒子目前15歲, 去年開始有尿意時及解尿完都會有大腿酸痛的問題，每次大概會持續5分鐘，有去3家泌尿科作檢查，但都沒問題，想詢問是否會是神經方面的問題，可以往這方面去檢查嗎? 盼回覆，謝謝您。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到您的兒子“尿意時及解尿完都會有大腿酸痛...去3家泌尿科作檢查”不知道這三家泌尿科的檢查項目是否不同？遇到疑難問題，建議的就醫原則：換醫師，換不同的治療視角，就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。同時了解每個藥物的使...尿意與解尿後痠痛是否為神經問題？-點我查看詳細內容
肺部纖維化對肺功能的影響及預防措施
肺部纖維化？您好，七月初感冒兩周之後，最近因喉嚨乾癢胸悶去照X光，醫師告知肺部痰積很多，順道問我是否曾得過新冠，肺部有輕微纖維化(2年前的X光報告並沒有)，當時醫師沒有多講纖維化的部分，僅說是不可逆的，我一時也忘記多問，想請問醫師，肺部纖維...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好會影響肺功能，視程度而定，避免傷害肺部之行為，例如反覆感染（感冒）、粉塵暴露、菸害、均衡營養（蛋白質補充）、三高控制、適量運動維持心肺功能及呼吸肌群健康，希望多少能幫助到您。肺部纖維化對肺功能的影響及預防措施-點我查看詳細內容
前胸腔軟組織增生的治療方案探討
肺部低劑量斷層報告，前胸腔軟組織增生？醫師您好，上個月健檢做了肺部低劑量電腦斷層報告。報告內容如下：影像發現：1）no definite lung abnormality2). increased soft tissue in anter...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:請將CT片給另外一個胸腔科醫師或胸腔外科醫師審視尋求第三意見。前胸腔軟組織增生的治療方案探討-點我查看詳細內容
胸腔內科相關：肋骨位置壓痛的原因可能是甚麼？
肋骨位置壓痛？好像從幾個月前就有此症狀，中間有一段時間不太在意也沒有去壓它，但最近好像又出現了。具體症狀是在大約第6或7號肋骨 乳頭正下方（乳房下緣再往下一指寬左右）再往中間一點點的位置，有一個大約拇指大小的點壓到會像瘀青那類型的痛，但痛感...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:通常是肌肉或肋骨問題，但也可能是肺部問題，請到胸腔科就診。胸腔內科相關：肋骨位置壓痛的原因可能是甚麼？-點我查看詳細內容
胸悶抽痛是否需就醫？
胸口抽痛？您好，我在8/25號早上剛睜眼時突然感受到左胸口抽痛，大約一秒鐘，此後當天並無其他問題。但隔天8/26下午同樣位置又開始有隱約抽痛，且持續了大約一小時。最近在準備考試，我自己也有覺得壓力越來越大。請問這樣的症狀是什麼原因、需要就醫...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:通常是神經、肌肉痛。但仍無法排除肺部本身問題。請到胸腔科檢查。胸悶抽痛是否需就醫？-點我查看詳細內容
維生素B12超標引發身體不適，該看哪一科？
維生素B12超標為2332，身體不定處灼熱與針刺感？常見問題－檢查出現 維生素B12超標為2332，身體不定處灼熱與針刺感。請問怎麼辦？看哪一科？非常感謝🙏
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得維生素B12過量的副作用很輕微，且不具有特異性，所以您現在的症狀也不一定有相關。如果還是會擔心，您可以先看家庭醫學科。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您維生素B12超標引發身體不適，該看哪一科？-點我查看詳細內容
放射碘治療後轉為甲狀腺低下，近期檢查結果如何？
請問這樣還算是甲狀腺低下嗎？？醫生你好本身是做了放射碘治療以後，從甲亢變成甲狀腺低下，然後一直有再補充甲狀腺素。上一次的數值得到的是TSH：90.869近期有到醫院抽血，得到的數值如下：T3：1.30【0.54-1.4】TSH：0.193【...
李健 醫師回覆-內科
甲狀腺低下已經改善，請配合門診醫師調整劑量，與原醫師討論欲懷孕事宜，在控制穩定後再考慮懷孕放射碘治療後轉為甲狀腺低下，近期檢查結果如何？-點我查看詳細內容
無糖優格搭配穀物麥片導致腹瀉？
優格造成的無腹痛腹瀉？這陣子有在使用標榜高纖的無糖優格，並習慣搭配穀物麥片食用，以往在食用時都可以幫助更好的排便，但昨日下午服用後卻從晚上一陣一陣地腹瀉至凌晨，腹瀉時大多只有水分且帶有少許泥狀咖啡色糞便，過程中腹部與肛門並沒有疼痛感，按壓搓...
李健 醫師回覆-內科
如持續有症狀，請至腸胃內科就診，謝謝詢問無糖優格搭配穀物麥片導致腹瀉？-點我查看詳細內容
尿液肌酸酐偏高，有何含意？
健檢報告-尿中肌酸酐？醫師您好：請教尿液肌酸酐數值高代表什麼？網路上查詢到都是指血液中的肌酸酐判讀，但我的健檢報告在尿液肌酸酐（Creatinine）的數值超出標準（女性40歲以上標準15-278mg/dL），謝謝血清學檢驗BUN 11.2...
巫宏傑 醫師回覆-內科
尿液肌酐酸高, 表示1. 血中肌酸酐高, 腎功能可以負擔,而增加排除量2. 有藥物或其他原因增加其排除二者均不代表腎臟有異常相反地, 尿中肌酸酐高, 可能是比較有利的祝健康平安尿液肌酸酐偏高，有何含意？-點我查看詳細內容
肛交感染HIV風險高嗎？無保險套情侶該如何防範？
同性性行為？與別人肛交被插入者若是流血插入者無射精有口內射精這樣HIV感染風險高嗎 無保險套
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 先複習一下疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射...肛交感染HIV風險高嗎？無保險套情侶該如何防範？-點我查看詳細內容
反覆低燒與抗核抗體相關？內科問題解析
抗核抗體？一年前開始常常反覆低燒(37.5左右)，後來輾轉之下去看了免疫風濕科，抽血報告顯示抗核抗體1：1280醫生還說血栓的抗體有點高，但沒解釋其他的，也沒有診斷(診斷就寫在那家醫院看的其他疾病)因為沒有其他的不舒服，所以也不知道是怎麼回...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的建議如下，1. 現在醫師看完病人後，都需要初步給個診斷，也需要解釋，這是病人的基本權利。建議您還是要和您的醫師充分討論，再服用藥物。2. 抗核抗體的指數過高，和多種免疫疾病有關，加上血栓相關的抗體過高，可能的疾病範圍會變...反覆低燒與抗核抗體相關？內科問題解析-點我查看詳細內容
甲狀腺結節檢查後該如何處理？
甲狀腺結節諮詢？林醫生 您好今年經甲狀腺細胞穿刺檢查，因醫生沒有要求預約回診，想再此請問林醫生，以下報告是不是之後定期回診即可，還是需要進一步手術？感謝Clinical information:Right thyroid nodule.Pr...
林建良 醫師回覆-內科
您好,以上敘述沒有提到甲狀腺結節的型態，及穿刺結果。建議須回診問報告，及接下來該如何處理。甲狀腺結節檢查後該如何處理？-點我查看詳細內容
隔內褲幫女友舔外面是否會感染性病及愛滋？
隔內褲幫女友舔外面會得相關性病及愛滋嗎？廖醫師你好請問如果我本身有蛀牙跟牙周病，如果女友穿內褲在她外面隔著內褲幫女友舔外面跟吸取，大約1分鐘左右而已，那我會得相關性病及愛滋嗎？第一次幫她的，而我女友跟我說不會，叫我不用擔心，我也有問她說妳有...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮...隔內褲幫女友舔外面是否會感染性病及愛滋？-點我查看詳細內容
薦髂關節炎是否為僵直性脊椎炎？症狀與治療方式
薦髂關節炎？高醫師你好，我發病已經五年了，最近才算確診。我抽血陰性 ，ANA值數是1：160 其它的檢查都在正常範圍 ，然后我X光照出來是雙側薦髂關節完全幾乎看不到縫隙呈現白色模糊樣 請問這樣能確定是僵直性脊椎炎嗎，有問過說外力不可能造成...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。要診斷僵直性脊椎炎，除了薦髂關節的表現，還要配合其他臨床症狀或抽血檢驗。而ANA則是另一個問題。如果診斷是朝向僵直性脊椎炎，使用奎寧比較奇怪。建議您和您的醫師討論，詢問診斷，如果還是擔心，您也可以尋求另一個醫師的意見。衛生福...薦髂關節炎是否為僵直性脊椎炎？症狀與治療方式-點我查看詳細內容
姿態不良、焦慮引發的腳抽筋、暈厥及腹痛
腳抽筋拉肚子暈倒？因姿勢不良導致睡覺的時候腳抽筋，站起身感覺有點暈後就暈厥了，然後會自己醒來 醒來之後會吐，十年來持續已經有五次了，最近又因肚子痛痛到感覺心跳變慢有點暈，然後又暈過去，很快自己又醒來，去檢查心臟神經都沒問題也沒藥吃，平常容易...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
陳小姐 您好:多次暈厥除了心臟科之外，也要考慮腦血管的疾病，建議到神經內科檢查。姿態不良、焦慮引發的腳抽筋、暈厥及腹痛-點我查看詳細內容
游泳耳朵進水搖頭過度恐導致腦部損傷？
游泳耳朵進水 大力搖頭？昨天去游泳 耳朵進水 之前都大力搖晃頭 水會流出來 這次一直沒出來所以搖了有點多次 大概就是激烈搖了10秒左右 到第三次時頭很暈很想吐 請問醫生這樣搖晃是容易造成腦部損傷或腦震蕩嗎 謝謝您的解答 祝您健康
江俊宜 醫師回覆-神經內科
孫先生您好：您提到“很暈很想吐...搖晃是容易造成腦部損傷或腦震蕩嗎？”您頭暈的症狀可能要考慮頭部姿勢變換，造成耳石在半規管管腔中的移動，造成內耳的神經電位變化而引起昡暈。如果沒有外力，頭部在腦脊髓液的保護下，不容易出現腦部損傷。建議耳道進...游泳耳朵進水搖頭過度恐導致腦部損傷？-點我查看詳細內容