內科 醫師回覆問題 - 第583頁

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腳痛、全身肌肉跳動:是否為漸凍症??


腳痛 全身 肌肉跳動?我 我從兩年前就開始叫從腳趾頭照推到大腿都會痛 那個同法就是一直上有一條筋不是很多調靜音然後在正在這邊啦這個感覺 然後去看好很多醫院 ㄕ從兩年千開始 腳痛了兩年 每天都在痛 加上身體都會逗 全神都會 走路不是很方便昨腳...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

您的部分描述語意不是很清楚,我大致推敲一下,並就看懂的部分分析,這些症狀顯然有神經科疾病的特質,除了漸凍人(運動神經元疾病)以外,身體會抖,手腳不靈活,小腦與基底核病變或萎縮的問題也不可以大意,不知您是否有到大醫院(尤其醫學中心)神經內科詳...

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撞到頭部後持續頭暈是腦震盪嗎??


暈眩症或是腦震盪?醫生您好: 我三天前下午在工作場所撞到頭部,當時只是頭痛了一會,其他無異狀,可是晚上睡覺到半夜時忽然暈眩嚴重,還有嘔吐,無法躺或轉身低頭,經送去急診吊了3次止暈的液體後並開立止暈藥,醫生說是暈眩症。 可是我到目前仍舊持續頭...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

如果眩暈與嘔吐是陣發性的,而且與頭部姿勢改變有關,應該是屬於內耳不平衡的眩暈,不是腦震盪。當然內耳的眩暈與頭部撞到也有可能有相關,外力也會讓內耳前庭與半規管裡的耳石發生易位,甚至跟著姿勢改變與地心引力移動,發生眩暈與嘔吐。若是症狀,頭痛,頭...

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右後腦及右頸痠痛的原因與解決方法?


右後腦及右頸痠痛?醫師您好:  之前有發生過落枕的情況(右邊),貼過貼布等,但偶會不舒服。 後來當頭部轉動時,右後腦開始會有點酸痛感。 右頸部(特別是頸部跟肩膀的交接處)有拉到或者頭向右壓時也會覺得緊緊的和痠痛感,有兩次此部位感覺腫腫的,擦...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述 造成右側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部就開始僵硬、繃緊、疼痛程度增加。 建議...

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原發性與繼發性肺纖維化的區別及治療建議?


【肺纖維化】?吳醫師您好,感謝您的答覆,您說,此疾病病例不多,指的是原發性肺纖維化嗎? 而一般民眾因為肺部受損,爾後康復結痂所造成的,是屬於繼發性(一般性)肺纖維化嗎? (感覺還不少人肺部有過問題的,都有這個問題) 如果是後者,是不是只要注...


吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 內科 主任

您好: 基本上肺部受損後的肺纖維化是屬正常,追蹤即可。

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右胸門結節陰影:與胸痛有關嗎??


「右胸門結節陰影」是什麼???開學的時候健康檢查,最近(一個月後)拿到單子,上面寫到「右胸門結節陰影」,想到幾年前開始有胸痛的病狀,呼吸的時候會胸口會突然刺痛(無法預測的那種),一呼吸就會痛,只好閉氣,等到不痛了才敢呼吸,前後大約6~7秒,...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

您好: 建議到胸腔科進一步檢查,右胸門(胸門?)結節陰影原因極多,沒有胸部X光很難判斷,故建議務必回胸腔科門診詳細檢查。

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肺結核或NTM?診斷與治療的迷思?


是肺結核還是NTM?醫師您好: 我父親以前曾接觸開放性病人一段時間,這陣子一直咳嗽有痰,前個月照了電腦斷層,醫生懷疑是肺結核,做了3套抹片陰性,3次培養陽性都是NTM,菌種還沒出來。 請問有可能是咳痰的方式不對沒採到正確的痰,所以tb菌沒採...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

DEAR 阿南: 您好, 這是一個很有深度的題目 TB 和NTM 的問題 , 確實對很多醫師造成困擾 TB 和NTM 併存的機率是有, 因為實驗室培養出NTM, 就不會繼續 等看有沒有合併TB (一般NTM 培養比較快所以掩蓋了TB 菌)...

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坐著身體抖、睡醒更嚴重:神經內科問題解析?


睡醒感覺在抖?醫生您好 最近坐著會一直感覺身體在抖 睡醒時感覺會更嚴重 請問這是怎麼了?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述  症狀比較像是生理性抖動 顫抖的原因可分為生理性的顫抖,心理性的顫抖,原發性的顫抖及病理性的顫抖四種. 1.生理性顫抖:在平常並不會發生,只在某些情況如壓力,緊張,生氣時才發生.其他像某些藥物的副作用,甚至飲用咖啡,茶...

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飲食與運動能否改善血糖異常??


血糖異常的發展?醫師你好,我想請問: 已經是空腹血糖過高或葡萄糖耐受不良,如果經由飲食控制、規律運動、控制體重,是會痊癒恢復成正常的血糖值(空腹小於100),還是只會維持在空腹血糖異常(在100-126之間),或是只能延遲它發展成為糖尿病呢...


李志曜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

賴先生您好:您所提的3種可能性都存在的, 必須看您本身嚴重度及自我控制程度而定.

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開刀後併發癲癇症:該如何處理??


開刀後併發癲癇症?醫生 您好 我岳父 本身 腦部有 良性腫瘤 目前已經開刀5次 做切除手術  前四次開刀後 恢復都很正常 也健健康康的 這次第五次開刀 距離上一次開刀時間 不到1年 開完刀之後 引發 滿強烈 的癲癇 請問 1 我有什麼...


黃英哲 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主任

腦部開刀後有一部分病人確實會發生癲癇,此時癲癇藥可能是必須的,有時也會預防性給藥,通常半年沒發生癲癇再考慮停藥,但您岳父發生癲癇了,所以應該需要吃更久藥物,都沒發作,再考慮停藥的問題。其他非正統用藥一般不建議,以免互相干擾,總之請與主治醫師...

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秋冬咳嗽,夏季緩解,是慢性支氣管炎嗎??


慢性支氣管炎??請問每年秋冬一到就咳嗽,咳到想嘔吐,但一入夏症狀就會緩解, 這樣是慢性支氣管炎嗎?  有上網查詢過慢性支氣管炎似乎會有痰,如果沒有痰,是否就能排除是慢性支氣管炎的可能?  謝謝! 


吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 內科 主任

您好: 屬於慢性支氣管炎與溫差相關,應為過敏性支氣管炎。

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不定點神經抽痛:多年來無解的神經內科問題?


不定點神經抽痛?我的症狀從20歲開始,已經48年 看過很多醫院,做過很多檢查,都沒有答案  症狀百分之90發生在雙腳,間歇性抽痛,痛與痛的間隔,按它,打它都不會痛 若忍住不吃止痛藥,會越來越痛,及至打針才能止痛 下次發作時,會換到腳的其他部...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

按照您的症狀描述,應該比較不是周邊神經的問題,可能在腦內,類似不寧腿症候群的性質,可能的原因有許多,缺鐵、鎂、肝腎功能異常,甲狀腺、自體免疫、睡眠呼吸中止、帕金森氏症等等,不少藥物也會,相關的資訊,您可以在網路上蒐尋更多的資料參考。

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【肺纖維化】是真的會縮短壽命嗎??


【肺纖維化】是否真的短命?!?您好,日前胸悶、呼吸不順,但沒有咳嗽。醫生聽診懷疑是【肺纖維化】 回家上網一查,只能說整個嚇死。表示若是確診,僅能活3~4年。 前幾日甚至新聞一直在報,國人得到肺纖維化,壽命不到一年。想請問這些真的嗎? 此外肺...


吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 內科 主任

您好: 所詢問肺纖維化應指原發性肺纖維化,有咳嗽、呼吸困難、運動性呼吸困難等症狀,診斷此疾病先看胸部X光是否疑似肺纖維化,再以胸部電腦斷層檢查確定,基本上此疾病病例不多,先確定診斷才有後續。

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嗜酸性白血球升高:可能的原因與影響?


嗜酸性白血球 一年比一年高?廖醫師,不好意思,我想請問一下,我前年的健康檢查報告,嗜酸性白血球的值為7(大於5) 去年則是增加到10,請問大概會是什麼原因引起的呢,期間身體也沒有任何過敏的症狀,會不會是什麼重大疾病呢?? 非常謝謝你的回答~


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

親愛的讀者好:  1. 關於嗜酸性白血球增高, 可能的原因如下:  A: (1) 寄生蟲感染 (2) 過敏  (3) 皮膚病 (4) 中毒  (5) 風...

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右上腹按壓疼痛原因解析?


右上腹定點有時一指按會疼痛?你好  我右上腹,就是右邊胸部靠近心臟的地方,在右胸以下四個手指的位置,用一隻手指按會疼痛,只有手指按的時候會疼痛,而且只有按每一個地方會很痛,其他地方不會。有時按會痛,有時又不會,請問這是什麼問題?


李志曜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

蕭小姐您好:依照您的描述,實在無法給您臆測及診斷.建議您就診肝膽腸胃科(右上腹是肝膽的位置)由醫師進行理學檢查比較妥當.

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暈眩、嗜睡和想吐感:頭部受重擊後的神經內科問題?


頭部受重擊後感到暈眩?醫生您好: 約一個禮拜前我在走路中被他人踢足球重擊到腦部,就醫後照X光片,醫生說看起來沒有大礙,叫我回家再觀察 而這幾天都持續有暈眩感,且嗜睡,醒著的時候也非常昏昏沉沉,有時候看書還會有想吐感 就醫時醫生說不要太常使用...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述  一般來說,如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀 頭部外傷大多輕微 但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診  (一) 視力變差,看東西有兩個影像(複視),瞳孔大小不一。 (二) 耳、鼻有水...

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秋冬乾咳乾嘔?該去看胸腔內科嗎??


每年天氣一變涼就很容易乾咳乾嘔?每年天氣一變涼就很容易乾咳乾嘔,這個需要看醫生嗎?@@ 已經好幾年了,一變涼(22度左右),就開始發生這種情況。 謝謝!!


吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 內科 主任

您好: 可能為過敏性支氣管炎。有無鼻子過敏、胃酸逆流等現象,可照胸部X光,若無異常比較放心。

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中性球比例偏高、淋巴球比例偏低的原因及處理方式?


中性球比例偏高.淋巴球比例偏低?醫生您好: 這次的健康檢查中,我的血液常規檢查部分結果如下:  白血球(WBC) 8.25 10*3/UL 中性球數量(W-LCC) 6.12 10*3/UL 淋巴球數量(W-SCC) ...


李志曜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

張先生您好: 輕微的感染或發炎就有可能出現像您這樣的檢查結果,但是因為症狀輕微,所以您沒有感受到不舒服.建議您就診家醫科,由醫師診察也許可發現原因.

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飯前血糖值飄昇:是否有糖尿病風險??


飯前血糖值?請問醫師: 我分別於9月底,10月初,昨日各驗得飯前血糖值為120/103/129,皆為空腹滿8小時測得.昨日順便抽血測出糖化血色素為5.2,請問這樣是有糖尿病的可能嗎?  為何血糖值忽高忽低,單次飯前血糖不穩定是否受前一餐飲食...


李志曜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

您好:1.依您的血糖值,目前屬於"糖尿病前期".建議您飲食控制及規律運動並保持正常體重. 2.血糖值是隨時變動的,如您所提的狀況都有可能影響血糖值,所以建議您繼續追蹤血糖.3."飲食控制,規律運動,保持正常體重...

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地中海型貧血疑慮:抽血報告解析與建議?


地中海型貧血?您好,  請問我的抽血報告如下,有可能是地中海型貧血嗎?多少機率?或是需要再做哪種檢驗?謝謝您  RBC 紅血球  5.28  男:4.2-6.2;女:3.7-5.5 MIL/cumm   Hemoglobin 血紅素  13...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

1.閣下所附的全套血球計數與血紅素電泳檢查,理論上都會由醫師開立,也應該由該醫師予完整的討論與解釋;如果還有疑問,請您務必與您的醫師討論為宜. 2.閱讀您提供的資料,個人認為閣下目前沒有證據顯示存在有貧血或海洋性貧血的可能.如果有不孕的擔憂...

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胸腔內科:手術後六個多月,左鎖骨附近疼痛是否為傷口關係??


這樣算復發嗎?醫生您好,之前9/17有來詢問關於氣胸是否復發的問題,禮拜5(10/16)去照了x光是沒問題的,但是今天(10/18)下午午覺起來發現左邊鎖骨附近有緊緊的感覺(我睡覺有時會向左側睡),左手做大動作的某一個姿勢或頭向右看會有點痛...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 心情放鬆點,局部有點悶累或偶爾神經痛均有可能,建議有呼吸比較困難的情況下再去看原來幫您手術的醫師即可! 祝 好!

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