胸腔內科:cyfra21-1值3.8是否需要進一步檢查或追蹤??
cyfra21—1 數值3.8?醫生您好 我於11/11健檢的血液檢查,其中一項肺癌指標cyfra21—1 數值為紅字3.8,該數值的正常值為3.3以下,但了解這項數值發現似乎於臨界值附近的話偽陽率很高,請問3.8是否應該要盡速做複檢或是...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好,該項檢驗敏感度很高,導致易出現偽陽性,可至附近醫療院所諮詢,若仍擔心可安排低劑量電腦斷層檢查,敬祝順心安康。>>點我查看詳細內容GABA重整問題:服用贊安諾和Baclofen後的混亂、失調及內在震顫可能性探討?
GABA重整問題?醫師您好,請問服用贊安諾和Baclofen之後,GABA會發生混亂還是失調持續多久?是否會症狀到停藥後1~2個月還是會陸陸續續出現新的症狀? 另外想請教醫師,脊髓小腦萎縮症是不是絕對不會包含內在震顫?(走路要停下時或站立坐...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到“贊安諾和Baclofen之後,GABA會發生混亂還是失調持續多久?是否會症狀到停藥後1~2個月還是會陸陸續續出現新的症狀? 另外想請教醫師,脊髓小腦萎縮症是不是絕對不會包含內在震顫“ 每個人的體質不同,Xanax+ B...>>點我查看詳細內容椎動脈血流不足伴隨偏頭痛與migraine with aura病史的治療方案?
椎動脈血流不足?醫師您好 我是24歲男性,無三高病史,今年五月健檢TC 134 mg/dl TG 46 mg/dl LDL 89 mg/dl。有恐慌症與約五年的migraine with aura病史,有在吃propranolol 10m...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
百合先生您好: 您提到“趴睡頭轉向左邊的時候感到眼前發黑、頭暈不適..” 不知道您是否有合併聽力或是單次無力的症狀,如果有的話可能要考慮是否存在姿勢性椎動脈壓迫。 由您的提供的“TC 134 mg/dl TG 46 mg/dl LDL 8...>>點我查看詳細內容左腳大拇指前端麻木感:是否需要看神經內科??
左腳大拇指前端一小塊感覺鈍鈍的?左腳大拇指前端一小塊感覺像麻掉跟其他地方感覺不太一樣 好幾天了一直沒有恢復 在發現之前有翻船扭傷腳可是不確定有沒有關係 很久以前手指中指無名指有出現過這種感覺放著放著一兩個禮拜就好了 想問這種症狀是會自行恢復...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小姐您好: 您提到“左腳大拇指前端一小塊感覺像麻掉跟其他地方感覺不太一樣 好幾天了一直沒有恢復....” 您的大拇指前端主要由深腓神經的末梢支配感覺,足扭傷、腫脹、鞋子壓迫、走路姿勢改變,都可能造成神經的壓迫產生損傷。周邊神經損傷的特點是範...>>點我查看詳細內容指鼻測試手抖是否代表小腦萎縮症??
指鼻測試?醫師您好,我近期自己做了指鼻測試,有時候伸出去手會抖(到一半就會抖),但縮回來不抖。請問這樣的手抖是否要懷疑小腦萎縮症?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到“自己做了指鼻測試,有時候伸出去手會抖(到一半就會抖),但縮回來不抖...” 您擔心的小腦異常造成的抖動,臨床上稱為意向性顫抖,手越接近目標(鼻子)抖得越明顯,來回都會抖,常會超越目標或偏離。 建議您可以找神經內科醫師...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症是否會導致視覺異常??
視覺異常?醫師您好,請問小腦萎縮症早期或中期會不會出現視覺突然變得有一層薄霧的感覺?我剛剛晚上走出捷運站時回到室外突然覺得霧霧的。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到“小腦萎縮症早期或中期會不會出現視覺突然變得有一層薄霧的感覺?我剛剛晚上走出捷運站時回到室外突然覺得霧霧的...” 您的症狀可能要先考慮明暗轉換造成的視覺適應不良,如地下捷運到室外夜間燈光變化,造成調節暫時失衡。 小腦萎...>>點我查看詳細內容頸部超音波檢查結果顯示右椎動脈可能有輕度狹窄,是否需要進一步檢查??
頸部超音波檢查?醫師您好 我是24歲男性,無三高病史,今年五月健檢TC 134 mg/dl TG 46 mg/dl LDL 89 mg/dl。有恐慌症與約五年的migraine with aura病史,有在吃propranolol 10m...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 正常兩側椎動脈總血流量應 >100 mL/min,依你的報告82.8是低於正常值。至於是否需其它的檢查如磁振造影等,則是在評估或預期血管狹窄嚴重的狀況,由醫師評估施作與否。 椎動脈主要供應腦幹及小腦血流,如果血管先天太細或發育...>>點我查看詳細內容廁紙與經血接觸是否會感染艾滋病??
感染風險?廁所衛生紙捲筒附近的牆壁有經血,經血從昨天就有了,如果牆上的經血碰到手上傷口是否會得愛滋病?另外若衛生紙碰到牆上經血再拿來用是否會得愛滋?
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2.血液傳染: 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注射...>>點我查看詳細內容抗生素過量使用是否會對身體造成影響?如何應對解鬱藥的長期服用??
抗生素用藥問題?醫生您好 我在十月中感染了細菌性腸胃炎,吃了近兩周的抗生素。在十二月初因為掉髮頭皮毛囊炎皮膚科給我開了一周的Doxymycin,今天再次回診醫生又再給我開兩周的Doxymycin。這樣我是不是抗生素在短時間內吃太多了,對身...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 有些毛囊炎比較頑固,抗生素的使用時間會拉長,以確保治療效果;另外,每一種藥都可能會有副作用,我們在開立藥物時,目標都是發揮藥物最大的效果,盡量避免副作用。如果您還是擔心,下一次回診時,可以和您的醫師討論抗生素使用時間。 ...>>點我查看詳細內容內科:使用公共設施是否會感染性病或愛滋病??
傳染問題請問?醫生你好,想請問因為我跟家人在國外旅遊剛好有點想DIY, 用完後自己去洗澡,只有用蓮蓬頭沖水跟飯店的沫浴乳,因為本來都會用自己的沐浴乳,想請問醫生如果蓮蓬頭上面或是沐浴乳剛好有性病或是愛滋病會因此傳染嗎…有點擔心因為怕射精後會...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2.血液傳染: 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之注射...>>點我查看詳細內容神經內科:肌躍症、腦瘤與小腦萎縮症的關係?
肌躍症與複視疑問?醫師您好,我有以下問題想請教醫師: 1.請問腦瘤和小腦萎縮症會不會造成肌躍症? 2.小腦萎縮症早期會出現肌躍症嗎? 3.腦瘤造成的肌躍症是偏向單側還是雙側都有? 4.肌躍症跳動頻率一下快一下慢是不是小腦萎縮症或腦瘤? 5....
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到”腦瘤和小腦萎縮症...“ 單純小腦退化,早期不是以肌躍症為主要症狀,合併腦幹或皮質受損才可能出現,多半是晚期。 單眼複視要先排除水晶體、屈光、乾眼、散光、視覺神經疲勞等問題。 建議您可以找神經內科醫師討論及控制症狀 ...>>點我查看詳細內容苯二氮平停藥後多久能恢復中樞神經問題??
中樞神經問題?醫師您好,您剛有提到我的諸多神經症狀可能和苯二氮平停藥有關,想請教醫師,苯二氮平停藥後造成的中樞神經問題是否會需要幾週或幾個月才能恢復?(如果以原本一週固定吃1~3顆贊安諾,停藥前則是還搭配Baclofen連續吃三天就冷火雞停...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到“諸多神經症狀可能和苯二氮平停藥有關..” 使用 Xanax (GABA類藥物),停藥前又短期合併 Baclofen(另一個 GABA 路徑),在未減量停藥時容易出現補償性神經活化。 建議您可以找神經內科醫師討論及治療...>>點我查看詳細內容神經內科:漸凍症與腫瘤可能性及後續追蹤建議?
想請問漸凍症和腫瘤的可能性大嗎?醫生您好這邊是我的肌電圖檢查,腿部的因為檢查無異常就沒給您,目前的症狀是左手手部無力伴時有時無的痛跟麻(以持續一個多月)原先只有手指的部分不適近期卻連手臂也開始有症狀,目前醫院的檢查結果是感覺神經有問題,想詢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Kk先生您好: 您提到“結果與漸凍症或腫瘤的可能性以及後續...” 這兩個疾病一個是以運動神經元異常,另一個是中樞神經問題。 兩種疾病在感覺神經上都不會有異常。 感謝您的提問 歡迎再討論 祝您身體健康 平安喜樂 花醫神內 江俊宜醫師 關心...>>點我查看詳細內容扁平足步態不穩:是否與小腦萎縮症有關??
步態不穩?醫師您好,我本身有扁平足,目前有一些步態不穩的情況:上樓梯時腳尖容易在踩台階時卡到台階與往上一層台階的垂直面夾角,下樓梯時則是腳跟卡到;另外有時候走路時腳跟會和另一腳的腳跟碰撞。請問這些是扁平足可能出現的步態問題嗎?行走時腳跟與腳...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到”...上樓梯時腳尖容易在踩台階時卡到台階與往上一層台階的垂直面夾角,下樓梯時則是腳跟卡到;另外有時候走路時腳跟會和另一腳的腳跟碰撞。請問這些是扁平足可能出現的步態問題....“ 您的症狀的確需要先考慮扁平足的症狀。 扁...>>點我查看詳細內容碎玻璃鼻子吸入粉末是否會傷害呼吸道或其他器官??
處理碎玻璃鼻子吸入粉末?請問處理碎玻璃時吸入少量的粉末會對呼吸道或者其他器官有害嗎?
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
長期吸入可能造成矽肺症,單次少量吸入可先觀察,若無特別不適,健康飲食,避免粉塵持續吸入即可。矽質進入肺部是無法代謝的,少量有機會透過氣管纖毛運動排出,若無法排出白血球會去凝集攻擊包覆後,造成肺部纖維化,但這都是長期累積所造成,也不必過度恐慌...>>點我查看詳細內容碎玻璃粉末吸入:對呼吸道和肺部的影響?
處理碎玻璃不小心吸入碎玻璃粉末?今天處理碎玻璃集中一起要倒進垃圾袋裡時,不小心吸到一些粉末,請問會對呼吸道或肺部造成什麼影響嗎?
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
長期吸入可能造成矽肺症,單次少量吸入可先觀察,若無特別不適,健康飲食,避免粉塵持續吸入即可。矽質進入肺部是無法代謝的,少量有機會透過氣管纖毛運動排出,若無法排出白血球會去凝集攻擊包覆後,造成肺部纖維化,但這都是長期累積所造成,也不必過度恐慌...>>點我查看詳細內容神經內科:脊髓小腦萎縮症的第二型、第三型和第七型是否會以垂直疊影為主要表現??
複視疊影方向問題?醫師您好,我近期一直受到複視問題困擾,疊影的方向是呈現垂直的,在遠距離時都是單眼複視,而在近或中距離則會演變成雙眼複視。請問脊髓小腦萎縮症的第二型、第三型和第七型是否會以疊影呈垂直出現的複視為主要表現或可能的臨床表現?還是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到“受到複視問題困擾,疊影的方向是呈現垂直的,在遠距離時都是單眼複視...” 您擔心的問題若遮住一眼時疊影仍存在,建議先找眼科排除角膜、屈光、視網膜的問題。雙眼出現疊影,才評估眼位與融合功能。 您的症狀不像是脊髓小腦萎縮症...>>點我查看詳細內容出院後記憶衰退、食慾變差、說話不清,顱內出血患者該如何處理??
媽媽車禍顱內出血?想詢問顱內出血到院治療後出院回家吃藥觀察,但發現記憶衰退,忘記有無吃過藥,看著親人叫錯名子,食慾變差,講話也開始不理人,想表達事情想很久也說不出來。 時間軸 12/11 當天回診 還可正常講話,還會罵人(有加開鎮定藥) ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
謙謙先生您好: 您提到”顱內出血到院治療後出院回家吃藥觀察,但發現記憶衰退,忘記有無吃過藥,看著親人叫錯名子,食慾變差,講話也開始不理人,想表達事情想很久也說不出來。 時間軸 12/11 當天回診 還可正常講話,還會罵人(有加開鎮定藥) 1...>>點我查看詳細內容腦瘤疑問:偏左頭痛與右眼聚焦範圍縮小是否可能是腦瘤的徵兆??
腦瘤疑問?醫師您好,我近期的頭痛位置比較偏左側,痛的感覺有很多種,有跳痛、刺痛、輕微電擊感。但總是都在早上過後才出現,請問這樣的頭痛型態是不是不可能是腦瘤? 另外想詢問,我之前突然右眼能對焦的範圍突然縮小到30~60公分內,請問這會是腦瘤的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您 您提到“頭痛位置比較偏左側,痛的感覺有很多種,有跳痛、刺痛、輕微電擊感。但總是都在早上過後才出現..然右眼能對焦的範圍突然縮小到30~60公分內...” 您的症狀,可能要先考慮偏頭痛變異型、或是頸部肌筋膜炎,臨床多表現為發病部位疼...>>點我查看詳細內容內在震顫:小腦萎縮症或腦瘤的早期症狀??
內在震顫?醫師您好,請問我靜止卻感覺內在有震顫和晃動的感覺,是不是小腦萎縮症的早期症狀?還是腦瘤引起的?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到“靜止卻感覺內在有震顫和晃動的感覺,是不是小腦萎縮症的早期症狀?還是腦瘤引起的?“ 您的症狀可能要考慮睡眠品質不佳、或是停用 benzodiazepine / 肌肉鬆弛劑後的中樞神經過度活化造成的症狀。 小腦萎縮的症狀以...>>點我查看詳細內容