內科 醫師回覆問題 - 第75頁

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老人睡前自言自語:是助眠藥副作用還是精神障礙?


94歲老人閉眼自言自語?在家老人睡前有吃助眠药艾斯樂和攝護腺的藥,有重聽白天坐在沙發上閉眼用英文自言自語說一些自己的想法和往事,但他不知道自說出來一些內心話,請問這是那一種精神障礙的表現?


彭詩惟 醫師回覆-神經內科
建議帶長輩至神經內科門診讓醫師評估謝謝您

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停止服用高血壓藥物:安全嗎?


高血壓、尿蛋白、腎功能狀況不佳可以停藥嗎??最近我先生想去日本買一款「血清高」的保養藥來代替醫生開的藥,「血清高」的成分含有「紅花油、生育酚醋酸酯(維生素E)、鹽酸吡哆醇(維生素B6)、劑皮、明膠、甘油、對羥基苯甲酸酯、聚乙二醇、聚氧乙烯化...


林吳烜 醫師回覆-內科
您好為了控制及穩定病情 不建議病人貿然斷藥且醫師開藥是依據病人病情開立處方如對用藥有疑慮 建議回診諮詢為宜謝謝

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每日多種藥物量劑是否適當?內科醫師解析


藥物量劑問題?醫師您好,目前每天服用兩粒高血壓藥、兩粒葉綠素、一粒善存、兩粒合力他命B群神經藥劑,請問這樣服藥的量劑是否適合呢?謝謝。


李健 醫師回覆-內科
您好,保健食品請依說明食用,應該是不會過量,高血壓藥物請依醫師指示服用,謝謝詢問

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低度分化異常是什麼?


低度分化異常是什麼?鄭醫生您好:我過年期間突然腹痛悶痛(肚臍上方一點)且有噁心、解黑便、食慾降低、疲勞,於是年後去了內科診所,醫生先開藥給我吃並安排下次做胃鏡,因我沒打麻藥所以胃鏡過程很清楚,醫生說是胃潰瘍 於是也做了切片檢查,後續回診看報...


張仕昕 醫師回覆-內科
謝先生您好:低度分化異常是指細胞產生異常的增生,但尚未變化成癌細胞的階段。產生異常增生的原因可能和環境(幽門螺旋桿菌、高鹽或醃漬飲食、抽菸喝酒)或者遺傳因素(基因)有關。建議您依照該診所醫師的建議進行胃潰瘍的治療及追蹤,感謝您的詢問!

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甲狀腺激素藥物是否可能引發蕁麻疹?其他替代藥物有哪些?


甲狀腺激素藥物引起蕁麻疹?醫師好!我多年前已切除甲狀腺,所以服用甲狀腺激素多年,目前的劑量是一天一顆Eltroxin 100mg。最近幾年時常會發蕁麻疹,不知道是不是與這個藥物有關。想請問除了這個藥,還有其他甲狀腺激素的藥嗎?與醫師提起這個...


李健 醫師回覆-內科
有其它甲狀腺素可用,但是如果甲狀腺功能正常,甲狀腺素造成的蕁麻疹很少見,謝謝詢問

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已洗腎患者能否服用護腎益生菌?


已洗腎患者服用護腎益生菌?家父因尿毒症現已洗腎多年患者,洗腎前就喜愛各類保健食品,洗腎後毅然。近幾月,看見有護腎益生菌保健食品相關廣告,已購入服用,且(1)對方客服宣稱"已洗腎患者"持續服用可以降低洗腎次數,加上(2)家...


李健 醫師回覆-內科
已經洗腎患者,服用益生菌效果不彰,配合營養師飲食即可, 謝謝詢問。

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跑步後左胸口抽痛:可能的病因及治療建議


運動後胸口抽痛?醫生您好,我今年20歲,最近兩三個月我發現我只要快速奔跑,不論長短距離,都會發生左胸口抽痛,大約在鎖骨下來三到四根手指的位置,像是有東西在拉扯的感覺,停下來後會慢慢緩和到消失,但是如果突然深呼吸,抽痛就會加劇,讓我十分困擾。...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:比較像肌肉疼痛,不確定妳平常有沒有跑步習慣,通常要有快走再慢跑的習慣,快速跑步才可以適應! 建議可以照一張X光確定肺部沒問題!

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午後腹痛與頻繁拉肚子:母親的健康疑慮


有問題想請教?你好醫師,這是幫我媽媽問的最近兩個月一到中午,媽媽就會覺得肚子痛跑廁所拉肚子,有時候甚至不需要進食就會跑廁所,體重也因為這樣開始減輕因為長期拉肚子、體重減輕,兩個症狀一起出現就讓人感覺很不單純,所以非常擔心想問問醫生,這是為什...


李健 醫師回覆-內科
如果持續有腸胃道症狀,建議您看腸胃科,謝謝詢問。

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尿酸檢測與異味關係


尿酸是否需要空腹?高醫師您好:問題如下:1.單純驗尿酸一項,沒有其他任何項目,是否需空腹?2.近一年小便時,有發現尿液味道和先前不同,都有個洋蔥水的味道,每次都有,但我並沒有吃洋蔥。想請問尿酸高的人,其尿液味道是否有一定的機率會有異味產生?...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我的回答如下,1.單純驗尿酸一項,沒有其他任何項目,是否需空腹?-->檢驗血中尿酸值可以不用空腹。2.近一年小便時,有發現尿液味道和先前不同,都有個洋蔥水的味道,每次都有,但我並沒有吃洋蔥。想請問尿酸高的人,其尿液味道...

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手痛四個月,血液檢查發現Eosinophil和Lymphocyte異常,可能是什麼疾病?


檢查報告?因手痛4個月看了很多科都沒效抽血驗很多種抽完血的報告只有發現二樣異常Eosinophil 數值 13.1 單位%Lymphocyte 數值 13.5 單位%不知道這二樣異常是為什麼?是有可能得什麼疾病?確診新冠當下抽血檢驗不知...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。Eosinophil的數值,需要換算總數會比較有參考價值。Eosinophil總數如果過高,和過敏病或寄生蟲感染比較有關。lymphocyte的比例會因身體狀況上升或下降,和病毒感染相關性比較高,但我覺得13.5%還好。確診...

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水腦症與失智症:治療選項與風險


水腦症(老年)?醫生,您好家父(83歲)去年被診斷出水腦症,但過年期間出現日夜顛倒、脾氣暴躁及瞻妄等症狀。請問,水腦症會合併失智症狀嗎?如果不進行手術抽取脊髓液是否會有持續惡化的可能?謝謝您撥空回覆,謝謝


彭詩惟 醫師回覆-神經內科
水腦症的臨床表現除了步態不穩外經常伴隨有輕微痴呆、尿失禁等症狀若能及早診斷為水腦症、盡早引流腦脊髓液對於病人的預後是比較好的建議儘快帶長輩就醫診治為宜謝謝

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CEREBRAL PERFUSION SCAN WITH SPECT報告解讀:PET Score和T-Sum的意義及可能的疾病發展風險


CEREBRAL PERFUSION SCAN WITH SPECT 報告請益?醫師好:感謝撥冗協助解答,以下為家父(78歲) 2024/2/21CEREBRAL PERFUSION SCAN WITH SPECT 檢查結果,請問:(1) ...


彭詩惟 醫師回覆-神經內科
每人病情與身體狀況不同建議您跟長輩原本的主治醫師討論為宜謝謝

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癲癇患者能否安全使用5-HTP改善睡眠品質?


癲癇患者是否能補充5-HTP?醫師您好,家母患有癲癇症,目前經醫師開立服用的藥是睡前一顆 "優閒",自從患有癲癇,家母晚上睡眠每天都會做夢,夢醒也幾乎都會記得當天有作夢。雖然白天精神是正常,但大約2-3個月會突然就整夜失...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
小K 您好:睡眠障礙及多夢常見是年齡所致的中樞神經退化所致,可用藥物症狀治療,但是仍有其他可能的病因,建議至神經內科門診。

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冰箱消毒後,食物是否會有酒精殘留並導致中毒?


消毒酒精?醫生您好,前陣子因為冰箱裡面有發霉,所以清理完冰箱後噴了酒精消毒。(但冰箱門疑似沒有打開。過了一天後使用冰箱冰了一罐牛奶。但冰箱此時聞得到酒精的味道。我拿起牛奶又徒手抓了堅果來吃。請問牛奶外面會不會有酒精殘留然後我又吃了堅果導致酒...


李健 醫師回覆-內科
噴霧劑量不高,應該不至於中毒,請注意有無相關症狀,再看急診,謝謝詢問。

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HIV傳染風險:使用耳溫槍的注意事項


HIV傳染途徑(耳溫槍)?若前一位病人是HIV感染者,這位感染者用耳溫槍量體溫,耳溫槍接觸的部位有傷口或血液滲漏,而我接著在他後面用耳溫槍量體溫,在接觸耳溫槍處也剛好有傷口存在時,這樣的接觸會感染HIV嗎?


廖忠信 醫師回覆-內科
1. 理論上是不會; 愛滋病的傳染途徑是不安全性行為, 輸血不當及愛滋媽媽為規律產檢, 才有機會傳染。2. 一般身體檢查及接觸是不會傳染愛滋病毒, 不過可要求檢查者更新耳套或清潔耳溫槍後再使用。

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血液溶液傳染風險


性傳染病傳染疑慮?1.請問如果有感染血液滴進溶液中,然後又有人使用那個溶液在傷口上,請問這樣會感染嗎?2.如果在接觸到那個溶液前就有先上優碘(+擦乾)也還會感染嗎?


廖忠信 醫師回覆-內科
1. 首先得看是甚麼溶液, 若是清水, 愛滋病毒約可存在時至十分鐘, 就會死亡;若是消毒液, 那就不太可能會存活; 自然不可能會傳染愛滋病毒2. 同樣的道理, 不可能會傳染愛滋病毒

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確診後打噴嚏導致胸口疼痛的原因及處理方式


確診後打噴嚏?您好想請教醫生,我在過年時有確診第二次新冠肺炎,有吃感冒藥跟清冠中藥,已經沒有黃色的痰跟喉嚨痛,但打噴嚏不知道是不是太大力剛剛胸口突然有疼痛一下,雖然目前又沒有感覺了,想請問醫生太大力的打噴嚏也會造成痛痛的嗎?會因為這樣氣胸還...


廖忠信 醫師回覆-內科
1. 一般新冠病毒感染後, 會持續一至兩週的乾咳及食慾減退, 慢慢會改善2. 若持續咳嗽與胸痛, 咳血, 建議至醫療院所檢查是否有細菌二度感染或氣胸

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左側睡覺喘息、氣鳴聲原因解析


左側睡會喘 會有氣鳴聲?只有晚上才會發生 是會呼吸不過來的程度 發作的當下往右側睡就又不會了


張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
您好:某個角度會喘,而且是晚上更明顯的時候,診斷上應該是氣喘。建議回到胸腔內科門診做氣喘的評估,再給予治療。

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新發作的頭痛是否需要就醫?


新發現的頭痛?醫師您好我本身時常頭痛已經好多年了通常都是脹痛伴隨頸部酸痛但去年4月卻發現有新的頭痛頭痛感覺像抽痛一下很像電到幾秒鐘就好了一天3-4次左右不常發生大約5分痛可以忍受不影響生活請問有需要就醫檢查嗎?謝謝醫師的答覆


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Vicky 小姐您好:您提到“頭痛感覺像抽痛一下...很像電到”可能要考慮頸因性頭痛。因為有新的症狀,建議要找神經內科醫師進行進一步判斷。神經科醫師中的頭痛醫學會醫師對於這類疾病較為熟悉建議您可以找這類的醫師感謝您的提問,有相關問題,歡迎再...

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高血壓用藥疲勞頭暈不適,如何解決?


高血壓用藥問題?有在服用高血壓藥物,用藥後血壓都正常,但就是會疲倦頭暈非常不舒服,也試過好幾次換藥都沒有改善,不知道該怎麼辦,抽血什麼的也都說沒問題,該換醫院檢查嗎


江俊宜 醫師回覆-神經內科
劉先生您好:您提到“用藥後血壓都正常,但就是會疲倦頭暈非常不舒服,也試過好幾次換藥都沒有改善”不知道您的藥物中是否有乙型阻斷劑?藥物的作用是降低心跳次數及減少緊張的作用。可能出現心跳減速、呼吸變緩慢,同時減少流汗量的現象。建議您可以找您的醫...

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內科常見問題

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糖化血紅素 新冠肺炎傳染
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