漸凍症和腫瘤的可能性大嗎?神經內科的診斷結果及後續追蹤建議?
想請問漸凍症和腫瘤的可能性大嗎?醫生您好這邊是我的肌電圖檢查,腿部的因為檢查無異常就沒給您,目前的症狀是左手手部無力伴時有時無的痛跟麻(以持續一個多月)原先只有手指的部分不適近期卻連手臂也開始有症狀,目前醫院的檢查結果是感覺神經有問題,想詢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Kk 先生您好: 您提到的神經傳導檢查報告“2. Slow sensory nerve conduction velocities of bilateral median and ulnar nerves3. Prolonged F wav...>>點我查看詳細內容改藥問題:Olsaa FC tablets 20mg vs Atenolol 50mg,是否可換用新一代Nebivolol??
改藥問題?請問謝醫師,本來高血壓一直吃Olsaa FC tablets 20mg血壓都控制不錯,但最近變冷後,心跳會變快,會心悸,很不舒服,血壓控制不好,改吃atenolol50mg後,症狀馬上緩解,但是以前還沒有改Olsaa FC te...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好: 可改服用Concor (1.25mg)試試看! 感謝您的來信!>>點我查看詳細內容感染後遺症:持續的心跳異常、手指關節疼痛及耳鳴的持續存在?
感染症後陸續異常?小弟約37y大約八九月時期有得到EBV以及CMV病毒感染,甚至驗到CMV腸炎當時大約發燒陸續一個月, 之後陸續出現一些不明後遺症, 到現在12月依然存在的異常症狀, 1、早上心跳會達到90—10x但傍晚下班後晚上心跳降回...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好: 建議至感染科追蹤! 感謝您的來信!>>點我查看詳細內容長期畏寒疼痛:該去哪門診就診??
長期對畏寒導致疼痛?您好,我目前22歲,大概於就讀幼兒園開始就會於冬季感到腿部疼痛,是類似骨頭深處的痛感,10幾歲時開始變為腳吹風就痛及夏天開冷氣時也會因為腿痛而關掉冷氣,近一兩年這種畏寒的問題已影響到日常生活了,如腿腳僵硬至無法行走與覺得...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好: 建議可至中醫就診。 感謝您的來信!>>點我查看詳細內容肌張力異常:是否為小腦萎縮症所致??
肌張力異常?醫師您好,我前陣子發生過要坐下時感覺大腿肌肉無力,起來時也比平常更需費力,請問這是小腦萎縮症所造成的肌張力下降嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到“要坐下時感覺大腿肌肉無力,起來時也比平常更需費力,請問這是小腦萎縮症所造成的肌張力下降..” 一般而言,小腦的主要功能是協調精細動作與姿勢穩定,小腦病變的典型表現是動作不協調、走路的步態寬、擺動。 如果您出現持續加重...>>點我查看詳細內容肌躍症、複視、小腦萎縮症的診斷與治療?
肌躍症與複視?醫師您好,我自從有一次睡前合併服用了Xanax和Baclofen之後,就不斷出現靜止時肌肉會不自主跳動,這組藥品組合我連續吃了三天後,在沒有進行減量停藥的情況下直接停藥。自兩者合併服用的隔天開始就已經出現了下巴的肌肉會不自主跳...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到“...自行合併使用Xanax和Baclofen造成的嗎?...眼科了,左右眼有最少100度的遠近視差...全身性肌躍症是否屬於小腦萎縮症的症狀...右腳腳跟有時候會撞到左腳腳跟或左小腿..." 您描述的問題,...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症疑慮:注視黑底白字晃動、腳部震動及步態不穩?
小腦萎縮症疑慮?醫師您好,我近期有些症狀感覺很像小腦萎縮症:注視室外黑底白字的時候感覺白色字體呈波浪狀搖晃、走直線雖然大致算直但腳步常常不自主往內或往外移動來保持平衡、站著常常要調整雙腿角度來保持站姿、有時候站著、走路時會覺得腳或腿開始一路...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
朴先生您好: 您提到“開始感覺震動是不是所謂小腦萎縮症的腳踩棉花感...調整腿來讓自己站得舒服...小腦萎縮症會不會造成肌張力不全” 腳踩棉花感通常是本體感覺異常的表現,出現在糖尿病神經病變不是腳或腿「像在震動」的感覺。 小腦脊髓萎縮可以造...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症與肌肉張力異常的疑問解答?
小腦萎縮症疑問?醫師您好,我之前有向您請教小腦萎縮症的相關問題,最近一陣子常常覺得走路時右小腿上半部很緊或痛,有自己詢問過AI,AI回覆說像這樣的單邊或雙邊小腿痛可能是小腦萎縮症造成的肌張力異常。想請教江醫師以下問題:1.請問小腦萎縮症會不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到“小腦萎縮症造成的顫抖波形是不是能夠用規律與不規律來區分,.小腦萎縮症會不會造成我在動作性和姿勢性顫抖頻率5~6Hz的那隻手拿東西時會滑掉?” 小腦性顫抖的特徵是意向性顫抖,在接近目標時抖動加重,低頻(約 2–4 Hz)...>>點我查看詳細內容突發間歇性複視的可能原因探討?
突發間歇性複視?醫師您好,我一個多月前突然有一天晚上勢力變得完全模糊,當天晚上看什麼都看不清楚,睡了一覺後,隔天我的左眼恢復正常,而右眼出現了只能對焦到30~50公分以內,近期有時可以進步到60公分。而一開始的2天以單眼複視為主(右眼發生,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到“小腦萎縮症會不會出現半邊頸部後方與同側上背部有溫度異常感..複視(單眼為主),請問這是正常生理現象嗎...” 小腦萎縮症不會以單側溫度感異常為主要臨床表現,可能要先考慮頸椎神經根的壓迫,或是肌筋膜的發炎..等原因。 至...>>點我查看詳細內容小腿肌肉緊縮:是否為神經內科疾病之警示訊號??
腿部問題?醫師您好,我昨天中午走路時突然開始感覺到右側腿部肌肉緊縮,會讓我覺得走路時不舒服,但不至於跌倒、不能走。請問這樣持續性腿部肌肉緊縮是小腦萎縮症或腦瘤的症狀嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到“右側腿部肌肉緊縮,會讓我覺得走路時不舒服” 您的症狀要先考慮肌筋膜緊繃以及藥物停用後的肌肉神經活化的症狀。 建議您可以把握以下原則,進行伸展運動:先進行暖身、熱敷。 拉到「緊但不痛」,不彈震、不快拉、配合慢速吐氣,若...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症與腦瘤的症狀辨識?
小腦萎縮症與腦瘤疑慮?醫師您好,請問小腦萎縮症或是腦瘤會不會出現以下的這些症狀: 1.嘴唇和下巴周圍肌肉不自主抽動,後來在一週內擴散到四肢和軀幹靜止時肌肉不自主抽動。 2.不管是靜止還是走動,站立坐下躺下趴下都會感覺到身體突然左右或上下搖晃...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到許多的問題,以目前您描述的症狀與時間關係來看。 小腦萎縮症和腦瘤應該已經排除了。但是藥物的戒斷反彈和中樞過度活化要考慮。 許多的症狀似乎和肌肉筋膜過度緊繃有關。 如果多重問題,建議的就醫原則:可以換醫師,換不同的治療視...>>點我查看詳細內容同側肢體肌張力不全是否為小腦萎縮症的症狀?江醫師解惑?
同側肢體肌張力不全?醫師您好,我昨天行走時突然感覺右側的小腿腹和大腿肌肉緊縮,今天則是右側手臂也有一樣情況,並且持續不退。我有上網查詢或問ChatGPT得到的答覆好像是肌張力增加,也得知可能是小腦萎縮症的症狀。想請教江醫師,這樣會是小腦萎縮...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到“右側的小腿腹和大腿肌肉緊縮,今天則是右側手臂也有一樣情況,並且持續不退” 小腦萎縮的肌肉張力以低張力、動作控制精細度下降,不是以緊繃痠痛為表現。 您的症狀要先考慮肌筋膜疼痛症候群。 建議可以進行溫和的伸展運動,不要反覆...>>點我查看詳細內容肌肉不自主緊縮:是否為小腦萎縮症的症狀??
肌肉不自主緊縮?醫師您好,我近半年來肌肉總是不自主緊縮,即便我躺在床上不動也會感覺右小腿肚突然緊縮。我有查過小腦萎縮症可能會造成肌張力增加,請問像我兩邊小腿肚肌肉很難放鬆(除非把腿彎曲)是不是小腦萎縮症的症狀或前兆?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜您好: 您提到“兩邊小腿肚肌肉很難放鬆(除非把腿彎曲)是不是小腦萎縮症的症狀...” 您的症狀可能要考慮藥物戒斷或是焦慮相關的肌肉張力增加。 建議您可以改善睡眠,睡前溫熱放鬆肌肉。 感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論! 祝您身體健康 ...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症症狀之靜止性肌躍症是否符合SCA-2型??
疑似小腦萎縮症的症狀?醫師您好,我近一個多月來總是發生靜止不動的時候(躺著、坐著、站著、趴著),從一開始的嘴唇周圍、腿部、手臂、軀幹、臉部、腳踝周圍的靜止時肌肉不自主跳動,在一週到一個月內擴散到全身性的靜止時肌肉會不自主跳動,我有上網查了好...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到“靜止不動的時候(躺著、坐著、站著、趴著),從一開始的嘴唇周圍、腿部、手臂、軀幹、臉部、腳踝周圍的靜止時肌肉不自主跳動..SCA—2的肌躍症比較容易在動作時發生;靜止時發生一動作就停止反而不像SCA—2.” SCA2是因...>>點我查看詳細內容視物覺異常與小腦萎縮症之關聯性?
視物覺得震顫?醫師您好,我今天中午雙眼往下注視白色地板(縫是黑色)時,感覺別人的鞋子踩過後地板會上下晃動和波浪狀晃動,這大概是一週內第三次發生了(前兩次分別是七天前晚上餘光震顫和六天前注視震顫)。我很擔心是不是小腦萎縮症開始發病了,想請教醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜您好: 您提到“感覺別人的鞋子踩過後地板會上下晃動和波浪狀晃動,這大概是一週內第三次發生” 不知道您是否合併頭痛的症狀? 有些偏頭痛會有視覺異常現象。 小腦萎縮症的症狀不會出現幾天內忽好忽壞的視覺異常,通常是持續且漸進。 感謝您的提問...>>點我查看詳細內容視覺異常是否為小腦萎縮症亞型1、2或3型的表現??
視覺異常?醫師您好,我昨天又出現視覺異常,是在雙眼注視騎樓下室內的白色地板被別人的鞋子踩過時感覺地板上下震動,請問這是小腦萎縮症亞型1或2或3型的視覺表現嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到“雙眼注視騎樓下室內的白色地板被別人的鞋子踩過時感覺地板上下震動,請問這是小腦萎縮症亞型1或2或3型的視覺表現...” 一般來說小腦萎縮症是以眼球運動控制失調為表現。 眼球震顫在醫師檢查下可直接觀察到,症狀在數年間逐步惡...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症動作誘發震顫的解決方法?
動作誘發震顫?醫師您好,我之前有向您諮詢關於小腦萎縮症的震顫,我還有一個症狀忘記詢問醫師:有幾次當我伸完懶腰,手收回去定位後,我的手臂肌肉就開始不自主震顫,大概持續幾秒到十幾秒,有時候會自己停止,有時候是用手掐住才停止,請問這是屬於小腦萎縮...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜您好: 您提到“伸完懶腰,手收回去定位後,我的手臂肌肉就開始不自主震顫,大概持續幾秒到十幾秒...” 您的症狀可能要先考慮屬於神經肌肉暫時性放電不穩定,常見於疲勞、焦慮、睡眠不足。 並不是小腦萎縮症所謂的動作誘發震顫,小腦的問題是越接近目...>>點我查看詳細內容神經內科:偏頭痛與複視、視覺異常的關係?
複視是否為偏頭痛症狀?醫師您好,我這幾天雙眼複視和視覺波浪狀或上下震動發作過後,好像有發生頭痛。 想請教江醫師: 1.偏頭痛是否會表現出間歇性雙眼複視? 2.偏頭痛是否會出現視覺不穩的上下震動感或波浪扭曲?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到“偏頭痛是否會表現出間歇性雙眼複視?...是否會出現視覺不穩的上下震動感或波浪扭曲?” 偏頭痛有視覺先兆,因為影響到視覺皮質與腦幹視覺整合區會出現視覺重影、影像錯位或是短暫對焦困難。 但是如果出現雙眼複視 持續不退超過...>>點我查看詳細內容脊椎感染:起床行走時腰腳無力是正常現象嗎?如何改善並預防後續行動不便風險??
脊椎感染?家人脊椎細菌感染,現在在打抗生素治療,已經治療到第四天,躺著的時候不會不舒服,但起身想走路,腰會感覺無力,腳也會沒力無法很順利的自己走路,請問這是治療過程可能會發生的現象嗎?有什麼需要特別注意的地方,或是有什麼方式可以幫助改善無力...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Flx 先生您好: 您提到“躺著的時候不會不舒服,但起身想走路,腰會感覺無力,腳也會沒力無法很順利的自己走路,請問這是治療過程可能會發生的現象嗎...” 您的擔心是大部分家屬有的現象。 抗生素治療早期出現起身與走路無力在脊椎感染中很常見,可...>>點我查看詳細內容突然搖晃是否為小腦萎縮症或腦瘤的徵兆??
突然搖晃?醫師您好,我最近一個多快兩個月來常常頭會感覺走動時、站立時、坐著時甚至躺著時全身會突然左右或上下搖晃一下,該說是內在晃動感嗎? 這個問題大概從我停用Alprazolam和Baclofen後就不斷的存在,已經困擾我快兩個月了,伴隨以...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到‘“突然晃動每天很多次是不是小腦萎縮症的發病症狀或腦瘤的症狀? 我這樣子搖晃雖然每天都有吃維他命和定期注射B12但都沒有改善,是不是很像腦瘤或小腦萎縮症?還是就只是睡不好或太晚睡(我習慣過12點甚至1~2點後才睡,早上8...>>點我查看詳細內容