內科 醫師回覆問題 - 第194頁

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胸中央悶痛是否為胃食道逆流症狀??


胸中央悶痛?您好,我在約兩天前胸口中央感覺會悶,然後胃部跟胸中間區域感覺不太舒服,持續到今天後悶的感覺沒了不過胃部跟胸中間的區域還是會有點痛,在吸飽氣候差不多的區域也會不舒服加上空腹時也會打嗝但沒有明顯的胃痛,且沒有其他喘或咳嗽的情況,想請...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear 小林: 聽您的描述 是有點像 可以先給食道逆流的藥物 如無改善再執行胃鏡檢查 彰化醫院關心您

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如何處理因手部拉扯導致的三叉神經痛??


三叉神經痛?醫師你好:我不小心手拉到左耳後三叉神經痛要怎麼辦。


吳牧韓 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師

您好,三叉神經是人體臉部重要的感覺神經之一,主要是在額頭、眼睛、鼻子、臉頰、嘴唇等位置附近,耳後的疼痛應該與三叉神經較無關係。如果因為拉扯受傷引起耳後疼痛,有可能是肌肉、軟組織或是表淺神經受傷所引起的,建議可先使用藥局常見的消炎止痛藥治療。...

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如何權衡肺癌後續追蹤中的放射線劑量與風險??


肺腺癌之後續追蹤?黃醫師您好,  我於本月經胸腔鏡手術切除一個 0.6 cm 的毛玻璃結節,確診為肺腺癌 (Acinar). 醫生建議一些後續追蹤:  1. 安排今年 5 月加做  a) MRI with contrast - Brain...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear Jay: 做一次PET 後 看期別 如只有肺部 不用那麼頻繁 輔助CXR 前兩年每半年做CT 之後視需要再做 彰化醫院關心您

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左耳疼痛及麻木:可能是神經痛的原因?


是神經痛有問題嗎?醫師你好:請問一下我不小心揉到左耳後會痛是神經痛,左邊全部都有刺刺的發麻怎麼辦?醫生是怎麼原因。


吳牧韓 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師

您好,針刺、發麻等異常的感覺有可能是神經受傷所造成,有一些情形會自行緩解,但也有可能有持續性的症狀。如果一直沒有改善,建議到醫院就診接受檢查,才能夠確認是不是神經的問題所引起的。

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胸悶刺痛疑因魚刺?胸部電腦斷層是否必要??


一般胸部電腦斷層?醫師您好,我在2/24中午吃飯時吞到魚刺(應該是1-1.5公分以內的魚刺(白帶魚)),過了3天有一點胸悶和刺痛,但時間都很短暫,目前除了胃鏡以外,有考慮再加選胸部電腦斷層掃描,聽說這個好像可以百分之百照到有沒有魚刺,但是蠻...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear Mr.li: 打顯影劑會比較好 但可以先觀察看看 如果是疾病可以用健保 如果用低劑量電腦斷層 大約3500-4500 彰化醫院關心您

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左胸口悶痛與呼吸困難:該掛哪一科??


胸口鬱悶?近期非常頻繁的左胸口悶痛,且比起之前變很容易喘,到心臟內科檢查都無異狀,照心臟超音波時有說心臟比一般人還大一點,後來看報告說有發現我的肺部壓力比較大,還是這樣悶痛能去掛什麼科呢? *運動心電圖沒跑完無法正確判斷,那有什麼能代替? ...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 可先至胸腔內科診療。

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胸部中央悶悶的:是肺部還是心臟問題??


胸部中央有一點悶悶的?醫生您好,我這兩三天都感覺胸部有點悶,位置感覺在胸部中間跟劍突處附近,平常工作活動沒有喘,也沒有咳嗽之類的,不過工作環境有粉塵問題,約三年前左側氣胸開過刀,更早之前有檢查出二尖瓣脫垂跟心悸的問題,想請問這會是肺部或是心...


吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 內科 主任

您好: 可能二尖瓣脫垂的機會較高,先至心臟科追蹤。

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僵直性脊椎炎患者服用撒樂藥物後Hscrp指數升高原因探討?


撒樂的藥效為何不在了??高醫師您好,我是僵直性脊椎炎的患者,症狀主要是屁股痛,從去年3/2開始每天改吃2顆撒樂及有痛的時候才吃萬客適(屁痛的狀況改善很多).在3/2之前是只吃希樂葆(沒吃撒樂). 我想把焦點放在3/2以後,從3/2以後做了5...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回覆如下, 1)一般的僵直性脊椎炎的患者,在沒有特別的情況而且撒樂藥也都沒有斷的情況下,原本吃撒樂對Hscrp的控制還算有效的,但會突然莫名的變無效嗎?(從0.2, 0.4左右變成0.9, 1左右 .變化好像還蠻大的...

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小朋友每晚抽搐並失眠,該看哪位醫生??


小朋友的睡眠問題?您好,請問一下小朋友8歲每天晚上開始睡著時就手脚一直抽動,原本沒入睡前沒有抽動,抱著感覺到在抽動就代表已入睡,醒來又不會抽動,一睡著又開始抽動...而且一直在抽動,沒有停過,久了就一次大抽動像被嚇到整個人動起來,此時小朋友...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

娜娜小姐您好: 您提到“整個晚上都在重複抽動一直翻身動來動去,都沒睡好有黑眼圈” 如果影響到睡眠的品質,建議要就醫治療。 首先要排除睡眠中的腦部異常放電。 通常會安排睡眠腦波  建議您可以和您的小孩可以到小兒神經科門診檢查追蹤  感謝您的提...

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瞭解肺積水與腎發炎的治療方式及其對糖尿病的影響?


肺積水及腎臟發炎療程時長、病因、治療方式,謝謝醫生?醫生您好!我有幾個問題想要提問!我有個同齡的同班同學,身體出了狀況,出於好奇,想要詢問一些問題!先簡短介紹她的身體狀況,她本身有糖尿病,情況沒有很穩定,沒有心臟相關疾病,在2月底確診新冠,...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

您好: 1.有發燒可能是肺炎加肋膜積水。療程:一般肺炎加肺積水7-14天;複雜性肺炎加肺積水14-28天或42天。 2.先找出原因再加以治療,肺積水和腎炎原因極多,須到醫院診斷。 3.會延長治療。

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服腦清與保健品、疫苗的互動作用探討?


服腦清服用問題?醫師您好 近期因為頭暈去醫院就診,醫師開了服腦清 fluzine tab(flunarizine)睡前服用一錠(開了兩週的藥) 本身有吃保健食品的習慣,白天會服用益生菌、維他命C及鈣片,晚上飯後會服用魚油,生理期期間會服用鐵...


彭詩惟 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 全裕診所 神經內科 主治醫師

您好 flunarizine不太會跟其他保健食品衝突 可以正常服用  謝謝您的提問

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甲狀腺抽血報告結果解讀及治療建議?


甲狀腺抽血報告?醫生你好,我想請問唷,抽血報告TSH 1.480(正常值0.27-4.20),T4 1.120(正常值0.89-1.8),ATA 53.9(正常值《115),TPO Ab 247(正常值《34),醫生說我是慢性發炎,一天吃半...


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

若抗體陽性,至少一年追蹤一次甲狀腺功能,若甲狀腺功能有異常,考慮治療,含碘高的食物,如昆布,海帶,紫菜,盡量避免

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鼻息肉是否會導致心律過快和多種症狀??


心律過快與鼻塞?自從去年確診後,一直都有很深層的鼻塞感,中間好幾次感覺快窒息去掛急診,陸續也在大醫院跑許多內科檢查,也是在這中間發現心律過快,每天早上起床後都持續在100~110,有時更高,也去心內科做24小時、心臟電腦斷層,胸內科的半劑量...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  針對心跳快部分  大部分鼻塞藥物 包括一些感冒成藥 都會有心跳加快的副作用 這部分可以留意一下  如果排除藥物副作用 可能需要看是否有心律不整 如果有 就看心臟科 如果沒有 可以考慮到家醫科門診做其他系統檢查  謝謝您的提問

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嘴巴附近皮膚變白的原因?


嘴巴附近的問題?醫生好,想問一下,我最近早上在刮鬍子的時候突然發現,感覺鬍子的那邊的皮膚好像比較顯白這是正常的嗎? 之前看到電視說有人突然全身一直變的很白,好像是有問題。下禮拜回家會去看診,想請教醫生我這樣的情況有什麼可能性…還是因為鬍子會...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依照您的圖片 沒有特別白色的感覺 建議如果沒有特別突起或是疼痛 可以觀察即可  謝謝您的提問

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雷諾氏症與硬皮症:初期症狀的治療與重大傷病卡申請?


雷諾氏-硬皮症-重大傷病無法申請?高醫生您好~ 今年新冠確診後,突然發現手指異常,上網搜尋是雷諾氏症,因此前往免疫風濕科檢查,抽血+甲摺鏡檢查後,被判定為硬皮症(其中有抗原和中節抗體過高.甲摺鏡血管異常),由於目前是初期症狀,其他檢查(尿液...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  硬皮症的治療,主要根據身體重要器官影響程度來安排。如果您只是有雷諾氏症且症狀輕微,或許您可以再和您的醫師討論自費使用莫須瘤的必要性。另外,如果症狀符合申請標準,即可申請重大傷病,和內臟是否影響無關,我覺得您可以再詢問您的...

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開車時接觸B肝患者,會不會被傳染??


感染可能?醫生您好,想請問因為親戚有b肝,我做他的車子,在幫他用導航後我用那個手去抓癢一下我的耳朵,雖然我的耳朵沒有流血,但早上有不小心抓比較大力可能指甲碰到,不知道會不會因此有小傷口,想請問有可能因此被傳染血液性疾病嗎?雖然也不知道那個輸...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  您所提到的抓耳朵狀況 並不會因此感染B型肝炎  謝謝您的提問

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血液透析能否治療高血脂等疾病??


血液透析?請問可以用血液透析的方式來治療類似高血脂的這類疾病嗎?例如說把血液裡多餘的脂肪過濾出來。


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  目前有些人嘗試做這方面的事情 不過壞處多於好處 因為血液透析會有生命危險 而人體大部分脂肪在內臟 而不是血液 所以不容易洗出來  謝謝您的提問

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半夜肚子疼、拉稀,該怎麼辦??


腸胃問題?醫生您好,想請問我昨天大概睡覺前突然有感覺肚子漲漲的後來還是睡著,但大約半夜起來不舒服就去大便,沒有像水一樣,可是就稀稀的,然後當下會有一點點噁心的感覺可以吐但半夜覺得麻煩我沒有吐,後來我就去吃一顆,之前看內科(那時候肚子突然痛痛...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依照您的描述 推測應該是急性腸胃炎 至於是否諾羅病毒 可能需要檢查才知道  不過處理方式都是清淡飲食 多休息 多喝水 應該會慢慢改善 如果肚子很痛 才需要吃胃藥  至於胃鏡 通常是有胃出血或是胃食道逆流 才需要安排胃鏡  謝謝您的...

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瞭解靜脈血液氣體分析報告結果及可能的疾病風險?


靜脈血液氣體分析報告?112/01/25 ABE 7.6 112/01/25 HCO3 32.9 112/01/25 O2CT 17.2 112/01/25 PCO2 49.1 112/01/25 PH 7.430 112/01/25 PO...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  無法以靜脈血氧來判斷肺阻塞或是栓塞 建議可能需要到胸腔科門診照X光 之後再安排後續相關的檢查 例如肺功能檢查或是肺灌流檢查  謝謝您的提問 

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焦慮導致體重下降:是否需看醫生??


體重下降?我的體重在國中畢業前大約為57公斤到了高中 大學慢慢胖到65、66公斤之間徘徊。我在1/20量約66.2公斤,接下來的兩、三個禮拜因為焦慮食慾降低降到大約64.4公斤;開學之後這兩個禮拜我慢慢恢復正常飲食跟心情結果今天2/26量大...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  這樣體重變化是否正常還需要看食量以及運動量 如果食量正常 體重卻下降超過10% 就要考慮到家醫科門診作詳細檢查  謝謝您的提問

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