爸爸在加護病房插管中的挑戰：氣切與生活品質？
爸爸在加護病房插管中？醫師您好 家父在3月初時因身體不適至急診，那時是因為泌尿道感染（照了胸部X光、電腦斷層）導致發燒敗血症（白血球2萬6），住院一星期之後出院，但是在住院期間爸爸不斷咳嗽也覺得喘，當時醫生並沒有很專注所以錯過黃金治療期，結...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 載小姐: 短期間無法脫離呼吸器 當然建議做氣切 就如我們自己一直含著一個筷子在嘴巴是很不舒服的 做完氣切仍然可以訓練脫離呼吸器 如真的無法脫離 目前也有攜帶式的 還是可以行動 不一定是臥床 除非病情不允許活動 那也有第四階的...>>點我查看詳細內容戒菸後出現胸痛，是否需要照低劑量CT？？
X光和低劑量ct？醫生您好： 煙齡15年，已戒煙一年左右，今年1月30日因過往抽煙關係想去胸腔科照低劑量ct，但到胸腔科照了X光醫生說沒事，也不介意這個年齡照低劑量ct，如果真的擔心建議35-40歲在照，可是近期深呼吸左下肋骨那會痛，但不會...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 胸痛無法代表是或不是肺癌，如果仍擔心，仍可考慮做低劑量電腦斷層檢查。>>點我查看詳細內容新冠後遺症導致胸悶及呼吸困難？
得新冠後才有的鎮狀？左胸口接近肩膀、左腋下、左外側、左肋骨，感覺緊繃。 呼吸不順，左胸口有點胸悶，兩個月前有照過X 光片跟抽血檢查，無特別症狀，但是有時候會有這一些症狀，嚴重時無法入眠。
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 所述症狀非特異性，仍需就診由醫師診察。>>點我查看詳細內容上腹部絞痛的原因探討？
上腹部絞痛問題？醫師您好： 我這幾天腹部偏上中間的位置時常會有突然絞痛的現像，一天內每隔一陣子就會一次（尤其吃飯後比較頻繁），但都是3、4秒就停了，原本以為是幾天沒大好所以有點脹氣，但今天有上過了一次而且大滿多的，但腹痛的狀況還是持續，所以...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 推測可能胃或是十二指腸出問題 如果持續不舒服 建議可以到腸胃科門診求診 可能要考慮做胃鏡 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容上腹部絞痛的原因探討？
上腹部絞痛問題？醫師您好： 我這幾天腹部偏上中間的位置時常會有突然絞痛的現像，一天內每隔一陣子就會一次（尤其吃飯後比較頻繁），但都是3、4秒就停了，原本以為是幾天沒大好所以有點脹氣，但今天有上過了一次而且大滿多的，但腹痛的狀況還是持續，所以...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 推測可能胃或是十二指腸出問題 如果持續不舒服 建議可以到腸胃科門診求診 可能要考慮做胃鏡 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容流感後頭暈、脹痛及腹部灼熱感是否正常？？
流感問題？醫師您好，我日前確診了A型流感，而也有按照醫生指示按時服藥，但頭總是昏昏沉沉脹脹的（躺著或坐著的時候比較緩和，且有時還會有頭皮麻麻刺刺的感覺，並且早上起床時一連打了6、7個哈欠但有睡飽，而有時會出現腹部強烈灼燒感，想請問這是正常現...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您描述的症狀 確實是流感可能併發的疲憊感 建議可以多休息 多喝水 通常慢慢會恢復 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容網購手環夾傷皮膚，愛滋風險疑慮？
愛滋感染風險的疑慮？醫師您好！ 我幾年前在網路上（是很小間的賣家，後來好像也沒有繼續營業）購買手環，手環是那種夾式扣住的，我後來戴上去之後不小心夾到手臂的皮膚，很痛，有流血，後來想到萬一這個手環可能被前一個消費者或者別人戴過（因為網購應該都...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所提到的狀況 應該還不至於感染愛滋病 不過如果您真的很不舒服 可以考慮做愛滋病篩檢 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容骨髓抑制副作用？如何應對？？
我吃撒樂是否已有骨髓抑制的副作用了？曾醫師您好,想再請問您另外的問題,我是僵直性脊椎炎的患者,症狀主要是屁股痛,從去年3/2看診抽血後就開始每天改吃2顆撒樂及有痛的時候才吃萬客適(屁痛的狀況改善很多).在3/2之前是只吃希樂葆每天1或2顆(...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 PLT, WBC 都在正常值內，只是Hb低一點，藥物骨髓抑制通常以WBC, PLT為常見， 可繼續服用，回診跟主治醫師討論看看。不需吃補血保健品，追蹤Hb較低原因，再處理 即可。 >>點我查看詳細內容胃食道逆流與CA72-4指數偏高的關係？
胃食道逆流？去年健康檢查ca72-4指數13 今年檢查為24 因為自己本身有胃食道逆流 不知道這個指數偏高有可能跟胃食道逆流有關嗎 以指數來看罹癌的機率高嗎
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 因胃食道逆流非我專長，怕回答不對，建議可以到腸胃科詢問。 謝謝>>點我查看詳細內容益生菌和Omega-3對僵直性脊椎炎有幫助嗎?？
吃益生菌或常吃含omega-3的食物對僵直性脊椎炎有幫助嗎?？曾醫師您好, 我是僵直性脊椎炎的患者,發病已3年半,目前是每天吃2顆撒樂及1顆希樂葆控制病情,雖然疼痛控制的還不錯,但偶而還是會痛.且發炎指數還是會高低變化(crp有時0.2,0...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 omega-3能夠對抗發炎，但改善僵直性脊椎炎的發炎狀況有限，只可當保健用， 無法用來治療。益生菌或omega-3應對疾病不會有反效果。>>點我查看詳細內容希樂葆對僵直性脊椎炎患者的CRP發炎指數有顯著影響嗎？？
希樂葆對於降低CRP發炎指數的效果明顯嗎?？曾醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者,請問醫生,希樂葆這藥物,對於僵直性脊椎炎的患者而言,降CRP發炎指數的效果明顯嗎? 謝謝醫生
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 希樂葆這藥物屬NSAID非類固醇抗發炎藥，對僵直性脊椎炎的發炎有一定的效果， 但每人的反應不同，有效果明顯的，也有反應不佳的。>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者：萬客適和希樂葆治療效果比較？
消炎止痛藥的療效問題？曾醫師您好,我有僵直性脊椎炎,主要是屁股(薦髂關節)及下背痛(與肚臍同高的背後下脊椎處),有吃萬客適及希樂葆各3個月, 吃萬客適時,屁股痛控制的很好,但下背痛沒什麼效果. 吃希樂葆時,情況相反,下背痛控制的很好,但屁股...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 每一種藥各有其效果及因人而異的反應，不建議同時使用不同種消炎止痛藥，會增加 其副作用。建議可以調整其他止痛藥，看看可否有兩全其美的藥。>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎用藥調整建議？
僵直性脊椎炎的用藥問題？曾醫師您好,我是僵直性脊椎炎的患者,最近半年來是每天吃2顆撒樂及1顆萬客適在治療. crp介於0.2-0.6之間, 疼痛狀況大概是平均每2個月才會痛5-6天(crp及疼痛狀況都比還沒治療前好很多). 我發現這半年來每...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 萬客適吃或不吃或痛才吃取決於病情的狀況，要整體評估疼痛，發炎狀況及脊椎侵犯 狀況，必須由暸解你狀況的主治醫師來判斷，無法單憑文字描述決定。>>點我查看詳細內容嘴破就診被診斷為有關締結組織全身性侵及(侵犯、涉及)，未明示，秋水仙和鐵劑有何作用？？
有關締結組織全身性侵及(侵犯、涉及)，未明示？因近期時常嘴破前往免疫風濕科就診，經抽血免疫指數皆正常，但醫生仍有開秋水仙及鐵劑，後來查看健保紀錄，醫生診斷為「有關締結組織全身性侵及(侵犯、涉及)，未明示」，想請問醫生這是否是確診什麼疾病嗎?...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 秋水仙有抗發炎作用，常用於痛風的預防及急性治療。臨床可用於慢性不明原因口腔 潰瘍的預防治療。醫師的診斷是不明原因疾病的意思。>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者服用撒樂出現下背痛，是副作用還是疾病新徵兆？？
我的新增的下背痛症狀是僵直性脊椎炎的症狀,還是吃撒樂的副作用？曾醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者,發病已2年.第1年主要是吃消炎止痛藥,第1年也只有薦髂關節痛的症狀.第2年開始改為每天吃2顆撒樂及1顆希樂葆治療,到目前已經吃了一年了.開始吃2...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 是不是撒樂的副作用要鑑別診斷，若是背痛的副作用不會永久傷害身體。建議回診 主治醫師評估看看。>>點我查看詳細內容希樂葆與撒樂對降CRP效果的比較？
希樂葆降CRP的效果明顯嗎?？曾醫師您好,我是僵直性脊椎炎的患者, 我目前是在吃撒樂及希樂葆(也曾吃過萬客適)治療中, 不知道可不可以問醫生很直接的問題,那就是 1)一般而言,希樂葆降CRP的效果明顯嗎? 2)撒樂對於降CRP的效果是不是比...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 兩者都是有抗發炎作用，但對僵直性脊椎炎患者反應不一，沒有研究報告哪一種 降CRP較明顯。服用後追蹤CRP降的反應因人而異。>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者：發炎指數正常後，下背痛是否需要治療？？
發炎指數與沾黏的關係？曾醫師您好,我有僵直性脊椎炎,在治療前是屁股及下背痛, 最近1年來每天固定吃2顆撒樂治療,crp指數都有控制在標準值內,屁股也幾乎不痛,但就下背痛在往後仰的時候還是會微痛(但運動或平常生活不會感覺出來,除非特別去往後仰...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 脊椎沾黏的機會跟很多因素有關，包括發炎指數，抽煙，之前有否已經有粘連，肥胖， 等等。當然，若是不痛，發炎指數正常， 下背以後沾黏的機會就較少。後仰才背痛通常不是僵直性脊椎炎常見症狀，回診評估看看。>>點我查看詳細內容旅館洗澡忘帶沐浴用品，皮膚有傷口，會感染HIV嗎？？
感染愛滋的風險？醫生您好： 想請教您一個我的焦慮問題： 我很多年前跟同學旅行，住在旅館的時候準備洗澡的時候，忘了帶沐浴用品，不知道為什麼我以為香皂架上有肥皂，所以就伸手抹在身上，後來才發現不是，後來就用水沖掉了，如果那個香皂架上有不明物體，...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所提到的狀況 並不會感染愛滋病 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容眼睛黑點擴散導致失明：如何預防及治療？？
眼睛會失明？醫生您好： 我最先發病的時候大概是在國二，到現在將近有十年了，發病的次數不高，這十年來大概七次左右，一開始是眼睛出現黑點，會慢慢擴散，大概在幾秒後會完全看不到，過了三十幾分鐘左右會恢復原本的視力，可以正常行動，因為工作關係到中國...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 您提到“黑點...大概在幾秒後會完全看不到，過了三十幾分鐘左右會恢復原本的視力” 如果您出現頭暈血壓的症狀，可能要考慮血壓過低的問題。 血壓過低可能導致視網膜的血流不足，從而導致暫時性視力喪失。 如果您有合併頭痛的問題，可能要考...>>點我查看詳細內容橫膈膜肌肉持續跳動：是否需要就醫？？
橫隔膜肌肉跳動？橫隔膜中間位置肌肉會持續用力跳動而且有點悶感 像心臟跳動一樣但速度更快 以 咚 咚咚這種規律跳動 然後會感覺像有空氣擠壓破掉 啵啵啵的感覺 觸摸時會感覺明顯跳動 已連續3日了 請問有需要就醫嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
君小姐您好： 您提到“橫隔膜中間位置肌肉會持續用力跳動” 橫膈肌主要由膈神經所支配。神經起源於頸髓，通常從頸椎3和5的神經根。膈神經負責傳達橫膈肌的運動和感覺信號，控制橫膈肌的收縮和放鬆。 可能導致橫膈肌肉緊張的原因常見壓力和焦慮可能導致肌...>>點我查看詳細內容