高雄榮總神經內科診斷:左側神經炎,建議進一步檢查與治療?
周邊神經炎?醫師您好: 目前是在高雄榮總就醫,您所提到的特殊抗體已驗,均正常。 以下為 11月做的肌電圖內容: 1. The MNCs revealed relatively low CMAP amplitude and mildly pr...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
feng 小姐您好: 您的報告中提到“No MNCV response, but with normal SNCV, in bilateral lower limbs...” 感覺神經正常、運動神經完全無反應,這樣的反應不像是常見的糖尿病神...>>點我查看詳細內容關節疼痛與手指抖動:神經內科的診斷與治療建議?
手指抖動?延續之前問題 手肘附近的手臂肌肉,時常會有痠痛感,撐傘或提東西時都得不停換手,因為會有痠痛感,除了手肘也包括手腕 另外 手指除了抖動外,小關節也會疼痛,做過檢查並沒有類風濕,但我手指有略為變形,有時拿杯子手指也會疼 基本上我的大關...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Angel 小姐您好: 您的報告中提到“Bilateral knee grade III OA of Ahlback classification” 您的雙膝軟骨完全磨光,骨頭開始直接磨骨頭。 此外“Increased Tracer Upt...>>點我查看詳細內容媽媽檢查結果肺積水肺癌:如何判斷肺癌惡性腫瘤及分期??
媽媽檢查結果肺積水肺癌?媽媽因為呼吸困難掛了急診 發現肺部積水做了引流1000 CC 結果還是很多積水(引流出來的顏色都是血色) 連接的做了C T腹部以及胸腔都顯示的媽媽有一顆3.2公分的腫瘤 醫生說是惡性腫瘤, 並且告訴媽媽說他是肺癌症第...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 您的問題為臨床診斷,無法於此確切回答,請與您母親的主治醫師討論,是否有胸水的細胞學檢查佐證為肺癌,如胸水中已有肺癌細胞,確為較晚期的情形,詳細仍請與原主治醫師討論。>>點我查看詳細內容孕期撒樂Sulfasalazine劑量提升,葉酸需求是否也需要增加??
孕期提高撒樂Sulfasalazine劑量,補充葉酸問題?醫師好, 我是患有僵直性脊椎炎的孕婦,孕期來到第22週,近期調整撒樂劑量為每天服用撒樂Sulfasalazine兩顆,原本是一天一顆撒樂。 每天吃葉酸2毫克。 請問醫生,我是否需...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 文獻上並未提及,服用多少撒樂錠的量,就需要相對應補充多少的葉酸。葉酸的重要性,主要是在懷孕的前三個月,和胎兒神經系統的發展有關。只是,當病人有服用撒樂錠,國內外和資料庫中對葉酸的補充量說法不一,原則上每天1毫克到4毫克都...>>點我查看詳細內容必賴克廔是否會導致雙眼複視??
藥物副作用諮詢?醫生您好,我因有被驗出抗磷脂質抗體故有定期服用必賴克廔和伯基,一個月前出現了出現了單眼和雙眼複視交替發生(已定期服藥約3個月),主要是在看高對比字體時容易複視,但在看硬幣等非發光物體則不會。 想請教醫師,必賴克廔的副作用有包...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 必賴克婁很少造成複視的案例,我沒有聽過,建議可以先找眼科看看。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容冬季咳嗽乾嘔,如何保養身體??
入冬後開始有咳嗽到乾嘔的症狀?入冬後常因為在外吹風時,會突然間瘋狂咳嗽到乾嘔、流淚不止(約持續10分鐘以上),有時還會很喘想大口吸氣缺一直咳嗽沒辦法吸氣,但運動期間(跑步約30到1小時)完全不會有咳嗽現象,直到停下來緩和就會又開始咳嗽了,本...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 小豬: 抱歉很晚回覆 剛好出國開會 從您的描述 應該是屬於過敏性咳嗽 過敏性原因很多 環境因素 食物 都會 建議還是先檢查一下比較放心 平常就是保暖工作做好 避免直接呼吸道的刺激 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容二手菸吸多了?這5種食物和運動可護肺?
吸入二手菸怎麼恢復?因為本身支氣管不好,最近暑假又因為待在親戚店裡,吸入不少二手菸,想請問飲食上應該多吃哪些食物比較能照顧肺部,還有運動是不是也能幫助恢復肺活量。謝謝~
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 哲: 抱歉很晚回覆 剛好出國開會 沒有任何食物可以抵銷二手菸的損害喔 運動一定可以幫助肺活量的 可以做些有氧運動或是游泳 彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容肺炎症狀與治療:一個關於胸腔內科和肝膽腸胃診所的故事?
肺炎之問題?醫師您好,前陣子因為左上腹痛,害怕有什麼問題去大醫院照了x光,回診後胸腔內科醫師說x光正常沒有問題,但因爲腹痛都沒緩解所以今天去肝膽腸胃診所看,醫生開了胃藥給我順便看了上次在大醫院照的x光 並且說覺得我肺發炎,我沒有咳嗽也沒有發...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 張小姐: 抱歉很晚回覆 剛好出國開會 從您的描述 不像有肺炎 如果不放心可找第三位醫師 幫忙判讀 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容手指抖動、手肘痠痛及頭痛:應尋求哪一科別的診治??
手指抖動?手只要一放鬆,手指便開始抖動 另外 , 我平日在做水療復健時,如手在水面抓握十秒,大約在地7秒時,手肘就會開始非常酸痛到無法持續 用手把頭往右壓或往左壓,頭部會疼痛 這是何問題,是否該就診,而且該看那科別
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Angel 小姐您好: 您提到“肘就會開始非常酸痛到無法持續 用手把頭往右壓或往左壓,頭部會疼痛..” 您的症狀可能要考慮頸椎相關的頭痛或頸椎神經根壓迫。 不知道您是否有手臂酸麻和痠痛的症狀? 建議可以找神經內科醫師討論 安排相關檢查如神...>>點我查看詳細內容肌肉顫動是否可能是帕金森氏症或小腦萎縮症的早期症狀??
全身肌肉顫動?醫師您好,請問早期帕金森氏症和早期小腦萎縮症造成的肌肉顫動是全身性的嗎?因為我一個月前在短短10天內肌肉不自主跳動已經從下巴擴散到腿,接著擴散到手臂,最後擴散到軀幹,請問需要擔心帕金森氏症或小腦萎縮症嗎?目前顫動的情況是靜止不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
姜先生您好: 您提到“前顫動的情況是靜止不動或維持一個姿勢時(看手機)手腳不會抖,但是手臂、腿、軀幹和臉部肌肉可能會不自主跳動..." 不需要擔心帕金森氏症或小腦萎縮症,,,這兩者疾病的進展都相對慢。 如果症狀持續 建議可以找神...>>點我查看詳細內容視神經脊髓炎急性期第二線治療藥物是什麼?莫須瘤與新型單株抗體生物製劑有何區別?如何預防疾病的復發??
預防視神經脊髓炎復發?醫師您好: 視神經脊髓炎急性期的第二線治療藥物是莫須瘤。 請問預後預防疾病復發必須依靠昂貴的新型單株抗體生物製劑(櫻普利、優視納)才能有效預防嗎?健保給付的條件嚴苛,這不是一般人負擔的起 還是莫須瘤也可以?如果可以...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Kuo 小姐您好: 您提到“視神經脊髓炎...請問預後預防疾病復發必須依靠昂貴的新型單株抗體生物製劑(櫻普利、優視納)才能有效預防嗎?健保給付的條件嚴苛,這不是一般人負擔的起..還是莫須瘤也可以?” 莫須瘤約可降低50–60%復發。 Ar...>>點我查看詳細內容彌可保是否為治療周邊神經炎的唯一藥物??
周邊神經炎?醫師您好,請問從8月起便因總腓神經損傷及下肢跗隧道症候群及截癱。很困惑從8月至今,醫師只有開了彌可保早晚各一顆,每次問是否有其他藥物,醫師一概不回答,只說一起努力。但我的檢驗報告無任可慢性疾病,誘發檢查從骨盆以下神經通道無反應,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
feng 小姐您好: 您提到“總腓神經損傷及下肢跗隧道症候群及截癱...誘發檢查從骨盆以下神經通道無反應” 您的症狀似乎無法用一處的神經損傷來解釋。 請問您是否接受特殊免疫檢查?如ANA、ANCA、抗AQP4、抗MOG 神經傳導檢查和肌電圖...>>點我查看詳細內容太陽穴抽痛:神經內科應對策略?
太陽穴抽痛?你好, 最近右側太陽穴或者偏下的位置容易抽痛,都是一瞬間且不定時的 通常都沒有原因,有幾次是打哈欠、趴著、上廁所用力或者甩頭?的時候會發生 請問要怎麼處理?謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Dodo 小姐您好: 您提到“最近右側太陽穴或者偏下的位置容易抽痛, 通常都沒有原因,有幾次是打哈欠、趴著、上廁所用力或者甩頭?” 您的症狀可能要考慮顳肌引起的抽痛,此外三叉神經痛也要考慮。 建議您避免突然甩頭,減少低頭的時間 如果症狀...>>點我查看詳細內容自律神經失調與焦慮失眠的治療?
焦慮、失眠、自律神經失調?醫師您好: 我從去年一直開始都會感覺心臟在跳動去心臟內科檢查沒有什麼問題(有輕微主動脈、輕微二尖瓣、輕微三尖瓣膜,瓣膜閉鎖不全), 然後全身都感覺有問題看了很多科檢查(耳鼻喉科、肝膽腸胃科、新陳代謝科、心臟內科....
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
根據所描述的症狀及檢查報告,你的症狀可能的原因是焦慮所致的自律神經失調。要改善症狀,除了服藥之外,最重要是減輕焦慮的誘因,或是尋找非藥物的紓壓方式。建議持續與精神科醫師或是神經科醫師討論用藥。>>點我查看詳細內容貝爾氏症患者在眼睛無法完全閉合時是否需要使用人工眼藥水??
有關貝爾氏症用藥的相關問題?醫生好 我上週在成大醫院急診後確診貝爾氏症 在經過五天的治療服藥後 除了臉部難以移動已沒有明顯不適症狀 當時醫師在看診時發現 我的眼睛在輕鬆閉合時仍然會有0.3公分的間隙 但沒有開人工淚液給我 而在接下來...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
帆先生您好: 您提到“輕鬆閉合時仍然會有0.3公分的間隙...體感剛剛好相反 反而覺得眼睛有點太濕” 您的症狀是反射性流淚。 首先想請問您有接受類固醇治療嗎? 顏面神經麻痺在急性期因為神經受損,所以症狀改善需要一段時間,第一星期使用類固醇只...>>點我查看詳細內容走路卡鞋、腳跟碰撞:小腦萎縮症的前兆嗎??
小腦萎縮症前兆?醫生您好,我這幾年來走路常常鞋子有時候卡到地面 尤其是在室外;另外有時候走路時腳跟會互相碰撞,請問以上兩樣是不是小腦萎縮症的可能前兆?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
朴先生您好: 您提到“走路常常鞋子有時候卡到地面 尤其是在室外;另外有時候走路時腳跟會互相碰撞,請問以上兩樣是不是小腦萎縮症的可能前兆” 您的症狀不是小腦萎縮的症狀,小腦萎縮的症狀常見是精準度變差。走路步態不穩,容易跌倒,兩腳通常要張得開...>>點我查看詳細內容左手疲軟無力是否為神經內科問題?如何自我診斷及應對措施?
左手唐突感到疲軟無力,想請醫生診斷一下?醫生您好,今天早上我的左手臂突然感到疲軟無力而且還有很麻,整個手臂的肌肉完全沒力的那個,原因不明,我猜可能跟段考到了熬夜讀書時姿勢不良有關,我常常讀一讀快睡著就會趴著。 實際上昨天也有,但是過一小時左...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
先生您好: 您提到“左手臂突然感到疲軟無力而且還有很麻,整個手臂的肌肉完全沒力” 請問無力的部位是何處? 如果您是趴睡壓迫到手臂拇指側的橈神經會造成手臂無力、手腕下垂。 建議避免趴睡。 可以先補充維生素以及水份,充分休息,增強身體有自癒力...>>點我查看詳細內容不明原因血痰:胸腔內科的診斷與治療進展?
不明原因血痰?醫師好,我大概在10/14左右時,某天講話突然感覺到講話呼氣都是血的味道,晚上要吃飯前清痰後發現吐了一口血痰出來,接著陸續平均一到三天會發作一次。血的量很少,顏色是鮮紅、有氣泡,痰是清澈的,通常都在吃完飯這種經過頻繁吞嚥後、或...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear : 血痰原因很多 從您的描述和已經檢查過的情況 鼻涕到流出血狀況可排除 您也看過胸內醫師應該也照過X-光 如仍無發現異常 且症狀持續 建議做個 支氣管鏡檢查 不排除氣管內微血管破裂 找一個好的胸腔科醫師 好好檢查 彰化...>>點我查看詳細內容肺炎症狀:左上腹痛、胸部X光正常,但肝膽腸胃診所發現肺部發炎??
肺炎之問題?醫師您好,前陣子因為左上腹痛,害怕有什麼問題去大醫院照了x光,回診後胸腔內科醫師說x光正常沒有問題,但因爲腹痛都沒緩解所以今天去肝膽腸胃診所看,醫生開了胃藥給我順便看了上次在大醫院照的x光 並且說覺得我肺發炎,我沒有咳嗽也沒有發...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
dear 張小姐: 肺炎通常還是會有臨床症狀 如發燒 咳嗽 胸內醫師說無異常 應該是沒問題 如不放心 可在徵詢第三位醫師意見 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容流感併發肺炎患者出院三天後又有黃痰出現,是否需要續服抗生素??
流感併發肺炎?11/9流感,有吃兩個紓伏效和症狀藥,但持續咳嗽有黃痰臭痰,五天後,因為再度發燒38.5去急診後被收住院,醫生說左肺肺炎,住了六天出院,今天是出院第三天,本來都沒什麼黃痰剩白痰,早上又咳出微微黃的痰,但出院時醫生還有繼續開抗生...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
先參考疾管署資料 <傳染方式> 主要是透過呼吸道的飛沫傳染,尤其在密閉空間中,容易經由感染者咳嗽或打噴嚏產生之飛沫而傳染給其他人;另外,由於流感病毒可短暫存活於物體表面,故亦可經由接觸傳染,例如:手接觸到被口沫或鼻涕等黏液污...>>點我查看詳細內容