如何處理肺部CT結節？追蹤時間與處理方式探討
肺部CT結節問題？111年底健檢做了LDCT，報告如下：Lung parenchyma:- A 0. 4cm nodule in RML of lung (Sr:2 Im:61).- A tiny nodule in RLL of lung...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:需要實際影像判定，原本排定檢查的醫師會為您評估，安排後續處理或追蹤，難以但就文字報告推定實際影像，不過報告顯示有變化，您該多加注意。如何處理肺部CT結節？追蹤時間與處理方式探討-點我查看詳細內容
乾癬性關節炎患者使用生物製劑前需注意的乙肝病毒感染檢查
醫師您好..請教有關乾癬性關節炎使用生物製劑問題？醫師您好因我有乾癬性關節炎,1/3醫生有幫我申請生物製劑(目前待審核),但其中抽血項目:HBc IgG B型肝炎病毒核心抗原 5.87(reactive)因目前尚未至回診時間,想請問我這項檢...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。HBc-IgG陽性，代表您曾經感染過，可能還有潛藏的B肝病毒，您還是可以使用生物製劑，但要定期追蹤B型肝炎病毒量，監測治療過程中，B肝病毒是否會活化，以提早治療。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您乾癬性關節炎患者使用生物製劑前需注意的乙肝病毒感染檢查-點我查看詳細內容
抽雪茄引起的呼吸困擾：如何恢復肺部健康？
菸草問題？醫師您好，想請問您，大約一年前，因為不了解，在超商買了一包小雪茄，因為可以跟香菸一樣抽過肺，每次都是一根一根抽，有一次連續抽兩根，抽到一根半就因為頭暈想吐停止了，自從那次就因此戒菸，但那陣子晚上睡覺有時候容易感覺呼吸困難吸不太到氣...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:所謂"雪茄不過肺無害"是網路謠言,只含在口中是一種錯覺(因為胸腔動作產生負壓,引起口鼻吸入,或多或少都會進入肺部,即使大部分在口腔也會經黏膜吸收入體內）．如果有呼吸困難，請就醫探究原因（檢查心，肺，血液，或其它相關...抽雪茄引起的呼吸困擾：如何恢復肺部健康？-點我查看詳細內容
類風濕關節炎患者出現搖晃感及無力感的原因分析
感到隨時都在搖晃，無法平衡？醫師您好～本身有類風濕關節炎，某天維持同一坐姿太久，起身突然感到暈眩、無力、發冷快昏倒。就醫後開始產生症狀一個月來無好轉，會暈眩（非天旋地轉，是像走在船上一樣搖搖晃晃），走路都需要人攙扶，無法走超過100公尺會喘...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。如果您持續有服藥控制追蹤治療，建議您再回診您的風濕科醫師，一來看看有無藥物副作用，二來看看有無頸椎壓迫的問題。長時間的類風濕性關節炎，可能影響頸椎關節，造成頸部脊髓壓迫，帶來神經症狀。或者您也可以看神經內科，評估是否有中樞神...類風濕關節炎患者出現搖晃感及無力感的原因分析-點我查看詳細內容
拉皮手術一年後仍頭痛不適，是否有長期後遺症？
拉皮手術已一年,但頭部仍緊麻不適,痛不欲生？彭醫生您好：我於2022年11月進行拉皮手術,2023年2月起頭部緊痛和電流感,多次有尋短的念頭,5月進行填脂手術,雖然劇烈的刺痛感改善,但像緊箍般的緊麻不適感到12月都沒改善,11月初服用美妥平...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好 線上諮詢無法提供診斷建議您至神經科門診諮詢 謝謝拉皮手術一年後仍頭痛不適，是否有長期後遺症？-點我查看詳細內容
如何處理腎臟水泡中的細微組織?
腎臟水泡？吳醫師，你好我最近做電腦斷層發現右邊腎臟這一顆10公分水泡裡面有細微組織應該怎麼處理?有怎樣建議？
林吳烜 醫師回覆-內科
建議您攜帶報告至腎臟科門診評估，謝謝如何處理腎臟水泡中的細微組織?-點我查看詳細內容
持續性頭暈與耳鳴：神經內科的診斷與治療
持續性頭暈 暈眩？醫生您好，我在一年多前發現左耳聽力不良，且有單側耳鳴、耳悶、頭痛狀況，開始到耳鼻喉科就診檢查，期間做過ABR與MRI，醫生推論可能是神經退化引起。而後半年陸續發生幾次天旋地轉的暈眩與吐的狀況，醫生推論應是梅尼耳氏症，也開了...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您的症狀應至神經科門診就醫診治 謝謝持續性頭暈與耳鳴：神經內科的診斷與治療-點我查看詳細內容
高中生寫字手僵硬不靈活？可能是漸凍症嗎？
僵硬不靈活？我是一名高中生我最近在寫字的時候發現我的手便有點僵硬不靈活了我有點擔心會不會是漸凍症而我又因該入何自檢呢
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
天氣較冷時 血液循環變慢 會讓手腳靈活度降低若排除以上狀況建議至神經外科就醫評估謝謝高中生寫字手僵硬不靈活？可能是漸凍症嗎？-點我查看詳細內容
腦缺氧導致癱瘓：後續治療與生活調整
腦缺氧過久？醫生您好，我爸爸這個月初突然癱軟，緊急叫救護車後醫護人員說爸爸已經瞳孔放大 ，到院也心跳停止，後來經過搶救大概37分鐘，爸爸雖然心跳回來，可是缺氧過久腦袋嚴重受損，院內醫生說爸爸會終身癱瘓，想請問醫生 就算後續等爸爸有好轉，做復...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
需看受損區域與程度 線上諮詢無法回復您的問題建議您與原主治醫師討論父親後續治療與復健為宜謝謝腦缺氧導致癱瘓：後續治療與生活調整-點我查看詳細內容
腦質斷層檢查結果異常：有何疾病風險？
腦質斷層(血流灌注)？我在成大做了腦質斷層(血流灌注)，醫生告知我有異常。想請問這樣的結果代表什麼意義，是否代表有什麼疾病的可能呢?(雙側額葉區灌注不足;左顳葉和雙側頂葉區域輕度灌注不足)是不是跟我的認知功能下降有關?
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
若醫師告知異常 應有安排後續診治或檢查請與原主治醫師討論 謝謝腦質斷層檢查結果異常：有何疾病風險？-點我查看詳細內容
毛玻璃浸潤與結節是否相同？是否需要追蹤？
毛玻璃浸潤？沈醫生您好，家母2020年做了低劑量電腦斷層，無明顯發現結節存在，右下肺葉有肋膜下毛玻璃樣浸潤。醫生與報告未建議要定期追蹤，去年肺部有照X光無異常，當時醫生認為沒必要做LDCT。1.請問毛玻璃浸潤和毛玻璃結節是一樣的嗎？2.毛玻...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好，兩者不太相同，英文ground glass opacity另一為infiltration with ground glass pattern，一顆跟一片的差別，造成原因也不盡相同，您可以想像成皮膚上的斑塊跟痔的差別。仍建議一至二年追蹤...毛玻璃浸潤與結節是否相同？是否需要追蹤？-點我查看詳細內容
誤食防腐劑對身體有影響嗎？
誤食防腐劑？醫生您好昨日舍妹糊塗的將眼鏡一次性擦拭棉片丟入家父泡咖啡的袋子，今日家父亦是不小心將其丟入咖啡中。放學歸家後，聞此立刻看了一下成分表:防腐劑(苯氧乙醇、吡啶硫酮鈉)、香料(檸檬醛、檸檬烯)，又上網查了一下苯氧乙醇:工業防腐劑，不...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得如果沒有真正用擦拭棉片來泡咖啡，應該還好。這個化學物質(苯氧乙醇)很容易揮發，如果已經乾掉，這個化學物質在擦拭棉片中常常所剩無幾，只要沒有和咖啡一起煮，影響很低。如果您還是擔心，我推薦您詢問本院家醫科廖曜磐醫師，他本身...誤食防腐劑對身體有影響嗎？-點我查看詳細內容
氣喘患者能否安全服用左旋精氨酸？
氣喘患者服用左旋精氨酸？醫生您好，我是氣喘患者現年23歲但已大約十年為發作，最近有比較高的運動需求，一週至少三次，每次兩到三小時，有氧及無氧運動比例約2:1，再加上生活較為忙碌，最近在考慮服用左旋精氨酸作為日常保健品的額外補充（目前已每週約...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。目前在文獻上，沒有看到左旋精氨酸可能惡化氣喘的相關研究，反而左旋精氨酸的補充，可能可以幫助氣喘的控制，但還需要更多的研究證實。我覺得部分研究的提醒，應該只是在特例上，如某些人仍然會對左旋精氨酸過敏，進而惡化氣喘症狀，這些人就...氣喘患者能否安全服用左旋精氨酸？-點我查看詳細內容
長達25年大夜班工作者的腰痠痛及相關症狀
超過三個月的腰痠痛，查不出病因，該怎麼辦?？巫醫師您好! 我是來幫家人詢問病痛對象是47歲的男性，職業是 長達25年的大夜班作業員(但不需要體力活也不是長期維持同姿勢做事)(只是控管人員)大概在今年八月初，出現了下背部 脊椎兩旁 (腰大肌)...
巫宏傑 醫師回覆-內科
建議看大醫院的. 免疫風濕科 或 骨科祝平安長達25年大夜班工作者的腰痠痛及相關症狀-點我查看詳細內容
耳鳴與腦鳴：神經內科檢查專案解析
耳鳴、腦鳴問題？蔡醫師,你剛剛說我建議到神經內科檢查,我問你,耳鳴到底要檢查哪些項目
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好:建議要看診後才能決定排那些檢查。耳鳴與腦鳴：神經內科檢查專案解析-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎傳染風險：接觸患者後觸控開放性傷口的影響
疑問諮詢？高醫師 您好：因我對類風濕性關節炎這個疾患不甚瞭解，故想請教您的專業意見，提問如下：Q.若我的手接觸到類風濕性關節炎的患者，該患者的手背、手指有關節腫脹的明顯症狀；此時若我的手再觸摸到我自己身上擠破痘痘的開放性傷口。請教高醫師，...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好。感謝提問。類風濕性關節炎不會傳染，請不用擔心。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您類風濕性關節炎傳染風險：接觸患者後觸控開放性傷口的影響-點我查看詳細內容
左下胸突然疼痛是肌肉抽筋嗎？
左下胸疼痛(會很突然的發生)？李醫師您好,我有看到有類似的詢問Q&A,但我還是想跟您詢問確認一下我的狀況(如下),從小到大我左胸部下緣會突然抽痛刺痛,例如之前停好機車走回宿舍就突然痛,最近一次是坐在家裡看電視也突然痛了，此次痛到彎腰...
李健 醫師回覆-內科
建議可至胸腔科門診作進一步檢查，謝謝詢問。左下胸突然疼痛是肌肉抽筋嗎？-點我查看詳細內容
老年人的便秘焦慮：原因、影響與解決方法
老年人對「未每天定時排便」高度焦慮...？家父82歲，近一年來，每天為了排便高度不安。若沒有一早排便，會為了怕錯過便意，一整天不敢出門，什麼事都不敢做，全心全意等候。等候時，他往往眉頭深鎖，表情痛苦，有時會喃喃自語，說一些像是「我沒有用了」...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Zoe 小姐您好：您提到“ 「便秘」（假性便秘？）的焦慮可能原因是什麼？與失智症有關嗎？家人可以如何協助？該帶他求診哪一科呢？”焦慮會使交感神經活化，造成便秘變嚴重。如果是因為認知功能出現問題或是焦慮的問題。建議可以尋求身心內科的評估與協助...老年人的便秘焦慮：原因、影響與解決方法-點我查看詳細內容
低頭頭痛是否與感冒有關？
低頭頭會很痛？醫師您好:最近一直頭痛 低頭就很痛 會痛到頸部也在痛 在痛的時候完全都不能動前一陣子有感冒，現在喉嚨不痛了 感冒症狀也沒了最近變成頭痛 跟感冒有關聯嗎我不曉得這要怎麼形容 看哪一顆低頭的時候就感覺到血液經過頭頂流動的感覺
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳先生您好：您提到“低頭就很痛 會痛到頸部也在痛....低頭的時候就感覺到血液經過頭頂流動的感覺”您的症狀可能要考慮頸椎性頭痛。頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有神經感傳、等症狀。早上起床或天氣變化...低頭頭痛是否與感冒有關？-點我查看詳細內容
腳底微微發麻的原因與治療
腳底(or 腳掌) 微微發麻？醫師您好最近(約2個星期前)突然發現上班坐著時突然腳底有點微微發麻,但是同樣的椅子,同樣的坐姿在之前並沒有此現象,同時也觀察到午飯過後散步時腳底偶爾也會產生微微發麻的現象(最近開始有運動的習慣,快走及跑步4公里...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
侯先生您好：您提到“腳底有點微微發麻....足底經膜炎”症狀是周邊神經受到壓迫。長時間固定姿勢、長期重複動作、過度訓練之後，所以包括：久坐、久站、運動操練……等，都有可能造成周邊神經壓迫。除此之外：疤痕、舊傷，也都可能是神經壓迫的問題來源。...腳底微微發麻的原因與治療-點我查看詳細內容