內科腎臟病變：追蹤與治療建議
腎臟問題？巫醫生您好：本人52歲，15年前發現雙側腎臟有血管瘤各約0.4,1.0大小，之後追蹤了若干年後都沒什麼變化，就沒有特別追蹤了，這次因為做腰椎核子共振發現雙腎囊性病變，請問巫醫生這所謂病變是什麼意思呢？是需要去腎臟科檢查嗎？感恩巫醫...
巫宏傑 醫師回覆-內科
血管瘤為良性, > 4公分以上需處理, 故需每年追蹤腎囊腫, 即俗稱腎水泡, >6 公分以上合併有症狀, 可以嘗試抽掉水泡目前大小仍不到6公分, 半年至一年追蹤即可內科腎臟病變：追蹤與治療建議-點我查看詳細內容
含冬綠油(水楊酸甲酯)的痠痛噴霧與肝腎的問題
含冬綠油(水楊酸甲酯)的痠痛噴霧與肝腎？醫師您好由於工作性質的因素，因此常徒手搬運重物而常常出現上半身到處痠痛的現象。也因為上半身常出現廣泛性的筋骨痠痛，因此在同事建議之下常常拿市售號稱漢方的痠痛噴霧(號稱無西藥可以常噴)就手臂、胸部等地方...
巫宏傑 醫師回覆-內科
水楊酸過量會造成, 急性腎衰竭及酸中毒; 停用藥物, 給予足夠水份補充, 矯正酸中毒, 可改善; 建議此類藥品物過量使用;由於是急性腎衰竭, 只要現在腎功能CRE正常; 酸鹼值正常, 便目前無此中毒現象肝臟部分宜請教肝膽腸胃科醫師含冬綠油(水楊酸甲酯)的痠痛噴霧與肝腎的問題-點我查看詳細內容
腎絲球過濾數值回升是否正常？飲食對其有何影響?
體檢報告？醫生你好 想詢問 腎絲球過濾去年11月檢查時肌酸酣 1.0尿素氮 16.7腎絲球過濾 68.29尿酸3.9空腹血糖 105醣化血色素5.4尿蛋白 尿糖 尿潛血皆為正常但當時有尿白血球當時空腹血糖較高所以有另外回診後續今年3月於另一...
巫宏傑 醫師回覆-內科
腎絲球過濾率> 60 且無尿蛋白, 血尿為正常, 與飲食/水極為相關腎絲球過濾數值回升是否正常？飲食對其有何影響?-點我查看詳細內容
CT報告顯示左心室造影結果
電腦斷層掃描？先生前幾日至急診 診斷為敗血性休克 情況危急 已近加護病房，做了多項檢查目前嚴重肺炎 卻不知為何感染 肺在X光片下花花的 CT報告如下Findings: CT examination of the chest was perf...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
親愛的民眾您好:線上不提供問診及解釋報告，因病人狀況還是以臨床所視所聞才可信，也不宜於線上隨意解釋造成家屬及臨床醫師困擾，建議您還是與個案之主治醫師諮詢為佳，祝早日康復。CT報告顯示左心室造影結果-點我查看詳細內容
登山臉麻牙痛眼窩痛可能與什麼疾病有關？
登山出現臉麻牙痛眼窩痛？主訴：前天（11/22）中午12點到阿里山上的達邦部落，海拔約1000公尺，當時有小感冒，喉嚨癢及流鼻水，右側上嘴唇慢慢感受到麻木，接著是口腔右上方的第二大臼齒疼痛，伴隨右側眼睛腫痛，此症狀一直持續到晚上7點，因未改...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“右側上嘴唇慢慢感受到麻木，接著是口腔右上方的第二大臼齒疼痛，伴隨右側眼睛腫痛”您的症狀是三叉神經痛的表現，可能要考慮上頷枝(第二枝)的神經纖維路徑上受到壓迫，江正常的觸覺，溫覺等感覺訊號，全部放大為痛覺訊號，繼而引發三叉神...登山臉麻牙痛眼窩痛可能與什麼疾病有關？-點我查看詳細內容
毛玻璃結節GGO是否需要擔心？左中肺GGO 0.37cm的胸部檢查結果
毛玻璃結節GGO？醫生您好今天收到LDCT健康檢查報告，出現一個異常，左中肺GGO 0.37cm，請問這嚴重嗎？謝謝
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:GGO毛玻璃樣的霧狀病灶,大部分是輕度發炎性病灶,極少數才是腫瘤(肺腺癌的早期表現)! 0.37cm範圍不大,通常建議12個月以後再追蹤電腦斷層檢查! 如有抽菸最好戒菸!毛玻璃結節GGO是否需要擔心？左中肺GGO 0.37cm的胸部檢查結果-點我查看詳細內容
一氧化碳中毒是否會引發延遲性腦病變？
一氧化碳中毒？醫師您好，這幾天在家中用瓦斯煮飯，有通往樓上的紗門但通風可能沒很好，會覺得有點頭暈痛。擔心如果是輕微的一氧化碳中毒，後續會不會有延遲性腦病變？謝謝您。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
龍先生您好：您提到“在家中用瓦斯煮飯，有通往樓上的紗門但通風可能沒很好，會覺得有點頭暈痛。”如果在密閉空間下，使用炭火燃燒，在燃燒不完全的狀況下，容易產生一氧化碳。如果頭暈與頭痛的症狀在您離開該環境後迅速改善，可能與一氧化碳暴露有關。您擔心...一氧化碳中毒是否會引發延遲性腦病變？-點我查看詳細內容
工作途中昏倒抽搐，神經內科求診原因
昏倒後抽搐？您好醫師我前日在工作的途中突然感覺耳朵有一陣嗡鳴聲後我就突然沒什麼意識但是聽老闆娘說我有抽蓄然後我又映像我到醫院中途有吐....但是斷層掃描跟抽血也都正常我這是怎麼了...？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Qiao 小姐您好：您提到“一陣嗡鳴聲後我就突然沒什麼意識但是聽老闆娘說我有抽蓄”您的症狀首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時。此外，...工作途中昏倒抽搐，神經內科求診原因-點我查看詳細內容
產後頭痛躺下更痛，是否與腦下垂體瘤有關？
頭痛，站著不痛，躺下比坐下更痛？醫生您好，我目前產後第四天，前三天在醫院都沒事，昨天出院後晚上睡覺時突然頭劇痛，吃了止痛也無法緩解，之後決定掛急診，在行車路上甚至痛到差點吐了（痛感像有東西在施壓）。急診先做了抽血檢查，聽醫生說血栓值過高？但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
目魚小姐您好：您提到的低腦壓頭痛，通常是發生在腰椎穿刺後。晚上的頭痛可能要考慮顱內壓力上升，因睡眠時，呼吸速度減緩，體內二氧化碳上升造成腦內血流增加。如果症狀持續，建議回到同一家醫院，進行評估，如懷疑腦靜脈竇血栓，須藉由MRI診斷。感謝您的...產後頭痛躺下更痛，是否與腦下垂體瘤有關？-點我查看詳細內容
左腳小拇指發麻：神經內科還是足部康復科？
左腳小拇指發麻？醫師您好前幾天腳踩地板突然左腳小拇指偏左有一陣刺痛，當日後續暫無什麼感覺隔天開始覺得光腳或穿拖鞋踩踏地板時會有麻感，但並不會刺痛腳掌呈45度，以腳小拇指後約兩公分按壓地板，會有一條筋的麻感，亦無刺痛感想詢問可能情況及應掛哪一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
劉先生您好：您提到“腳掌呈45度，以腳小拇指後約兩公分按壓地板，會有一條筋的麻感”您的症狀可能要考慮足部肌腱附近的組織腫脹造成神經壓迫。周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀周邊神經問...左腳小拇指發麻：神經內科還是足部康復科？-點我查看詳細內容
胸腔內科：持續兩個月的黃塊狀濃痰，是否為鼻涕倒流所致？
黃塊狀濃痰已經2個月了？醫師 鼻涕倒流會有黃痰嗎？因為這兩個月每天幾乎都在清喉嚨（卡卡卡的聲音），透明黏鼻涕很多且有泡泡ㄧ直產生，可以5到10秒就吐出ㄧ坨，躺下的時候感覺喉嚨有鼻涕，突然講話會沙啞的感覺，咳嗽的話不多，大部份是ㄧ直乾咳（ㄧ次...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
您好:親愛的民眾您好，鼻涕倒流確實有可能黃痰，您所訴之症狀確實是呼吸道及鼻咽為主，請恕線上無法看診給予診斷，建議您可以至胸腔內科或耳鼻喉科就診與門診醫師討論，謝謝。胸腔內科：持續兩個月的黃塊狀濃痰，是否為鼻涕倒流所致？-點我查看詳細內容
中風後的壽命預估
中風問題？家人現在50歲 有定期回醫院抽血檢查 能正常生活也能獨立。想請問一下中風後壽命會剩下多少？網路上說五到十年。
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:中風會導致肢體無力及認知功能退化，因而使患者生活自理能力下降，中風後的餘命沒有一定，端看生活協助是否完善及腦組織受損的嚴重程度，中風後如果尚有部分自理能力，只要努力復健都可以改善。中風後的壽命預估-點我查看詳細內容
中風後的壽命預估
中風相關問題？家人目前50歲 年初的時候腦中風 現在能獨立生活 。想請問一下中風後壽命會剩下多少？網路上說五到十年
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:中風會導致肢體無力及認知功能退化，因而使患者生活自理能力下降，中風後的餘命沒有一定，端看生活協助是否完善及腦組織受損的嚴重程度，中風後如果尚有部分自理能力，只要努力復健都可以改善。中風後的壽命預估-點我查看詳細內容
腦中風患者的餘命真的只剩下五年到十年嗎？
腦中風後續問題？腦中風患者餘命會像網路上說的一樣剩下五年到十年嗎?
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:中風會導致肢體無力及認知功能退化，因而使患者生活自理能力下降，中風後的餘命沒有一定，端看生活協助是否完善及腦組織受損的嚴重程度，中風後如果尚有部分自理能力，只要努力復健都可以改善。腦中風患者的餘命真的只剩下五年到十年嗎？-點我查看詳細內容
腦中風患者能活多久？：五年到十年的壽命猜測是否正確？
腦中風壽命？腦中風患者的壽命會只剩下五年到十年嗎?家人年初診斷出腦中風，現在能獨立生活。
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:中風會導致肢體無力及認知功能退化，因而使患者生活自理能力下降，中風後的餘命沒有一定，端看生活協助是否完善及腦組織受損的嚴重程度，中風後如果尚有部分自理能力，只要努力復健都可以改善。腦中風患者能活多久？：五年到十年的壽命猜測是否正確？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎藥物諮詢：撒樂、希樂葆、萬克適等藥物使用建議及療程規劃
僵直性脊椎炎藥物諮詢？高醫師您好，請教下列問題，謝謝高醫師：（1）有的醫生說撒樂對中軸無效，沒有外周症狀的AS病人不需要吃撒樂；但有的醫生認為撒樂有輔助消炎的效果，故也會讓病人吃撒樂。如果病人ESR/CRP正常且無外周症狀，請問您還建議吃撒...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，（1）有的醫生說撒樂對中軸無效，沒有外周症狀的AS病人不需要吃撒樂；但有的醫生認為撒樂有輔助消炎的效果，故也會讓病人吃撒樂。如果病人ESR/CRP正常且無外周症狀，請問您還建議吃撒樂嗎？-->這會因不同醫...僵直性脊椎炎藥物諮詢：撒樂、希樂葆、萬克適等藥物使用建議及療程規劃-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎患者的血液報告：免疫球蛋白A異常值及其可能的原因和追蹤科室
血液報告？醫師好，我是類風濕性關節炎患者，長期吃類固醇及消炎藥，近幾日抽血結果為Neutrophil Seg.嗜中性88.1%，Monocyte單核球1.9%，Lymphocyte淋巴球9.4%，免疫球蛋白A-免疫比濁法59mg/dl，其中...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。如果您的醫師有檢驗IgA，那應該也會同時檢驗IgG、IgM，如果IgA比較低，其他兩項正常或比較高，您可能會有IgA過低的體質，這可能和本身體質有關，也可能和您的風濕病有關，如類風濕性關節炎。大部分IgA過低的人沒有症狀，有...類風濕性關節炎患者的血液報告：免疫球蛋白A異常值及其可能的原因和追蹤科室-點我查看詳細內容
肺浸潤的診斷與治療
X光報告與肺浸潤？吳醫師您好，想請問家母的X光報告問題，家母不菸不酒、無從事化學工廠工作，惟爸爸（我外公）肺腺癌過世的。媽媽本身有先天性氣喘，覺得不舒服才會用噴劑，平常有失眠的症狀，有服用使蒂諾斯，沒有其他慢性疾病。這是在健康存摺複製下來的...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:有空洞的結節。癌症還是需要評估，除了驗隱球菌，可以3個月後再CT評估病灶是否有變化。肺浸潤的診斷與治療-點我查看詳細內容
神經內科：持續的手汗問題可能的原因與治療方法
續問手汗問題？謝謝醫生上次的回答我關於我進來常常陣陣手部冒冷汗的問題。除了進冷氣房或較冷的天氣容易冒冷汗並伴隨手部麻木之外，我還有如果遭遇緊張情況（如看棒球比賽滿壘緊張，還有就是我如果躺在床上下床站起來或是從坐姿起立時也會手部冒汗，奇怪的是...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
回覆:您描述的症狀可能與原發性手汗症有一些關聯，但也有其他可能的原因需要考慮。以下是對您的症狀進行的分析和解釋：1. 冷氣房或較冷的天氣時冒冷汗並伴隨手部麻木：o 當您處於寒冷環境中，身體會調節體溫，可能會激活交感神經系統，這可能引起冷汗。...神經內科：持續的手汗問題可能的原因與治療方法-點我查看詳細內容
深夜右胸口疼痛延伸到右手臂及右背部，應掛哪一科？如何改善?
右胸口疼痛延伸到右手臂及右背部？醫師您好，這陣子常常半夜右胸口劇烈疼痛（喘不上，冒冷汗，右胸口緊繃的感覺）延至右手臂到右背部，有時候疼痛持續5分鐘最久20分鐘，疼痛不堪，請問醫師這些症狀該如何改善及需要前往就醫嗎？如果需要前往就醫檢查請問該...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:可能要評估是否頸椎有問題，會診神經科或骨科。深夜右胸口疼痛延伸到右手臂及右背部，應掛哪一科？如何改善?-點我查看詳細內容