ANA指數與HIV相關性探討？
ANA指數與HIV？我在衛福部桃園醫院風濕免疫科檢查 ANA指數1:1280 細部檢查都正常 但我有左膝關節痛 左手指關節痛 口乾 眼睛乾澀 醫生目前開必賴克瘻與痛停錠28天 一天一顆 請問醫生 我要問的是ANA指數跟HIV有何關聯？ 因...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: <關於是否ANA指數過高與HIV有關> 回覆如下 一. [干擾物及非相關的健康狀況] 評估干擾物及非相關的健康狀況對本試劑專一性的影響，檢驗321個與HIV-1感染無關、不同健康狀況的血清/血漿檢體，及119 ...>>點我查看詳細內容咳嗽伴嗆感半年，是否需要進一步檢查？？
久咳不癒, 咳嗽的時候有點像嗆到的感覺?？母親58歲, 因為舅舅又被懷疑是肺結核, 也要去追蹤, 胸腔醫院的醫生是說媽媽目前沒有問題, 但是媽媽有時候大概半個小時就會咳嗽, 而且都有一點很像被嗆到的感覺, 請他去別的醫院看...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 您的問題簡答如下,胸部X光用來判讀肺部是否有異常陰影或結節,如有異常再安排相關檢驗檢查來確定診斷(如肺結核或肺癌或肺炎或其他診斷),沒有劑量的差別. 您母親的X光正常,不定時嗆咳,有可能是氣管比較敏感,也可以給中醫師看看調整體質,或...>>點我查看詳細內容長期咳嗽帶血及胸悶是否為肺癌徵兆？？
肺癌症狀 ?？醫生您好 我長年有遇冷抵抗力差時咳嗽症狀 常被判定是氣喘現象 在5/13日時有發熱咳嗽等急性感冒症狀又引起像氣喘發作的嚴重咳嗽 5/25左右咳嗽稍緩 但卻開始咳嗽帶血絲 而且咳嗽伴隨左胸鬱悶 咳嗽時輕微疼痛 按左...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 胸部X光正常代表沒有明顯肺部腫瘤,也不會出現肺外症狀,您的相關檢查看起來不像典型的氣喘,如果用藥有改善,建議繼續使用,因為氣道過敏,用這些藥物也可以獲得改善! 咳嗽太用力,有可能微血管破裂,痰液出現少量血絲,如果X光正常應可以放心 ...>>點我查看詳細內容Rt-pcr的準確度與應用：醫師觀點解析？
Rt-pcr究竟可信度為何？？看了網路上的資料 台大羅醫師是說準確度很好但不是百分之百 有小於1趴的非凡控制者的問題 又看了一些檢驗所和醫師的說法是說 這是目前最高技術的檢驗法 基本上不會出錯 不拿他當檢測法只是因為太貴又要花太...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 羅醫師說法比較正確 RT-PCR雖然非常精確 確實仍有一小部分的誤差存在 並不是百分之百正確性 臨床上也確實存在幾個偽陰性個案存在 幾天後去驗? 這部分雖然大部分說10天 但是也不是絕對不會有遺漏 所以建議如果高度懷疑 仍需要數月或...>>點我查看詳細內容昏迷不醒：女友車禍後長期無法醒來，神經內科問題探討？
昏迷不醒？我女朋友2016年6/9車禍撞擊到頭部(左腦瘀血未達開刀程度用藥物醫治)左手斷裂(開刀釘鐵片固定)下巴破裂(開刀縫合)6/12手部與下巴一起開刀可是目前還昏迷不醒
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 車禍腦傷有時候除了出血外，還可能出現瀰漫性軸突損傷diffuse axonal injury，可能會造成重症腦損傷患者不良的預後。原因是頭部突然加速-減速或旋轉加速導致軸索拉伸和斷裂，造成意識喪失。 建議和您的主治醫師討論意識狀況...>>點我查看詳細內容家族肺癌病史下的肺結節與咳嗽胸痛症狀關係探討？
最近咳嗽胸痛以及肺結節疑問？由於有家族肺癌病史(外祖母) 加上年初時有一些呼吸道症狀 自費照了低劑量CT 結果顯示有一個0.45公分肺結節 當時醫師說這不用太擔心先觀察6-12個月再檢查一次 上週開始有咳嗽症狀 咳了幾天之後開始有胸口痛...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
1.若為惡性結節，半年後大小可能會增大，若增大，可能要考慮切片檢查。若您對0.45公分結節仍不放心，可與胸腔外科醫師討論是否提早切片。 2.咳嗽與0.45公分結節通常較沒有相關性，除非長進支氣管內。>>點我查看詳細內容心肌梗塞昏迷：意識逐漸恢復的跡象與高壓氧治療？
心肌梗塞昏迷？我父親在5/14心肌梗塞昏迷，送醫院到現在還昏迷不醒，剛進去時候會有抽蓄狀況，醫院因此有打鎮定劑一直增加到四支，近期已經完全不在打鎮定劑，開始有眼皮會咪，偶爾半睜開眼睛，還有嘴巴有時有咀嚼動作，吞嚥口水（父親目前插管），腳有時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好: 心臟停止發生時，病人通常在 15 秒內很快失去知覺，1 分鐘後腦幹功能停止，4-6 分鐘後腦部會發生損傷，CPR 救回來的病人，由於不等時間的缺氧變成造成神經功能傷害。 目前令尊大腦皮質損傷，意識及高階的認知功能會受到明顯的影響。 ...>>點我查看詳細內容站起來時頭痛劇烈起身後頭痛劇烈，可能與什麼有關？？
站起來時頭痛劇烈？醫師您好，想冒昧請教一下： 我昨日坐在地上及趴在地上做美勞，可是一站起來便頭痛劇烈，是右半邊的頭非常痛，約持續個5秒左右又慢慢好轉。但我只要一蹲下去，甚至是彎腰撿個東西，只要一起身，頭便非常痛。 還有在運動時，只要是比較劇...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好 偏頭痛的症狀常發生在生理期期間，常見的偏頭痛症狀是單側會感到劇烈抽痛，呈現搏動性般的疼痛。在發作的同時會伴隨噁心、嘔吐、畏光、畏聲、臉色蒼白等現象。症狀會因為運動或是生活作息而加劇。上述這些偏頭痛症狀通常可持續數小時以上，甚至可長達2...>>點我查看詳細內容寫字時手腕震顫是怎麼回事？神經內科專家解析？
手腕时不时就会震？寫字的时候总是震,不寫字就没事
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好: 您的症狀比較像是原發性顫抖:無法確切找出引起顫抖的原因,可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖,通常拿東西時會比較抖,有人則是寫字或是做特別的動作時會比較抖動。 其他的顫抖有生理性顫抖:在平常並不會發生,只在某些情況如壓力,緊張,生氣時...>>點我查看詳細內容甲亢引發的心跳加速及焦慮症狀？
甲亢?恐慌?焦慮?？想問一下甲狀腺亢進的心跳一直都是維持在高檔。 最近白天心跳蠻快的，有時坐著就80~90，但晚上睡覺時的心跳大概5X。 4月底有抽過一次血，TSH=0.684uIU/ml(0.4-4.0)，FT4=13.60pg/ml(8...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 在檢驗數據上 確實不像甲狀腺亢進的情形 在心跳方面 正常人的心跳應該在50-100之間 所以您的心跳數值應該還是在正常範圍內 至於心悸狀況 推測可能兩個原因 第一 可能是有陣發性心律不整 這方面建議至心臟科門診做24...>>點我查看詳細內容梅毒治療期間是否會誤診為愛滋病？？
愛滋恐懼？我想請問最近確定有梅毒 可是他說得梅毒間已經過了2個月了 然後檢查報告沒有愛滋反應只有梅毒 我是過3個月去檢驗的 這樣我有可能得愛滋嗎
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: <關於過3個月去檢驗的 這樣我有可能得愛滋嗎> A. 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： (1)輸進或...>>點我查看詳細內容顏面神經麻痺：按摩臉部後出現肌肉痠痛是惡化嗎？？
顏面神經麻痹？醫生你好.想請問.到今天顏面神經失調第6天.前三天已經吃類固醇. 昨天有去檢查肌電圖檢查～回家後開始～用手按摩臉部發現明顯肌肉痠痛感 ，不知道是因為做肌電圖貼貼片所以痠痛～還是這樣是惡化嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好 1.顏面神經麻痺是相當常見的疾病，據統計每年在十萬人當中，就有十五至四十個病 例。此病在發病初期的進展是很快速的，通常在兩天內顏面神經麻痺的程度會達到頂點，而在發病前，常有類似感冒或其他病毒感染的症狀。 2.症狀上有時候會有耳後疼痛...>>點我查看詳細內容氣胸與肺癌：該如何評估風險？？
關於氣胸與肺癌的問題？醫生您好 我今年要滿25歲 在我將近7年前要罹患過一次氣胸，屬於自發性的氣胸，經過一個禮拜的住院治療有獲得痊癒 生活中常常不定胸前會有刺痛感 但那種刺痛感是微微的 不會痛到影響到生活自理的地步 但比較令我擔憂的部分是...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 1.氣胸並非肺癌的常見危險因子，吸菸是最重要的危險因子。 2.痰量增多或顏色改變，請至胸腔內科就診。>>點我查看詳細內容打針時灰塵進入血管的影響？
打針問題？醫生您好： 我前幾天因為身體不舒服到附近診所就醫 有打血管針 可是診所打針的地方都有灰塵在飄 很擔心灰塵飄到藥上然後打進身體 請問如果有一些灰塵跑進血管會有什麼影響嗎 謝謝您！
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: 灰塵一般不會透過針頭感染, 若是飛沫或水性(含血體液)才會 謝 謝!>>點我查看詳細內容手腳無力、下午低燒，可能是什麼疾病？？
周期性低燒？？醫生你好 最近我手腳會稍微無力 每天到下午之後體溫就會到37.7 37.8 這時身體就會有點不舒服 但到了晚上後體溫又會回到正常值 睡一覺起來體溫也是正常 我也有咳嗽的問題但不是很嚴重 但昨天咳的時候胸有點小痛 ...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 結核病的症狀常常非常不典型 很難單純就症狀上區分是或不是肺結核 包括慢性過敏 風濕免疫疾病 慢性支氣管炎 都可能有類似狀況 建議可以至胸腔科或是家醫科求診 通常先做胸部X光 就可以看是否有肺結核跡象 如果要確認 可能需要坐痰液檢驗...>>點我查看詳細內容嗜紅性白血球偏高是否可能是惡性腫瘤的徵兆？？
嗜紅性白血球偏高？醫生我前陣子去身體檢查 都相當正常 但我只有嗜紅性白血球偏高 平均值是0.2-8.4% 而我有到9.8% 檢查的醫生說明是疑似過敏，但我那陣子記得並沒有地方特別紅腫癢 請問一下醫生是否這白血球過高有可能是惡性腫瘤的關係呢?...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 通常我們認為 嗜紅性白血球偏高 可能跟寄生蟲感染或是過敏有關聯性 不過這數值通常還是要加上白血球數量以及您的臨床症狀一起判斷比較有意義 因為體內各種白血球的數量以及比率 隨時都可能因為身體不同狀況而有一些變異 依您的狀況 只比正...>>點我查看詳細內容性行為後出現症狀：Rt-pcr結果陰性，是否與HIV有關？？
Rt-pcr問題？醫師您好 16天前有了低風險性的性行為 被口交 兩天後有了腳稍微無力的症狀 所以在十天後去做了Rt-pcr 昨天報告出來是陰性正常 有急性症狀是因為病毒大量繁殖 身體來不及反應才發出的症狀 撇除人為上的疏失 ...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依您描述 感染愛滋病的機會應該是非常低 如果您擔心 可以1-2個月後再做一次檢查或是匿名篩檢 不過應該還是會是陰性 所以推測您的症狀 應該跟愛滋病沒有關聯性 在體溫方面 因為肛門在人體中本來就會溫度較高 所以應該是要超過38 C 才...>>點我查看詳細內容確診糖尿病：空腹血糖和HBAIC的標準？
糖尿病確診？蕭醫師 您好 想請問在同次抽血中,同時檢驗空腹血糖及HBAIC分別為140mg/dl及7.3% 有看到蕭醫師的解答:根據2010年美國糖尿病學會所公布糖尿病診斷標準包括（1）空腹8小時以上的血漿血糖值>=126mg/d...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
KIWI先生閣下: 1.臨床醫學上的診斷標準(standards)或治療準則(guidlines),常常是研究上,不確定或有爭議時,作為參考的依據. 事實上,臨床的醫師基於病患本身的主訴,症狀或病情的變化,需要逕行診斷或處置,希望讓病人得到...>>點我查看詳細內容胸背疼痛原因分析：腫瘤還是骨頭肌肉問題？？
胸口悶痛, 中背疼痛？症狀: 胸口悶痛,中背疼痛,有跑步運動後會舒緩2小時, 但之後又開始痛了 時間: 半年甚至更久 檢查: 1. 胸部內科X-ray正常, compare with 去年八月片子 2. 風濕免疫科抽血僵直性脊椎炎, 陰性,...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 推測比較不像腫瘤所造成的 如果風濕免疫科也檢查過 應當骨頭肌肉發炎機會比較高 建議可以至骨科或是家醫科做進一步檢查 此外 胸口悶痛也有可能是內部器官問題 例如肺部 心臟 食道 或是胃部問題 這些都需要進一步檢...>>點我查看詳細內容內科問題：與性工作者接觸後的風險評估及症狀？
關於風險評估及症狀？醫師您好 我在五月初的時候有和性工作者 一些肢體接觸,當中她有用手碰觸我的性器官(但她手上有一透明液體) 最後有套口交結束, 沒有性交 我有點擔心她手上的液體會不會是她自己的陰道分泌物? 然後又碰我的性器官 很怕會從尿道...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: <關於感染會有口腔白色念珠菌的症狀,且會喉嚨痛> 回覆如下 A: 根據疾管署網站如下: 1. 愛滋病毒有三大傳染途徑： (A).性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有...>>點我查看詳細內容