不明原因的雙腿腫痛：尋找神經內科、感染科、心臟科、風濕免疫科的答案？
雙腿不明原因腫痛？醫生您好，我在今年4/27晚上時，左腳底採到插頭留下一個傷口，有消毒抹藥膏，但隔天晚上左腳背突然腫的像山丘一樣，右腳背也有腫，但沒有左腳高，因此隔天早上掛急診(但早上起來其實雙腳腫的高度已經比較退了)，醫師幫我打了破傷風，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Jill 小姐您好： 您提到“侷限在腳踝下，但現在不適感已經到大腿了，而且痛到骨頭了” 因為感覺異常有向上延伸的情形。 可能要考慮慢性多發性神經病變。 但您又提到水腫及皮膚顏色改變的情形。 似乎要考慮周邊血管循環的問題。 建議您可以到神經...>>點我查看詳細內容胸痛伴呼吸困難與吞嚥困難：應看哪一科？？
呼吸困難，喉嚨吞嚥困難？醫生您好， 在11天前，騎車時被不明物體撞到胸口，因當時很強烈劇痛，直接把它撥開丟掉，有一根很細透明的不明物體插在胸口也有拔掉，後續隔天有看皮膚科，皮膚有紅腫癢反應，插到的地方形成像有中間有一小洞的痘痘一樣，擦藥吃藥...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 建議先看胸腔科照一張胸部X光評估是否與呼吸不順暢有關,喉嚨或吞嚥問題如果未改善,可以先看耳鼻喉科!>>點我查看詳細內容血紅素偏低與口腔潰瘍有關聯嗎？？
請問血紅素偏低跟口腔潰瘍有關係嗎？醫師你好:我有長期口腔潰瘍問題(國小到現在28年)，幾乎天天破，每次都有3～6不等破洞,之前去掛過風濕免疫科，抽血都說沒問題,最後都不了了之，我每次健檢血紅素都偏低，是否有跟口腔潰瘍有影響？有甚麼解決辦法呢...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 如果您的口腔潰瘍破洞很多且反覆發作這麼長時間，還是請您再就近去看風濕科醫師，會有方法可以處理。口腔潰瘍背後的原因，根據不同的嚴重程度，或許也會造成血紅素偏低，可以與您的風濕科醫師討論，先從這個部分先查起；若口腔潰瘍得到控...>>點我查看詳細內容喉嚨異物與口腔異味？
喉嚨越來越奇怪？醫生您好： 我大概5、6年前因為對空氣敏感所以常常咳嗽，造成有舊傷的樣子，但當時1、2年左右去給醫生看也看不出東西，一直但現在基本上都相安無事 就是有異物就吐點紅紅黃黃，結塊的東西抽不出來就一般白色分泌物這樣 第一個是想問醫...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 依照您的描述 似乎是扁桃腺結石的症狀 不過這需要耳鼻喉科確認 2. 依照您的描述 不知道您是否有糖尿病或是使用類固醇 推測可能是口腔念珠菌感染 這確實建議給牙科醫師確認 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容胸腔內科問題：呼吸困難、氣管卡卡的原因及治療方法？
呼吸問題 氣管卡卡？醫生您好 本人小時候有氣喘病史，長大後無再復發過 目前兩天一包菸 近期每天晚上睡覺這段時間（23～08），總覺得要比平時用力呼吸 會流汗 氣管緊緊的 半夜會起來幾次咳痰 平時白天會不自覺得咳嗽（ㄧ兩聲）想諮詢是哪方面...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：依據您的描述，您的症狀或許是因為長期抽菸加上原本氣喘的疾病所引起，建議您到胸腔內科門診就醫以釐清病情，謝謝。>>點我查看詳細內容Paxlovid病毒藥與其他藥物的互動作用及恢復時間？
paxlovid病毒藥？請問,因為此藥與多種藥物衝突交互作用,那假如今晚九點半最後一次服藥(療程結束),我有其他身心科的藥什麼時候才能恢復呢?才不會交互作用
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 目前建議2-3天後再恢復正常使用會比較安全 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容嗅覺喪失：彌可保能幫助修復嗎？？
嗅覺喪失要補充彌可保嗎？額外我還能做些什麼？？醫師你好，我於2年前意外從高處摔落，導致後腦顱骨骨折，顱內出血，昏迷指數3，在加護病房昏迷了1個多月才恢復意識清醒，後續出院後有再回神經外科（開刀醫師的看診）複診，但這段期間完全沒有醫師提醒可能...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 若是已經造成嗅神經的損害，要恢復可能較為困難。維他命B12在市面上或是社區藥局就可以購買到，可以試試看，但可能是維持目前的狀況減少損傷，但已經損傷的部分則難以恢復。 >>點我查看詳細內容肌肉不自主跳動：艾薩克症候群的治療與殘障手冊申請？
肌肉不自主跳動？我從去年7月到現在我的腿部肌肉及會不自主的跳動，現在變的行動不便光要站要走路都是個問題，有去醫院做過檢查，說是艾薩克症候群開了癲通給我吃，現在有吃藥比沒吃藥還來的痛苦，現在如果腿部僵直我都會很喘，都需要靠別人幫我按摩然後狂喝...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 身心障礙鑑定建議您與您原本的主治醫師討論。通常要確認是否為漸凍人，會進行肌電圖檢查，您可與主治醫師討論看看。 >>點我查看詳細內容平躺或靜止時仍感心跳明顯，該如何進一步檢查？？
平躺或靜止時心跳感明顯？半年前睡覺時突然能感覺到心跳感非常明顯 ( 60-70/min規律且平穩、血壓正常 ) ，感覺整個人都在晃。且並非像一般跳動特別大力或特別快速的心悸。便去看心臟科經超音波、心電圖、24h心電圖除二尖瓣三尖瓣輕微脫垂外...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 如果已經做過心臟相關檢查，確認沒有異常，建議可再觀察追蹤即可。 >>點我查看詳細內容Phadiatop值為0.35(0)，是負面還是正面結果？？
Phadiatop值是0.35(0), 代表什麼意思?？醫生您好,我的抽血檢驗項目裡,有一項是Phadiatop,而這項目的值,報告裡寫的是" 0.35(0) " , 也沒寫negative或positive, 請問醫生...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 Phadiatop是一種過敏反應的"定性"檢查。和"定量"不同，定性只是檢測有無過敏相關IgE，定量則是對過敏指數，包括IgE及特定過敏原，計算出過敏強度。一般Phadiatop結...>>點我查看詳細內容喉嚨問題：吃東西時漏液體是否為漸凍症警訊？？
喉嚨問題？醫生您好我是上問擔心漸凍人的那位提問者，我這三天發現自己吃東西時只要不留神就容易漏一兩液體到氣管那邊，基本上就是快要嗆到了但是被我阻止了，我不知道這是不是一個糟糕的警訊(不過有次我也是覺得自己吞嚥困難去看診，那時醫師看完我的喉嚨後...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 若是對吞嚥有障礙，建議可尋求耳鼻喉科或是胃腸科，可視情況安排吞嚥攝影檢查。 >>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者不一定都有晨僵現象？
僵直性脊椎炎的患者一定會有晨僵的狀況嗎(追加問的)？醫生您好:因為昨天有請問醫生一個問題(<a href="https://adoctor.tw/article/182368">#182368</a&g...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.晨僵和是否影響L4-5節無關。晨僵和關節肌腱韌帶是否有發炎有關。但為何有些人有晨僵症狀有些人沒有，可能和每個人對疼痛症狀的感知有關。例如，經常運動的人，晨僵症狀可能會比較輕微。 2.疾病的診斷，很難...>>點我查看詳細內容長時間吐氣唱歌後胸口疼痛？
拉長音唱歌吐完氣後 胸口痛？今天因為特殊需求 需要錄音,音頻的長度因為有一定量的要求 所以進行了一次長時間吐氣的發聲,開始發聲前沒有先吸氣,而一直吐氣發聲到沒氣 但在我結束時馬上吸氣的當下有持續5、6秒的胸痛，不確定是肋骨還是哪裡。 我確實...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 主要是深吸氣時候胸痛 如果在比較上半部 可能是胸廓或是肋骨拉扯所致 如果下半部 可能是胃部擠壓 無論如何 這大部分是生理現象 建議持續觀察 若後續還有發生 可以至胸腔科門診求診 若沒有 應該沒甚麼大問題 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容母親市場工作大量流汗且疲倦無力，是否與新陳代謝有關？？
流汗 無力等症狀？醫生您好 幫詢問的對象是我媽媽 我媽媽有時一個早上在市場工作時會大量流汗，有時候換了一件衣服 回去整個都還很溼。 今天她回家後覺得有點疲累無力，但是量了幾次溫度都沒有發燒，快篩情形也是陰性。有一點頭暈和發抖的情形，心跳也有...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
可以去醫院裡檢查甲狀腺機能，如果甲狀腺抗進容易出現冒汗，心悸等症狀>>點我查看詳細內容乾燥症引發嚴重口乾，如何改善？？
乾燥症嚴重口乾？醫師您好: 家母今年76歲,患有乾燥症20多年,也有C肝,近期治療成功,已驗無C肝病毒.家母有嚴重乾眼症,最近半年更是因為口乾導致吞嚥困難,嚴重影響飲食,體重因此而下降不少,一直有在免疫風濕科吃藥追蹤,始終沒有改善,請問醫師...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 目前乾燥症有很好的減輕乾燥症狀藥物，尤其是口乾，可以和您的主治醫師反應；另外，有些需自費的減輕口乾漱口藥水也可試試，如biotene白樂汀，目前有漱口、噴劑與凝膠劑型可以選用，可以洽地方藥局問問。 衛福部彰化醫院過敏免...>>點我查看詳細內容異丙醇酒精使用後的毒性風險及處理方法？
異丙醇酒精？醫師您好，疫情期間家中有人購入異丙醇酒精，因當時不曉得，所以有常常拿來消毒環境和手部清潔，在使用的過程中也有不小心吸入的情況。 之後得知異丙醇有毒性，如果吸入或是暴露在濃度高的環境會傷害呼吸道系統或是影響神經系統，因此有點擔心...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 理論上這些市售的酒精 在開放性空間使用的話 應該會很快揮發分解掉 應該不至於對人體造成影響 如果您有呼吸道或是神經系統方面不適 再到大醫院的毒物門診求診即可 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容喉嚨不適能否接種BNT疫苗？？
可以打BNT疫苗嗎？我吞口水喉嚨有點痛跟有痰,這樣我這周三就要打BNT疫苗,這樣可以打疫苗嗎?
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 建議先做新冠快篩檢驗 如果陽性 建議三個月後再打 如果陰性 而且當天沒有發燒 就可以施打 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎是否一定會出現晨僵及活動後緩解？？
僵直性脊椎炎的患者一定會有晨僵的狀況嗎?？醫生您好,我今年20歲,HLB-27陽性,核磁共振薦髂關節有發炎(後面是我擷取核磁共振的報告片段..….R/I chronic sacroiliitis; axial spondyloarthrop...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1)僵直性脊椎炎的患者一定會有晨僵的狀況嗎? 僵直性脊椎炎患者的薦髂關節的痛,活動後就一定會緩解嗎? -->晨僵機會很高，所以沒有晨僵有點奇怪。在比較嚴重的薦髂關節炎，有可能光運動也無法緩解，必須要...>>點我查看詳細內容咳嗽一個月，檢查兩次卻未被告知梅毒感染情況？？
感染疑問？醫師您好，因為這陣子咳嗽了一個多月擔心有感染hiv的可能，因此去掛了感染科抽血檢查了兩次，也包括檢驗梅毒，但醫生只跟我說沒有hiv，然後針對我的咳嗽幫我開了藥還有打針都是抗生素，我只記得口服藥醫生幫我開多喜黴素腸溶膠囊，打針時醫護...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 多喜黴素doxycycline目前主要治療兩種疾病 1. 梅毒的藥物選擇之一 2. 治療一些非典型細菌感染 例如呼吸道的黴漿菌感染 等等 因為您有一些呼吸道症狀 但是又不是典型的發燒 黃痰等症狀 我推測您的醫師是因為第二個原因所以...>>點我查看詳細內容躺著時上腹疼痛及液體擠壓聲：可能的原因與治療？
腸胃問題？只有在躺在床上時，有時候上腹部的一些點位，會有液體的擠壓聲以及震動，同時會有疼痛感，請問，這是甚麼症狀?有哪些原因會導致這種症狀? 喜克潰必須在滿足甚麼條件下，才能夠使用?假設，自己有嚴重胃潰瘍與十二指腸潰瘍、十二指腸絨毛萎縮，...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 您所壓到的 應該是胃的位置 用力壓胃 確實會有疼痛感 這是正常生理現象 2. 這幾顆藥 在非常嚴重胃潰瘍或是胃食道逆流 確實有可能會合併使用 不過至於是否嚴重到需要合併使用? 建議由腸胃科醫師判斷 3. 因為非類固醇類消...>>點我查看詳細內容