內科問題：洗手後被同事腰部搓揉，對方一週前剪刀割傷手指，是否可能感染HIV？？
感染風險請教？醫師您好，想以今天生活中的一件事詢問，因為處在一個焦慮中，非常感謝 今天上廁所完畢在洗手，一位同事走進來，用雙手放在我腰上搓了三下(我只穿一件薄襯衫)，離開廁所後突然想起，他一週前在辦公室用剪刀不小心剪到手指，傷口有點深，現...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 依據您所描述情境 並不會傳染HIV 2. 酒精並不是用來消除HIV的作用 3. HIV不一定會活化 不過這種狀況並不會傳染HIV HIV傳染主要是靠性行為 輸血 和公用針頭 您所描述和擔心的情境都不是HIV的傳染方式 ...>>點我查看詳細內容Cyfra21-1超標5.9，是否需要進一步檢查？？
Cyfra21-1？醫生您好 最近公司健檢其中一項Cyfra21-1超標5.9，往年都是1點多 之前有因為胸悶胸痛的問題，去三家醫院看過醫生照過X光，無異狀 是否要再去檢查比較好?
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好： Cyfra21-1是一種血中腫瘤標記，它的檢驗值會受到很多因素的影響，造成偽陽性偏高。一般來說，腫瘤標記是用來追蹤癌症病患治療後的狀況，並不適合當作早期癌症篩檢，若您仍有相關症狀，建議到胸腔內科就醫，並和醫師討論接下來的處理方式，謝...>>點我查看詳細內容咳嗽三個月，是否需要拍電腦斷層？胸腔內科問題解惑？
咳嗽三個月問題?可以拍電腦斷層嗎?骨巨大細胞瘤？如題目 我之前有得過骨巨大細胞瘤（giant cell tumor of bone），在腰椎上 發現沒多久，我就在2月找神經外科開刀處理掉了，目前有用denosumab 我大概咳嗽3、4個月...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
Mi先生您好, 問題很多： 1.首先主旨這個問題：咳三個月能不能拍電腦斷層。如果自費，當然是看你要不要花錢、吃輻射；如果要健保給付，胸部X光沒問題，當然不能開電腦斷層。 2.使用denosumab，我沒有經驗，但副作用有約10%的人有咳嗽，...>>點我查看詳細內容騎車、搭車時頭暈暈的，可能是什麼問題？？
震動到頭會暈暈得？醫生您好 最近只要騎車或是搭車 路過那種高低的檻 只要有震動到 就會覺得頭暈暈的(約1秒鐘) 走路有時候震動到也會這樣 這大概是甚麼問題呢? 有可能是小腦有問題嗎 謝謝醫生
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 掌管人類的平衡系統主要是兩邊的內耳之中的前庭與半規管，振動時容易頭暈通常來自於前庭系統。一般而言，多喝水好好睡一覺，這樣子的狀況可以改善。 洪煒斌 >>點我查看詳細內容噎到的食物會不會進入氣管？？
噎到食物？您好醫師,我剛剛因吃飯時忽然想打嗝氣,嗝了以後發現食物沖了上來有噎到的感覺,然後用力的吞了下去,目前覺得喉嚨癢癢的,無咳嗽,請問我這是不小心把食物吞進氣管裡了嗎,食物吞進氣管是否會自己排出來呢？謝謝
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好： 依照你的描述，應該是因為打嗝的時候胃酸逆流到咽喉造成刺激，比較不像是食物進入氣管。一般來說，就算少量的食物進到氣管，因為我們有咳嗽的保護機制，大部分都可以排出，您可以再觀察一下狀況，如果有問題的話，請至胸腔內科門診就醫，謝謝。>>點我查看詳細內容心導管檢查是否必要？標準化狄匹拉胺壓力測試結果分析？
心臟檢查問題 請問我報告這樣需要進一步心導管檢查嗎？Under standardized dipyridamole stress test， (1) no significant inducible ischemia in the myoc...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的報告內容 應該是沒有發現有心肌梗塞現象 也沒有心衰竭現象 至於是否需要做心導管確認 需要由心臟科醫師依照您症狀和抽血檢查來整體判斷 建議回心臟科門診追蹤 謝謝您的提問 >>點我查看詳細內容修容剪刀可能傳播梅毒或菜花嗎？？
梅毒或性病感染？想請問醫師 這情況有可能感染菜花或梅毒嗎 網購了一把修容剪刀 從運送到使用一共放置三天 ->打開後 感覺有人使用過痕跡 上面有疑似粉塵或紙之類東西 ->左手抓包裝 右手拿剪刀觀看 ->後來放回 只有...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所提到的 菜花或梅毒 主要是經由性行為而傳播 您所提到的猜測 接觸後被傳染 應該不太可能 建議可以不用過度擔心 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容標準化地髙辛誘發測試下，心肌缺血是否嚴重？？
心臟檢查問題 請問我報告這樣需要進一步心導管檢查嗎？Under standardized dipyridamole stress test， (1) no significant inducible ischemia in the myoc...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的報告內容 應該是沒有發現有心肌梗塞現象 也沒有心衰竭現象 至於是否需要做心導管確認 需要由心臟科醫師依照您症狀和抽血檢查來整體判斷 建議回心臟科門診追蹤 謝謝您的提問 >>點我查看詳細內容糖尿病患者開刀要注意的事項？
關於糖尿病患者開刀的事項？醫師好 我在三年前被診斷糖尿病，當時糖化血色素是9.1 至今仍靠口服藥控制血糖，現糖化血色素7.8 明年初我將因腳第五趾內翻入院進行手術 請問有甚麼應該注意的嗎？ 骨科醫師是說血糖要控制在150以下，不然麻醉...
何永和 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 和順醫院 家醫科 主治醫師
吳小姐好 沒錯,糖分100-150 是手術基本條件,術後也一樣>>點我查看詳細內容燈管摔破導致汞中毒的可能性？
關於重金屬 汞？醫師您好： 星期一丟垃圾的時候，因為垃圾多又比較趕，匆忙在騎樓的時候，一邊走的時候不小心一支燈管掉下來而摔破，但是我頭也不回就繼續走把垃圾丟掉，過了十幾秒回到現場，然後拿掃把和畚箕清理掉，我都有戴口罩。請問醫師，在這過程中，...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 由於燈管沒有通電 依據您的描述 中毒機會應該非常低 請不用擔心 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容免抑制劑是否導致白血球過低？重症肌無力患者的疑慮？
免抑制劑？醫生您好, 家母是重症肌無力患者，患病超過10年，今年起開始每日吃一顆免抑制劑,2個月前人工關節感染，目前轉感染科治療時驗出白血球過低，醫生判定是藥物引起，但藥物都已吃多年，只有新增一顆安思平的免抑制劑，請問一下這會造成白血球太低...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 安思平這種免疫抑制劑，的確有可能會造成白血球過低，而嚴重程度也因人而異。老人家的骨髓較老化，再加上病況起伏，低劑量的安思平也可能因此產生較大的副作用。我們在使用安思平時，也會根據白血球降低的程度，來決定使用的劑量。 衛...>>點我查看詳細內容火災逃生後出現呼吸不順及喉嚨不適，需警惕輕微一氧化碳中毒？
輕微一氧化碳中毒是否有後遺症？醫師您好，今天大樓發生火災，因為緊急救援老人家的關係在火災的大樓內從1樓到16樓來回奔走2～3趟，待了快半小時左右才逃出，有吸到濃煙。 救出後本人全程意識清醒，不過出來火場時還是有明顯感到喉嚨不適跟呼吸稍微困難...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 應該不至於有一氧化碳中毒 推測您的不適應該是因為吸入濃煙造成的影響 建議可以持續觀察 如果有胸痛 喘 越來越嚴重 才需要就醫 大部分狀況應該休息後就會改善 應該不至於有後遺症 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容看牙醫會感染B肝嗎？疫苗該如何接種？？
看牙醫會得到b肝嗎？前幾天長智齒的時候有腫起來，去掛了一家內部還算整齊的牙醫診所看診，事後想到我前幾個禮拜有去做b肝抗原抗體檢測，都是陰性，想問台灣因看牙醫得到b肝的人數多嗎....?本人有焦慮症，看到網路上好像有不少文章開始擔心起來，如果...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
根據疾管署網頁得知： A. 傳染方式： B型肝炎表面抗原可在體液及分泌液內被發現，但只有血液、精液及陰道分泌物顯示具感染性。當有e抗原存在時，表示體內病毒濃度高具有高傳染力。 傳染方式可經由周產期感染，與含有病毒的血液或體液透過皮膚或粘膜進...>>點我查看詳細內容喉結下方異物感與心跳加速：是否需進一步檢查甲狀腺？？
甲狀腺問題？醫生您好，最近照鏡子發現吞嚥的時候喉結下面有一東西會跟著上下，查了一下發現是甲狀腺，我看的都是仰頭觸摸檢查的，我的看著鏡子吞嚥就看的到了，但我摸了一下感覺也沒不規則或是腫大到凸起來之類的，也看了相關的症狀心跳快跟心悸我好像都有，...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
可以去醫院裡掛新陳代謝科，作甲狀腺功能和甲狀腺超音波檢查，來確定有沒有異常。>>點我查看詳細內容白血球過高及中度氣喘患者的飲食建議？
白血球過高與中度氣喘能吃的食物?？醫師 您好， 家人今天去醫院檢查發現，白血球過高，數值已破20,000。(醫生說有發炎症狀) 這幾天因氣溫變低，這幾天，家人有半夜咳嗽(一咳就停不下)，因有中度氣喘，氣有時會上不來要緩一下(昨晚有使用家中的...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 針對白血球高 推測應該不只是發炎 應該是有感染 依照症狀判斷 機會最高可能是呼吸道感染 可能需要照X光確認是否有肺炎 可能需要使用抗生素或是住院才會改善 2. 針對氣喘病人 最重要兩種食物不能吃 第一是比較冰涼的食物 例...>>點我查看詳細內容無蛋白尿但尿液小泡泡不散？看這裡找答案！？
請問無蛋白尿為什麼尿液小泡泡沒再沖水不會消失？去腎臟科檢驗 albumin(dipstick) 10 albumin/creatinine(dipstick) <30 Epi cell/HPF 2-4 WBC/HPF 2-4...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
每個人一定會有蛋白尿,只是有沒有超過標準 根據您的提問所提供的數據 TOTAL Protein(urine) 5.6 creatinine(urine) 70.36 可以換算出蛋白尿約略是(5.6/70.36)*1000=79mg/gm ...>>點我查看詳細內容頭暈四肢無力：可能是什麼原因？該看哪一科？？
頭暈四肢無力？醫生你好 我媽媽這個月開始頭暈 四肢無力 沒有食慾 有時感覺心跳很快 整天幾乎都躺著請問可能的原因 和要去看哪一科 謝謝
何永和 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 和順醫院 家醫科 主治醫師
您好, 您可到我門診診察,1,2,4 上午>>點我查看詳細內容躺下時左胸抽搐不痛，是否需進一步檢查？？
躺下時左胸抽一下抽一下不會痛？醫生你好，我平時都沒有這樣的問題，就在今天因午餐的肉類吃多了胃脹氣很不舒服到晚上，晚餐也沒什麼吃只是喝兩碗湯，後來我嘗試站起來走動幫助消化，過程中都有打嗝，晚上睡覺時躺下左胸卻突然抽一下，過一陣子又抽一下，但是...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：依據您的描述，目前看起來並不像是心臟的問題，建議您再觀察一至二天，如果還有症狀的話，請至胸腔內科門診就醫，謝謝。>>點我查看詳細內容瘦體質者的高膽固醇問題：日夜顛倒與超商食品的影響？
很瘦，膽固醇高？醫師您好 我本人22歲，身高176，體重49，很瘦 可是我的總膽固醇是201，超過標準 平常因為工作關係常日夜顛倒，吃超商食品 這樣是不是算很高不正常？ 我自己又有在吃口服A酸 會受影響嗎？
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您的提問 想先針對口服A酸回答 口服A酸少數會導致血脂肪的上升 有機會停藥後一段時間檢測血脂肪, 若下降則表示與口服A酸可能有關係 另外總膽固醇201是超過標準(標準是200) 但其實還要和高低密度膽固醇一起做參考 若想控制血脂肪 一...>>點我查看詳細內容舌頭上的突起是什麼？該如何處理？？
吃東西時舌頭的問題？醫生您好，夜晚我吃徳式香腸還有披薩的時候，突然感覺舌頭好像有個突起去照鏡子發現一個很像瘀血的突起在舌頭上，上網查後好像是血泡，但是不太敢自己用掉，想請問醫生我應該沒有咬到不知道為什麼會突然跑出來，網路寫說也可能是什麼紅什...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 這是舌頭表面微血管出血造成的小血泡 推測可能是你不小心咬到舌頭或是食物摩擦 通常不需要特別處理 過幾天就會消失 也不影響疫苗施打 您可以不用擔心 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容