內科 醫師回覆問題 - 第323頁

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頭暈、頭痛、肩膀頸椎緊繃疼痛:小腦脫垂術後症狀與處理方式?


頭暈、頭痛、肩膀頸椎緊繃疼痛?醫師您好, 我在去年109年7月多開始, 常常劇烈頭痛頭暈, 脖子緊繃疼痛,手腳發麻。 原本以為是太累或是中暑, 所以我沒有把這些症狀放在心上。 10月、11月左右,我突然呼吸困難, 四肢還有臉部舌頭 都發麻無...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小姐您好: 您的症狀除了原來的問題外,可能要考慮血管性頭痛,症狀和月經期可能有關。 此外,您提到跟姿勢有關的,可能要考慮“顱內低壓頭痛” 顱內低壓的最主要症狀是「姿態性頭痛」,病人站立或坐著的時候頭痛加劇,躺下則明顯改善或消失。比較常見的型...

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偏頭痛頻繁發作,該做什麼檢查??


需要做檢查嗎?蔡醫師您好上個禮拜忽然偏頭痛痛到頭暈嘔吐三次眼睛也覺得不舒服叫救護車上急診室,醫師詢問狀況後幫我開止痛針打完止痛針休息一小時候詢問有沒有好一點如果止痛針有效就可以回家了然後開一個禮拜的藥給我,但是最近都有這種狀況一有狀況我都馬...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

林先生 您好! 建議先至神經內科看診,再請醫師判斷是否需要安排核磁共振掃描

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耳朵附近疼痛的原因探討?


耳朵附近疼痛?近期一直有耳朵附近疼痛的狀況,有抽痛、刺痛, 後腦勺枕骨神經附近壓會痛, 耳朵內及附近區域有種涼涼、辣辣、麻麻的感覺, 請問這可能是什麼原因造成??   


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

先生您好: 您的症狀可能要考慮周邊神經的問題,因為出現麻刺的症狀。 造成耳後的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起...

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點藥水耳朵出現聲音是正常的嗎??


點藥水耳朵?醫生打擾,您好: 我因為挖耳朵癢有去看耳鼻喉科,那邊的醫生開給我眼藥水點耳朵,想請問我點進去耳朵,藥水流進去時有聽到一個咻的聲音有關係嗎?有點怕那個藥水是不是不小心把耳朵內的膜沖破還是本來就有破洞才會有這種聲音? 不知道是否要緊...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  如果只是單純藥水滴進去 應該不會弄破耳膜  您聽到的應該是液體流動的聲音 如果您目前聽力也是正常  應該不要緊  謝謝您的提問

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頸後神經抽動原因及治療方式?


頸後方感覺神經抽動?醫師您好,因長時間坐辦公室使用電腦,肩頸非常痠痛。後來有到中醫推拿,但推拿後短暫改善。兩周後開始覺得頸部後方接近脊椎凸起來的地方,有個有個骨頭滑動的感覺,或是神經也不太清楚。只是剛開始特定動作例如低頭才會有這種突然滑動時...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

蕭小姐您好: 造成頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。 建議平日...

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全身乾燥症患者是否適合接種默德納新冠疫苗??


全身乾燥症患者可否注射默德納新冠疫苗??你好,我媽媽今年74歲,患有SS修格蘭氏症候群的全身乾燥症,類風溼性關節炎,眼瞼痙攣,心律不整,高血壓,慢性心臟衰竭,大腸激躁症,胃食道逆流等病況,肝臟有一顆7公分水瘤,卵巢有一顆3公分水瘤,都有在治...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝來信。  如果根據您描述的老太太的病情,我覺得可以打莫德納疫苗。不過,請您注意一下老太太吃的藥,有些類風濕性關節炎的藥,在施打疫苗後要暫時停用一段時間,才不會影響疫苗的效果。這個部分請記得要和您母親的主治醫師討論。  衛福部彰化醫...

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莫德納疫苗與過敏史:阿嬤該如何安排接種時間??


藥物諮詢?阿嬤最近被通知可以去打莫德納疫苗了,那她在6/30的時候說她過敏有去診所打針(Polomin lml),這針算疫苗嗎? 阿嬤還需要等14天後在預約打疫苗嗎?(目前有先預約了,但當天距離6/30只有9天)


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  這藥物是抗過敏藥物 不是疫苗  也不會影響疫苗的施打  謝謝您的提問

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如何正確使用藥物喜洛治療過敏性鼻炎??


看耳鼻喉科都開的藥喜洛?請問我這幾年來多半是鼻不通或是鼻感覺不舒服才去就診,不像以前多半是留鼻水,鼻塞才去看診,請問如果是這樣開的藥喜洛要全部吃完了嗎,還是怎樣呢因我本人是過敏性鼻炎患者,但多半就醫是覺得鼻子有不舒服的感覺好像是呼吸的不舒服...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝來信。  喜洛是一種複方藥,其中一種成分會讓鼻黏膜血管收縮,所以可以緩解您鼻塞或鼻子不通的症狀。只是這種成分偶爾會有心悸的副作用,持續吃也容易效果變差,建議您可以在鼻子出現症狀時吃即可。  衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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喉嚨乾咳癢痛是否為胸腔內科問題??


喉嚨乾咳 上顎處癢 舌頭癢 食道也癢 胃也癢 感覺整個喉嚨都很癢?醫生你好 我已經乾咳一個多月了 期間有看了婦產科 耳鼻喉科 都是開止咳止癢跟胃食道逆流的藥給我 但一直沒改善  有懷疑是新冠肺炎 但醫生說症狀不像 我也有做居家快篩 是陰性 ...


張祐泟 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 1.喉嚨乾咳、上顎處癢、舌頭癢、食道也癢、胃也癢,感覺整個喉嚨都很癢,以上的這些症狀有可能的情況為:(1)病毒的感染或者是(2)感染後所誘發的過敏反應。 2.目前您的症狀不像是新冠肺炎的表現,居家快篩也陰性,所以新冠肺炎的可能性不高...

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空腹超過15小時測血糖準確嗎?減肥期間血糖變化正常嗎??


血糖問題?林醫師您好:請教幾個問題正常人空腹時間超過15小時測血糖數值會準確嗎?我兒子他沒有糖尿病稍微過胖他正在做168斷食減肥,晚餐吃完隔5個小時測血糖是98但是到了隔天接近中午(中間都沒有進食)測血糖都在102-105的數值請問這樣是否...


林建良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師

您好: 空腹血糖是指早上起床後馬上測得的第一筆血糖值,和前一餐間隔至少8小時。 空腹血糖值正常要小於100 mg/dl. 

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戒必適戒菸副作用及療程建議?


戒必適藥物副作用?您好醫生,我想請教一下,我目前都有在服用戒必適戒菸,但每每我只要吃藥過後,胃部都會非常非常的不舒服噁心想吐,我不想吃胃藥,是否有其他方法可以改善呢?  戒必適是否一定要吃完整個療程呢?因為藥物讓我不舒服,我想說吃到不抽之後...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 有5%的人吃戒必適會有腸胃道副作用,可搭配腸胃藥來改善副作用,沒有其他方法來改善這些副作用 聽起來您的戒菸動力很強,如果超過七天都沒有抽菸,配和意志力,應可成功戒菸,是否要把藥物吃完,可與您的主治醫師討論,另戒菸過程中要配合運動,避...

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甲狀腺低下治療困境:症狀加重與生理期異常?


甲狀腺低下 治療問題?醫生您好 我是一個甲狀腺低下患者,但治療了約莫三年也一直在吃甲狀腺素,數值和身體都沒有太大的改善、食療、運動也沒有太大幫助。 這一兩年來又陸續胖了快20公斤,過去生理期也都很正常,但這一年開始不正常,或是兩三個月來一次...


林建良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師

您好: 一般來說,甲狀腺低下的病人,規則服藥把甲狀腺指數控制在正常範圍, 就比較不會有低下的症狀。依您的描述,建議可以先看新陳代謝科,婦產科。 

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呼吸不順、喉嚨有痰:是否需要進一步檢查??


呼吸不順 喉嚨有痰?你好~最近常常覺得呼吸不順,氣吸不飽的感覺,有時喉嚨有痰感覺咳不出來,有去看過家醫科,有說是鼻涕倒流,也有說過敏,吃藥當下有比較好,但藥吃完後又有一樣的症狀,本人是屬於比較容易焦慮那種,另外菸齡十年,往年偶爾會有這種症狀...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 不需特別檢查,想辦法戒菸,不要吃喝太多冰涼的食品,應該會改善!

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胸悶痠痛是否為肋間神經痛?晚睡、久坐與生理期是否有關??


突然有不舒服的感覺?醫生您好,我在晚上睡覺前突然覺得胸部右側(靠近中間)出現一種悶悶的痠痛感,然後這種感覺延續到右邊的上背部甚至到腰部(反而右胸比較不明顯),坐著休息一下就比較緩解了但如果躺著還是會有感覺,沒辦法變換姿勢或翻身,想請問這是肋...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

您好: 有可能是神經痛,與久坐跟月經週期或許有關係,建議至胸腔科門診檢查,謝謝 。

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無套口交感染愛滋病風險?


無套口交感染愛滋病的可能?之前曾幫前男友無套口交過,沒有口爆只有吃到前列腺液,嘴巴內也無大量流血的傷口。事後想想覺得很害怕,在地10周的時候做了唾液篩檢,結果為陰性,請問10週做的唾液篩檢準嗎?


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  1. 您所描述的 應該還是算不安全性行為 所以確實有感染愛滋病機會 但是機會相對偏低  2. 您所描述的唾液篩檢 推測可能是在外面藥房買的 這種快速篩檢品質良莠不齊 建議如果有疑慮 可以到大醫院篩檢 或是做免費匿名篩檢 這在很多...

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如何應對手部肌肉跳動的焦慮和恐懼??


關於上問?醫生您好我看了您的回覆,我該以何種態度/想法/行動對我手/跳動的肌肉為宜呢?我好擔心手部的問題是漸凍人的狀況,我想要放過自己,但這些想法對我而言都很沉重,像大石頭放不下來,也怕自己描述的不好,最近有看了一位嬤嬤介紹心理諮商,但他也...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

先生您好: 沈浸於想像中,其實是一件很不舒服的感覺。 如果情緒一直走出來,時間超過兩週以上。可能要考慮有憂鬱症的情形。  建議增加運動以及日曬的時間。 除了B群之外,也可以補充維生素D,減少負向情緒,尤其針對血中維生素D濃度不足、且伴隨有憂...

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會陰神經病變的檢查方法及複雜度探討?


會陰神經病變?之前向您詢問過,我陰莖前端疼痛,但目前尿液檢查都正常,如果是會陰神經病變,需要作什麼檢查才能確診呢?會很複雜嗎?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 對於周邊神經被壓迫。 確診的方式是使用肌電圖,利用針刺電擊來確認神經是否損傷。 常用於定位脊髓神經損傷或是臂神經叢損傷..等。  會陰神經病變,通常藉由治療來觀察。 比較不會用這種相對侵入性的檢查方式。  建議您可以到泌尿科門診檢查...

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手部撞擊導致拇指麻木及手臂麻痺,該如何處理??


撞到拇指外側後手麻?醫生您好,昨天下午打蟲子的時候不小心拍到右手拇指外側比較凸出的地方(可能包括指節跟連到手掌那邊)。一開始沒有什麼特別的感覺但過了一段時間後就覺得靠近打到的那邊有點麻麻的,到今天都沒有好轉。活動沒有問題,也都有感覺,就是偶...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

莫小姐您好: 根據您的描述似乎有兩個問題: 一個是急性神經壓迫的右側拇指橈神經。 一個是慢性的頸椎神經壓迫。  建議您可以多補充維生素B群,並提醒自己每半小時起身進行伸展運動,避免神經壓迫及肌肉緊繃造成症狀加重。 觀察感覺異常的範圍是否有擴...

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憋噴嚏導致後腦勺感應,是否有腦部傷害風險??


憋噴嚏感覺到氣流往後腦勺衝?趴在地板看書的時候突然想打噴嚏,打噴嚏當下我的嘴巴是緊閉的,感覺到一股力量往後腦勺衝 現在大概過了一小時,沒有什麼特別的症狀,可能只有後腦勺有些微的感覺(但不確定是不是因為我對這件事太焦慮所以放大一切感受) 想請...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小姐您好: 您的症狀應該要先考慮頸部肌膜的發炎。 這和頸部過度使用有關係。 您擔心的腦血管疾病,在臨床上有時會出現“雷擊性頭痛” 雷擊性頭痛 一般為嚴重頭痛且符合下列兩項特徵: 1. 突發,<1 分鐘便可達到最嚴重強度 2. 持續1小時至1...

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庚烷接觸引起疲勞和皮膚癢痛,該如何處理??


醫療諮詢 庚烷接觸?醫生您好,想請問我在最近的工作中 老闆要求我們使用工業庚烷擦拭產品,時長約8個小時,期間防護有戴乳膠手套,但是手套會不斷脆化破裂因此要一直更換,中間只戴著一般的醫用口罩,在當下的症狀有輕微的部份皮膚發癢(不嚴重)眼睛輕微...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  庚烷長期接觸確實可能造成 皮膚刺激和皮膚發炎而紅腫熱脹 但是環境中其他因素  包括接觸保養品 花粉 塵螨 也都會有類似的發炎反應 單純就皮膚發炎 目前是無法直接定調就是庚烷造成的  唯一可以間接推測的是 看沒有工作的日子 症狀會不會...

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