內科 醫師回覆問題 - 第399頁

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手抖問題與尺神經敏感度?


手抖問題?醫生您好: 我目前人在美國,醫療方面不是很方便,想請求醫生協助謝謝。 過去這五天,我的左上手臂,二頭肌的位置,會一直不自主的跳動,有時候會有三頭肌或是胸肌的跳動,跳動頻率大約是一天五到十次,一次大約五到十秒鐘,會覺得左手臂痠痠的,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述 症狀和頸部肌筋膜炎很類似,臨床多表現為發病部位疼痛,酸痛不適,肌肉僵硬,或有重壓感,有時可及皮下可觸及肌筋膜纖維結節。 早上起床或天氣變化時症状加重,伸展活動後則可以減輕疼痛,常反覆發作。急性發作時,局部肌肉緊張、痙攣...

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早產兒肩膀痠痛與排毒保健品之神經內科問題?


肩膀酸痛?耳鼻喉科醫生有幫我兒子做血液檢查, 他是早產兒,他建議我兒子要排毒(鉛)一年,吃他的保健品一個月,他說癲癇可以減1cc的藥,目前總共喝6cc,他平均2、3個月發作一次,距離發作才一個月半是否可以聽耳鼻喉科醫生? 他開的保健品有b6...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 如果要避免在環境中吸收太多的鉛。 1. 盛裝菜餚食物用安全餐具,不用裝飾器皿,且避用色彩鮮艷的餐具,以防彩色顏料中的鉛滲入食物中。 2. 與食物接觸的餐具,建議購買沒有顏色或圖案,儘量挑選白色、平滑的。 3. 避免用有含鉛的水晶製品...

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藥師開車載女友外出,女友未戴口罩引女友生氣?


傳染可能請問?洪醫生好,我是個藥師,今日開車帶女友去吃飯後,我回醫院幫忙奶奶拿藥,我包好了請同事幫我放在一樓我去拿了就打算走,因為想說不用個幾分鐘,我就搖下副駕駛座車窗跟顧車位的大哥說一聲我暫停一下就好拿個東西,但等我回來後我被女友唸了一頓...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  目前並沒有明確證據交談多久就會被感染 依據目前台灣疾管署的建議 會看社交距離 應該是距離一公尺以內建議戴口罩  另外 會看台灣疫情狀況 目前台灣並沒有社區感染狀況 所以感染機會相對較低  所以歸結來說 您或是您女朋友並不會因此感染新...

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耳垂痘痘擠出血液和白色物質,正常嗎??


問題請問醫生?醫生您好 左邊耳垂有一個深層的痘痘,之前去看了皮膚科看有拿一點藥,今天感覺成熟了我把它擠出來有留一點血跟一點不知道什麼都黃白色東西,我想請問一般血是應該像水一樣流動很快嗎,剛剛我的怎麼感覺有點像鼻水樣子流出一點後就停在那邊感覺...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  所謂痘痘 其實是毛囊炎 裡面成分是一些毛囊分泌物 如果用力擠 會造成一些微血管破裂而有一點點流血  不過因為只是細小微血管 所以凝結速度非常快  所以您所描述的現象都是正常的生理現象 不需要擔心  fusidic acid是有殺菌...

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HIV檢驗:能檢驗出所有亞型嗎??


HIV檢驗補充諮詢?洪醫師您好,非常感謝您先前的回覆,從相關資料看到HIV大致分成三群(group),M、O、N,但主要的亞型好像都集中在M群之中,想請教洪醫師,目前使用的抗原抗體檢驗(HIV Ag+Ab Combo(AIDS) 、Anti...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  是的 基本上這些亞型 利用combo都可以驗出來 所以如果您已經用combo多次檢測皆為陰性 應該是不用用到RT_PCR  謝謝您的提問

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藥物影響糞便顏色及消化道症狀?


藥物影響糞便?醫生你好,這連續五天因為有感冒去看了耳鼻喉科,吃了有抗生素跟跟一顆綠色的醫生說是胃藥,想請問醫生吃了藥後糞便顏色會有點改變嗎,有變比較深且有點軟,但是有黑黑的我在想是不是有吃到菠菜豬肝,今天早上大部分都正常的淺褐色了可是尾端有...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  第一 糞便顏色確實會因為食物或是藥物影響而會有顏色上的不同 我們一般擔心的腸胃道出血 顏色會像頭髮這麼黑 而且會黏黏的 稱為"瀝青"便 相信您大便的黑 應該不會到頭髮這麼黑 所以應該只是飲食或是藥物造成的 不...

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HIV檢驗結果為陰性,是否已排除感染??


HIV檢驗方式諮詢?洪醫師您好,再次謝謝您的回覆,我是在事發後第39天,在公立醫院匿篩中心以快篩方式進行Alere HIV Combo檢驗(匿篩中心表示該檢驗試劑空窗期為一個月),結果為陰性,事發後第111天在疾管署認可之合格檢驗所進行HI...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  第一 是的 應該是可以排除感染的可能性  第二 若沒有任何特殊症狀 確實不需要進一步做RT-PCR或其他HIV檢驗  謝謝您的提問

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武漢肺炎傳染風險:自助餐用餐後喉嚨癢痛?


武漢肺炎傳染可能性?醫生您好,雖然知道現在疫情國內比較趨緩但是本人比較容易緊張的個性,也常常感冒,今天逼不得已被家人拖出去漢來海港餐廳吃自助餐...剛好前面桌坐了四個日本人...我現在看到外國人都會莫名有點害怕,而且餐廳明明有規定夾菜時請帶...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  雖然是吃飯期間 但是根據您所描述 應該對方在不同桌 而且目前台灣也沒有本土個案 加上外國入境者都需要14天隔離 所以基本上您應該不會是新冠肺炎  不過最近有許多其他的感冒病毒應是有可能感染 例如鼻病毒 腺病毒 等等 所以您的症狀應該...

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如何確認HIV感染?不同檢驗方法的適用範圍?


HIV檢驗諮詢?洪醫師您好,打擾了,我的故事是這樣,2019年8月2日一群朋友聚會後前往特殊場所,女性服務者都是來自東南亞或大陸地區,當天進行了無套口交與有套陰道交,事後相當懊悔,2019年9月10日(事發後第39天)在公立醫院的匿篩中心進...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  針對您的疑問 有以下幾點回答: 1. 您所使用的combo試劑 都是全世界通用的 所以就算是在東南亞 也不會有型別問題 應該是一樣驗得出來  2. 依據您的說明 已經有9個月沒有不安全性行為 而且最近的檢驗也是陰性 這樣應該是可以...

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海鮮不慎受傷,海洋弧菌感染風險大嗎??


海洋弧菌感染可能性? 洪醫生您好,我今日中午在吃海鮮麵時,撥蝦子時不小心疑似有被刺到還是畫到,雖然看起來沒有流血,回家後也趕緊用擦碘酒,沒什麼痛的感覺,但由於擔心會不會有看不到的傷口造成海洋弧菌感染,網路上看到的海洋弧菌感染感覺很可怕。  ...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  海洋弧菌感染通常所指的是被生的海鮮刺傷所感染 依據您的描述 應該是煮熟的海鮮 這樣感染的機會非常低  建議可以觀察傷口是否有紅腫熱痛?或是是否有發燒?  如果都沒有 應該就沒有感染 建議觀察即可  謝謝您的提問

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內科問題:煮過食物後的安全觀察時間?


剛剛問題續問?謝謝洪醫生細心的回覆,大概是我太擔心了應該煮過確實比較安全,那醫生我大概觀察幾天沒有紅腫等等就完全安全了,2天差不多嗎,網路上看好像說假如是海洋弧菌會發病12小時左右⋯我抓兩天是不是就完全可排除了,謝謝


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  2天確實是幾乎排除感染可能性了 後續除非傷口有變化或是有發燒 不然可以不用擔心  謝謝您的提問

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呼吸異常:憋氣、鼻塞與自律神經失調?


呼吸問題?醫生,最近我呼吸怪怪的,我會不自主的憋氣,然後鼻子吸氣時都會感覺吸不太到氣,但是我用鼻子吐氣,就沒問題,我都會自我意識的呼吸,,最近吸氣,吐氣完,就會不自主的閉氣一下,才又繼續呼吸,如果不自我意識呼吸,就會想上面說的,吸氣吐氣完閉...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 呼吸是不自主的動作,不用刻意憋氣或吐氣,可能有點壓力會有胸悶的感覺,建議有定期運動及充足睡眠的習慣,試圖找出壓力來源!

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年輕人頭皮緊繃、發麻及神經不適,該如何處理??


發麻問題?醫師您好  我最近頭皮都很緊繃 偶爾發麻 一陣子了 左邊脖子 胸鎖乳突肌那邊也會 偶爾很不舒服時會伴隨一點點頭痛 最近還有點四肢手麻腳麻 有時候左腳比較明顯  有時候又右腳比較明顯  但都是手腕 手指 腳踝而已 大腿小腿沒有 左...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您提到的症狀如 ”左邊脖子 胸鎖乳突肌那邊也會偶爾很不舒服時會伴隨一點點頭痛“ 比較像是頸椎肌膜頭痛或是緊縮性頭痛。 但是,“四肢手麻腳麻”比較像是過度換氣造成四肢的症狀。  過度換氣會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,引起全身...

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右胸下肋骨疼痛原因解析:可能是肋骨炎、神經痛還是肝區問題??


右肋骨下方疼痛?醫師您好: 我右胸下肋骨,乳房下約三指的位置,按壓疼痛,未按壓時偶爾感覺悶痛,因悶痛才進行按壓找到定點,呼吸、咳嗽、大笑皆不會感覺疼痛,摸起來也無硬塊,變換姿勢也不覺得疼痛,主要就是悶痛和按壓痛,請問我該考慮是肋骨炎、或是神...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

您好: 1.按壓疼痛大部份是該處問題。 2.若肝臟超音波、核磁共振無肝臟問題,應與肝臟無關。 3.可再看一下疼痛科、胸腔科。

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幼童結核菌測驗結果異常,該如何決定預防性投藥??


結核菌測驗及讓幼童使用預防性投藥?醫師 您好, 想詢問您有關結核菌測驗和讓幼童使用預防性投藥的問題:  我的小孩目前1歲四個月,我們居住在澳洲,去年12/31-2/4有回台灣。 上週本來要帶小孩在澳洲打卡介苗(澳洲卡介苗非常規疫苗,僅因為我...


張子晏 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師

Ann 您好, 分成很多個問題與答案來回答:1. 目前台灣會有廣泛在做的只有結核病接觸者才有做皮膚結核菌素測試(TST), 除非有特別接觸史, 或懷疑發病. 2. 臨床上使用九個月的療法, 除了B型肝炎或C型肝炎, 很少副作用. 3. 台灣...

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摩擦引起的皮膚刺痛感可能是神經問題??


皮膚上沒有傷口,摩擦時會有刺痛感?江醫師您你:  想請問一下,最近腹部胸口部分皮膚,沒有明顯外傷,但是穿衣服摩擦時會感覺到刺痛,有點像發燒時皮膚的刺痛感,但是體溫很正常,已經持續大約一個禮拜,不知道是什麼原因,有稍微上網看過資料,但是找不到...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好:  您的症狀在比較像是神經性疼痛,通常這樣的症狀是因為軀體感覺神經系統的損傷或是疾病引起的。 尤其比較像是周邊神經系統病變,常見是帶狀皰疹後神經痛,但有些中樞神經系統疾病引起的疼痛(如腦損傷後、脊髓損傷、多發性硬化症等)。  這樣的異...

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血壓飆高引發的脈動耳鳴與腦血管異常相關性探討?


脈動耳鳴?記得有次血壓飆高後都會聽到跟脈搏一樣頻率的耳鳴聲 請教這個 是不是跟腦部血管異常有很大關係


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 根據您的描述 耳鳴可分成兩種: 1.一種是自覺性耳鳴,只有自己能感受得到,這主要是因聽覺器官的毛病所造成。 2.他覺性耳鳴,此種耳鳴除了自己感受得到外,別人也可靠其它儀器如聽診器或心音描記儀而察覺出來。他覺性耳鳴與聽覺器官本身無關,...

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下午頭痛、暈眩、想吐且健忘?可能是什麼神經疾病??


頭痛 頭暈 想吐 健忘?醫師您好,我大約從兩個以前開始每天一到下午大概兩點,頭開始會很痛並且頭暈、想吐,吃了止痛藥後只止了一個多小時不痛,之後又開始頭暈、頭痛、想吐了,這個問題大約已經持續了兩週了。並且最近這一個月變得非常健忘,甚至有時剛和...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 因為您的症狀雖然比較像是緊縮性頭痛,但在這兩個月之間持續進展。 而且出現認知功能影響,  建議務必就醫檢查,排除腦部結構上的問題。   建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內 江醫師 關心您 

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運動後呼吸困難:可能是氣胸或二尖瓣脫垂??


呼吸困難?醫師您好,本身有徒手運動的習慣,但在4/26伏地挺身100下分多次做完後,覺得胸口緊緊的,偶爾呼吸感覺就好像被掐住只吸得到一半氣,要深呼吸才有辦法舒緩,並且運動時沒有撞擊沒有胸痛。  本身鼻子過敏又有二尖瓣脫垂、自律神經失調,人在...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear : 氣胸一般發生會突然胸痛 嚴重者呼吸困難 年輕都半發生在瘦高型 依據您的描述會自然緩解 我認為應該是沒做暖身運動的肌肉過勞 偶而季節交替會呼吸困難 應該和您的過敏較有關  鼻子過敏本身也容易有氣喘現象 彰化醫院關心您

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長期胸悶是否為氣喘?檢查與治療建議?


胸悶 到底是否為氣喘??醫生您好 我有長年呼吸不順胸悶的狀況 時好時壞 平常一般有輕微悶感 但常常需要深呼吸 嚴重的時候悶到很難受 好像每次呼吸都要很用力才能吸進去  即便幼年時有氣喘 國小後似乎就沒了 但胸悶呼吸不順狀況卻從我19歲始發生...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear 布丁: 根據您的描述確實好一段時間了 因幼年時有氣喘 目前最可能還是氣喘 可再做氣喘激發肺功能試驗 及抽一些生物指標 Foster 基本上為保養治療氣喘 是不會造成您怕的那些問題 氣喘要完全去除本就不容易 須好好保養 彰化醫...

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內科常見問題

甲狀腺 糖尿病
腎臟 愛滋病感染
血糖 心臟
家醫科 藥物諮詢
胃腸 愛滋病
僵直性脊椎炎 感染疑問
腹部 感染
HIV檢驗 血壓
B型肝炎 寄生蟲
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胸部 白血球
膽固醇 頭痛
胸口悶痛 紅斑性狼瘡
尿酸 免疫系統
梅毒 大便出血
痛風 肌酸酐
感染風險 甲狀腺機能亢進
誤食 洗腎
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請問科別 性病
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肝功能 水腫
不明熱 尿尿
疫苗注射 內分泌失調
地中海型貧血 藥物交互作用
抽血 血液感染
腸胃不適 睡眠
類風濕性關節炎 頭暈
HIV傳染 用藥諮詢
肺部 檢查報告
二尖瓣脫垂 新冠疫苗施打後
肌肉疼痛 肥胖
藥物副作用 身高
頸部 醫療諮詢
體質 感冒
血液 血液報告
健康檢查 新冠疫苗
甲狀腺結節 發燒
性病傳染 掛哪一科
愛滋篩檢 氣喘
減重 性病感染
自體免疫疾病 嗆到
乾燥症 關節炎
抽血報告 大腸急躁症
皮膚 抽血檢查
淋巴水腫 喉嚨
腰部 體溫
尿蛋白 腎功能檢查
糖化血色素 其他
咳嗽 血管炎
肺結核 HIV感染
針扎 健康食品
飲食 舌頭的
高血鉀飲食 乾燥症候群
腹痛 體重
生長發育 舌頭
尿道 抗核抗體
性傳染病 淋巴
傳染 腸胃
體檢報告 甲狀腺低下
大便相關 身體健康
過敏 蕁麻疹
呼吸 看哪一科
愛滋快篩 腹脹便秘
過敏
胸痛 心電圖
高血壓 低血鈉症
尿液檢驗 腳部
龜頭 三酸甘油酯
新冠肺炎確診後 腸胃道鞭蟲感染
補體
抗生素 青春痘
綠色糞便 嘴唇
血管性痙攣 腎功能異常
糖化血紅素 新冠肺炎傳染
自慰 肝炎
胃病 肚子痛
手指 手部
生物製劑 身體不適
性病篩檢 流感
食物諮詢 消化
健檢 健檢報告
萊特氏症 口腔念珠菌
甲狀線指數 淋巴結腫大
打針 痔瘡
關節 下腹痛
毛囊炎 血紅素
扁桃腺 耳朵
血尿 身體積水
昆蟲誤入 食道
病毒感染 針扎感染
腦部 藥物過敏
男性女乳症 橫紋肌溶解症
尿蛋白檢驗異常 CRP
失眠 菜花
瘀青 瘦身
AZ疫苗 肝腫瘤
脂肪肝 硬皮症
電解質 類固醇
蠶豆症 口乾舌燥
保健食品 咽喉
庫欣氏症 針頭刺到
腎上腺素 腳趾
腹部脹痛 頭部撞傷
急性腎衰竭 寄生蟲感染
喉嚨異物感 蜂窩組織炎
過敏性鼻炎 針扎感染
體重無故降低 敗血症
菌血症 紅疹
傷口 腰痛
汞中毒 狂犬病
性器官 肺功能
胰臟炎 傳染病
ANA報告 c型肝炎
心跳過快 手指關節
吃藥 肌肉
血糖濃度 尿液
肚臍 服藥
背部 葡萄球菌
腿部 中風
甲狀腺檢驗 胃食道逆流
支氣管纖維化 血液檢驗
尿液檢驗 糞便呈墨綠色