呼吸困難：胸腔內科診斷與治療？
呼吸不順？之前就偶爾會有呼吸不順的感覺，會需要深呼吸才會比較舒服，但一直不以為意，最近這種狀況蠻常發生，會覺得氣管有一種空空的感覺，吸不太到氣，用力吸的時候有時候會覺得胸或是心臟悶悶的但不是每次，呼吸不順的狀況吃飯的時候會比較不舒服，請問這...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 內科 主任
您好: 建議胸腔科做X光、肺功能檢查。>>點我查看詳細內容肺浸潤是什麼？如何預防再次發生？？
請問肺浸潤？主任您好 家人因血氧掉到70多而送急診，有慢性肺阻塞和多次感染肺炎的病史 這次住院時護士提到家人是肺浸潤，但問及是否肺炎時，她卻說未必是 請問肺炎是否會有肺浸潤情形，但肺浸潤可能有很多種可能而不一定是肺炎？ 平日又該如何...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 肺浸潤有可能是肺炎或痰多或肺水腫,問主治醫師比較明確,平時飲食均衡,加強拍痰,練習深呼吸避免嗆到,可減少肺炎發生!>>點我查看詳細內容早期肺癌第一期治療與預防建議？
肺腺癌第一期？奶奶31年次的 奶奶上個月做單孔胸腔鏡右上肺葉手術後,上禮拜看病理報告證明醫生說是早期肺癌第一期,醫師建議吃友復膠囊預防但是要自費,想請問有別的建議嗎
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 建議與奶奶的主治醫師討論>>點我查看詳細內容發燒後出現耳鳴及後遺症疑慮？
續問發燒出現後遺症？醫師好， 謝謝醫師在上次的<a href="https://adoctor.tw/article/144833">#144833</a>解答了發燒後耳鳴的問題！(https:/...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 1. 當時情況會不會發燒超過41度，又在蓋了厚被子的情況下，所以高溫讓腦部受損了，因為這次發燒後出現了耳鳴？ Ａ： 可以檢查聽覺是否受損。 2. 如果真的因為這次高溫腦部受損了，會出現什麼後遺症，有什麼檢查可以查出來？ Ａ：可以進...>>點我查看詳細內容女友頻見靈異現象，是否為腦部疾病徵兆？？
陰陽眼及鬼壓床？醫生您好 我女朋友今年19歲 他說他會看到阿飄 大概從高一開始可以看到的 他今年大二了 有時候說在宿舍睡覺會看到床邊有人在看著他 月經來的時候說抵抗力變弱 還會被鬼壓床 我都覺得他是不是病了所以才會看到幻覺 不過他好像很...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您所提到的症狀因為發生在睡眠中，可能要考慮快速動眼期睡眠疾病（也就是做夢的時期）的症狀，您所述的幻覺可能是很真實的夢境。 建議您可以帶您的女友到大醫院的睡眠中心進行檢測及討論 祝您身體健康 平安喜樂 神內 江醫師 關心您 >>點我查看詳細內容頸部緊繃疼痛、頭痛一週未緩解，該如何處理？？
頸部緊繃疼痛，頭痛？醫師您好: 頸部先開始緊繃僵硬，然後導致頭抽痛性疼痛，以經一個禮拜，痛感是無法睡覺工作，診所開給消炎止痛藥吃了只維持大約12小時輕微疼痛，過後馬上要在吃藥，不然馬上疼痛起來，修護神經藥也有吃，但這情況已一個禮拜，無法減輕...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
根據您的描述 可能要考慮緊縮型頭痛或是頸椎肌膜發炎引發的頭痛。 較常見的原因是緊縮型頭痛 緊縮型頭痛的症狀為: (1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸...>>點我查看詳細內容小孩戴兩層口罩睡覺會對呼吸和健康產生影響嗎？？
小孩子戴兩層醫用口罩睡覺？醫師你好： 我兒子日前戴兩層醫用口罩睡覺, 雖然醒來後看起來並無大礙. 但是我內心還是有點擔心戴兩層口罩會不會阻塞他的呼吸造成腦損傷或其他問題？ 葉先生 敬上
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 不知道令郎為何需要戴兩層醫用口罩睡覺？ 如果是因為過敏，應該要尋求風濕免疫科醫師協助，找出過敏原。 至於您擔心缺氧的問題，建議可以買個手指血氧偵測器就可以知道答案。 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內江醫師 關心您 >>點我查看詳細內容腦梗塞施打rt-PA後效果不佳，是否因為大範圍腦梗塞？昏迷時間預估多久？？
腦梗塞施打rt-PA後效果不佳？你好 公公65歲在早上8點發現有中風被送到醫院，醫生判斷可以施打rt-PA 但是在當天晚上凌晨3點腦壓過高緊急實施開頭顱減壓手術，目前已過一天輕微發燒肺部感染，沒有意識，想請問： 1.在施打前有照斷層發現是大...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 根據rTPA 相關的研究施打血栓溶解劑的最大副作用是出血，雖然施打血栓溶解劑腦內出血的機會是口服抗血栓藥物的10倍(約6%)，但是“整體死亡率無差別”。 施打血栓溶解劑容易出血的原因有 1.劑量太高。 2. 高血壓控制不易（185/...>>點我查看詳細內容旅館裸睡是否可能感染愛滋病毒？？
愛滋感染疑慮？請問愛滋病離開身體後具感染力的時間大約多久？ 日前在旅館中裸睡，因為春夢等在睡覺中有用性器與肛門等磨蹭棉被，請問如此會感染愛滋病毒嗎？擔心前面的人若帶原且棉被中有他的體液，這樣會不會感染？
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 愛滋病是一種病毒 除非存在血液或是精液中 不然離開生物體很快就會失去活性 一般的體液 例如唾液, 汗液或是尿液 含病毒量非常低 所以愛滋病通常不會靠著棉被或是衣物接觸而感染 主要還是性行為傳染 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容內科問題：性行為後是否需要篩檢？？
是否需要篩檢？醫師您好 我兩個月前有發生性行為 對女方的身體狀況不清楚 全程有戴套陰交 途中抽出陰莖時有換新的套子以防套子鬆掉 請問這樣需要去進行篩檢嗎 謝謝
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 如果整個性行為過程都有戴保險套 而且保險套沒有破損的話 感染愛滋病機會非常低 除非是有一些發燒或是感染症狀 不然是不需要篩檢的 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容年輕人腎功能異常？健身、肌酸酸中毒或是其他原因？？
體檢問題-腎功能異常？您好，上個禮拜勞工健檢這禮拜3/26收到報告，上面顯示我的腎功能異常 本身23歲 體重67.5 有在健身重訓 自去年12月起每天早上起床有服用水肌酸5克 收到報告上面顯示 腎絲球過濾率:78 肌酸酐:1.23 尿蛋...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友你好 腎絲球過濾率:78，肌酸酐:1.23，是在正常範圍內。但若以你23歲，這檢驗值可能比同年齡層平均值稍差一點。建議平時多喝水，過一個月後再到腎臟科門診追蹤檢查。 謝謝你的問題>>點我查看詳細內容左側頷下淋巴結腫大原因及治療方法探討？
頷下淋巴結腫大？病徵描述 : 1)全身肌肉痠痛 2)無發燒，有咳嗽 3)腹部正上方與肋骨正中間按壓會疼痛 4)左側腋下疼痛，但無腫脹 5)單側(左側)頷下淋巴結腫大，不會痛 想請問醫生可能的成因以及應該如何治療? 感謝醫生 *有去診所看過...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 需先確認 肌肉痠痛,腹部壓痛, 腋下疼痛, 淋巴結腫大 這些症狀是否都是最近才發生的症狀 如果是長期存在的問題 就必須考慮是否是肌肉拉傷或是其他因素造成 先假設這些症狀都是這一次才發生的 那確實機會比較高是上呼吸道...>>點我查看詳細內容喉嚨發出咻聲及胸悶是否為氣喘症狀？？
這算是氣喘嗎？醫生您好 我有兩個問題 1. 我最近有時打哈欠 在吸氣吸到底的時候 喉嚨會發出 咻 的聲音 然後昨天睡覺半夜起來 也忽然在吸氣時喉嚨有雜音 有點像咻 也有點不像 就是雜音 我喝了些水才沒有聲音 請問這算是氣喘的症狀嗎 ...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 像是痰,或喉頭分泌物的聲音,不像氣喘,氣喘會有喘及哮鳴的聲音>>點我查看詳細內容洗腎病人CEA是否易偏高？？
洗腎-CEA？家人洗腎約7年 因白蛋白較低出現肋膜積水、食慾不振 住院後肋膜積水已改善 目前醫院營養師推薦高蛋白粉在食用 配合家中飲食魚類、肉類 從107.10-至108.2月 白蛋白指數由1.9提升至3.89 全身性水腫狀況完全改善、可正...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
腎衰竭病人很多指標都會高於平常人 以CEA來說, 老年人, 抽煙本身就會讓CEA 上升 CEA是一種追踪工具, 不是診斷用 通常透析病人CEA高於2倍以上, 或一路追踪有上升趨勢 會建議進一步追踪 祝健康平安>>點我查看詳細內容胸痛與呼吸相關性？
吐氣時胸部外側痛？醫生您好 本人不菸不酒 這種情況已經持續了一個禮拜 位置是在左胸的外側 也就是身體側邊的部分 在吐氣的時候會有很輕微的痛 通常是從下午到晚上 不會痛一整天 我主要是害怕會不會是癌症 （除了去年有感冒一次，我都沒有咳嗽的症狀...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 胸部X光正常,大概排除到大部份的肺部疾病,運動不會痛,也不像肌肉骨骼系統的疼痛,神經痛有可能,但通常不嚴重,建議放輕鬆,不要刻意去測試吐氣會不會痛,因為運動時您也大吸氣及大吐氣好幾十分鐘,似乎也感覺不到疼痛的存在,建議平常心對待!>>點我查看詳細內容慢性肺阻塞治療：吸入性藥物與蒸氣的應用及副作用探討？
有關慢性肺阻塞吸入性藥物？醫師您好 老人家有慢性肺阻塞，除了吃藥和自己在家裡使用製氧機外，還有使用蒸氣。 原本狀況不錯所以只是讓他吸開水做日常保健，但這幾天氧氣開到3，他的血氧也一直只在90左右徘徊，有時候甚至還掉到84、85，家裡人非...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 1.建議吸藥2-3天,改善後就可以不吸了 2.每6小時吸一次可以接受 3.最重要的保養(每天固定時間吸藥)的吸入性藥物還是要規則使用 4.如上述方法未奏效,口服類固醇可以吃3-5天>>點我查看詳細內容中藥粉吸入喉嚨後的處理方法？
吃中藥嗆到？請問醫生被 １,中藥粉嗆到的話會咳嗽嗎？吃藥的時候感覺有一點粉沒完全吞下去 2,如果不小心吸進去了要怎麼處理呢?會自己吸收嗎？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 藥粉嗆到當然會咳嗽,嗆到胡椒粉或麵粉一樣會咳嗽,都會自行吸收,如果持續咳嗽超過2星期,再到胸腔科門診照一張X光!>>點我查看詳細內容肌束顫動對身體有何影響？神經內科醫師的專業建議？
肌束顫動？江醫師你好:請問醫師身上的肌肉肌束顫動時間久了會有什麼影響嗎?因為我身上每天常常肌肉都感覺亂跳時間已經一年多了 目前不定時不定點就會跳 去醫院找固定神經內科醫師檢查追蹤也一年了 抽血電解質跟腦波還有腦部MRI都沒問題,目前服用藥物...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 肌肉肌束顫動精確的病因還不清楚：運動過後，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉肌束顫動最主要的原因之一。常見此症狀的藥物有：利尿劑，皮質激素以及過量的咖啡因。 此外，有些患者存著在這樣一個惡性循環，輕微的微肉跳引...>>點我查看詳細內容右臉不明熱的原因及治療方式？
右臉不明熱？您好醫師: 大概快一年前我在醫院做抽血檢查，針扎在右手臂中央，痛了三個多月後才比較好，在那期間疼痛從手臂中間痛到前臂和右頸部，前臂內側摸起來還有一粒一粒的(不確定是不是血管)，那時醫院有開給我酸痛貼布和伏加斯，但現在手臂中央有時...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好! 右手臂疼痛跟後來的症狀有無關聯目前無法斷定，不過根據妳說有:1.右耳痛 2.右側淋巴腫 3.鼻涕會跑到右耳 4.右耳聽力受損，應該先排除右耳的中耳或耳咽管一帶有無問題，該處的問題若影響到顏面神經就可能造成右側味覺/聽覺的異常，所以建...>>點我查看詳細內容不明原因突發高燒疑愛滋病感染？肛裂出血是否會引起菌血症？？
不明原因突發高燒？前日半夜突然全身發抖頭痛 隔日起來全身無力 頭很痛 後來溫度到下午燒到39.3 有去診所就診 完全沒有任何感冒跡象 醫師說再觀察 只開了退燒藥 後來吃了一包 就完全退燒了 想問醫師兩個問題 如果一些比較有問題...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 如果是比較嚴重的細菌感染, 通常部會只吃一包藥就控制住, 所以依照您的敘述 應該是病毒感染或是輕微細菌感染, 應該是後續觀察即可 2.愛滋病絕大部分是靠性行為感染, 所以指甲刮傷確實幾乎不會感染愛滋病 3. 愛滋病確實會...>>點我查看詳細內容