內科 醫師回覆問題 - 第354頁

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左上嘴唇持續跳動:可能是神經內科問題嗎??


嘴唇左上方持續跳動?請問從一週前左上嘴唇跟左上嘴唇的上方都會一起跳動,同個部位每天都會,每天幾乎整天都在跳動,肉眼近看看得出來在跳,睡覺半夜也突然在跳,已經一週了,目前沒有伴隨其他臉部肌肉跳動,看樣子也沒有萎縮的跡象,請問這樣是怎麼了嗎?(...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動,生活中有些情況可能要引起這樣的問題,如運動,急性病毒感染,焦慮及藥物使用。 其中,長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動:利尿劑,皮質激素以及過量的咖啡因。 也有研究認為殺...

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四肢發麻與神經內科問題:症狀解析與治療建議?


四肢發麻?自上星期五早上起床起來(平時有往左側睡習慣,上班時間大多坐著)至今已四天,走路由直到彎腳姿勢改變便會感覺到自膝蓋後方為分界上下的腿部疼痛,小腿較痛(包括行走,上下樓梯);站立時腳會疼痛、坐著會有改善,但下肢會發麻;四肢有發麻的現...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 依據您的描述可能要考慮脊椎相關的疾病。 當頸椎轉動時用力過猛等外力因素,可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。  發生腰椎神經根病變時典型的不適症狀,包含臀部到下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。  如果頸椎關節發生病變,會引起頸部疼...

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尺神經病變:症狀、檢查與治療方式探討?


尺神經病變?醫師您好: 小弟於去年中開始出現左手小指略為麻木、觸摸時有些許異樣感,不似平常手指觸摸時自然的感覺,後續有找一些民俗療法、整骨整復、就醫治療,直至今日問題尚未解決,且問題越來越嚴重,已不知如何處理,至目前為止的檢查也只有尺神經病...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述 首先要考慮尺神經病變,但是因為延伸到肩膀,可能還要考慮第一胸椎的神經根受到壓迫。 發生的不論是尺神經或是脊髓神經根受到壓迫,原因主要是:因局部組織的纖維化、長時間不正常姿勢使神經受到刺激或壓迫。  此外,吸菸、過量飲酒...

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左上腹起床疼痛可能是何種疾病的徵兆??


左上腹起床疼痛?您好,想請教每天早上起床腹部都會疼痛,其中更甚有幾次痛到需調節呼吸來忍受疼痛感,但僅限於起床後會疼痛,大約半小時後就無感,至坊間腸胃科看診,醫師告知如為腸胃疾病應會反覆出現,但我一整天作息下來也不會因為進食等等而再次出現疼痛...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依照您的描述 想了解你的疼痛 是否跟姿勢有關係 例如腹部伸展比較疼痛 如果是 可能是腹部肌肉拉傷 另外 是否大便後就部會再痛 如果是 可能是便秘造成的  腹痛通常是看腸胃科 建議可以到大一點的醫院的腸胃科診治  謝謝您的提問

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高尿蛋白與肌酐比值是否暗示腎絲球過濾問題??


尿液腎功能檢查?請問醫生,我因為自慮神經失調高血壓就診驗尿,發現蛋白尿,20.51mg/dl(0-20),肌酸酣26.60(0-250),但有個比值卻飆很高是尿蛋白與肌酣酸比值,為771.05,正常值為0-150,醫生是說腎絲球過濾出問題,...


吳佶育 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

過去檢驗蛋白尿都需要留24小時的小便 現在不用這麼麻煩了 只要驗單泡尿的蛋白質和肌酸酣 就可得到大概的答案  以您為例 (20.51/26.6)*1000=771  大於正常值150  初步判斷是有問題 建議找腎臟內科醫師追蹤,以獲得答案 ...

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自律神經失調是否可能引發睡眠障礙、情緒問題及腸道、泌尿問題??


請問醫師,我有可能是自律神經失調嗎???蔡醫師您好: 我本身多年一直以來都有睡眠障礙以及情緒方面的問題,只是一直都沒去正視它 然而去年9月時,開始出現腹脹、打嗝、胃食道逆流的症狀 就醫後診斷為長期使用抗生素造成的腸道菌相失衡所導致的 於是醫...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

您好: 建議至神經內科門診檢查。

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電梯遇國外返鄉者,家人的防疫風險??


防疫問題請教?您好,今天因為在大樓裡好像有國外回來的人要隔離,我是沒有遇到,但是家裡長輩剛好想去收衣服按了電梯打開看到地板很多水酒精味道感覺到怪怪的不敢搭乘,後來詢問才知道剛剛有國外回來的搭乘過,想請問醫生這樣我的家人會有風險嗎他只有電梯門...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依照您的描述 如果經過的地方都有經過消毒 而且靜置一小時 應該感染風險相對非常低  目前如果確認病人 應該都在醫院治療 您所描述的狀況應該是一般的居家檢疫 風險相對較低  謝謝您的提問

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輕度氣體交換功能異常:如何治療和預防??


輕度氣體交換功能異常?醫師您好 我大約從2008年開始會有劇烈乾咳,每次發作會持續1-2月,到耳鼻喉科看病吃藥都沒有效果,但因為症狀會自己消失所以之後又發作的時候就沒再去看醫生。約2014年開始會咳透明痰,到三總胸腔內科做過肺功能檢查後說是...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 1.x光未提及纖維化,且TLC正常應無纖維化引起換氣障礙的問題,心臟超音波檢查沒有肺高壓,所以暫時沒有上述問題,請勿憂慮 2.您的症狀比較像過敏體質,接觸到冷空氣或過敏原會有間斷性氣喘發作,到醫院做肺功能時可能已恢復正常,建議固定在...

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戴口罩時口罩內層碰到衣物是否會感染新冠病毒??


新冠肺炎疫情?您好,我剛剛考完學測,被家人一起帶去百貨公司吃飯,因為有拿下口罩,口罩內層不小心擦到自己的外套,後來我戴起來,因為沒有其他的口罩,等幾分鐘後我才找到包包裡有一片就趕緊換掉,但還是很擔心,感覺自己自從疫情後變得對疫情的事情很容易...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  您所描述的情境 應該不至於感染新冠肺炎  發病也確實不會在一小時內  所以可以先不用擔心 除非後續有症狀再就醫即可  謝謝您的提問

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潛在感染風險:藏毛竇、尾椎囊腫與醫療風險?


感染問題?1 藏毛竇的表面小洞是否可能在游泳時會有水跑進去,或因沒皮膚保護而讓病毒,細菌從小洞經通道跑進體內去? 2.請問長在尾椎的發炎紅腫的囊腫(未化膿流湯及流血),如果醫師在檢查時沒戴上手套赤手觸診時,是否可能傳染hpv病毒到尾椎皮膚處...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  1.身體任何通道隨時隨地都有病原菌進入 包括您所描述的小洞 不過因為人體有免疫力 所以可以把大部分病原菌清除 而不會生病  2. HPV確實可能因為接觸而感染皮膚 至於您所假設狀況太多變數 所以無法說一定或一定不會有HPV感染  3...

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TSH值偏低是否代表甲狀腺機能亢進??


TSH數值偏低?醫師您好! 我在好前幾年有次感冒去外面中醫診所看診,那個中醫把脈後說我有甲狀腺機能亢進 之後我是有去大醫院掛號看新陳代謝科,抽血報告數值是都正常,所以主治醫師都讓我保持著每半年or一年再回診抽血看報告&做甲狀腺超音波...


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

三個月後可以再驗一次,如果兩次TSH都偏低,可能有甲狀腺抗進,另外可以驗TSH receptor antibody, 如果有異常,可能有Graves‘ disease

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胸腔內科問題:吸氣時出現咻咻聲及胸痛,是否為氣喘發作??


吸氣時有咻咻聲音?醫生您好: 最近吸氣會有咻咻聲音,但吐氣沒有,然後大力吸氣胸腔中間會痛,然後常常在不是感冒的前提下,只要情緒比較亢奮或天氣太冷時,會有痰,因為之前有氣喘病史,但半夜沒有夜咳,跟之前發作的症狀有點不一樣,所以想請問醫生這是氣...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dera 李小姐: 是的 這是您氣喘發作 胸痛是因為氣道阻塞 您說的天氣和情緒也是誘發因子之一 每次發作情形不依定一樣 如果吸跟吐都有喘鳴 那是比較厲害的情形 彰化醫院關心您

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輔舒酮吸劑使用產生焦慮反應,該如何處理??


輔舒酮吸劑使用之副作用?醫師好,兩星期前感冒後開始出現夜咳情形,無明顯痰液。後因夜咳頻率加劇赴胸內門診檢查,聽診無喘鳴音,醫師開立Flixotide Evohaler 50 micrograms 早晚使用一次,每次一下。目前使用兩天,但於...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear Lethe: Fixotide Evohaler 主成分為類固醇 基本上比較少見您所說的副作用 但偶有些人會稍有興奮情形 抗組織胺本就會稍有嗜睡情形 加Xanax 是會更想睡及疲倦感 但半顆應該還好 彰化醫院關心您

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甲狀腺檢驗報告異常,有何疑慮??


甲狀腺檢驗報告?我前兩天有抽血檢驗甲狀腺,結果如下: Serum T3 : 195.9 (70-170) SerumT4 : 11.17 (4.9-12.0) TSH : 3.447 (0.34-5.60) 這是第一次出現這樣的狀況,跟之前...


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

目前甲狀腺功能無明顯異常,尚不需治療,三個月後再追蹤即可

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內科問題解答:藥物諮詢之腹瀉型大腸急躁症及左精索靜脈曲張治療建議?


藥物諮詢?腹瀉型大腸急躁症: Trancolon 7.5mg tid Averine 60mg tid 左精索靜脈曲張: hyoscyamine 0.125mg tid  曾讓我送急診、照KUB、ST段上升的藥: Pinaverium 50...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  這兩個藥物機轉類似 確實可能會有交互作用 但是劑量是否適合 通常還是要依據您的臨床症狀合併判斷 建議可以直接詢問您的醫師或是臨床藥物作調整比較適合  謝謝您的提問

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消毒液引發的手部皮膚問題及感染風險?


昨天的問題續問?您好醫生,我昨天有請教您,消毒液的問題,那個手的部分皮膚科醫生說等他慢慢好就好,但是我早上忘了問這樣脫皮是不是算小傷口雖然皮膚科只有叫我暫時別再用那個消毒液或是太多酒精,等好了再使用配合lotion,但我這樣還是能正常使用肥...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  1. 盡量選用較溫和不刺激性的肥皂 這樣可以減少對於皮膚的刺激  2. 這樣脫皮並不會造成感染 也不會造成COVID19感染  謝謝您的提問

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腳趾疼痛與紅點:是水腫、蚊蟲咬傷還是免疫疾病??


腳趾的問題請教?醫師您好,我昨天因為趕報告快要天亮才睡覺睡到10點多月又起床,後來去外面買東西回家吃飯,回來才發現右腳小拇指穿鞋子的時候痛痛的,看了一下很像腫起來...中間有一個紅點的地方,那個紅點處摸起來會有一種奇怪的感覺痛痛微微的刺刺的...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  1. 針對腳的部分 依據您所提供照片 比較像是毛囊炎併蜂窩性組織炎 通常是毛囊阻塞造成的 建議可以保持清潔 過一段時間 應該會慢慢改善 如果持續疼痛 再到家醫科或是感染科門診求診  2. 針對抽血部分 淋巴球上升確實大部分是病毒 ...

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腳趾紅點疑慮?


腳趾問題(續問)?謝謝醫生的回答。 那個關於第一個問題,還是有一些問題想請教。 我後來吃了上禮拜有感冒去看耳鼻喉科,剩下的感冒藥,裡面有抗生素看就有那麼紅了,但是中間有一處橢圓的點顏色偏暗,這是正常的嗎?  所以基本上目前不用擔心什麼免疫關...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  1. 您所描述的黑點應該是毛囊的出口 是正常構造  2. 所謂免疫性的關節炎 大部分是全身性的關節都會影響 單一關節機會最高是痛風 不過您的病症不像痛風 所以應該不是免疫性問題  3. 您的蜂窩性組織炎應該不是蟲咬 看您所上傳...

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剃發刀感染風險:理髮店共用器具是否安全??


感染風險?帶小孩去理頭髮,回家發現耳朵被剃頭髮的機器剃到流出血了,洗完傷口發現傷口約0.4公分長,不由得擔心是否會因此而感染到肝炎甚至愛滋病?上網查不能共用刮鬍刀,那麼剃髮刀是不是也有感染風險呢?謝謝辛苦回覆,感謝


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  共用這些刀具確實會有風險 不過單次感染機率非常低 通常是長時間共用比較容易感染 所以依據您的描述過程 感染機會應該是非常低 除非有任何不適 才需要就醫檢查  謝謝您的提問

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消毒液誤用導致皮膚問題,該如何處理??


誤用了消毒液?醫生您好,我不知道哥哥把家裡本來的無印良品洗手乳換掉了,因為看起來都黃黃的顏色,現在疫情我都常常洗手,結果今天晚上我看手,關節的地方有點脫皮,有小小的傷口兩個,而且看起來黑黑暗沉的顏色...遠遠看也有點微微的紅,不知道是不是過...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依照標示 這確實是一般醫院中常用的消毒液 可以用於身體或是手部的清潔 對於皮膚刺激性低 所以應該不至於對您的身體有甚麼影響 請不用擔心  謝謝您的提問

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高血鉀飲食 乾燥症候群
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生長發育 舌頭
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性傳染病 淋巴
傳染 腸胃
體檢報告 甲狀腺低下
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愛滋快篩 腹脹便秘
過敏
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糖化血紅素 新冠肺炎傳染
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ANA報告 c型肝炎
心跳過快 手指關節
吃藥 肌肉
血糖濃度 尿液
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背部 葡萄球菌
腿部 中風
甲狀腺檢驗 胃食道逆流
支氣管纖維化 血液檢驗
尿液檢驗 糞便呈墨綠色