呼吸量突然下降並出現肺部浸潤症狀，需要轉診嗎?
呼吸量Vte自112/12/31~113/1/3降低？我替呼吸照護的女兒(體重65kg)諮詢。自104年~呼吸器的呼吸量平均550ml以上,卻在112/12/31起,我觀察到落於365~495ml。113/1/3照X光與血液生化檢查,發現右...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:原則上以RCW主治醫師建議為主，有需要就上轉區域醫院以上等級。但考量轉院不便等因素，在RCW除了依主治醫師建議用抗生素治療之後，至今已滿5天，若還在RCW可以重新再評估一下治療效果。白血球過高，若為感染，除了痰液以外，也可以檢查尿液或...呼吸量突然下降並出現肺部浸潤症狀，需要轉診嗎?-點我查看詳細內容
嗆到後的胸痛症狀：是否可能是吸入性肺炎？
嗆到之後胸痛？醫師好!想請教說，我於1/3早上喝保健食品蜂膠的時候嗆到，當下有用力咳嗽，甚至咳到嘔吐，在那之後開始有胸口微痛，肋骨疼痛的感覺到目前1/5有時候會覺得感受得到呼吸需要大口吸氣，心跳有時候會到90跟血壓有時候會到140，體溫有時...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:還是去胸腔科照X光確認一下。嗆到後的胸痛症狀：是否可能是吸入性肺炎？-點我查看詳細內容
胸腔內科檢查結果解讀
胸部x光報告？因平時走樓梯容易喘所以檢查時有照x光，在健保app上看到報告但不是很理解希望了解是否有需注意的地方Chest film show:＞bilateral lung parenchyma appear clear.＞heart s...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:X光報告正常。胸腔內科檢查結果解讀-點我查看詳細內容
單邊鼻血及黏稠鼻涕：該看耳鼻喉科還是頭部檢查？
左側容易出血？醫師您好，想請問1. 如果只有單一側流鼻血，但出血狀況約2分鐘以內就會全乾。2. 鼻血不是純血跡，帶有黏稠狀。* 鼻血沒流之後，吐痰會有血跡3. 留完之後會稍微有點頭暈情況。* 先前工作時有多次不慎撞擊到頭部。之前就診有提到鼻...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好單一側流鼻血，若是偶發的且很快停止，就不用擔心。但若是常常發生，建議要到耳鼻喉科進一步檢查。撞擊到頭部怕的是透明清澈的腦脊髓液，少見流鼻血。擔心還是去看看耳鼻喉科。謝謝你的問題單邊鼻血及黏稠鼻涕：該看耳鼻喉科還是頭部檢查？-點我查看詳細內容
左胸不定時刺痛：是神經痛還是其他問題？
左胸不定時刺痛？個人無病史近期因家母發現肺腺癌四期，開始研究相關資料，不確定是否是壓力過大還是睡眠不足，還是看到一些圖文後，這一兩個月發生左胸不定時刺痛，偶爾會是右邊痛，都能稍微指出疼痛位置，深呼吸、肢體移動伸展、按壓都不會增減疼痛程度已經...
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺腺癌四期: 要考慮到是否有骨頭的轉移胸痛要考慮的情況有(1) 心臟的問題: 目前已看過心臟科，相關的檢查也做了，所以應該不是心臟疾病所引起的痛(2) 肺癌若有侵犯到胸壁，也可能會疼痛(3) 肺癌若有骨頭的轉移，也可能會疼痛(4) 一...左胸不定時刺痛：是神經痛還是其他問題？-點我查看詳細內容
COVID-19後轉為慢性支氣管炎：X光報告分析與治療建議
慢性支氣管炎X光報告？醫師 您好自去年七月新冠確診之後，原本過敏鼻炎的體質轉為慢性支氣管炎，咳嗽近半年，連續於風溼免疫科就診，症狀時好時壞，主治醫師有幫我做肺功能檢查及肺部X光，請問X光有什麼問題嗎？是否應該繼續看免疫科治療氣管過敏呢？Ch...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:X光報告依字面看起來無活動性肺病灶,肺泡充氣較飽和,不知是比較瘦的關係還是吐氣比較不夠長,建議可以看胸腔科幫忙評估!COVID-19後轉為慢性支氣管炎：X光報告分析與治療建議-點我查看詳細內容
如何處理肺部CT結節？追蹤時間與處理方式探討
肺部CT結節問題？111年底健檢做了LDCT，報告如下：Lung parenchyma:- A 0. 4cm nodule in RML of lung (Sr:2 Im:61).- A tiny nodule in RLL of lung...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:需要實際影像判定，原本排定檢查的醫師會為您評估，安排後續處理或追蹤，難以但就文字報告推定實際影像，不過報告顯示有變化，您該多加注意。如何處理肺部CT結節？追蹤時間與處理方式探討-點我查看詳細內容
乾癬性關節炎患者使用生物製劑前需注意的乙肝病毒感染檢查
醫師您好..請教有關乾癬性關節炎使用生物製劑問題？醫師您好因我有乾癬性關節炎,1/3醫生有幫我申請生物製劑(目前待審核),但其中抽血項目:HBc IgG B型肝炎病毒核心抗原 5.87(reactive)因目前尚未至回診時間,想請問我這項檢...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。HBc-IgG陽性，代表您曾經感染過，可能還有潛藏的B肝病毒，您還是可以使用生物製劑，但要定期追蹤B型肝炎病毒量，監測治療過程中，B肝病毒是否會活化，以提早治療。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您乾癬性關節炎患者使用生物製劑前需注意的乙肝病毒感染檢查-點我查看詳細內容
抽雪茄引起的呼吸困擾：如何恢復肺部健康？
菸草問題？醫師您好，想請問您，大約一年前，因為不了解，在超商買了一包小雪茄，因為可以跟香菸一樣抽過肺，每次都是一根一根抽，有一次連續抽兩根，抽到一根半就因為頭暈想吐停止了，自從那次就因此戒菸，但那陣子晚上睡覺有時候容易感覺呼吸困難吸不太到氣...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
您好:所謂"雪茄不過肺無害"是網路謠言,只含在口中是一種錯覺(因為胸腔動作產生負壓,引起口鼻吸入,或多或少都會進入肺部,即使大部分在口腔也會經黏膜吸收入體內）．如果有呼吸困難，請就醫探究原因（檢查心，肺，血液，或其它相關...抽雪茄引起的呼吸困擾：如何恢復肺部健康？-點我查看詳細內容
類風濕關節炎患者出現搖晃感及無力感的原因分析
感到隨時都在搖晃，無法平衡？醫師您好～本身有類風濕關節炎，某天維持同一坐姿太久，起身突然感到暈眩、無力、發冷快昏倒。就醫後開始產生症狀一個月來無好轉，會暈眩（非天旋地轉，是像走在船上一樣搖搖晃晃），走路都需要人攙扶，無法走超過100公尺會喘...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。如果您持續有服藥控制追蹤治療，建議您再回診您的風濕科醫師，一來看看有無藥物副作用，二來看看有無頸椎壓迫的問題。長時間的類風濕性關節炎，可能影響頸椎關節，造成頸部脊髓壓迫，帶來神經症狀。或者您也可以看神經內科，評估是否有中樞神...類風濕關節炎患者出現搖晃感及無力感的原因分析-點我查看詳細內容
拉皮手術一年後仍頭痛不適，是否有長期後遺症？
拉皮手術已一年,但頭部仍緊麻不適,痛不欲生？彭醫生您好：我於2022年11月進行拉皮手術,2023年2月起頭部緊痛和電流感,多次有尋短的念頭,5月進行填脂手術,雖然劇烈的刺痛感改善,但像緊箍般的緊麻不適感到12月都沒改善,11月初服用美妥平...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好 線上諮詢無法提供診斷建議您至神經科門診諮詢 謝謝拉皮手術一年後仍頭痛不適，是否有長期後遺症？-點我查看詳細內容
如何處理腎臟水泡中的細微組織?
腎臟水泡？吳醫師，你好我最近做電腦斷層發現右邊腎臟這一顆10公分水泡裡面有細微組織應該怎麼處理?有怎樣建議？
林吳烜 醫師回覆-內科
建議您攜帶報告至腎臟科門診評估，謝謝如何處理腎臟水泡中的細微組織?-點我查看詳細內容
持續性頭暈與耳鳴：神經內科的診斷與治療
持續性頭暈 暈眩？醫生您好，我在一年多前發現左耳聽力不良，且有單側耳鳴、耳悶、頭痛狀況，開始到耳鼻喉科就診檢查，期間做過ABR與MRI，醫生推論可能是神經退化引起。而後半年陸續發生幾次天旋地轉的暈眩與吐的狀況，醫生推論應是梅尼耳氏症，也開了...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您的症狀應至神經科門診就醫診治 謝謝持續性頭暈與耳鳴：神經內科的診斷與治療-點我查看詳細內容
高中生寫字手僵硬不靈活？可能是漸凍症嗎？
僵硬不靈活？我是一名高中生我最近在寫字的時候發現我的手便有點僵硬不靈活了我有點擔心會不會是漸凍症而我又因該入何自檢呢
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
天氣較冷時 血液循環變慢 會讓手腳靈活度降低若排除以上狀況建議至神經外科就醫評估謝謝高中生寫字手僵硬不靈活？可能是漸凍症嗎？-點我查看詳細內容
腦缺氧導致癱瘓：後續治療與生活調整
腦缺氧過久？醫生您好，我爸爸這個月初突然癱軟，緊急叫救護車後醫護人員說爸爸已經瞳孔放大 ，到院也心跳停止，後來經過搶救大概37分鐘，爸爸雖然心跳回來，可是缺氧過久腦袋嚴重受損，院內醫生說爸爸會終身癱瘓，想請問醫生 就算後續等爸爸有好轉，做復...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
需看受損區域與程度 線上諮詢無法回復您的問題建議您與原主治醫師討論父親後續治療與復健為宜謝謝腦缺氧導致癱瘓：後續治療與生活調整-點我查看詳細內容
腦質斷層檢查結果異常：有何疾病風險？
腦質斷層(血流灌注)？我在成大做了腦質斷層(血流灌注)，醫生告知我有異常。想請問這樣的結果代表什麼意義，是否代表有什麼疾病的可能呢?(雙側額葉區灌注不足;左顳葉和雙側頂葉區域輕度灌注不足)是不是跟我的認知功能下降有關?
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
若醫師告知異常 應有安排後續診治或檢查請與原主治醫師討論 謝謝腦質斷層檢查結果異常：有何疾病風險？-點我查看詳細內容
毛玻璃浸潤與結節是否相同？是否需要追蹤？
毛玻璃浸潤？沈醫生您好，家母2020年做了低劑量電腦斷層，無明顯發現結節存在，右下肺葉有肋膜下毛玻璃樣浸潤。醫生與報告未建議要定期追蹤，去年肺部有照X光無異常，當時醫生認為沒必要做LDCT。1.請問毛玻璃浸潤和毛玻璃結節是一樣的嗎？2.毛玻...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好，兩者不太相同，英文ground glass opacity另一為infiltration with ground glass pattern，一顆跟一片的差別，造成原因也不盡相同，您可以想像成皮膚上的斑塊跟痔的差別。仍建議一至二年追蹤...毛玻璃浸潤與結節是否相同？是否需要追蹤？-點我查看詳細內容
誤食防腐劑對身體有影響嗎？
誤食防腐劑？醫生您好昨日舍妹糊塗的將眼鏡一次性擦拭棉片丟入家父泡咖啡的袋子，今日家父亦是不小心將其丟入咖啡中。放學歸家後，聞此立刻看了一下成分表:防腐劑(苯氧乙醇、吡啶硫酮鈉)、香料(檸檬醛、檸檬烯)，又上網查了一下苯氧乙醇:工業防腐劑，不...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得如果沒有真正用擦拭棉片來泡咖啡，應該還好。這個化學物質(苯氧乙醇)很容易揮發，如果已經乾掉，這個化學物質在擦拭棉片中常常所剩無幾，只要沒有和咖啡一起煮，影響很低。如果您還是擔心，我推薦您詢問本院家醫科廖曜磐醫師，他本身...誤食防腐劑對身體有影響嗎？-點我查看詳細內容
氣喘患者能否安全服用左旋精氨酸？
氣喘患者服用左旋精氨酸？醫生您好，我是氣喘患者現年23歲但已大約十年為發作，最近有比較高的運動需求，一週至少三次，每次兩到三小時，有氧及無氧運動比例約2:1，再加上生活較為忙碌，最近在考慮服用左旋精氨酸作為日常保健品的額外補充（目前已每週約...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。目前在文獻上，沒有看到左旋精氨酸可能惡化氣喘的相關研究，反而左旋精氨酸的補充，可能可以幫助氣喘的控制，但還需要更多的研究證實。我覺得部分研究的提醒，應該只是在特例上，如某些人仍然會對左旋精氨酸過敏，進而惡化氣喘症狀，這些人就...氣喘患者能否安全服用左旋精氨酸？-點我查看詳細內容
長達25年大夜班工作者的腰痠痛及相關症狀
超過三個月的腰痠痛，查不出病因，該怎麼辦?？巫醫師您好! 我是來幫家人詢問病痛對象是47歲的男性，職業是 長達25年的大夜班作業員(但不需要體力活也不是長期維持同姿勢做事)(只是控管人員)大概在今年八月初，出現了下背部 脊椎兩旁 (腰大肌)...
巫宏傑 醫師回覆-內科
建議看大醫院的. 免疫風濕科 或 骨科祝平安長達25年大夜班工作者的腰痠痛及相關症狀-點我查看詳細內容