C3 C4補體與脫髮:如何解決??
C3 C4補體與落髮?您好, 這兩年因常常有落髮問題, 皮膚科只說是頭皮發炎, 且做過抽血檢查除了C3補體偏低外(6月抽血值64, 7月74; 醫生曾開立必賴克瘻膜衣錠), 其餘皆為正常(包含C4) 想請問, C3補體偏低是否會造成落髮?...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 C3補體偏低,只代表病人可能有免疫疾病體質,和落髮沒有直接關係。如果還沒有作其他檢驗,可以再到免疫風濕科評估,必要時做進一步檢查。 衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容紅斑性狼瘡:確認診斷的關鍵指標和後續處理建議?
是否為紅斑性狼瘡?這是我第二次追蹤的報告 ANA640跟第一次一樣,其他進一步檢查指數都正常,醫生說我這兩個640很高應該是的確有紅斑性狼瘡的疾病,但又說不一定會發病,也可能終身沒發病,因為目前也沒相關症狀,就交代我每三個月到半年抽血檢查。...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 紅斑狼瘡的診斷除了ANA,還要看其他臨床症狀和檢驗指標,一起評估。除了目前您的檢驗結果外,可以和您的醫師討論是否需要再安排其他的檢驗,包括免疫球蛋白量、血球數目和尿液檢查等,如果也都正常,也沒有臨床症狀,您的ANA也可能...>>點我查看詳細內容TLC預測值差異:受哪些因素影響??
肺功能TLC預測值問題?醫生您好, 我在兩間不同的醫院做了肺功能檢查,結果顯示,兩家醫院測量的總肺容量(TLC)都是5左右,但其中一家醫院的預測值是6.8,因此我是77%的輕度限制型障礙,而另一家醫院的預測值是5.8,因此我是87%的結果正...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好:肺功能檢查的預測值,是依據身高、體重、年齡、性別、以及種族等各項參數去設定的,原則上在台灣應該都是相同的標準,一般在台灣,男性的TLC預測值大約為4.2-5.8之間,女性的TLC預測值大約為3.2-4.8之間,建議您回原就診醫院,諮詢...>>點我查看詳細內容被咬後皮膚麻麻的,神經會受損嗎??
被咬到之後,無傷口但皮膚麻麻的?醫師你好,我前幾天手背被咬傷,咬痕深但是沒有破皮傷口,有一點瘀青,並且手背眼神到食指、中指的皮膚麻麻的 想知道是否需要去醫院看診,還是可以等他慢慢好呢? 神經是否會有嚴重受損的狀況呢?
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
家柔 您好: 建議至神經內科門診檢查神經功能是否損傷。>>點我查看詳細內容帕金森氏症治療:是否可重啟Madopar??
帕金森氏症?洪醫師您好, 我母親今年78歲,被診斷帕金森氏症和失智症已有5年,最初母親有服用Madopar 250 一顆每日三次,可是只服用了近一個月,後來母親不想服用自行停用至今,目前只有服用 Mirapex PR 0.375mg 一天一...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 可以繼續服用,建議先從低劑量開始使用即可,像是一天3次每次0.25顆到0.5顆,再觀察看看步態是否有改善。 另外可能要先釐清之前令堂不願意服用的原因,是因為藥物副作用?若是從低劑量開始給予,也比較不會有太明顯的副作用。 >>點我查看詳細內容甲狀腺抗體異常過高飲食建議?
甲狀腺抗體異常過高,如何飲食?高醫師你好:想請問你,目前在吃必賴克廔的藥,因為有喝枸杞茶的習慣,吃完藥馬上喝枸杞茶,會影響藥物藥效嗎?還是說最好隔開時間,那請問要隔開多久時間,才能喝枸杞茶,還有想請問高醫師,吃必賴克廔要注意什麼嗎?或是禁忌...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我的回覆彙整如下。 1.吃完藥馬上喝枸杞茶,會影響藥物藥效嗎? -->枸杞介於中藥和食物之間,對西藥的影響並不清楚。 2.還是說最好隔開時間,那請問要隔開多久時間,才能喝枸杞茶? -->一般建議中藥可以和西...>>點我查看詳細內容同時患有地中海貧血和小球性貧血該如何處理??
地中海貧血跟小球性貧血?醫師您好 請問一個人身上會同時有地中海貧血跟小球性貧血嗎?我之前有吃鐵劑跟大量的肉至少半年,才讓血紅素升到正常值,但停吃鐵劑後,飲食正常的情況下,血紅素又會降低到7以下,請問是單純缺鐵引起的嗎?還是我的情況必須要終身...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 小球性貧血是一個總稱 包含很多種貧血 其中最常見的是缺鐵性貧血和地中海型貧血 至於您是哪一種貧血 需要進一步檢驗才知道 例如缺鐵性貧血需要靠檢驗鐵離子和鐵蛋白來判斷 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容餵食道逆流患者能否同時服用Periscon、Famotidine和永克風感冒膠囊??
藥可不可以一起吃?醫生您好我想請問一下,我患有餵食道逆流所以去診所醫生幫我開了飯前的排利空periscon以及飯後的法瑪鎮Famotidine和加斯克兒Kascoal,我後來因為感冒自己去藥局買了一個叫永克風的感冒膠囊,想請問一下這兩種藥可...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 這幾種藥物之間並沒有互相明顯牴觸 不過通常不同藥物建議間格大約30分鐘比較適合 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容體溫偏高是否正常?需進一步檢查嗎??
體溫問題?醫生您好 我11/25打完BNT後 到現在三個多禮拜了 體溫一直偏高 測量耳聞 (耳朵拉向後插到最深)大概在37.2-37.5之間 偶爾會37.6 這次月經過後體溫還是這樣 但如果在比較涼的地方 偶爾會變36.8-37.1之間 有...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 算是偏高 但是還不算真正發燒(38 C)程度 2. 建議可以到感染科門診做詳細發燒評估 如果都正常 就可以比較放心 3. 建議平常可以觀察除了發燒 有沒有其他異常現象 可以紀錄一天多次體溫 之後把體溫表給感染科醫師看 平...>>點我查看詳細內容販賣機傷口感染風險及血液暴露存活率?
試劑販賣機?想詢問 購買販賣機的試劑時 手不小心被販賣機下拉式抽屜 划破了有點小擦傷 隨後立馬消毒沒有明顯傷口 這樣會有感染的風險嗎? 因為會擔心感染hiv者如手有流血 剛好也碰觸到抽屜蓋會感染 另外還想詢問患者血液暴露在 物品上(空氣中)...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
根據疾病管制署資料: A .愛滋病毒有三大傳染途徑: 一. 性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 二. 血液傳染: (1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 (2)與感染...>>點我查看詳細內容體溫偏高疑慮:需進一步檢查嗎??
體溫偏高?醫生您好 我11/25打完BNT後 到現在三個多禮拜了 體溫一直偏高 測量耳聞 (耳朵向後插到最深)大概在37.2-37.5之間 偶爾會37.6 月經過後體溫還是這樣 但如果在比較涼的地方 偶爾會變36.8-37.1之間 有去醫院...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
1. 女性在月經期間的確相對偏高, 其他時段會低一些。 2. 一般人一天內體溫也會有變化, 如: 早上剛起床時最低溫, 傍晚前後會最高溫; 故建議妳一天內固定時段量測體溫及記錄, 會比較準確。 3. 與血壓計一樣, 有些體溫計也要定時校正。...>>點我查看詳細內容打針後腳麻是否可能導致神經受損??
打針後腳麻?醫師好。神經外科醫師幫我施打葡萄糖增生治療,針是打在膝蓋後面,在施打時有刺激到神經,結果小腿到腳底瞬間麻掉,當時有向醫生反應,醫生換個位置打就沒有麻的感覺。回家後好幾天都沒事,但是剛才曲膝剪腳趾甲大概30秒的時間而已,腳一伸直感...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
咪小姐您好: 您提到“曲膝剪腳趾甲大概30秒的時間而已,腳一伸直感覺腳底麻麻的” 您的症狀似乎是因為姿勢造成症狀出現,可能要考慮周邊神經壓迫,但位置不是腰椎3-4。可能要考慮腰椎5或是薦椎1的神經根。 建議您可以到神經內科或是復健科門診檢...>>點我查看詳細內容頭部抖動及下巴肌肉異常:可能是什麼原因??
頭部抖動?我媽媽今年49歲,三個月前開始出現頭部抖動伴隨情緒激動,以及呼吸短淺會喘,前往神經內科以及身心科治療兩個月,兩個月間也有去婦產科,因為懷疑是更年期,有抽血檢查荷爾蒙,確實減少很多,開始補充賀爾蒙後,症狀改善許多,但是還是有頭部抖動...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到“下巴位置很像舌骨肌的位置抖動頻率與頭抖” 許多的原因會造成這樣的症狀。 這症狀稱為顫抖。 1.生理性顫抖:在平常並不會發生,只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴張劑,甚至飲用咖啡、茶、可樂等飲料,都屬...>>點我查看詳細內容打疫苗後出現持續頭痛,是否需做腦部斷層??
打疫苗後四天持續頭痛到現在?醫生您好,11/18打完AZ第二劑後都無症狀安然度過,過了四天開始頭痛、胸悶、腹痛,此時頭痛是右上,太陽穴斜上方像閃電抽痛,因持續幾天怕是疫苗血栓於是11/25就去醫院掛了急診,經過抽血、心電圖、肺部X光檢查後、...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
Selene小姐您好: 您提到“右後腦凹槽部分時不時抽痛與鈍痛..一天看電腦工時超過8小時" 可能要考慮頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也...>>點我查看詳細內容睡眠障礙是否可透過神經內科治療??
睡眠問題?我大部分在十一、十二點睡覺,但不管鬧鐘切多大聲或者有人打電話都聽不到,我必須通車上學,大約六點需要起床,但這個問題從六七年前就有了,困擾我很久,曾經有段時間九點到十點間就去睡覺了,但狀況依舊。 請問這個問題能就醫解決嗎?非常謝謝醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
黃同學您好: 您提到“不管鬧鐘切多大聲或者有人打電話都聽不到” 建議您可以配戴智慧型手環,監測睡眠的深度及變化。 淺睡期,較容易喚醒。 如果有相關問題,建議您可以找睡眠醫學科醫師討論檢查及治療 感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論! ...>>點我查看詳細內容晚上容易暈眩的解決方法?
晚上容易暈眩?您好: 最緊晚上很容易感覺頭暈,尤其睡覺的時候 通常是晚上6.7點開始覺得暈暈的,然後睡覺時躺著躺著(沒有特別改變姿勢)會有一種要眩的感覺,最後是一眼睛閉上就很容易被暈眩感弄醒,早上都沒事,醫生也說看起來好好的,但晚上就被暈眩...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 建議可以 1.只有在傍晚發生,其他時間都不會,那麼是否太過於勞累?可能是身體告訴你要適度休息的訊息 2.有可能是【眩暈型偏頭痛】,可以尋求神經內科醫師的協助,有藥物可以緩解症狀 洪煒斌 >>點我查看詳細內容手託臉導致的臉部脹麻是否為顏面神經失調??
臉部都會脹與麻?醫生您好,請問我在16年前,在床上用手托臉,側躺看電視,半年後臉部都會脹與麻到現在,請問這是顏面神經失調嗎?要怎麼治療ㄋ?
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
阿峰 您好: 建議至神經內科檢查顏面神經功能是否異常。>>點我查看詳細內容自律神經失調引發胃痛及失眠,如何治療??
自律神經失調胃痛醫生開樂穩給我~停藥卻失眠都沒好~怎麼辦??我是之前服用樂穩 Lorazepam 三個多月停藥造成的失眠 目前停藥三個月已經失眠三個月 不是自律神經造成的失眠 我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已 但反而停用樂穩後胃痛症狀...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
小豪 您好 : 建議至神經內科檢查神經功能是否異常。>>點我查看詳細內容胸悶、氣管癢:可能是什麼疾病??
氣管癢 呼吸不順 鎖骨附近很悶?今年5月就一直喉嚨乾癢,看了醫生吃過藥之後有好一陣子,但過沒多久又開始癢,最近開始氣管很癢,鎖骨下方兩側胸口有點悶悶的,感覺呼吸比平時吃力一點,請問這是什麼問題?
汪政德 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 胸腔內科 主治醫師、感染管制醫師
您好: 根據您的年齡及症狀描述,您很有可能有氣喘(asthma)的情況。氣喘是一種情況可大可小的過敏性氣道疾病,輕則症狀自己緩解,重則導致呼吸衰竭或死亡。網路上的諮詢無法替代臨床醫師的評估,建議您還是就近尋求專業胸腔內科醫師的診療! 祝...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者CRP和ESR指數變化及治療建議?
僵直性脊椎炎 發炎指數高高低低?醫師:好 小兒18歲,於2020年底確疹為僵直,開始吃希樂葆(200mg) , 如下為CRP (mg/dL)/ ESR( mm.hr)與吃藥紀錄: 2020/11/24 CRP:1.62 ESR:38...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
你好 1.BNT會導致部分免疫發炎疾病不穩定 2.ESR很高,若沒有不適,觀察就好,有異常就進一步檢查 3.疾病控制包括:疼痛,發炎指數,X光關節脊椎變化,藥物可轉換看反應,是不是使用生物製劑要全面性評估 4.長期使用消炎止痛,生物製劑,都...>>點我查看詳細內容