吃入蝸牛碎片是否易導致感染？口腔傷口會增加風險嗎？該如何處理？？
感染問題？在吃便當時裡面有蝸牛進嘴巴咬碎一點殼才知道 而後吐出沒吞下 請問這樣容易被感染嗎 如果有機會，我嘴巴也有傷口可能會增加機率嗎 需要先做觀察還是去做檢查
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所描述蝸牛 不知道是活的? 或是混入食物煮熟的? 如果是已經被煮過 理論上應該不至於有危害 如果是生的 必須小心有寄生蟲或是細菌感染 建議追蹤是否有症狀 例如發燒 頭痛 腹痛 腹瀉 噁心等等 如果有 建議就醫治療 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容HIV感染風險：懷孕期間肚皮傷口接觸超音波探頭和凝膠的疑慮？
HIV傳染風險？醫師您好，近日進入懷孕後期肚皮容易癢，一不小心就把肚子抓到破皮產生傷口，今日回診產檢照腹部超音波，破皮傷口碰到超音波探頭和凝膠都有點刺痛（代表我傷口可能還沒完全癒合@@），不知道超音波探頭和凝膠兩項物品接觸到我傷口，會不會有...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所描述的超音波過程 並不會感染HIV 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容複視是否為重症肌無力症？？
重症肌無力症造成的複視？醫師您好： 出現複視已將近一年，因為情況變嚴重所以有去神經科做檢查，檢查有顯影劑之腦部核磁共振、皮膚交感神經反射(SSR) R-R波間值變異(RRIV)、顱內外血管超音波、NCV神經傳導（含上肢/下肢/上肢+下肢/臉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 根據您的描述， 大力丸通常三十分鐘左右開始產生作用，最大作用約在二小時產生，之後逐漸減弱。 複視的原因很多： 雙眼性的有眼球運動障礙，兩眼固視障礙〈眼肌麻痺，眼窩疾患，斜視..等。 單眼性-亂視，部分性白內障，初期白內障，水晶體不全...>>點我查看詳細內容左手抖動與肩頸痠痛：該看神經內科嗎？？
手抖及肩頸痠痛問題？醫師您好！想詢問您一下，因為本人長期使用電腦及背書較重的關係，在三個月前因肩頸痠痛曾至骨科診所就醫，當時醫師診斷為肩膀肌腱發炎，也遵循醫師的治療吃藥及復健，但只有短時間改善。在今年二月後有矯正使用電腦姿勢及減輕書包負重，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 提東西之後出現手麻，可能要先考慮腕隧道症候群。 通常發生在需重複手腕動作的人身上，例如機械技工、木匠、打字員、及家庭主婦等，尤其好發於慣用手，而且症狀會因為工作而加劇。其他包括糖尿病、甲狀腺功能低下、風濕性關節炎、類澱粉沉積症等疾病...>>點我查看詳細內容睡前服用Clindamycin的風險與後果？
昨天的問題請教？醫生您好，謝謝您昨天的回答，另外想請問的是，因為我想了想，我是晚上睡前吃那個clindamycin的藥，藥袋有寫道食道炎，雖然我前天當下印象喝了不少水，但是吃完趴著用手機的時候，有感覺胸口下面一點點有藥的感覺但我沒有理他沒多...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 推測應該是輕微胃發炎或是食道逆流 不至於食道穿孔 通常過幾天就會慢慢恢復 暫時也不需要做胃鏡 除非經過數天症狀持續 才需要至腸胃科門診求診 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容尿素氮偏高：需要立即就醫還是定期追蹤？？
尿素氮偏高，需定期追蹤還是立刻就醫？？體檢前約兩週以高蛋白飲食為主，抽血體檢結果肌肝酸0.7，尿酸5.1，蛋白尿陰性，尿素氮值是24........ 1.如果還想繼續以高蛋白（動物、植物性都有）低碳為主要飲食方式，配合多喝水是可以的嗎？ ...
蘇哲弘 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 腎臟科 主治醫師
如果肌酸酐沒有變化 ，也沒有蛋白尿 ，只有尿素氮比較高，有可能是高蛋白飲食的關係，不一定是腎功能變差。多喝水尿多一點可以排出多一點，但這只是數據上的改善，對身體不一定有不好的影響。如果擔心的話，可以到腎臟內科諮詢。>>點我查看詳細內容血壓波動：該如何處理？？
血壓不穩定？醫師您好~~3個月前血壓半夜突然飆至200/105<人沒有不舒服>急診.門診都做了心電圖.X光之類的基本檢查都沒問題~開了藥吃了3天血壓正常但有時低到90.60所以我減半吃但還是低,後來天天量血壓都正常就停藥了~~~...
蘇哲弘 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 腎臟科 主治醫師
建議到心臟內科做進一步諮詢和檢查是否有次發性高血壓的原因。>>點我查看詳細內容青春痘頻發：內科還是皮膚科？？
長很多痘痘？我是一個青春期完全沒有長痘痘的人，可能經前會有一兩顆但是很快就消掉了，我一直覺得自己皮膚很好。 但是上了高三之後痘痘就頻繁出現，整個髮際線、額頭、背部跟胸部都有痘痘出現。 這算是內分泌的問題嗎?跟長期壓力（腎上腺皮質素之類的）有...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 推測青春痘的出現應該跟壓力或是作息有關係 建議可以至皮膚科門診求診 也可以適度運動 規則作息 應該可以改善 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容肝血管瘤患者是否適合補充異黃酮？？
你好，請問有肝血管瘤可以補充異黃酮嗎？？你好，請問有肝血管瘤可以補充異黃酮嗎？
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 肝血管瘤的成因仍不清楚，有研究指出酗酒或服用女性荷爾蒙相關的藥物(如避孕藥)可能使肝血管瘤變大。 異黃酮主要是由豆科植物所分泌，不過沒有相關科學證據可以證實與肝血管瘤有關。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容鼻塞引起的胸痛：是缺氧還是神經痛？？
嚴重鼻塞呼吸不良會胸痛嗎?？平常鼻塞呼吸不順時右胸或左胸會痛, 範圍小，我曉得用腹部呼吸，不會讓它壞到換氣過度的程度。有時突然鼻塞沒注意時，胸痛會提醒我趕快用嘴呼吸，通常一下子就不痛了，但是這兩天痛點在右乳頭的高度，往左約4cm離肋排結束點...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
您好: 您的狀況好像是鼻塞時會引起胸痛，我在臨床上很少遇到。也有可能鼻塞時若使用鼻子呼吸，會增加呼吸肌的作功，可能呼吸肌肉疲勞，產生肌肉性疼痛，因此而產生缺氧或二氧化碳蓄積，應不至於發生，除非肺部功能極差。使用嘴巴呼吸，會使呼吸道阻力變小，...>>點我查看詳細內容老人感冒後血壓穩定，是否需要就醫？？
血壓一小時內數值都不高？醫師您好： 我父親年齡76有肺部惡性腫瘤，近日好像因為天氣變化有些感冒。3/23早上量血壓三次都不高，請問是否建議就醫？ 9:30 90/63，心跳64 10:10 90/64，心跳67 10:30 101/61，心...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 主要是看您父親平常血壓大概多少 如果平常就是90-100/ 60-70附近 如果沒有其他不適 可以觀察即可 不過如果他平常都是100/70 以上 那會建議送醫檢查比較適合 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容藥物副作用導致食道不適？該如何處理？？
吃了藥後感覺有氣在食道？洪醫生您好，因為我前陣子感冒，吃了大概第五天的藥了，雖然感覺感冒差不多好了，但這次吃那麼多顆藥，尤其感覺昨天晚上後感覺吃完藥後，胸口下面好像是胃，還是食道的地方，躺下來或是彎腰後雖然不會痛但是感覺有種卡卡的氣的感覺，...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 你的藥物裡的兩種抗生素: Clindamycin和Moxiclav確實可能有這樣症狀 不過您的醫師也開了胃藥Huaswei和食道逆流藥物 Famotidine 如果藥物吃完 應該症狀會改善 如果稍微活動 確實對於胃脹...>>點我查看詳細內容不明原因高燒不退，類固醇治療效果如何？？
發燒症狀？洪醫師您好： 我2/14開始畏寒、發高燒38.5～40.1，因此2/17前往門診住院，做了以下檢查抽血（檢驗、培箘）、驗尿、抽脊髓液（檢驗、培箘）、腦部CT(未注射顯影劑）、胸腔到骨盆腔CT、胸腔X光、肝膽腸胃超音波、當時CRP值...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 確實是很難查到原因的不明熱 接下來可能有幾點要考慮 第一 風濕免疫問題 相信您的醫師也有懷疑 才會給予類固醇 第二 血液腫瘤問題 這可能要做骨髓檢查 第三 一些不典型感染 例如肺外肺結核 不過以上三點都很難查 建...>>點我查看詳細內容先天偏頭痛體質是否增加腦中風風險？？
先天偏頭痛體質與腦中風的遺傳？醫生你好～我從小就已經有偏頭痛的體質，大概六丶七歲左右就已經會無周期性地發作（除了偏單左側的頭痛之外，還會合併出現怕吵怕光嘔心想吐乏力的症狀。小時候真的會吐出來，長大成人後就幾乎沒有了。在發作之前會出現心情煩躁...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
臨床上有案例證實偏頭痛嚴重發作引發中風，但是罕見個案建議神經內科追蹤，做好偏頭痛控制可避免中風。>>點我查看詳細內容肺部白點是否需立即處理？？
肺部有白點？您好 2020~因為腹部異常劇烈疼痛，做了電腦斷層+正子影像。醫師直接忽視(此不談)腹部問題而提到--肺部白點1.3公分。要求立即處置，我拒。因為完全沒不適感。 2020~轉看主任才告知醫師狀況~直腸癌。 2021~直腸癌放射線...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 肺結節變大是有很大的機會無法排除惡性腫瘤(原發性肺癌或直腸癌轉移到肺臟),強力建議要切片檢查或手術移除,不可以依有無症狀判定要不要理他!>>點我查看詳細內容多處部位短時間疼痛的原因探討？
多處部位短時間疼痛？最近一個月左右陸陸續續身體各處都有產生疼痛的感覺，最開始是看單科，但時間不長加上範圍太廣了，感覺會不會是神經或血液出問題，想請教一下，有準備去看醫生但不知道要看哪一科，因為不太確定各情況是單獨的問題還是是影響全身的問題，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 建議您可以將詳細的描述印下來問看診的醫師。 根據您的描述， 可能要考慮纖維肌痛，臨床上會以廣泛疼痛來表現的疾病作區分，如發炎或退化性關節炎、甲狀腺疾病、維生素D缺乏、紅斑性狼瘡、多發性肌炎、肝臟疾病、腎臟疾病、白血病、血中鈣與鉀過高...>>點我查看詳細內容如何正確服用神經內科藥物並避免副作用？？
服藥問題？如題醫師開給我得百利寧 兩天份一天早中晚個服一粒 請問我下午四點到晚上十點服完三粒，請問是否可以如此服，應還有服精神科藥物，如過明早醒來的，還是會振痛醫師是否有何建議 要做電腦斷層掃描嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 得百利寧 Acetaminophen 錠. 商品名：Depyretin Tab 500 mg（榮民）. 中文名：得百利寧錠500 公絲. 成分和普拿疼相同。 主要用來鎮熱解痛，也被用來治療頭痛、肌肉痠痛、關節炎、背痛、牙痛、感冒、...>>點我查看詳細內容低頭就頭痛：左半部鼻咽到眼窩脹痛該如何處理？？
低頭就頭痛？這兩天持續一直感到左半部鼻咽到眼窩的區塊會脹痛，當低頭彎腰時症狀更為明顯而且是整個頭部非常脹痛，想請問要做什麼處置嗎？謝謝醫師
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀可能要考慮叢發性頭痛。 這種頭痛密集於一側眼眶周圍或顳側，最常發生於單側眼窩後面，並伴有同側眼結膜充血、流鼻水、流淚、前額和臉部腫脹、臉部冒汗、瞳孔收縮、眼皮下垂。 叢發性頭痛最常發生在季節變換時，以十二月與三月最多。吸菸可...>>點我查看詳細內容母親偶爾出現站不穩的情況，是否需要看神經科？？
突然站不穩？幫媽媽問的，實際上是怎樣也不太清楚，也不想去看醫生。 近年注意到媽媽偶爾會站不穩(不知道是否有暈眩，只有短暫幾秒)， 一個月可能只有發生1-2次，有健康檢查有低血壓，但不是非常嚴重， 平常有爬山習慣，但慢慢走會喘(一直一來都是)...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 頭暈的病因繁多，而影響人體平衡的主要系統為內耳的前庭與半規管還有腦幹與小腦。但是其他心肺問題、肝腎問題、甚至特定藥物也同樣會造成頭暈。建議您可以先到家庭醫學科就診，先找出可能方向，再轉介相關專科進行檢查。 >>點我查看詳細內容長期關節疼痛：核磁共振能找出答案嗎？？
已困擾我26年左右的關節問題，檢查皆無結果？您好，本人身體從小學４年級開始，出現全身關節上的問題，至今已經３６歲，依舊存在於身上。 已有去各醫院做初步檢查（小時候10多歲和長大後20多歲皆有），抽血（風濕免疫科，一般骨科...等等）也有照Ｘ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您似乎有廣泛性疼痛的問題。 廣泛疼痛來表現的疾病，如發炎或退化性關節炎、甲狀腺疾病、維生素D缺乏、紅斑性狼瘡、多發性肌炎、肝臟疾病、腎臟疾病、白血病、血中鈣與鉀過高或過低、感染…等。 核磁共振：主要是看含水的體組織，因此，對於神經...>>點我查看詳細內容