腦瘤術後併發症：耳鳴、複視、顏麻的原因與治療建議？
腦瘤術後併發症？江醫師 您好, 本人於去年六月完成腦瘤的切除手術後， 持續存在耳鳴、複視、顏麻等術後併發症， 然而在他院進行臉部的神經傳導檢查為「正常」， 請問醫師為何會有實況與檢查結果矛盾的狀況？ 是否有其他檢查(如MRI)及療養(如針...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
ZOLT 先生您好： 您提到“臉部的神經傳導檢查為「正常」”是合理的。 因為神經傳導是測試周邊神經。 您的腦瘤手術造成“耳鳴、複視、顏麻”大多是中樞神經的症狀。 尤其是腦幹結構上的問題。 疾病診斷及追蹤要考慮 brain CT 或是MRI...>>點我查看詳細內容頭痛不定點，神經內科該如何診斷？？
頭部不定點痛？醫生您好，我大約兩個禮拜前頭頂開始微痛。隔天就開始跑來跑去，整個頭甚至到眼框都會（斷斷續續的），後頸也有僵硬感。 後來有去就醫，他叫我多運動跟按摩頸部，也開藥膏給我，也有稍微改善。 但目前還是有些症狀： 1.位置：頭頂、太...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
黃先生您好： 您提到“前額跟眉骨症狀比較明顯” 又提到“多運動跟按摩頸部，也開藥膏給我，也有稍微改善。” 可能要考慮高頸椎部位的肌膜發炎。 可能和頸椎過度使用有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有神經感傳、等症狀。 早上起床或天...>>點我查看詳細內容搖頭引發頭痛：神經內科問題解析？
只有搖頭時會頭痛？醫生，我有時候會發覺只有搖晃頭部時（像大力搖頭）才會感覺到頭痛，但只要不搖晃頭部的話就跟平常無異，大概是一個月三到四次，這樣子是頭部什麼問題呢？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
獨行俠先生您好： 您提到“（像大力搖頭）才會感覺到頭痛，但只要不搖晃頭部的話就跟平常無異” 不知道您的頭痛位置在何處？ 如果在後頸部或顳側可能要考慮頸椎肌膜的異常。 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善。...>>點我查看詳細內容頭痛、身體麻痺與心跳加速的原因及治療方式？
頭痛身體麻痺？之前沒有遇過這種情況所以紀錄下來想請教醫師： 第一天一整天心跳都很快，心神不寧 第二天半夜睡覺時心跳加快，快到醒過來，然後感到全身麻痺，是從頭頂麻到腳底那種，幾分鐘後較為好轉但後腦有血液不循環的酸痛感 第三天半夜因全身麻...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
羊元小姐您好： 您提到“日常生活沒有大頭痛，但是偶爾頭暈想吐，有時候沒食慾，手腳會感到無力，走路的時候常常覺得腳好像沒力氣....” 您的症狀似乎是交感神經過度活化引起。 可能要先考慮熱疾病。 主要的原因是在室外高溫場所皮膚微血管擴張，血...>>點我查看詳細內容坐著搖晃、躺下眩暈是否為頸椎或腦血管問題？？
坐著的時候後晃動 躺著的時候會眩暈？醫生您好，從某一天開始突然坐著的時候會覺得很晃，而且常常發作，走路運動的時候不會，然後躺下時會眩暈，請問醫生會是頸椎病嗎?因為有時低頭使用3C產品，坐姿又有點錯誤，還是會是腦血管的問題呢?又該如何改善呢?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
yy先生您好： 您提到“某一天開始突然坐著的時候會覺得很晃，而且常常發作，走路運動的時候不會，然後躺下時會眩暈” 良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等...>>點我查看詳細內容如何有效診斷頭部周邊神經問題？神經傳導與MRI有何不同？？
檢測頭部周邊神經的方法？本人目前有複視及顏麻的周邊神經問題， 請問要如何診察此時的神經狀況， 一般醫療院所的神經傳導或MRI何者可效性較高？ 謝謝回覆及建議.
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 您提到“複視”的問題。 如果症狀是急性發生的，可能要考慮結構上的異常。 周邊：眼睛及眼眶的結構，如眼球、眼肌等問題。 中樞：腦幹、顱神經等問題。 這些症狀，建議可以進行腦部影像檢查，如打顯影劑的CT 或MRI。 建議可以到住...>>點我查看詳細內容尋找神經內科疾病答案：持續疼痛、嗅幻覺與不明搏動？
去各醫院及診所求診無效？近幾個月身體一直不舒服跑去多家醫院求醫，但得到的答案都是查不出來，x-ray沒問題心肺良好，以下是本人症狀，從半年前頭時不時疼痛，後來慢慢有嗅幻覺會聞到燒焦味及耳鳴，我都沒太在意，後來常常單側頸部跟枕骨處疼痛，但過幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到“去各醫院及診所求診無效” 因為您的症狀不典型，可能要先考慮頸椎的肌膜發炎，以及電解質等問題。 但是“嗅幻覺會聞到燒焦味及耳鳴” 可能要考慮鼻腔以及耳咽管的問題 建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。...>>點我查看詳細內容神經內科相關：持續不明疼痛與癱瘓，該如何求醫？？
去各醫院及診所求診無效？近幾個月身體一直不舒服跑去多家醫院求醫，但得到的答案都是查不出來，x-ray沒問題心肺良好，以下是本人症狀，從半年前頭時不時疼痛，後來慢慢有嗅幻覺會聞到燒焦味及耳鳴，我都沒太在意，後來常常單側頸部跟枕骨處疼痛，但過幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到“去各醫院及診所求診無效” 因為您的症狀不典型，可能要先考慮頸椎的肌膜發炎，以及電解質等問題。 建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。 因為健保的審查原則，當一般檢查無法得知更進一步資訊時，可以進行高...>>點我查看詳細內容日班保全突遭右前額穿刺痛，中風前兆還是肌肉問題？？
突然右前額頭往後方穿刺性的疼痛？我先跟醫生說 我的職業是 日班保全 身材胖胖的體重約莫120Kg 身高173公分 目前沒有檢查出來慢性病，就在今天晚上我突然間 右前額往後方的穿刺疼痛感，持續約10秒後就沒有了 當天晚上就發生兩次！第一次發生...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
艾倫您好: 上述症狀與中風無關，如果症狀持續，建議至神經內科門診。>>點我查看詳細內容手抖原因不明：一名考生的睡眠障礙與神經系統問題？
單側性手抖？您好，我前陣子因為要考試，常常失眠、手抖，我覺得應該是太緊張的才會這樣，但我現在明明考完試了，卻變成嗜睡，一天可以睡到12小時以上，寫字的時候，手握不太住筆，到了今天晚上，手又突然開始抖了起來，而且比以往還劇烈，但我靠在床上，不...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
蕭小姐您好: 緊張與睡眠不足都可能引發手抖，如果良好休息之後未能改善，建議至神經內科門診。>>點我查看詳細內容舌頭抽動與焦慮症的關聯性？
舌頭抽動？醫生您好： 我的舌頭無法放鬆很緊繃，舌頭會一直想要抽動，有時也會覺得喉嚨卡卡的，想知道這是什麼原因？ 本身有焦慮症，會跟焦慮有關係嗎？
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
婉庭您好: 上述症狀若是使用精神科藥物之後才出現，請與妳的醫師討論是否藥物引起的，如果未曾服用任何藥物則建議至神經內科門診。>>點我查看詳細內容蠶豆症患者痛風發作，如何選擇適當的治療方案？？
蠶豆症＆痛風？您好，因為為有蠶豆症，這幾天痛風發作，之前也有痛風過，有看風濕免疫科，有開秋水仙跟止痛藥，後來這次痛風發作，發現有蠶豆症的人不能服用秋水仙，請問有其他藥物能取代秋水仙嗎？
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 台灣的蠶豆症患者也有嚴重程度的差別。有些蠶豆症患者，體質異常程度較輕微，在使用藥物的安全性較大，比較不會有嚴重副作用。 當無法判定患者是否屬於嚴重型的蠶豆症患者時，之前藥物使用經驗就很重要。我覺得秋水仙這個藥相對安全，...>>點我查看詳細內容睡前呼吸困難與打嗝？
呼吸問題？醫師您好，最近在快入睡時會感覺身體有點緊，呼吸不太順暢，甚至有停止的感覺，要自己用力呼吸，醒來後就會比較好。另外平時偶爾會突然覺得呼吸不太順，吸不太到空氣，要自己稍微用力呼吸，但不會整天都持續，最近有打嗝的情況，胸口稍微悶悶的，不...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 容易打嗝,可能有胃脹氣,建議不要吃太飽,不要喝太多冷飲,也要注意體重不要增加太快!>>點我查看詳細內容無縫線的胸管拔除是否安全？？
氣胸胸管拔除？醫生您好！因為我三年前左邊肺部有氣胸過了也開過肋膜沾黏和不正常肺泡切除，那時術後要拆胸管時，一拆掉上面就有縫線了，而這次右邊也氣胸但醫生幫我用了比較細的胸管，經過治療後專科護理師直接將胸管拆除沒有縫線，想請問沒有縫的狀況是可以...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：治療氣胸使用的引流管，有各種不同的型式和型號，有些是不需要縫線的，若您有任何疑問，建議您和您的主治醫師討論，謝謝。>>點我查看詳細內容三恩美預防用藥晚服一小時是否會影響效果？？
三恩美詢問？醫師您好， 我在7/9號開始服用三恩美（PEP預防用藥）已達兩週，原本都預計在11:00服藥，但今天因為一時忘記 大概在12:20才進行服藥（晚1小時左右），請問會影響藥效或阻抗成功率嗎
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 晚一小時應該還不至於對於治療效果有非常重大影響 對於藥效或阻抗成功率應該也不至於有影響 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容奎寧與雅迅靈是否會引致掉髮？紅斑性狼瘡患者的疑慮解答？
服用雅迅靈跟奎寧是否會造成嚴重掉髮？？醫生你好，我是紅斑性狼瘡的患者，目前有在服用奎寧（一天兩顆）跟雅迅靈（一天一顆），最近有掉髮增加的問題，想請問奎寧跟雅迅靈的副作用是否會掉髮？還是是因為發病的原因才造成嚴重落髮？
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好、感謝提問。 我覺得疾病活動有可能掉髮；如果考量藥物副作用，在您提的藥物中，奎寧造成掉髮的機會較大。分辨的方式，可以請您的醫師評估您現在疾病的活動性如何，如果現在疾病平穩，那就要懷疑藥物的副作用，特別是奎寧。 當然這整個問題，也可以...>>點我查看詳細內容甲狀腺疾病該掛哪一科？？
甲狀腺疾病掛哪一科？醫師您好， 近日在免疫風濕科看診，抽血檢驗結果甲狀腺過氧化酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺刺激素免疫分析(TSH)、甲促素結合體抗體、Free T4皆異常。 其中Free T4指數為1.89(參考值0.61~1.12)。...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 甲狀腺的問題可以看新陳代謝科。 只是由您的來信，無法得知是什麼原因， 您去看免疫科，也不知道為何會驗甲狀腺指數？ 所以，要不要看免疫科的問題，可能較難回復． 建議可以回診再問醫師． >>點我查看詳細內容確診新冠肺炎後出現呼吸困難，是否為後遺症？？
新冠肺炎？醫師您好，由於我前陣子有確診過新冠肺炎，隔離結束之後在運動的時候發現比起之前，我們更容易感到呼吸不順、更容易喘，所以想請教醫師我是否得了長新冠等確診後遺症，也想詢問我該如何確認自己有得到長新冠以及後續的處理方式。 謝謝。
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 是否有長新冠 我們大部分以臨床症狀來判斷 依照您的描述 確實應該是長新冠所造成的 這部分沒有特殊治療藥物 建議可以規則作息 多休息 適度運動 均衡飲食 大部分會慢慢改善 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容抽血報告數值異常，該看哪一科？？
抽血報告數值詢問？醫師您好 我在今年1/8以及7/4做了抽血檢查 大致上數值都正常 紅字只有白血球分類檢查的兩項 從1/8到7/4有了不良的變化： 中性球 52.5% → 37.3% 淋巴球 38.7% → 54.1% 另外附上我打新冠...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 新冠肺炎疫苗仍是新的疫苗，造成副作用的機會比較大，也有各式各樣的疫苗注射後症狀，但大部分是暫時的，建議不用太擔心。您提到的中性球和淋巴球比例改變，在打疫苗後或病毒感染後，都有可能出現，一般只要再追蹤即可。 另外，皮膚症...>>點我查看詳細內容如何解決眼睛過敏問題？鼻過敏與直接接觸過敏原的影響比較？
眼睛過敏的原因？醫生您好,我小孩今年19歲,從小就被過敏所困擾,主要就是鼻塞流鼻水(有驗過二十幾項過敏原,跟塵螨花粉都無關,依平常觀察,主要跟聞到異味,灰塵,溫度變化有關)跟眼睛癢這2個症狀而已。我們比較在意的是眼睛癢這件事情,因為眼睛癢就...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1)我小孩的眼睛癢是因為鼻過敏而去導致眼睛過敏嗎?還是因為過敏原直接進到眼睛而導致眼睛過敏?或者用另一種方式問,那就是就算我小孩整天把眼睛矇起來,他的眼睛也是會因為鼻子過敏而癢嗎? -->眼睛過敏和...>>點我查看詳細內容