打疫苗時護理師未依規操作，手上有血液，我會被病毒感染嗎？？
感染病毒？請問打疫苗時,因人數多，護理師並沒有依照標準雙手做消毒流程, 注射時更發現手上有血液(不知誰的)請問若血液中有病毒（Ｂ肝或愛茲）， 我被感染的機率高嗎?需要做什麼檢查或補救嗎？ 只是注射疫苗這種傷口感染機率高嗎?謝謝
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 發現皮膚上沾有血跡 不管是Ｂ肝或愛滋病 都是靠針頭打入血管中造成感染 您的狀況 感染機會非常低 也不需要做特別處理 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容換藥風險與食物影響：如何避免藥物互動作用？？
藥物交互作用？洪醫師您好 有換藥 有風險無效嗎？或食物與菸會導致無效？ 我現在中午服用 pep 原本 安以斯®膜衣錠(Odefsey® film-coated tablets) 日期1/5-1/13 換 吉他韋...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 理論上醫師會依據您的藥物狀況來換藥 如果您仍擔心 可以請教該院的臨床藥師 或是藥物諮詢櫃台 他們都可以幫你調出所有藥物名稱來檢視是否有藥物交互作用 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容長期健檢發現肺部結節，應如何處理？？
健康報告？張醫師您好, 本人於105年公司健康檢查胸部X光報告有列出「*疑結節樣病灶於左下肺, 建議門診追蹤」項目，當年至醫院追蹤，醫生以迴紋針標示重新拍攝後，說是乳頭陰影造成的。 107年健康檢查又出現相同報告，再去醫院看診，醫生沒重...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
林先生您好, 如果110年2月低劑量電腦斷層沒有看到病灶，那就沒有，胸部X光有很多限制，報告者有看到的假影，即使覺得是乳頭也必須要做報告。請依電腦斷層報告為準，最多再年度追蹤低劑量電腦斷層（111年2月）即可。 衛生福利部彰化醫院 胸腔內科...>>點我查看詳細內容愛滋病毒在精液中的存活時間及傳播風險？
愛滋病感染？請問 1.愛滋病人精液在體外愛滋病毒存活多久？ 2.在廁所自慰精液愛滋病毒，下一個進廁所有風險嗎？ 已知血液愛滋病毒 約幾分鐘死亡，那精液呢？
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 關於愛滋病人精液在體外愛滋病毒存活時間 要看病人病毒量以及精液中的細胞量而定 這部分無法一概而論 關於"在廁所自慰精液愛滋病毒，下一個進廁所有風險嗎" 愛滋病主要是因為性行為或是針頭而感染 您所描述的情境並不會...>>點我查看詳細內容HIV檢驗結果中S/CO值為0.33代表何意？？
HIV檢驗問題？您好 檢查HIV Ag/Ab Combo -for screening test 結果顯示Negative 判讀標準： Negative : S/CO< 1.00 ; Positive : S/CO≥1.00 但後...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 所有的試劑 包括HIV Ag/Ab Combo 都會因為一些其他雜質或是體液影響 而會有一些基礎數值 例如您的0.33 所以所有試劑都會標示 數值必須超過多少 才是代表不是雜質而是陽性 而這試劑必須大於1.00才是陽性 所以您的...>>點我查看詳細內容青少年僵直性脊椎炎：組織損傷能否自我修復？？
核振報告問題？醫師您好: 我兒子滿19歲,一年半前薦腸關節處開始會痛,最近藉由核磁共振及其他項目確診為僵直性脊椎炎,下面英文部分是風濕科所安排核磁共振的紙本報告內容,我把它打成電腦文字上傳,有問題想請問醫師: 文中有提到骨髓水腫(bone ...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友你好 bone marrow edema 表示該處有局部發炎反應，不管是經過治療或自行穩定，bone marrow edema 就會消失，所以它是可逆的。好了後，在骨頭上就會留下曾經發炎的痕跡subchondral sclerosis，...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者的薦腸關節發炎：是否需要使用免疫調節劑？？
關於免疫調節劑？醫師您好: 我是僵直性脊椎炎的患者,我做過核磁共振, L4/5,L5/S1都沒發炎,就只有薦腸發炎,有問題想問醫生, 第1:薦腸關節算是脊椎關節還是周邊關節. 第2:免疫調節劑我在網路查說比較適合在周邊關節的發炎,以我只有在...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 第1:薦腸關節和脊椎關節都屬中軸關節，不屬周邊關節. 第2:只有在薦腸關節發炎的狀況,常規建議吃非類固醇消炎止痛劑外就尚有生物製劑可以使用,少部分個案吃免疫調節劑仍觀察到有幫助。 謝謝>>點我查看詳細內容治療僵直性脊椎炎：希樂葆的效果與應用？
治療方式？我兒目前18歲,2年前開始有僵直性脊椎炎症狀,1年前確診, 請問: 1)我兒這半年來只要每天吃2顆希樂葆(200mg包裝),crp可控制在0.3mg/dL左右, esr 控制在12左右, 也沒有痛了(之前有痛也都只有薦髂關節痛,第...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 1)是有效，建議繼續服用，一段時間調劑量看看。 2)先不考慮換吃免疫調節劑。 3)服用藥物後仍然ＣＲＰ/ＥＳＲ高才有可能申請生物製劑。 4) \0\0\0\0\0\0\0\0\0\0\0\0\0SIMPONI \0\0\0\0\0\...>>點我查看詳細內容腎上腺素分泌不足與失智症關係密切嗎？？
腎上腺素分泌不足是否會造成失智症？您好： 想請教腎上腺素分泌不足是否會造成失智症的症狀？經過治療後失智症是否能痊癒？
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 腎上腺皮質素分泌不足的確可能產生認知障礙的症狀[1]，可能是記憶力會受到影響[2]，若及時給予類固醇治療應可恢復。 參考資料: 1. Matsuo, Kinya, et al. "Cognitive Impairment...>>點我查看詳細內容中餐後立即服用藥物是否會影響用藥間隔？？
用藥間隔？醫師您好，最近有在吃以下兩種藥： 1. MOSAPIN F.C. TABLE 2. SURIN TABLETS 200MG 藥袋上是說早/晚飯後各一次，不過因為我平常起床都快要中午，所以第一餐都是中餐，請問如果我自行改成中/晚飯...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 若是早晚需服藥，服藥間隔約8-10小時 >>點我查看詳細內容新冠疫苗對風濕病患發炎指數的影響：實踐經驗和建議？
新冠疫苗與發炎指數？醫師您好: 我是僵直性脊椎炎患者,目前已持續吃希樂葆1年,發炎指數本來都在控制中,但在9/27打了第1劑BNT, 11/17再驗發炎指數時發現,CRP由原來9/27以前驗的0.3mg/dL變成0.6, ESR也從12變成...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 1)在門診經驗中,是有發生打了新冠疫苗後造成發炎指數惡化的病例。文獻大約5%。 2)各種風濕患者及各種疫苗都有。 3)因為打新冠疫苗而使得發炎指數惡化的影響持續多久不一致，大都幾個月。 4)發炎指數升高是打BNT的關係,第2劑疫苗可...>>點我查看詳細內容胸口左邊刺痛的原因分析？
胸口左邊刺痛？我在2個月前感受到胸口左邊刺痛感覺一次 今天坐在椅子上 起來的時候又發生了一次 。在心臟 跟肺重疊的左邊心臟發生被隱形的針刺到的感覺 但是在坐回椅子上趴下一段時間 大概3秒就不會痛了。我很瘦 平常有很多痰產生 爬山可以一次到頂...
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 胸痛的常見原因有3種: (1)心臟疾病所引起 (2)胸腔疾病所引起 (3)神經痛所引起 建議您，做心臟心電圖及相關的心臟檢查、胸腔X光檢查。若以上兩種均無問題，應該就是神經痛的機率最高，請到醫院檢查才可確定。>>點我查看詳細內容護理師手上有血液注射疫苗，會不會感染？？
血液感染？請問打疫苗時,護理師手上有血液(不知誰的)請問我被感染的機率高嗎? 只是注射疫苗這種傷口感染機率高嗎?謝謝
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
1. 一般醫護同仁實施醫療行為均會先手部清潔及戴上手套; 在接觸下一位病患也會重複相同步驟 2. 若手套剛好沾上血體液, 應會先用清水及肥皂沖洗後, 再重複以上步驟 3. 使用疫苗的空針多為安全針具, 針頭不會重複使用, 故請放心>>點我查看詳細內容腎功能突然下降的原因及解決方法？
請問腎功能怎突然下降？去年12月中 體檢發現 尿素氮 13 肌酸酐 1.7 尿酸 6.9 PH 6 尿蛋白 (-) 比重 1.030 血壓126 /71 在上一次是 1月中 尿素氮13 肌酸酐1.0 尿酸 6.9 PH5 尿蛋白 (...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您的提問 1.蛋白尿的有無是根據檢查 而您的尿蛋白是 (-) 若還擔心,下次可以請醫師驗尿蛋白與肌酸酐比值確認 2. 12月中肌酸酐 1.7 ,後來1月中肌酸酐1.0 這種急性腎損傷原因很多 可能跟你十一月經常性腹瀉脫水所致 3. 平...>>點我查看詳細內容漸凍症前期症狀：無力感與肌肉抖動的辨識？
漸凍症的症狀？醫師您好，最近我的腳都有些肌肉的不自主抖動，也感覺沒有力氣的感覺，不過在平常搬東西，都沒有太大的問題，差不多2個月前有去看神經內科，醫師叫我用筆在紙上畫個圈圈就說我沒事，請問漸凍人前期的無力，是完全沒有力氣，還是會感覺力氣變小...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 關於漸凍人的症狀，可參考康健知識庫 https://kb.commonhealth.com.tw/library/417.html#data-3-collapse 不過如果您的症狀並非逐漸進展，那大可以放心，通常只是太過於疲累，多...>>點我查看詳細內容誤吞魚刺後的喉嚨痛與扁桃體腫脹？
誤吞魚刺但胃鏡沒找到？醫生您好： 兩天前的晚上在吃鮭魚時不小心誤吞一根大約一公分且不是細軟的那種魚刺，當時有點緊張所以有吞了一口飯和菜下去，但後來覺得右頸仍然有異物感因此去耳鼻喉科檢查。 後來耳鼻喉科醫生沒找到就開了轉診單到醫院照X光，X...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 魚刺在X光上有顯示但照胃鏡檢查不到部分 這是有可能的 因為胃皺摺很多 加上魚刺如果顏色不顯眼 可能在胃鏡上沒看到 2. 推測魚刺根本就沒有刺到食道壁嗎而是直接到胃部分 只能說有這個可能性 也有可能是X光誤判 根本沒有吞到魚...>>點我查看詳細內容頭悶乾嘔可能暗示什麼？？
持續頭悶、乾嘔？醫師您好 這兩天來我一直感到頭悶悶的 很像腦袋裡面有特定的一小部分被罩住的感覺（大約是中間偏右） 一整天提不起精神且不斷乾嘔（幾乎每10分鐘會想嘔吐一次） 今天晚上睡不到三個小時就突然驚醒 醒來時伴隨著頭悶的感覺 且再也睡不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 您提到“一整天提不起精神且不斷乾嘔（幾乎每10分鐘會想嘔吐一次） 今天晚上睡不到三個小時就突然驚醒....” 可能要考慮顱內的結構異常，但是要搭配病史及臨床症狀。 顱內異常的症狀視其大小及位置而定。症狀之產生，主要因為腦受頭顱...>>點我查看詳細內容嘴角涼涼的感覺是否需要進一步檢查？？
時有時無「嘴角會有涼涼的感覺」(沒有口水)？江醫師您好： 非常謝謝 江醫師百忙中回覆問題。 近日「嘴角偶會有涼涼的感覺」(沒有口水)特別是在飯後，比較容易察覺出來。 (這時候生理狀態，心跳有加速到90上下) 其它時間，例如睡眠休息...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Chen 先生您好： 您提到“ 近日「嘴角偶會有涼涼的感覺」(沒有口水)特別是在飯後，比較容易察覺出來.....攝護腺炎喜博欣療程進入14天” 首先要考慮萬分之一的ciprofloxaxin 的神經副作用。 通常在停用抗生素後，症狀會好轉。...>>點我查看詳細內容肩膀上臂麻感：除頸椎壓迫外的可能性？
肩膀上臂麻感？醫生您好 近期天右肩膀與上臂突然出現發麻的感覺，前陣子照過頸部X光醫生說沒有問題，請問除了頸椎壓迫外還有甚麼其他可能呢？還是說Ｘ光無法看出頸椎壓迫呢？ 謝謝醫生
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
JAM 先生您好： 您提到“右肩膀與上臂突然出現發麻的感覺，前陣子照過頸部X光醫生說沒有問題..” 您的症狀比較像是神經根受到壓迫，常見是頸部椎間盤壓迫，或是神經根的傳導路徑受到影響。 因為頸部Ｘ光無法看見椎間盤。 臨床上，醫師會搭配病史及...>>點我查看詳細內容胸腔科檢查：如何處理肺部陰影？？
X光報告肺部有陰影？您好！之前因為脖子痛超過兩個月，去一般的復健診所檢查，骨科醫生安排照Ｘ光後評估脖子沒問題，只是他說我的肺怎麼看起來有陰影，問我有沒有過肺水腫或是家裡有人有抽菸，但是也沒有再建議我去大醫院檢查，不過因為我兩年前有婦癌病史，...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
李小姐您好, 建議還是帶著診所的舊片去大的醫院再照X光做比較，最好再附上婦癌的治療資料，有詳盡背景資料，才會有最準確的判斷。 衛生福利部彰化醫院 胸腔內科 關心您>>點我查看詳細內容