愛滋病檢測與追蹤期間？
愛滋病詢問？醫師您好，我在網路上看到有人說他愛滋兩年空窗期，請問驗過三個月沒有，之後要追蹤到兩年嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 所謂2年空床期非常罕見 而且通常是這兩年期間又被感染造成的 加上以前的試劑敏感性較差 所以有些人確實會追蹤兩年 不過以目前新一代試劑 Combo試劑 應該是3個月追蹤期即可 除非這段時間持續有感染源的曝觸 則可以考慮再次檢查 ...>>點我查看詳細內容痰中帶血是否為肺炎徵兆？？
痰有點血絲？醫生你好 我在洗澡的時候因為打噴嚏擤鼻涕不知道是不是太大力有點血跟著鼻屎出來，後來舌頭往喉嚨的地方有一點痰有血絲。可是現在又沒有了。 不知道是因為鼻子那邊有相通嗎，網路上看了有血的痰好像是肺炎，但是我沒有咳嗽什麼的症狀所以只好請...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 比較嚴重的肺炎確實可能會咳血 不過這種咳出來的血是鐵鏽色的 而且量非常大 至於您所描述的 推測咳出來的應該是比較鮮紅的血絲 這是因為太用力咳嗽造成喉嚨微血管破裂所造成的 這個等咳嗽改善就會消失了 除非咳嗽好了 還是持續咳血才需要就...>>點我查看詳細內容第四代ELISA檢驗之HIV Ag+Ab Combo與HIV Ag/Ab Combo是否相同？？
第四代ELISA檢驗補充諮詢？洪醫師您好，謝謝您的解釋，可能是我表達的不夠清楚，您說的『+』應該是指檢驗呈現陽性反應，而『-』則是檢驗呈現陰性反應對嗎?? 但我今天想補充請教洪醫師的問題是， HIV Ag+Ab Combo(AIDS)與HI...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 這兩個寫法是一樣的意思 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容胸痛與喉嚨異物感：該看胸腔內科還是耳鼻喉科？？
胸痛及喉嚨異物感？你好，醫師 最近兩三個禮拜前，有胃食道逆流的感覺 之後有去腸胃科看診服用制酸劑，有改善一些但胸口偏左還是有時有些微陣痛，最近出現喉嚨異物感，心率快平均在90-110 有照過胸部X光及心電圖顯示正常 但我感覺胸口，還是會疼痛...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 胸腔內科/主治醫師
建議您，再與您的腸胃科主治醫師討論上述之情況，看是否需要會診相關科別，做進一步的檢查，謝謝~祝健康~>>點我查看詳細內容呼吸不順再現：胸腔科、胃食道逆流與精神壓力的糾纏？
呼吸不順？我本身有鼻子過敏，但之前鼻塞也不會影響到我睡眠。差不多一個月前連續三四天會因為呼吸不順暢而無法入睡，會一直起床調整呼吸，無法安心入睡，之後有去桃園醫院胸腔科看醫生，拍x光片後醫生說看起來沒有異狀，之後開了擴支氣管及抗過敏的藥給我吃...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 胸腔內科/主治醫師
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況，看是否需要做進一步的檢查，謝謝~祝健康~>>點我查看詳細內容全身關節問題：應看神經內科還是骨科？？
醫師您好，我感覺全身關節都有問題？我對自己身體越來越沒信心，左肩過去常脫臼,現在不會了,但最近全身關節越來越卡,先從右肩開始，被診斷鈣化，然後慢慢又卡到左腳,右腳髖關節,連彎腳都不靈活｡最後到整個骨盆都卡,剛才還卡到身體不能轉動,有一動就跑...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好: 您的問題可能還是來自頸椎。 如果復健超過兩個月沒有效果，通常醫師會轉介給神經外科醫師。 評估是否因為椎間盤突出造成神經壓迫。 建議平日可以進行頸部肌肉伸展運動，宜養成每15~20分鐘緩慢的、溫和的以不引起頸部不適的角度，做頸部上、...>>點我查看詳細內容喉嚨有濃痰不易咳出是什麼原因？應該如何處理？？
喉嚨有濃痰不易咳出？陳醫師您好： 半年前做健康檢查有顯示"支氣管周圍陰影"，不過當時因身體狀況無異狀，醫生告知不必太於緊張再持續追蹤即可。 近期，喉嚨一直有少量的痰，很黏稠不易咳出，且痰無色居多(會一直去發出清喉嚨的聲...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 胸腔內科/主治醫師
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況，看是否需要做進一步的檢查，謝謝~祝健康~>>點我查看詳細內容車禍後遺症：頭痛、麻木與全身疼痛的原因及治療方式？
以前頭部車禍的傷口會痛，風吹到頭，會痲會暈？醫師您好 我男朋友他5年前有出過車禍，有在加護病房昏迷了數天， 腦部應該是有開過刀。 然後他說他現在只要快變天，他就會感覺以前出車禍的傷口處會痛，摸了會痛，風吹到頭會痲會暈，這幾天感覺有更強烈，不...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 傷口在復原的過程中，表皮神經會重新生長接合，但是在接合的過程中可能不見得會接得很好，因此後續常常會有傷口發癢甚至疼痛的現象，那頭皮的神經數量很多也比較敏感，神經彼此之間會互相聯繫，因此常常會伴隨有放射疼痛，在天氣溫差有劇烈變化時更容...>>點我查看詳細內容手關節腫痛及口乾是否為乾燥症？需要哪些檢驗？？
免疫與乾燥症？醫生您好: 二年前因關節腫痛發炎(小指)，家庭醫生建議做檢查， 檢查項目RA、Citrullinate(CCP)，檢查結果均正常。 最近手指關節又有輕微腫(食指和小指，另一手中指)，有按壓才會疼痛。 又有口乾的現象持續好幾個...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 感謝提問。 乾燥症需要詳細問診，包括除了口乾，也要問有無眼乾，甚至問呼吸道症狀等；同時安排抽血檢驗，包括篩檢用抗核抗體、乾燥症特殊抗體，如SSA、SSA，甚至也會檢驗發炎指數和免疫球蛋白量等。除此之外，乾燥症也要排除其他類似疾病...>>點我查看詳細內容四肢發麻：可能是多發性硬化症嗎？？
四肢發麻原因？醫師好，我最近四肢發麻約兩三周，在某一天半夜醒來就開始了，而在前一晚我有做蒸氣浴，有時會痛，會有被電到的感覺，80%的時間輪流在左腳,右腳,左手,右手間來回，多位於手腳掌，有時會在肢體甚至臀部，有時輕有時重，甚至有時舌頭也會痛...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 您的症狀的確有多發性硬化症的可能，另外可能的診斷還有多發性神經病變。通常都需要進行檢查才能確認診斷，檢查包括神經傳導速度、誘發電位、腰椎穿刺、磁振造影等等。最好由神經內科醫師當面為您詢問與安排比較適當。 >>點我查看詳細內容頸部筋膜壓迫引起的頭痛是否可能自癒？？
接續#154498 頭痛問題？醫師您好 因之前您建議是等疫情趨緩再去檢查 目前我是自認狀況愈來愈好 幾乎不再有頭痛的情況 想請問若是我的症狀屬於頸部筋膜壓迫引起 是有機會自癒的嗎 也就是舒緩頸部後 不再壓迫神經使其自己恢復 還是說就算覺得沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 一般來說神經壓迫發炎，都有部分的自癒能力。 但長久之後，還是可能造成結構上的改變。 建議每30-60分鐘可以改變固定的姿勢，避免局部肌肉過度使用。 如果症狀持續 建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療 祝您身體健康 平安...>>點我查看詳細內容頸椎移位導致失眠：該選擇肌肉鬆弛劑還是助眠藥？？
頸椎問題？肩頸很緊很酸痛..前陣子照X光..確認頸椎第五、六節移位..目前持續復健拉脖子治療...因爲晚上時常無法入睡...也去身心科拿助眠藥.....請問會建議睡前吃肌肉鬆弛的藥還是助眠藥幫助入睡呢？睡不好應該是頸椎問題引起的..
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 頸椎肌筋膜疼痛的治療主要還是在保養上面，因長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。 建議...>>點我查看詳細內容胸悶、胸痛與呼吸困難：睡眠呼吸中止症的可能原因及治療方式？
呼吸問題？醫生您好 近幾年都有胸悶胸痛呼吸困難的問題，最近越發嚴重晚上會因呼吸困難到睡不好。 另外，之前去醫院檢查的時候有被檢查出睡眠呼吸中止…。 想請問一下這是睡眠呼吸中止症更嚴重所以平常也會導致胸悶 胸痛 呼吸困難嗎？ 這有辦法治療嗎?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 睡眠呼吸中止症，可能會造成日間精神不集中，常打瞌睡。 但，呼吸中止症可以分為： 1.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於此類別。 咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中...>>點我查看詳細內容頸椎椎間盤突出手術後，手指尖仍麻刺痛的原因？
手指尖麻？請問日前剛開完頸椎椎間盤突出手術，為何右手食指尖還是會麻跟刺痛，手還是沒力，但是比術前沒那麼痛，是什麼原因？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 剛開完刀，因為組織還處於腫脹狀態，還是會有部分神經壓迫，造成相關的症狀。 兩週之後，應該會改善。 建議您可以找您的主治醫師討論及治療 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內 江醫師 關心您 >>點我查看詳細內容EIA檢驗：Anti-HIV與HIV Ag/Ab Combo是否皆屬之？？
HIV檢驗諮詢？洪醫師您好，非常謝謝您的回覆，您之前的解答說到，只要有用到酵素和免疫的方法都可以稱為EIA，我諮詢的A檢驗單位使用Anti-HIV，檢驗人員表示使用ELISA，B檢驗單位使用HIV Ag/Ab Combo，檢驗人員也表示使用...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 化學冷光微粒酵素免疫分析法(CMIA)，利用冷光變化來偵測酵素免疫的方法 可以視為酵素結合免疫吸附分析法（ELISA）的進階或是改良方式 也可以視為比較廣泛定義的EIA方式 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容胸悶、胸痛與呼吸困難：睡眠呼吸中止症的影響及治療方法？
呼吸問題？醫生您好 近幾年都有胸悶胸痛呼吸困難的問題，最近越發嚴重晚上會因呼吸困難到睡不好。 另外，之前去醫院檢查的時候有被檢查出睡眠呼吸中止…。 想請問一下這是睡眠呼吸中止症更嚴重所以平常也會導致胸悶 胸痛 呼吸困難嗎？ 這有辦法治療嗎?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 睡眠呼吸中止症，可能會造成日間精神不集中，常打瞌睡。 但，呼吸中止症可以分為： 1.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於此類別。 咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中...>>點我查看詳細內容頸部不適與聽覺異常：可能的原因及解決方法？
頸部問題？醫生您好～ 最近脖子總是覺得很緊，且轉動脖子時右耳都會聽到類似擠壓的聲音，有時候半夜平躺右耳也會聽到心跳聲，但是只要按壓住頸部右側聲音就會消失，請問這可能是什麼原因造成的呢？ 再麻煩回覆了，謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀比較常見是頸椎肌筋膜發炎緊繃造成的症狀，因為頸椎的血管接近脊椎。 建議平日可以每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下：任何一種（ 包括正常的）姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎，所以短時間就動一動可以減少肌肉發炎的機會。...>>點我查看詳細內容HIV Ag/Ab Combo檢驗是否為第四代ELISA？？
ELISA檢驗諮詢？洪醫師您好，感謝您假日的回覆，目前許多檢驗單位使用的HIV Ag/Ab Combo，因為包括了抗體與抗原(p24)檢驗，請教洪醫師，HIV Ag/Ab Combo這項檢驗是否就是所謂的第四代ELISA呢?? 抱歉，問題有...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 HIV Ag/Ab Combo這項檢驗確實就是坊間所謂的第四代ELISA 同時可以檢查抗體與抗原(p24) 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容HIV檢驗結果為陰性代表未感染嗎？？
HIV檢驗方向諮詢？洪醫師您好，感謝您先前的回覆，一般說Anti-HIV是較傳統的抗體檢驗，HIV Ag/Ab Combo則是較新的抗體+抗原檢驗，請教洪醫師，若沒有再發生任何一次危險行為的情況下，在空窗期(12週、84天)過後，Anti-...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 由於目前認為HIV Ag/Ab Combo的檢驗敏感度非常好 所以依照目前檢驗的流程 確實是12周後如果HIV Ag/Ab Combo的結果是陰性 我們會以沒有感染HIV來做判讀 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容胸悶、喉嚨痛及眼血絲疑是武漢肺炎症狀？應否進一步就醫？？
胸悶 喉嚨痛 咳嗽胸口喉嚨刺痛 眼睛有血絲？醫生你好 我這個禮拜開始 感到胸悶 還有喉嚨痛 很少咳嗽 可是咳的時候 胸口和喉嚨都會很刺痛 變得比平常更嗜睡 雖然睡的很久 可是眼睛卻有很多血絲 我有到附近診所看過 我只跟醫生說胸悶跟喉嚨痛 ...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 胸腔內科/主治醫師
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況較為適當，謝謝~祝健康~>>點我查看詳細內容