洗澡時呼吸困難：胸腔內科檢查與PM2.5影響？
洗澡時呼吸不順？最近常常鼻塞但是又沒鼻涕 洗澡時常常呼吸不太順感覺肺部很癢不好吸氣 如果吸比較大口就會一直咳嗽 平常坐著時是覺得空氣稀薄 都要深呼吸 我是高雄人 想請問是因為pm2.5的關係嗎？ 還是生病?該掛什麼科? 需要注意什麼？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 您的症狀像呼吸道過敏症狀,鼻過敏看耳鼻喉科,呼吸道過敏可看胸腔科安排肺功能檢查, 祝 好!>>點我查看詳細內容新生兒腦部缺氧：可能引發腦性麻痺和癲癇？
新生兒腦部缺氧？醫生你好 我家女兒在十天前出生了，生出來後小兒科醫師來檢查認為一切都正常。不過隔了一天發現，寶寶的右邊手跟腳都會不自覺得抽動，不像是伸展。後來醫院內的小兒科醫師看到了之後認為是癲癇，因此轉送至兒童醫院做進一步檢查。 後來...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
新生兒腦缺氧，可以從癲癇發作的時間稍做判定，如果出生後24小時內發生癲癇，一般較好控制，屬於中度缺氧性腦病變，1-2周內有可能完全恢復，一般預後較好。若24小時以後才有癲癇發作，而且是全身性的，通常不好控制，屬於嚴重缺氧性腦病變，預後也比較...>>點我查看詳細內容肚子腫大無症狀：尋找內科解決方案？
肚子腫大(無感覺)？為什麼肚子(膀胱上一點)會腫腫的，但都不會不舒服，也可以壓下去很深，而且有時看起越來越大，不知到那一科可以解決。
李志曜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好:建議您先看胃腸肝膽科, 先由腸胃科醫師診治,再決定後續是否需要進一步處理.>>點我查看詳細內容原發性嗜睡症與呼吸中止症相似症狀之辨識與治療？
原發性嗜睡症？醫生您好, 再續先前提問 OSA的問題及手術,都是請醫學中心治療的,醫生幾乎都是睡眠專家(精神科也是). OSA控制後,病人足睡不飽疲累嗜睡方向,醫生似乎指向"原發性嗜睡症",這又和腦神經有關了,有試過do...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
腦神經有關的嗜睡症，須要先排除猝睡症，就是另一種睡眠檢查，MSLT，如果有異常，有一些藥物其實都可以給醫師選用，若藥物不行，精神科行為治療也可以考慮。>>點我查看詳細內容椎間盤突出對性功能的影響及神經恢復的可能性？
椎間盤突出？椎間盤突出影響性功能可能性大嗎？我椎間盤突出拖了兩三年了,期間還有搬過重物,受損神經可能恢復嗎
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
如果椎間盤突出壓迫到脊椎神經末端的馬尾，產生馬尾症候群時，就很可能發生性功能影響。拖幾年不重要，要看有沒有壓到，壓得嚴不嚴重。一般較常遇到此方面問題的病患都在神經外科，詳細可再請教神經外科醫師。>>點我查看詳細內容血壓偏高？Metformin在懷孕期的使用疑慮？
關於血壓和metformin？請問醫生， 最近看醫生時量血壓，有時候是114/79 有時候是133/88，這樣是不是偏高？ 又，metformin懷孕的時候可以吃嗎？ 謝謝醫生！！
李志曜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好;1.血壓不能只看單次數值,需多次測量才能判斷 2.懷孕時控制血糖最好的是胰島素.>>點我查看詳細內容甲亢藥物調整後心跳變低，是否需提早回診？？
甲亢心跳降低？謝醫師您好： 請問甲亢的藥（carbimazole 10mg）一天兩顆吃了一個月後，1/12日改為一天一顆半，現在心跳從80~90降到了60～70，需要提早回診嗎？或是這樣算正常，可以繼續吃藥呢？
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 心跳有下降，一般可以繼續吃藥，甲狀腺機能亢進很少只吃一個月就好了，應按時回診，請教主治醫師。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容黃綠痰與咳嗽：鼻炎、鼻竇炎還是肺癌？？
痰黃綠色？醫生你好 本人最近1個月，有輕微咳嗽，2個星期左右開始痰是黃黃色的，1月19號早上起來，第一口痰是綠色的，所以立刻跑去看醫生，因為最近出國了，本身也有嚴重鼻過敏，這段時間鼻涕中也有輕微血絲，黃綠痰醫生解說可能是鼻炎或鼻竇炎，有吃藥...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
您好, 如果要排除肺炎確實要照CXR才能證實, 也建議可以追蹤CXR, 但肺癌的診斷可能要更精密的檢查, CXR只能看到較大較明顯的肺癌, 詳情以實際診治醫師為準. 彰化醫院 關心您>>點我查看詳細內容頭向左轉時角度受限且脖子疼痛：可能的病因與治療建議？
頭向左邊轉時角度受限脖子左半邊非常不舒服？這症狀約於去年三月時開始，我頭部向左邊轉時，角度很小，和向右邊轉時差非常大 而且頭往左邊動時，脖子從後腦杓往下到肩頸，左半邊非常不舒服 期間有求助過醫院的針灸科、骨科及復健科，醫生有做過X光、神經傳...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。 您所...>>點我查看詳細內容突然低血糖症狀的原因及與糖尿病的關係？
為何會突然低血糖非常不舒服呢?？醫師您好 今天我8:30吃早餐 地瓜還有全麥麵包 綠茶 12:30的時候開始低血糖症狀 冒冷汗 發抖 無力 心跳快 想睡覺 非常不舒服 撐了15分鐘 才買到吃的 狀況才緩解 這1.2...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
您好: 跟據您所提供的資訊，並無法確定您的症狀是否為低血糖所導致，除了血糖過低以外也有許多疾患可能會有類似症狀的表現，且糖尿病患者未診斷未服藥之前大多是以血糖過高來表現，而不是低血糖，當然在少數的情形之下某些疾病有可能會造成原發性的低血糖...>>點我查看詳細內容手術後的困擾：輕度AHI與高RDI的UARS症狀？
難以決定？醫生您好, 不好意思再綜合一次前後問題, 疲累、嗜睡、意識障礙模糊、思考困難、記憶力差...是OSA典型症狀, 原本近重度,最低血氧<65%,手術後,AHI已降低至輕度,血氧大致在90%,(阻塞減輕但入睡,平躺仍明顯感到不順...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
根據您的情形應該屬於比較獨特罕見的個案，因此我比較建議找一下醫學中心的睡眠醫學科更專門的醫師為您分析。>>點我查看詳細內容眼睛黑影伴隨頭痛是否為偏頭痛症狀？？
偏頭痛症狀?？醫生您好 想請問一下我有個症狀大概2~3年會發作一次 剛開始會覺得眼睛看不清楚 看東西有黑影 之後覺得眼睛會伴隨心跳或脈搏跳動的痛 然後開始覺得身體不舒服感到頭暈噁心 休息一下子就好了 整個流程大約4小時左右 想請問這症狀是偏...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
眼睛的神經也算在頭部上，若不是眼睛如急性青光眼或發炎引起的疼痛，加上伴隨其他症狀，整個比較合理的解釋是預兆型偏頭痛，也就是典型偏頭痛。>>點我查看詳細內容空腹血糖測量最佳時機？
測量空腹血糖的時間？醫生您好，在沒有糖尿病的前提下， 想要測自己的空腹， 請問什麼時間點測量空腹血糖比較準確呢？ 如果前晚晚餐7點吃，隔天睡到早上10點才測空腹， 是不是已經拖太久導致肝糖釋放？測出來的空腹會偏高呢？ 謝謝！！
李志曜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好: 建議空腹8-10小時的清晨測.>>點我查看詳細內容如何正確解讀血糖機誤差？？
血糖機的誤差？醫生您好， 我知道血糖機會有誤差，可是這樣測量出來怎麼知道自己有沒有控制好血糖呢？ 我查google，血糖機的誤差值在20%上下， 所以測出來如果是空腹100，表示其實空腹血糖可能在80~120之間， 但是這樣的範圍不會太大...
李志曜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好: 除了血糖機之外部分醫院有"連續血糖監測系統(CGMS)",可詢問較大型醫院的新陳代謝科.>>點我查看詳細內容氣溫對血糖影響大嗎？？
血糖與氣溫？醫生您好， 正常人的空腹血糖跟飯後血糖會因為天氣變冷就升高一些嗎？ （假設其他因素都不變，純粹就氣溫改變而已） 謝謝醫生
李志曜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好:是的,臨床上多會見到患者冬天的血糖比夏天高, 血壓的變化更明顯.>>點我查看詳細內容部分實質性結節預後：是惡性還是良性？？
部分實質性結節(semisolid nodule)的預後？簡醫師您好: 兩個問題想請教您~ 1.以惡性結節而言，若為實質結節預後較差，而毛玻璃狀(GGO)預後較好。 那我想請問部分實質性結節(semisolid nodule)的預後如何...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
依學理而言，lung cander (adenocarcinoma)應是從GGO開始，再轉變成semisolid，再為solid。如果是良性，直接即是solid 表現。所以統計下來，GGO和semisolid 較多惡性，solid 較有良性...>>點我查看詳細內容口中鹹味的原因與神經有關聯嗎？？
口感覺到鹹？醫師您好：最近感覺口中鹹鹹的，好像唾液也是鹹的,看過口腔及家醫科，也做過一般血液檢驗都正常，請問這是什麼原因，跟神經有問題嗎，因為壓力很大，也有關係嗎，感謝您
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
根據您的描述 可能要考慮因為唾液分泌減少造成味覺影響。 唾液的分泌來自神經反射，受大腦皮層和自律神經系統的調節。 進食時由於食物刺激口腔粘膜的感覺神經，傳到腦的唾液中樞，並隨即以反射作用的方式通過自律神經系統把衝動送到唾液腺，使它分泌唾液...>>點我查看詳細內容自律神經失調引發的心悸、失眠與腸胃不適問題？
請問這是否為自律神經失調？？醫師您好~ 我最近有時常心悸的問題，持續了一個月左右，這期間我曾做過心臟超音波，診斷出有輕微二尖瓣脫垂及輕微心律不整的現象，醫生說並無大礙。也做過甲狀腺的檢查亦無異常。 但是我總是感到不舒服，症狀如下： 1....
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
其實自律神經失調不是真正的醫學病名，是背後的原因如壓力，焦慮，作息不正常造成在該休息放鬆時，副交感神經的作用出來時，冒出不該出來的交感神經作用。我同意您的醫師的說法，如果他有開立propranolol幫助控制您的心律不整症狀，對您的其他症狀...>>點我查看詳細內容後頸痛、頭昏腦脹與小腦相關性檢測方法探討？
這跟小腦有關嗎??？ 最近後頸部頭昏腦脹的頻率有點高 蠻不舒服的 睡覺無法睡太久 也是頭昏腦脹 上班偶爾出現暈眩情形 已經搞不清楚是內耳出問題 還是腦部出問題了 3個月前做過腦部CT 無異常 只覺得都會頭昏腦脹加上輕微暈眩(暈...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
如果是小腦問題，會有動作協調障礙，走路像企鵝，口齒不清，吃飯拿碗寫字會不靈活。您的情形可以考慮慢性肩頸疲勞或壓力性頭痛的另一種表現，生活受影響的話，可以請神經科醫師給予藥物幫助，檢查可能還是會沒有結果。>>點我查看詳細內容如何解決睡眠結構缺乏SWS的問題？？
睡眠問題？醫生您好, 先前請教過睡眠結構缺乏SWS問題,經Brain MRI,看報告時醫生說無明顯問題,和您所說一樣. 以個人的年紀,應該尚有SWS才對,雖尚有輕度OSA,但應不至於缺乏SWS,有討論到藥品問題. 想請教 1.使用gaba...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
增加SWS，有些非藥物性的可以考慮，比如睡前泡個熱水澡，白天有激烈的運動，飲食中增加含糖飲食比例(後兩者不推薦，對健康有負面影響)。另外，使用抗焦慮或鎮靜藥物會減少SWS，倒是抗憂鬱藥劑可以增加SWS。您說的gabapentin可以增加腦內...>>點我查看詳細內容