如何治療3a慢性腎病？用藥和檢查建議？
3a慢性腎臟能逆轉？還有那些用藥？本身有糖尿病 糖化血素色素都維持在6.5 三酸甘油脂110mg/dl 尿酸4.6mg/dl 低密度膽固醇88.2mg/dl 鈣9.1 鈉141 鉀4.6 磷3.7 肌酸酐135mg/dl腎絲球過濾率1....
黃耀宣 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
Paul女士 您好 肌酸酐135mg/dl, 腎絲球過濾率1.35mg/dl 是否是弄錯了,請提供正確的數值,謝謝!! (腎絲球過濾率 的單位是 ml/min/1.73m^2, 不是 mg/dl) (另外 微白蛋白 0.52(mg/dl)...>>點我查看詳細內容如何追蹤肺葉結節：高風險或低風險？？
肺葉結節追蹤頻率？醫生您好，我去年底健檢，LDCT影像發現「右上肺葉一顆直徑0.3公分之非特異性結節」及「右下肺葉一顆直徑0.7公分之肋膜下結節」，想了解我該多久回醫院追蹤? 我的堂姊於48歲肺癌過世，我自己的母親與姊姊尚無做過LDCT檢查...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 原則上請依原健檢報告的建議時間追蹤複查。家族史僅供參考，主要是親等愈近或共同生活環境者特別要注意。還是以LDCT影像特徵為主要判斷，也可以提供原始影像尋求胸腔內外科第二意見（也可以問胸腔外科何種情況下可以介入處理。肋膜下之周邊異常若...>>點我查看詳細內容失眠因三叉神經痛？如何擺脫失眠困擾？？
失眠睡不著？醫生我有一天就是因為三叉神經痛的原因痛到凌晨4點多才睡著，之後我沒在睡覺時復發但還是失眠，在躺下去時腦子裡會想東想西，在快睡著的時候腦子裡的思緒像是突然震一下又恢復清醒，因為這樣我很容易被外面的聲音給影響到，剛開始我這樣熬到凌晨...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
唯風 您好: 建議跟治療三叉神經痛的醫師討論，兩種問題可以一併治療。>>點我查看詳細內容過敏性鼻炎患者出現呼吸困難及咳嗽，是否為氣喘前兆？？
想問看看是不是氣喘？本身有過敏性鼻炎好幾年了，最近換季的這幾天只要鼻子ㄧ過敏因為塞住就會變得要吸很大一口氣才能比較舒服，也會在鼻子過敏前咳一下，過敏中也會咳，平常不過敏的時候也比以前容易喘，想問這個是要變成氣喘的前兆嗎？也想知道要去哪裡看診...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 過敏性鼻炎的確也和氣喘有關。雖然兩者皆和免疫功能(過敏)有關，但因為是呼吸道的問題，建議可以先看胸腔科。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容內科問題：如何正確理解愛滋篩檢結果？？
愛滋篩檢問題？醫生你好，我於4月初跟女網友有不安全的性行為，然後於四月中有去醫事檢驗所做hiv ab 篩檢為陰性，於五月8日發現龜頭發炎，去看泌尿科再次驗性病檢查含hiv( anti -hiv)也是陰性，在11月9日發現中獎Hpv,於11月...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
1. 是的，超過空窗期, 已經可以排除愛滋病感染 2. 目前國內匿篩或抽血檢驗, 正確率均在95%以上 3. 往往不安全性行為會有其他性病可能 => 保險套與安全的性行為是必要的>>點我查看詳細內容清潔工具接觸到汙水是否易導致感染？？
關於感染？醫生您好： 想問在在清掃廁所時嘴巴碰到了夾廁所垃圾的夾子，請問這樣會有感染的可能嗎？再麻煩醫生了謝謝
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
首先複習愛滋病的感染途徑： 傳染方式，愛滋病毒有三大傳染途徑： 1. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2. 血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 ...>>點我查看詳細內容膽固醇偏高該如何處理？？
總膽固醇略高？醫生好，我最近測膽固醇得到的結果如下： 總膽固醇228 三酸甘油酯155 高密度膽固醇102.3 低密度膽固醇107.8 血管硬化危險指數2.23 請問這樣需要吃藥嗎？還是從飲食和運動改善？謝謝
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 若無糖尿病或心血管疾病，尚可從飲食和運動來改善，但如有以上的疾病，可能就要服藥控制。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容呼吸量突然下降並出現肺部浸潤症狀，需要轉診嗎?？
呼吸量Vte自112/12/31~113/1/3降低？我替呼吸照護的女兒(體重65kg)諮詢。 自104年~呼吸器的呼吸量平均550ml以上,卻在112/12/31起,我觀察到落於365~495ml。 113/1/3照X光與血液生化檢查,發...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 原則上以RCW主治醫師建議為主，有需要就上轉區域醫院以上等級。但考量轉院不便等因素，在RCW除了依主治醫師建議用抗生素治療之後，至今已滿5天，若還在RCW可以重新再評估一下治療效果。白血球過高，若為感染，除了痰液以外，也可以檢查尿液...>>點我查看詳細內容嗆到後的胸痛症狀：是否可能是吸入性肺炎？？
嗆到之後胸痛？醫師好!想請教說，我於1/3早上喝保健食品蜂膠的時候嗆到，當下有用力咳嗽，甚至咳到嘔吐，在那之後開始有胸口微痛，肋骨疼痛的感覺 到目前1/5有時候會覺得感受得到呼吸需要大口吸氣，心跳有時候會到90跟血壓有時候會到140，體溫有...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 內科 主任
您好: 還是去胸腔科照X光確認一下。>>點我查看詳細內容胸腔內科檢查結果解讀？
胸部x光報告？因平時走樓梯容易喘所以檢查時有照x光，在健保app上看到報告但不是很理解 希望了解是否有需注意的地方 Chest film show:＞bilateral lung parenchyma appear clear.＞heart...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: X光報告正常。>>點我查看詳細內容單邊鼻血及黏稠鼻涕：該看耳鼻喉科還是頭部檢查？？
左側容易出血？醫師您好，想請問 1. 如果只有單一側流鼻血，但出血狀況約2分鐘以內就會全乾。 2. 鼻血不是純血跡，帶有黏稠狀。 * 鼻血沒流之後，吐痰會有血跡 3. 留完之後會稍微有點頭暈情況。 * 先前工作時有多次不慎撞擊到頭部。 之...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 單一側流鼻血，若是偶發的且很快停止，就不用擔心。但若是常常發生， 建議要到耳鼻喉科進一步檢查。 撞擊到頭部怕的是透明清澈的腦脊髓液，少見流鼻血。擔心還是去看看耳鼻喉科。 謝謝你的問題>>點我查看詳細內容左胸不定時刺痛：是神經痛還是其他問題？？
左胸不定時刺痛？個人無病史 近期因家母發現肺腺癌四期，開始研究相關資料，不確定是否是壓力過大還是睡眠不足，還是看到一些圖文後，這一兩個月發生左胸不定時刺痛，偶爾會是右邊痛，都能稍微指出疼痛位置，深呼吸、肢體移動伸展、按壓都不會增減疼痛程度 ...
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 肺腺癌四期: 要考慮到是否有骨頭的轉移 胸痛要考慮的情況有 (1) 心臟的問題: 目前已看過心臟科，相關的檢查也做了，所以應該不是心臟疾病所引起的痛 (2) 肺癌若有侵犯到胸壁，也可能會疼痛 (3) 肺癌若有骨頭的轉移，也可能會疼痛...>>點我查看詳細內容COVID-19後轉為慢性支氣管炎：X光報告分析與治療建議？
慢性支氣管炎X光報告？醫師 您好 自去年七月新冠確診之後，原本過敏鼻炎的體質轉為慢性支氣管炎，咳嗽近半年，連續於風溼免疫科就診，症狀時好時壞，主治醫師有幫我做肺功能檢查及肺部X光，請問X光有什麼問題嗎？是否應該繼續看免疫科治療氣管過敏呢？ ...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: X光報告依字面看起來無活動性肺病灶,肺泡充氣較飽和,不知是比較瘦的關係還是吐氣比較不夠長,建議可以看胸腔科幫忙評估!>>點我查看詳細內容如何處理肺部CT結節？追蹤時間與處理方式探討？
肺部CT結節問題？111年底健檢做了LDCT，報告如下： Lung parenchyma: - A 0. 4cm nodule in RML of lung (Sr:2 Im:61). - A tiny nodule in RLL of l...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 需要實際影像判定，原本排定檢查的醫師會為您評估，安排後續處理或追蹤，難以但就文字報告推定實際影像，不過報告顯示有變化，您該多加注意。>>點我查看詳細內容乾癬性關節炎患者使用生物製劑前需注意的乙肝病毒感染檢查？
醫師您好..請教有關乾癬性關節炎使用生物製劑問題？醫師您好 因我有乾癬性關節炎,1/3醫生有幫我申請生物製劑(目前待審核),但其中抽血項目:HBc IgG B型肝炎病毒核心抗原 5.87(reactive) 因目前尚未至回診時間,想請問我這...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 HBc-IgG陽性，代表您曾經感染過，可能還有潛藏的B肝病毒，您還是可以使用生物製劑，但要定期追蹤B型肝炎病毒量，監測治療過程中，B肝病毒是否會活化，以提早治療。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容抽雪茄引起的呼吸困擾：如何恢復肺部健康？？
菸草問題？醫師您好，想請問您，大約一年前，因為不了解，在超商買了一包小雪茄，因為可以跟香菸一樣抽過肺，每次都是一根一根抽，有一次連續抽兩根，抽到一根半就因為頭暈想吐停止了，自從那次就因此戒菸，但那陣子晚上睡覺有時候容易感覺呼吸困難吸不太到氣...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 所謂"雪茄不過肺無害"是網路謠言,只含在口中是一種錯覺(因為胸腔動作產生負壓,引起口鼻吸入,或多或少都會進入肺部,即使大部分在口腔也會經黏膜吸收入體內）．如果有呼吸困難，請就醫探究原因（檢查心，肺，血液，或其它相...>>點我查看詳細內容類風濕關節炎患者出現搖晃感及無力感的原因分析？
感到隨時都在搖晃，無法平衡？醫師您好～ 本身有類風濕關節炎，某天維持同一坐姿太久，起身突然感到暈眩、無力、發冷快昏倒。 就醫後開始產生症狀一個月來無好轉，會暈眩（非天旋地轉，是像走在船上一樣搖搖晃晃），走路都需要人攙扶，無法走超過100公尺...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 如果您持續有服藥控制追蹤治療，建議您再回診您的風濕科醫師，一來看看有無藥物副作用，二來看看有無頸椎壓迫的問題。長時間的類風濕性關節炎，可能影響頸椎關節，造成頸部脊髓壓迫，帶來神經症狀。或者您也可以看神經內科，評估是否有中...>>點我查看詳細內容拉皮手術一年後仍頭痛不適，是否有長期後遺症？？
拉皮手術已一年,但頭部仍緊麻不適,痛不欲生？彭醫生您好： 我於2022年11月進行拉皮手術,2023年2月起頭部緊痛和電流感,多次有尋短的念頭,5月進行填脂手術,雖然劇烈的刺痛感改善,但像緊箍般的緊麻不適感到12月都沒改善,11月初服用美妥...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 全裕診所 神經內科 主治醫師
您好 線上諮詢無法提供診斷 建議您至神經科門診諮詢 謝謝>>點我查看詳細內容如何處理腎臟水泡中的細微組織?？
腎臟水泡？吳醫師，你好我最近做電腦斷層發現右邊腎臟這一顆10公分水泡裡面有細微組織應該怎麼處理?有怎樣建議？
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
建議您攜帶報告至腎臟科門診評估，謝謝>>點我查看詳細內容持續性頭暈與耳鳴：神經內科的診斷與治療？
持續性頭暈 暈眩？醫生您好， 我在一年多前發現左耳聽力不良，且有單側耳鳴、耳悶、頭痛狀況，開始到耳鼻喉科就診檢查，期間做過ABR與MRI，醫生推論可能是神經退化引起。而後半年陸續發生幾次天旋地轉的暈眩與吐的狀況，醫生推論應是梅尼耳氏症，也開...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 全裕診所 神經內科 主治醫師
您的症狀應至神經科門診就醫診治 謝謝>>點我查看詳細內容