左上背麻、手腳麻：神經內科檢查該往哪邊走？？
經常左上背麻，睡覺手腳麻？醫師您好，有以下主要症狀，不確定是否有關聯 1. 左上背膏肓經常發麻，約從3年前開始，X光正常，頸部核磁顯示些微退化，應不至於嚴重壓迫，工作姿勢長期習慣左手肘撐桌，麻的時候以筋膜球滾患處可些微舒緩 2. 睡覺經常整...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
吳先生您好： 您提到“工作姿勢長期習慣左手肘撐桌，麻的時候以筋膜球滾患處可些微舒緩” 這可能要考慮尺神經損傷的症狀。 “ 搭捷運坐姿經常腳麻與下背麻 近日睡覺微側左姿勢，左手左腳發麻致醒” 這也要考慮周邊神經壓迫的症狀。 周邊神經壓迫的...>>點我查看詳細內容頭部撞擊後失眠與麻木：該掛哪一科就醫？？
頭部撞擊後遺症？有一位長者，年約68歲，幾個月前在路上不知名原因跌倒後，頭部受到撞擊,左前額有一道傷口縫了5-6針，頭部撕裂傷好了之後，卻造成失眠，頭部感覺到麻麻的，麻麻的感覺持續到現在一直沒有消退，長者一直不願意再去醫院就醫檢查，特此詢問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
葉子小姐您好： 您提到“頭部撕裂傷好了之後，卻造成失眠，頭部感覺到麻麻的” 可能要考慮兩個可能的原因，受傷造成局部神經的受損或是因為外力造成頸部神經根的壓迫。 頸部神經根壓迫，很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，...>>點我查看詳細內容吸入異物導致的健康風險及應對措施？
吸入性肺炎？楊主任, 鈞安 我行動是OK的, 沒有中風. 但今天吃飯時, 好像有一根細細的紅蘿蔔滑入了氣管, (我的感覺), 但沒有引起咳嗽 , 所以我就繼續將飯吃完. 想請教您 1. 此紅蘿蔔有可能直接滑入了氣管而沒有引起咳嗽嗎? ...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 通常東西掉入氣管應該會劇烈咳嗽,往後一週如果有出現咳嗽發燒(大於38度),先快篩新冠肺炎,如果陰性可到胸腔科門診照胸部X光評估有沒有吸入性肺炎>>點我查看詳細內容毛玻璃結節：追蹤與變化的問題？
毛玻璃結節疑問？今年健診有低劑量肺部斷層 報告有發現毛玻璃結節： 「肺部肋膜下結節樣毛玻璃狀病 灶併有兩個實心小結節位於右上肺 葉(N1:3.4mm; N2:2.5mm)」 請問如果要追蹤建議多久回診追蹤呢？如果有變大會短時間就變很大嗎？謝...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 依建議2年後再追蹤即可,但這期間仍可用胸部X光每年追蹤一次即可,如果家族有肺癌病史,可改為6個月追蹤X光!>>點我查看詳細內容胸腔內科相關：呼吸困難、胸痛、耳鳴疑慮？
呼吸困難？醫生您好，我最近有一次只是跟同事推車到到另外一層樓，明明是很短的距離，但走完那段路，出現呼吸不順，需要大口吸氣，但越吸越吸不到，然後開始盜冷汗，四肢無力以及暈眩，最後無法站起來，站起來就非常的不舒服，還有一絲想吐，當中花了大約20...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：依據您的描述，您的症狀都是一些非特異性的表現，比較無從判斷是什麼原因所造成，而且也沒有您的年紀及過往病史的相關資料，建議您如果症狀持續的話，請到胸腔內科門診就醫，謝謝。>>點我查看詳細內容如何處理小肺結節？追蹤與治療建議？
肺結節問題？醫師您好: 最近做低劑量電腦斷層報告如下： Small( <5mm) lung nodules noted at right middle lobe (Srs/Img:302/92,103). DDx:small gran...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：因為無法看到原始的胸腔電腦斷層掃描影像，無法提供適切建議，建議您回原檢查醫院與主治醫師討論未來的治療方式較為合適，謝謝。>>點我查看詳細內容RF和ESR異常：解讀內科問題？
RF 和ESR 異常？醫生您好 我今年4/21檢查到CRP 0.1 (0-1 mg/dL)正常，7/19 全身健檢RF 242 (<15 IU/ML)異常，8/7我掛免疫科，醫生簡單問診的內容中，我都沒有，醫生抽血驗ESR 34(0...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 RF高也和其他疾病可能相關，包括病毒性肝炎，特別是C肝，乾燥症，及其他風濕病等。必要時要請您的醫師再做更詳細的檢查。ESR是發炎指數，但也有很多因素干擾這個抽血結果。建議您還是要定期回風濕科追蹤，如三個月一次，或如果有其...>>點我查看詳細內容過敏性鼻炎患者接種新冠疫苗後出現持續流鼻涕的症狀？
過敏性鼻炎與新冠疫苗注射後反應？醫師您好，我是過敏體質，本身有過敏性鼻炎、異位性皮膚炎等問題。平時起床多會流鼻水、鼻塞至中午。 8/9 上午接種第一劑Novavax疫苗，除接種處壓痛和輕微頭漲外無其他不適。 8/10起床後如平時一樣流鼻水...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 疫苗造成的流鼻水 確實會在24小時緩解 所以您的狀況 推測可能是感染或是其他過敏原造成 建議可以先檢測COVID19新冠肺炎 如果陰性 症狀治療即可 2. 如果只有流鼻水 未必是對疫苗過敏 仍然可以打同種疫苗 謝謝您的...>>點我查看詳細內容HIV檢驗結果解析：病毒量下降與檢測假陰性的可能性？
HIV檢驗問題？洪醫師您好 我在6/14發生了危險性行為 50天後做了rt pcr 56天後做了elisa 4代combo test 我看資料愛滋病毒量會在進入人體後開始上升 過一陣子開始慢慢下降 想請問洪醫師假如我有感染,在沒有治療的情況...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 由於人體有免疫力 所以 在沒有治療的情況下50天的病毒量確實有可能下降 2. 50天做pcr + 56天做elisa 4代 combo test皆為陰性 還有感染的機率非常低 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容未治療感染者，病毒量會下降至無法偵測嗎？？
愛滋篩檢問題？洪醫師您好, 我是剛剛說50天pcr + 56天elisa 4代的那位 剛剛洪醫師說病毒量確實有可能下降,因為人體有免疫力 那我還有個問題想請問洪醫師 假如我有感染,在沒有治療的情況下50天的病毒量有可能下降到偵測不到嗎,還是...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 ELISA主要是偵測抗體 所以並沒有下降問題 PCR部分 雖然病毒量可能下降 仍可以偵測的到 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容舌頭凹洞修復需要多久？牙線傷害後的康復期探討？
舌頭的問題？醫生您好，我舌頭被牙線弄傷，經過兩周時間仍有一個小凹洞，沒什麼感覺，也不是類似潰瘍有白色的那種，請問這種舌頭修復大概要多久呢？
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 舌頭修復大約需要數周時間 如果您沒有特別不舒服 可以不用擔心 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容肌肉跳動：漸凍症疑慮？？
肌肉跳動？醫師您好,自從去年4月開始就有肌肉抽動的問題,那時的位置是主要是在左足弓下方（我有扁平足，足弓塌，另外左腳高中時有次嚴重翻船，最後我的左小腿肌肉緊繃）,但其他位置也會,一直到最近,左足弓幾乎每幾秒就會抽動一次,其餘地方也愛跳動，主...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 身體肌肉受到神經的控制，神經就像是電線一樣，輸出電流，控制肌肉動作。但是電線偶爾會受到溫度溼氣等外在因素的影響而漏電，因此偶爾肌肉跳動一下，是沒有關係的。肌肉跳動的問題，要考慮的病因很多，最常見的病因其實是壓力、電解質異常、睡眠不足...>>點我查看詳細內容類風濕因子偏高：需擔心嗎？該看哪一科？？
類風濕因子偏高問題？醫師您好 上月七月底全身健檢意外發現類風濕因子偏高（242 IU/ml 參考在20 IU/ml以下），其他健檢項目幾乎均無異常。 本身我沒有關節問題，Google偏高原因如皮肌炎、多發性肌炎、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.因為健檢報告有解釋少部分正常人也可能會有RF因子偏高—我沒有症狀，是否就不用太擔心呢？ -->有些症狀很輕微，您不一定會察覺，建議還是給風濕科醫師看看。我覺得RF數值超出有點多，可以由醫師幫忙排...>>點我查看詳細內容胸痛原因不明：可能與脊椎有關？
胸口疼痛？醫生您好，近幾個月開始，胸口中間有時候會痛，尤其是睡覺變換姿勢的時候，或是大力咳嗽的時候。一開始出現這症狀的時候有去診所照過心電圖，一切都很正常，但後來還是不太舒服，就直接去醫院掛了胸腔內科檢查，照過x光也再一次照了心電圖，醫生也...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 看過胸腔科,胸部X光及心電圖都正常,應該沒有心臟或肺部疾病,比較像胸壁肌肉小拉傷疼痛,擦點止痛藥應該有幫助,翻身時運用手部力量,減少拉扯到胸部也會改善!>>點我查看詳細內容空窗期快篩結果陰性，能否排除50天前感染？？
愛滋快篩？洪醫師您好, 我昨天有在這裡向您發問過hiv快篩的問題 但後來發現我驗的不是elisa4代 而是空窗期4~5周的HIV Ag/Ab p24 Ag(Combo)的亞培快篩 因此重新發問 我在50天前有一次危險性行為 10天前也有一次...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 Combo試劑一樣不會影響 所以一樣只需再確認10天那次有沒有感染就好 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容多重感染是否會影響艾滋病篩檢結果？？
愛滋病篩檢問題？洪醫師您好: 有個問題想請教一下 我前陣子做了亞培四代的快篩,空窗期為一個月 想請問如果我在空窗期前或空窗期當中多次重複感染有可能導致篩檢結果不正確,而篩出陰性嗎 還是只要篩出來是陰性就代表我空窗期前完全沒有感染 就算多次重...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 重複感染並不會影響檢驗結果 就算多次重複感染也可以篩得出陽性 所以理論上最後一次不安全性行為後一個月檢驗 如果是陰性 感染機會就非常低 謝謝您的提問 >>點我查看詳細內容愛滋篩檢：空窗期內重複感染是否會影響結果？？
愛滋篩檢問題？洪醫師您好: 剛剛有向您提問過亞培四代篩檢的問題但還是有點疑慮 您說在空窗期外重複感染也驗的出陽性 那如果我原本就有感染 在空窗期內又重複感染呢 篩檢的結果會被空窗期內的感染所影響而導致篩出陰性嗎 就算危險性行為的日子很接近一...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 只要有感染 就算後來重複感染 檢驗報告仍會是陽性 不會受到影響 所以您所提到的一直重複感染也是 仍會是陽性 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容愛滋病毒重複感染對體內抗體數量的影響？
愛滋快篩？洪醫師您好 我是剛剛詢問亞培快篩的那位 想請問醫師一個問題 請問我如果原本就有感染愛滋,又重複感染的話 我體內的抗體會增加還是減少呢 如果是會增加的話我就能理解重複感染不會導致驗不出來了 請洪醫師解惑 謝謝
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 理論上重複感染 抗體數量會上升 所以並不會驗不出來 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容不明原因持續發燒，看過多科仍無解，該看哪一科？？
不明原因發燒？醫生您好:我從5/20至今一直不明的發燒,看過免疫風濕科也看過感染科該做的血液尿液檢查都做都沒問題.也做了骨髓掃描也沒問題.但還是會發燒到38度.吃了退燒藥就退白天不會燒都是晚上才會稍.要發燒前會感覺膝蓋痠軟.很困擾我接下來到...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 不明熱本來就是很難確認診斷的一個問題， 有些人甚至要追蹤到一兩年的時間，背後的病因才會慢慢顯現出來。 也有不少人慢慢地發燒會自己退掉。建議持續在感染科門診追蹤， 醫師會視臨床的變化再安排相關的檢查>>點我查看詳細內容喉嚨異物感是否因水果渣或胃食道逆流引起?？
喉嚨異物感？醫生您好: 週六的時候吃了芭樂，有咬碎，但吞嚥時總覺得卡在喉嚨，想請教您水果渣會卡食到嗎？ 吃飯、喝水都沒有問題，但就是喉嚨時不時會有異物感，當天伴有胃食道逆流，前幾天也有扁條線發炎的症狀，不知道這樣是有東西卡到還是單純因為胃食...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 水果渣因為比較軟而且容易分解 不太會卡食道 依據您的描述 推測應該是胃食道逆流所產生的不舒服 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容