HIV檢測疑惑解答？
愛滋病檢測？您好請問一下 我去hiv pct 抽血 上面顯示無感染 但後面說明寫 HIV detection limit: 33 IU/mL,Roche Cobas 6800 System. (1 copy=1.67 IU) 我想知道現在...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 Copy和copies意思一樣 都是指PCR檢測指數 至於一個copy到底等於多少IU 會因為使用不同的儀器或是試劑 而有不同 所以還是需要詢問該醫院醫師才能知道 最低33iu 意思是最低只能驗到33iu的病毒量 如果病毒量低於...>>點我查看詳細內容口苦與消毒酒精味道相關？該看哪一科？？
口苦問題？醫生您好 這兩天每當聞到消毒酒精的味道就會從喉嚨裡飄出一股苦味，因為以前消毒都沒發生想請教醫生該不會是哪個器官出問題了吧？又該看哪一科呢？ 謝謝醫生
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 喉嚨裡飄出一股苦味 推測機會比較高是食道逆流或是口腔內的味道 這些都是體質的關係 應該不是生病 如果沒有其他症狀 建議觀察即可 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容感冒咳嗽與左背痠痛：內科問題探討？
感冒咳嗽.左背酸？我有二尖瓣脫垂問題，然後有在吃心悸和預防心衰竭的藥，然後我是比較容易敏感.焦慮的人，有時，可能會被家人說小題大作，但最近一個月，我都有咳嗽問題，是那種輕微的咳，可能一天幾次而已，去看了兩次醫生，檢查喉嚨都沒紅腫，然後痰也都...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 關於背痛 應該是肌肉拉傷造成的 如果您最近沒有拉傷 則可能是姿勢不良 或是太用力咳嗽造成的肌肉受傷 通常熱敷 或是稍微擦一點痠痛藥膏應該可以改善 2. 至於咳嗽 成因非常多 如果長期咳嗽 建議可以做新冠快篩以及照X光 如果...>>點我查看詳細內容家父病情惡化，應立即前往急診嗎？？
家父近期回診住院後,身體越來越嚴重,是否該去急診?？家父五年前診斷COPD後,肺功能一直下降,去年還診斷出肺腺癌進行化療 上一次回診時間大約2022年一月中,醫生說他的狀態不太好於是讓他住院 兩個禮拜後 回家後狀態更糟糕了,最近幾日完全...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
蔡先生您好, 關於您的問題，要不要去急診住院，先說結論：看您期待急診住院能幫上什麼忙。春節期間檢查、藥物上、氧氣等都可以使用，但要其他介入性的處置或許等到正式上班日較為穩妥。但若有急性的變化：意識改變、突然胸悶變喘、畏寒、發燒等，或許急診會...>>點我查看詳細內容換藥與食物影響藥物互動作用的風險？
藥物交互作用？您好醫師 請問 1. 有換藥 有風險無效嗎或效果變差？ 原本 安以斯®膜衣錠(Odefsey® film-coated tablets) 換 吉他韋膜衣錠 Biktarvy 50/25/200mg ...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 風險或效果 應該要看您的病情而定 理論上 您的醫師應該會依照您的身體狀況以及 其他藥物使用情形來更改藥物 並選擇最適合您的藥物 2. 食物的部分 盡量與藥物間隔一小時以上使用 藥物部分 由於交互作用複雜 建議諮詢您...>>點我查看詳細內容左上背麻、手腳麻：神經內科檢查該如何進行？？
經常左上背麻，睡覺手腳麻？醫師您好，有以下主要症狀，不確定是否有關聯 1. 左上背膏肓經常發麻，約從3年前開始，X光正常，頸部核磁顯示些微退化，應不至於嚴重壓迫，工作姿勢長期習慣左手肘撐桌，麻的時候以筋膜球滾患處可些微舒緩 2. 睡覺經常整...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
吳先生 您好： 您提到“醫師會是胸椎的神經壓迫還是腦部問題嗎？” 症狀“全身肌肉小範圍不固定處抽躍，肉眼可見，約已持續8個月，但無跌倒或明顯無力...麻的時候以筋膜球滾患處可些微舒緩” “左右手虎口與左頸後肩膀處做過肌電圖，醫師說左手約剩4...>>點我查看詳細內容如何緩解重症肌無力藥物引發的腳底板抽筋症狀？？
用藥問題？醫師您好 本人因為罹患重症肌無力，用藥後的症狀出現腳底板抽筋，而且頻率比之前用的藥還要高，每次痛起來都很難受，是否有緩解的方式或用藥讓抽筋的症狀或頻率降低或解除，麻煩您了！謝謝！
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 您提到“罹患重症肌無力，用藥後的症狀出現腳底板抽筋，而且頻率比之前用的藥還要高” 肌無力症，使用肌肉鬆弛劑會讓肌無力變嚴重。 如果要減緩抽筋，建議平日適時補充水分，以避免脫水。因為體內脫水時，會隨著肌肉缺氧而開始產生許多小毛病。...>>點我查看詳細內容癲癇治療：用藥多久能看到發作頻率下降？？
癲癇服藥後約多久才能降低發作頻率？？醫師您好： 家人目前54歲，約四五年前開始出現失神性癲癇發作，近一兩年每年約出現一次僵直性大發作，平常約一兩天便會出現複雜性局部發作，至去年下半年發作頻率則為一天一次複雜性局部發作。 家人過去不曾有頭部外...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Ling 小姐您好： 您提到“家人去年開始治療，目前早晚服用一次優閒，晚上因有入睡問題有服用贊安諾，已持續約半年時間，但每天仍會出現一至兩次的複雜性局部發作。” 一般而言，癲癇病患在服藥三個月後約有20-30%會有癲癇發生，通常在門診會詢...>>點我查看詳細內容生物製劑與希樂葆：長期副作用和治療效果比較？
生物製劑(追加問)？高醫師您好: 下面星號以下的文字,是我於1/17提出的問題,也感謝高醫師撥空詳細回覆,不知能否再追加問幾個問題: 1)我想把問題聚焦在長期嚴重(或致命)的副作用上,希樂葆長期嚴重(或致命)的副作用是心血管,腎及胃病,生物...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回覆彙整如下， 1)我想把問題聚焦在長期嚴重(或致命)的副作用上,希樂葆長期嚴重(或致命)的副作用是心血管,腎及胃病,生物製劑長期嚴重(或致命)的副作用是感染及惡性腫瘤(網上瑞典好像有研究僵直病患不會像類風濕那樣得...>>點我查看詳細內容椎股動脈天生發育不良如何改善頭暈？循立寧是否有效？？
椎股動脈天生發育不良，可以吃循立寧改善頭部血液循環嗎？本人目前症狀因頸椎病3.4.5節受迫，導致有相關的頸椎病症狀，其中一項便是頭暈 本人也做過頸部超音波檢查，發覺左邊椎股動脈天生發育不全，流量只有5-9，右邊流量正常 想請教醫生，假設不討...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好: 影響腦循環的因素有許多種，建議至神經內科門診做相關檢查再與醫師討論治療方式，勿自行服藥。>>點我查看詳細內容肝結節疑為脂肪肝或良性腫瘤？核磁共振檢測解析？
肝核磁共振？醫生您好 因為我電腦斷層出來有肝結節1.6 醫生有幫我安排全身正子攝影 報告出來是無明顯轉移與腫瘤 然後去看醫生時，醫生是說那顆形狀像腫瘤，但是裡面性質不太像腫瘤 醫生是說不知道是不是脂肪肝造成的像腫瘤的東西 因此又安排了核磁...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 應該是說如果有脂肪肝 一些正常組織在脂肪肝組織的陪襯下 會看起來很像腫瘤 這是很常發生的事 2. 推測應該是良性的機會比較大 3. 是的 區分良性腫瘤和脂肪肝 4. 沒有任何檢查是100%準確的 不過正子檢查算是非常準...>>點我查看詳細內容廁所使用中踩到或摸觸精子會傳染愛滋病嗎？？
愛滋病感染？醫師 在廁所使用過程，踩到精子或摸觸到精子 有可能愛滋嗎？ (約半小時) 因不知道精液裡愛滋病毒存活多久！
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 愛滋病病毒不會經由皮膚接觸而感染 所以您所描述的情況 並不會感染愛滋病 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容左上背麻、手腳麻木：是神經內科問題還是腦部問題？？
經常左上背麻，睡覺手腳麻？醫師您好，有以下主要症狀，不確定是否有關聯 1. 左上背膏肓經常發麻，約從3年前開始，X光正常，頸部核磁顯示些微退化，應不至於嚴重壓迫，工作姿勢長期習慣左手肘撐桌，麻的時候以筋膜球滾患處可些微舒緩 2. 睡覺經常整...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
吳先生 您好： 您提到“醫師會是胸椎的神經壓迫還是腦部問題嗎？” 症狀“全身肌肉小範圍不固定處抽躍，肉眼可見，約已持續8個月，但無跌倒或明顯無力...麻的時候以筋膜球滾患處可些微舒緩” 症狀除了周邊神經受到壓迫外，可能要考慮代謝性的問題。...>>點我查看詳細內容右腦抽痛且口腔異常，是否為神經問題？？
頭部 臉部？醫生您好，最近感覺右腦會偶爾抽痛一下，然後右邊的口腔裡面有麻麻的感覺，像是糖果含太久的那種，還會一直分泌口水，不知道是不是心理作用，想問問看醫生的意見
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
萱小姐您好： 您提到“右邊的口腔裡面有麻麻的感覺，像是糖果含太久的那種” 可能要考慮三叉神經的症狀。 三叉神經發生病變的原因很多，腦膜瘤、多發性硬化症、帶狀皰疹等。 通常是發炎反應，如果經過休息可以得到修復。 對於神經的修護，建議可以補充...>>點我查看詳細內容頸椎僵硬引發頭暈該看哪科？？
頸部僵硬？最進常頸椎僵硬轉頭有點轉不過去僵硬又緊緊就頭暈可是暈一下就沒事真不知道是什么問題是要看神經科還是耳鼻喉科
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
陳小姐您好： 您提到“頸椎僵硬轉頭有點轉不過去僵硬又緊緊就頭暈可是暈一下” 不知道您的暈，是否合併其他神經症狀如聽力異常、視覺出現雙影或是單側肢體無力？ 眩暈的症狀並且有以下幾個狀況下會高度懷疑是中樞型眩暈，因此需要安排進一步影像檢查，如...>>點我查看詳細內容疫苗注射後發現護理師手上有血液，感染風險如何？？
血液感染？你好醫師承上題 請問打疫苗時,因人數多，護理師並沒有依照標準消毒流程， 注射時更發現手上有血液(不知誰的)請問若血液中有病毒（Ｂ肝或愛茲）， 我被感染的機率高嗎?需要做什麼檢查或補救嗎？ 只是注射疫苗這種傷口感染機率高嗎?謝謝
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
1. 如今新冠毅情期間, 醫護人員忙著施打疫苗, 難免疏漏, 未能遵照標準消毒流程; 但只要戴上手套及適當的洗手即可 2. 即使是愛滋感染者未服藥的情況下, 只要血體液離開人體十分鐘以上, 病毒就已經死亡; 況且只有傷口接觸才有機會傳染,...>>點我查看詳細內容肌肉萎縮、跳動、無力：漸凍人初期的可能性嗎？？
肌肉萎縮、跳動、無力？醫師您好 想請教一下，大概兩個月前忽然摸到右邊大腿靠近根部處有凹陷，後來發現左邊也有凹陷，面積大約5*5公分，然後陸續出現左腳有時候會痠軟無力，左邊屁股到大腿、會陰部、腳底在坐下的時候會麻，另外肌肉也會不定時跳動（屁股...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Chychy 小姐您好： 您提到“...但因為覺得凹陷範圍有變大，現在每天都很擔心自己是漸凍人初期...” 症狀比較像是局部肌肉或是周邊神經的問題的症狀。 一般而言，運動神經元疾病比較不會有感覺上的症狀。 您提到“左邊屁股到大腿、會陰部、腳...>>點我查看詳細內容年末體檢發現腎功能異常，可能原因解析？
腎功能短時間降低？年末體檢發現 尿素氮 13 肌酸酐 1.7 尿蛋白 (-) 比重 1.030 血壓126 /71 前面每年體檢除了血壓增增減減外 幾乎沒變 今年肌酸酣從之前都維持1直接破了正常標準值 讓我很震驚,飲食各方面 應該...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您的提問 1.若體檢已確定維生素D偏低 請直接補充維生素D3 2.若體檢前有過約一個月腹瀉 確實有可能因脫水而導致腎功能變化 建議調整好腸胃系統之後再複檢 謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您 >>點我查看詳細內容嗆到食物是否會引發吸入性肺炎及快速發燒？？
請問這樣是嗆到食物引起的肺炎嗎？謝謝？您好，最近我爸吃東西的時候嗆到，我馬上幫他拍背，他也有咳嗽，爸爸有表示比較沒有異物感了，但是嗆到的當天下午，他洗完澡開始覺得很冷，隨後就發燒了，雖然現在他狀況穩定，但還是有點擔心~想請問醫生嗆到食物引起...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：人體的支氣管對於外來物的刺激，會本能的產生咳嗽反應，以排出異物。依據您的描述，您的父親不小心嗆到，雖然拍背後情況有改善，但是之後出現發冷、發燒等症狀，有可能因為嗆到，已經造成肺部發炎反應，請盡速至胸腔內科門診就醫，謝謝。>>點我查看詳細內容愛滋篩檢結果為0.33陰性，正常人也會出現嗎？？
愛滋篩檢？洪醫師您好！ 前面提過HIV Ag/Ab Combo 我是0.33陰性 1.請問正常人 檢查也會出現這樣嗎？ 2.有人會0嗎？ 3.0.33雜質 那個是什麼？ 抱歉 我很緊張 ..
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 正常人也會這樣 2. 不會有人是 0 3. 病毒以外的東西 例如血液 體液 在這試劑中都算是雜質 所以請不用擔心 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容