內科問題:抽血檢查不再必要嗎??
檢驗問題?請問巫醫師:家人因有腎臟病第三期,近一年回診追蹤肌干酸1.4其餘數值有些略高但穩定,最近回診醫師說下次只驗尿即可,但我有個疑問若是抽血的項目都不驗了實在讓人很不放心!這樣合適嗎?
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
原則上慢性腎臟病第三期為每三個月追䓴 一次. 第四、五期, 特別是第五期可以考慮一個月追䓴一次 至於追䓴的項目, 慢性腎臟病改善計劃均有特定項目 如您的上一次(三個月內)門診已經有完整的抽血項目, 未必每次抽血或檢驗項目都一定要相同 ...>>點我查看詳細內容臀部大腿疼痛:可能是神經內科問題??
臀部大腿部位疼痛?醫生你好,媽媽現年64歲,前年因為搬重物傷到腰,原本沒有很痛,但後來去國術館給人推拿結果更嚴重,看了很多醫生吃了很多藥都沒改善,現在都是右邊臀部大腿這一塊在痛,有時痛到沒辦法走路,只要坐著或躺著就能舒緩,都只有痛不會酸麻,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 令堂的症狀可能要考慮局部組織或是神經發炎。分布的位置可能是坐骨神經分佈的區域 一般來說神經炎或是受傷 可用藥物:使用消炎止痛藥物、維他命B等可減輕疼痛等症狀。 復健治療:熱療、電刺激等可減輕麻痛,減緩肌肉萎縮;運動治療則可增進肌力及...>>點我查看詳細內容頭部緊繃、脹脹的不適感:可能是什麼原因??
頭兩側緊,脖子痠痛?上半背部痠痛,連著肩頸,到頭兩側太陽穴很緊繃,脹脹的感覺,頭頂按壓會痛,主要是頭緊緊脹脹的不舒服,像被箍住的感覺 從去年10月多到現在,已檢查過X光,神經傳導皆無問題,醫生說是肌肉筋膜炎 已持續好幾個月,狀況雖沒之前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好 您的症狀和頸部肌筋膜炎很類似,臨床多表現為發病部位疼痛,酸痛不適,肌肉僵硬,或有重壓感,有時可及皮下可觸及肌筋膜纖維結節。 早上起床或天氣變化時症状加重,伸展活動後則可以減輕疼痛,常反覆發作。急性發作時,局部肌肉緊張、痙攣,活動受限。...>>點我查看詳細內容內科疾病是否能夠完全根治??
真的無法斷根嗎??醫師您好 我以前躺著要起來的時候(只有躺著要起來的時候躺很久才會,會頭暈眼睛看東西會模糊,幾秒就恢復(曾經也有過冒金星整個眼前發黑 曾經有昏倒過幾次,國中的時候有一次因為要測體適能800公尺然後我剛開始第一圈就一直衝的很快...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好 常見昏倒的原因如下: 1.因神經反射引起周邊血管的張力減低,導致血液滯留在周邊組織,使腦部的血流不足。 2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調及心血管藥物可能引起這種情形。 3.腦部局部血...>>點我查看詳細內容治療顏面神經痲痺:彌可保膠囊可用嗎??
顏面神經痲痺用藥?您好, 本人約一個月前左臉顏面神經痲痺,經服用類固醇、B群至今,症狀約已改善9成多,類固醇現已服用至最小劑量(1天1顆),但嘴唇仍有些微麻麻的,日前曾在醫院工作過的親戚(非醫護人員),看到我狀況,就買了一些叫"彌...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 彌可保(Mecobalamin) 主要成分是維生素B12功能如下: 1. 改善神經細胞內核酸及蛋白代謝:參與核酸及核蛋白之合成。賦活氨基 酸蛋白質之代謝、生合成,由此可使神經細胞中之核酸蛋白代謝促進輾轉反應而得改善。 2. 神經組織...>>點我查看詳細內容手掌腳掌麻痺:跌倒是否為原因??
手掌腳掌發麻?約半個月前,出現手指頭腳趾頭麻的狀況(雙手雙腳都會),躺著坐著較明顯,站著沒有,幾天後狀況沒了,但這禮拜開始又有此症狀,延伸手掌腳掌、站坐躺都會有,沒有不適,但是刺麻的情況總是不舒服,因為前陣子有跌倒過(尾椎着地,但不太痛),...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 可能要先考慮換氣過度症候群。典型的症狀是胸悶、胸痛、心悸、喘不過來、手腳發麻、頭皮發麻。 理學檢查除了心搏過速之外,其他並無特異性。 實驗室檢查可以發現鉀離子有輕微的下降,動脈血氣體呈現呼吸性鹼中毒,而且氧氣濃度是正常...>>點我查看詳細內容糖化血紅素:我能從糖尿病恢復嗎??
糖化血紅素?醫生我想請問你一下我9月分驗糖化血紅素是6.1 我今年1月驗的時候糖化血色素是6.5請問我是否得了糖尿病? 我去醫院看報告時醫生叫我先減肥下來是為了要控制我糖尿病還是要讓我糖尿病痊癒? 我去看的時候醫生說我的糖化血紅素是6.5說...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
匿名小姐閣下: 1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準, a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl, b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl, c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗...>>點我查看詳細內容晚餐後出現嘔吐及腹痛症狀,可能是消化不良引起的?
胃腸問題?醫師 您好 我昨天的晚餐是2根香腸跟一碗飯 吃了之後 3小時有想吐的反應 我喝了水之後就好轉變 然後凌晨約5點 感覺是腸子在痛 不然就是胃(是在左邊) 可能就痛了20秒 之後起床一直咕嚕咕嚕叫 然後想排便 我覺得不是盲腸炎 排便...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依您症狀 比較可能是急性腸胃炎 典型症狀包括腹痛 上吐下瀉 通常是因為吃到過期貨是不新鮮食物所造成 建議可以多喝水 多休息 數日即可恢復 吃過多油脂確實可能會有類似症狀 不過這必須看您長期是否有這現象 比教不會是急性 只出現一次...>>點我查看詳細內容糖尿病患者單腳腫脹不退,應掛哪一科??
水腫不退?!?醫師您好:我爸爸有糖尿病,最近有腳腫的現象且不只腳掌連腳踝都腫,但只有腫單一隻腳,看過代謝科也說照不出問題,請問該掛哪一科?
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Emily小姐閣下: 1.下肢水腫的原因很多.一般而言,如果是雙側水腫,常要考慮心臟衰竭,腎病症候群,低白蛋白血症,肝硬化,藥物的副作用,懷孕,甲狀腺拱能低下等等原因.如果是單側水腫,常要考慮靜脈阻塞,靜脈瓣機能不全,淋巴水腫,脂肪水腫等等...>>點我查看詳細內容如何預防糖尿病:從血糖控制和飲食開始?
血糖問題?醫生您好 我的空腹血糖110糖化血色素5.7尿素氮10肌酸酐0.72丙胺基酸轉安酵素-肝功8 我知道我的空腹血糖偏高 請問這樣的指數我需要對我的空腹血糖注意什麼還有飲食方面~我知道要控制飲食但是吃什麼才能控制 家人是不以為意因為覺...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
吳小姐閣下: 1.您會做了這些檢查,想必您的醫師已經與您解釋過了才對.親自診視過的醫師,他的建議請務必考慮. 2.空腹血漿血糖值110m/dl,的確超過臨床上正常允許的空腹血糖100mg/dl,但是在125mg/dl以下;稱為空腹血糖異常,...>>點我查看詳細內容糖尿病蜜月期是否只是短期現象??
糖尿病蜜月期?醫生您好: 之前被判斷為糖尿病前期,醫生說飲食控制即可。這一個月我飲食控制加運動,血糖已慢慢恢復正常值,心裡很開心,覺得可以這樣一直下去,靠飲食跟運動來跟糖尿病和平共處一輩子。但今天看到一些資料,表示糖尿病是有蜜月期的,控制好...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
林小姐閣下: 1.所謂[糖尿病蜜月期],簡單講是指糖尿病發生以後,經過飲食,運動,藥物或胰島素的治療後,會有一段時間血糖的控制非常良好,甚至不需要藥物的治療.在第2型糖尿病的病程中,有時可以持續十多年.但是,過了蜜月期之後,常常變化很快,需...>>點我查看詳細內容小孩血糖偏高:飲食不當與糖尿病前期風險?
血糖問題?醫生您好,由於過年寒假的關係,小孩不知節制的吃了很多甜食,飲食時間也亂七八糟,昨晚趁他睡著時,幫他測血糖。 飯後兩小時127(半夜一點) 飯後五小時100(清晨四點) 空腹98(早上8點) 小孩現在3歲4個月 由於太太最近發現自己...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
王先生閣下: 1.正常的空腹血漿血糖值在70~100mg/dl之間;正常的飯後兩小時的血糖值在80~140mg/dl之間.因此,您的小孩由於年紀輕,胰島腺的功能正常;儘管飲食有一些失控,有可以是正常的. 2.體重過重或具有糖尿病的家族史,罹...>>點我查看詳細內容右側深呼吸後胸痛的原因?
呼吸時胸痛?昨天玩電腦時發現右邊深呼吸後胸會痛,睡覺時往右邊側躺的時候也會痛,今天還是繼續痛但是痛有減緩,請問這可能是甚麼造成的
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
林您好, 依照症狀描述, 無法排除肺部問題所至疼痛, 若還是持續症狀或有喘的問題, 可至醫院就診. 彰化醫院 關心您>>點我查看詳細內容胸口刺痛與腸胃不適的併發症?
胸口刺痛?醫生你好,最近這一個月有時會胸口刺痛,而且維持時間很長,ㄧ兩個小時也有過。疼痛的位置大概是在兩個胸口的中間。然後現在腸胃也有出狀況,大概是在肚臍附近會痛,然後有時候會頭痛,頭暈,提供這些症狀給您參考
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
Wei您好, 依照症狀描述可能是食道胃相關的原因導致的胸痛, 若有持續症狀請至醫院就診, 詳細情形請依實際診治醫師為準. 彰化醫院 關心您>>點我查看詳細內容缺乏第二性徵:該看哪一科?兵役體檢如何處理??
無第二性徵?為什麼我沒有第二性徵,陰莖短小,稀疏陰毛,沒有鬍子跟腳毛,也沒變聲,有男性女乳症,如果要就醫的話應該要看甚麼科?當兵的話怎麼辦?我好怕看醫生... 兵役體檢可以申請單獨體檢嗎?我怕異樣眼光,感覺無助,請醫生幫幫我感恩
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 這方面您可以看內分泌科或是家庭醫學科 做進一步的檢查 兵役體檢方面 可能需要詢問相關單位 據了解是無法單獨體檢 不過您可以詢問看看 不過兵役體檢過程中 如果需要簡易私密部位 會有隔帘隔開 會保證大家的隱私權 請您放心 謝謝您的...>>點我查看詳細內容年輕人出現手腳麻木及頭皮麻刺感,是否為中風前兆??
右側的的手腳麻?醫生你好 我現在19歲大概3個禮拜前覺得右手感覺怪怪的和左手感覺不一樣但是還不到麻麻的感覺,後來也沒在意而最近又開始覺得右手怪怪的右腳也好像麻麻的,手和腳感覺很奇怪但是又不知到算不算麻,還有一兩次右邊頭皮會突然發麻,除了這些...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 手腳麻木除了腦中風之外,最常見的應該是周邊神經壓迫,像是頸椎或腰薦椎神經根病變、周邊神經壓迫(例如腕隧道症候群、肘隧道症候群…等等)。另外,若是最近有輕微肌肉過度使用或是肌肉拉傷也可能造成。神經理學檢查可以幫助區分。您可找尋神經內科...>>點我查看詳細內容起床後眩暈、嘔吐,該如何處理??
一早起床 眩暈+吐?洪醫師您好: 這件事發生在2017/1/19,我一早起床睜開眼睛後,眼前的東西會劇烈的轉 (大約是8:00) ,吃了一顆 Difendin 後,過了大概一個多小時,覺得沒改善,又吃了一顆.但過不到 20 分鐘,就吐了出來...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 您的狀況稱為暈眩(vertigo),這種情形可分為中樞型與周邊型暈眩。依照您的描述,應屬於周邊型暈眩,可能的病因有耳石症(良性陣發性姿勢性暈眩)、前庭神經炎、梅尼爾氏症等等。您可能是因為感冒病毒感染,造成前庭神經炎所導致強烈暈眩,這...>>點我查看詳細內容手接觸流浪狗唾液後小孩嘴巴有傷口,會感染狂犬病嗎??
狂犬病感染問題?醫生好 請問如果手接觸到流浪狗唾液,事後只有一般洗手,期間又大約碰水2-3次,再來就切水果給小孩吃(手有碰到水果),剛好小孩嘴巴有傷口,這樣會因為手沒洗乾淨而有感染狂犬病疑慮嗎?家住在嘉義縣一般平地區,那隻流浪狗常在附近,每...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
親愛的讀者好: <關於請問如果手接觸到流浪狗唾液,事後只有一般洗手,期間又大約碰水2-3次,再來就切水果給小孩吃(手有碰到水果),剛好小孩嘴巴有傷口,這樣會因為手沒洗乾淨而有感染狂犬病疑慮嗎?家住在嘉義縣一般平地區,那隻流浪狗常在附...>>點我查看詳細內容改變姿勢引起的頭痛及脖子痠痛?
改變姿勢導致頭痛?醫師您好 我170/57沒有慢性病或高血壓 也沒有偏頭痛的症狀 大概前兩天氣溫較低時我去打籃球 打完後覺得很冷一直發抖 隔天起來後便發現自己只要一改變姿勢頭就會有脹痛的情形大約是頭的後腦以及兩側 時間大約15秒左右之後便不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 1.血壓升高的情形常見於緊張或是頭痛時,因為血管收縮造成反射性高血壓,建議病痛減少後再進行血壓的紀錄,避免延誤檢查及治療原發性高血壓。 2.造成後腦及兩顳側疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜...>>點我查看詳細內容窒息導致腦死亡的時間長度是多久?神經內科醫師的回答?
請問醫師?醫師,您好: 農曆大年初5,高雄傳出4個月大女嬰疑似噎奶猝死憾事。 請問一下醫師,呼吸道噎到多久,大腦會缺氧呢? 大腦缺氧多久會腦死呢? 謝謝!謝謝!
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好 神經系統對於缺氧非常敏感,動脈血氧分壓降到60mmHg,就可能會出現判斷力和視覺的功能失調。主要原因是神經細胞的能量代謝發生障礙,若下降到50~35 mmHg時,辨色能力減弱,視野縮小。動脈血氧分壓下降到50~30 mmHg時,腦皮質...>>點我查看詳細內容