內科 醫師回覆問題 - 第588頁

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帕金森氏症引發左腳二三四趾痙攣疼痛的治療方法?


腳趾二三四趾痙攣?我有帕金森氏症(三年),最近左腳二三四趾會痙攣疼痛,也看神經內科和骨科,拿了肌肉鬆弛的藥,效果並不佳,神經內科醫生也照X光,說胸椎退化壓迫神經,叫我找復健科做復健,請教是什麼原因造成痙攣,要如何醫治?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

根據您的描述  痙攣疼痛的原因可能發生在血液中礦物質(如鎂、鈣)含量不足,肌肉或肌腱輕度裂傷,情緒過度緊張,以不適當的姿勢從事運動或肌肉協調不良。 如果合併感覺異常的症狀可能要考神經受到壓迫。 您的症狀主要發生在腳趾,建議還是要排除腰椎神經...

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右大腿外側膝蓋上方麻木原因探析?


右大腿外側膝蓋上方局部一塊?醫生你好 我從昨天下午到現在 右大腿外側膝蓋上方局部一塊 一直在發麻像手機震動一樣 中間會停一下 腳也沒酸痛之類的 不知道為什麼 謝謝


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

根據您的描述  局部肌肉抽動可能發生在負責支配肌肉的神經發出不正常的訊息,如腰椎神經第3-4神經節壓迫或是局部神經發炎, 也可能發生在血液中礦物質(如鎂、鈣)含量不足,以不適當的姿勢從事運動或肌肉協調不良的時候。 建議可以找神經科或是骨科醫...

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類風濕患者出現肺部纖維化浸潤該如何就醫??


肺與類風濕?您好,本身是類風濕性關節炎患者,日前健康檢查發現肺部纖維化浸潤,請問我應該先找類風濕醫生說明此情形還是直接去找胸腔科醫生診斷呢???謝謝


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 類風濕病人有人也會併有肺纖維化的變化,可請胸腔科醫師診斷再與風濕科的醫師討論。

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測飯後血糖時間:第一口飯還是整餐?糖水與正餐的差異?


測飯後二小時血糖時間?醫師您好,想要請教您,測飯後血糖是指吃的開始第一口飯嚥下開始計算,還是整餐飯都吃完開始計算? 二小時?? 若是喝糖水測試和另一種吃正餐用餐後測試,計算開始的基準會有不一樣嗎?? 再麻煩您解惑,非常感謝,


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

1.依照醫學上的定義,飯後兩小時的血漿血糖值是由開始吃飯後兩小時,所測得的血糖值.一般而言,這時候的血糖值會到達最高值,也方面臨床數值的比較.這也是閣下所謂的用餐後兩小時血糖值. 2.閣下所謂喝糖水測試,指的應該是耐糖試驗(OGTT,ora...

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氣胸手術後遺症:傷口附近疼痛和腫脹是正常的嗎??


氣胸問題?醫師您好,我前陣子氣胸開刀開右胸,之後拔掉管子回家休養,傷口附近腹部ㄧ摸到就疼痛,感傷口附近腫腫的感覺,疼痛地方皮膚紅紅的,請問這是開刀後的後遺症嗎?


吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 內科 主任

您好: 可能需回診請醫師評估是否有感染。

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喉結不明顯、聲音沙啞且體毛稀疏?如何改善男性第二性徵??


第二性徵不明顯?醫師您好,我今年23歲,喉結非常不明顯,聲音扁扁且非常沙啞,是否有方法可使聲音變雄厚?(例如:聲帶微整手術) 此外,我幾乎沒長體毛及鬍子,第二性徵非常不明顯,有無須施打雄性賀爾蒙? 謝謝您!


李志曜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

您好: 建議您就診內分泌科,由專科醫師為您評估後再做進一步處理.不可未經評估就隨便進行任何醫療喔! 祝您健康!

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尋找除抗組織胺和類固醇外的健保給付治療蕁麻疹的方法?


蕁麻疹的其他治療藥物或方法?藥物(止痛藥)過敏引發蕁麻疹一直醫不好, 一直有看醫生吃藥未停藥但仍反覆發作, 已三個多月! 請問除了抗組織胺和類固醇, 還有其他有健保給付的藥或方法可治癒嗎?  本身是過敏體質, 但以前從沒得過蕁麻疹! 發蕁麻...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,  謝謝提問。  止痛藥引起過敏的持續時間並不一定,但超過三個月是真的有點久,可以與您的醫師討論再做其他的免疫檢查的可能性,以排除免疫功能的問題。長達三個月的蕁麻疹,我們會將之視為慢性蕁麻疹,它的原因就不一定是食物或藥物過敏(除非持續...

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抽血護士未戴手套,碰觸插針處,是否可能傳染疾病??


抽血護士碰觸扎針處?醫生你好 今天參加員工健檢有抽血一項,過程中護士一度用左手食指碰觸插針處(針筒尚未拔出),而且拔針也是用左手食指直接壓插針處拔出,才拿綿球押著,當時覺得怪怪的,隔2小時才覺這樣會感染吧,問其他人,都沒特別注意過程(大部分...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,  謝謝提問。  因為沒有看到真正操作情形,因此實在無法論斷,但我會將您的問題回報給院方,請權責單位了解是否真有未戴手套徒手壓扎針處之情形。至於是否有感染的機會,因為抽血傷口很小,加上又是抽針離手的動作,所以我認為機會應該很低,請您不...

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ANA型態:如何判斷是癌症還是自體免疫疾病??


ANA 型態?高醫師您好,  我因為身體不適醫師幫我檢查了ANA,結果是1:160 fine speckled 我有上網看一些資料,資料上有提到 ANA陽性不一定是自體免疫疾病,癌症也會陽性。 所以我想請教的問題是: ANA的各種型態 可以...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

李先生您好,  謝謝提問。  ANA只是一個工具,需要和臨床症狀一起評估。原則上數值越高,自體免疫疾病的機會越大,但和疾病的嚴重程度無關。透過ANA,可以約略區分是否有罹患不同的自體免疫疾病,這需要再安排進一步的檢驗;但ANA陽性是無法分辨...

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不明原因暈眩:可能是神經內科問題?


不明原因暈眩?頭暈大概4.5天了,一開始嚴重到會吐,兩天前去看耳鼻喉科後舒緩些,現在走路.轉頭都會有暈眩的感覺,會想睡覺,請問原因還有解決方法


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

根據您的描述:   症狀比較像是姿態性眩暈,發生在轉頭、頭後仰、或從躺姿起身的當下。 因為耳石脫落至後半規管所造成,至於,想睡覺的症狀可能是因為治療眩暈的藥物的作用會有安定神經的效果  建議您可以神經科或是耳鼻喉科醫師討論檢查及治療 祝您身...

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手掌突然無力痠痛:可能是橫紋肌溶解症或海洋弧菌感染??


手掌突然無力痠痛?好像是從昨天傍晚開始,突然壓左手掌,壓才會有痛感,有點無力,卻還可以使力。但隔一個晚上後……明顯有痠痛感,整個繃住的感覺,不太能出力使力,無法握拳了,而且手肘有些微痛感,壓肘關節附近肌肉有痠痛感,壓上臂也會有像運動過後的痠...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

不知道您的手有沒有傷口,如果有,再加上手部與手臂的紅腫熱,就要小心與感染有關。如果生吃,應該不會,除非吃的時候有發生刺傷刮傷。如果跟生吃蝦子無關,單肢的橫紋肌溶解不常見,除非過度使用一隻手。但是根據您的症狀,看起來是有一個進行性的炎症,侵犯...

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手刺痛感與頭痛相關?需進一步進行MRI檢查嗎??


手刺痛感?醫生你好 我最近手常常有刺痛感就像針刺那樣 結果就到神外門診就醫 照了頸部x片沒異常 做了神經傳導也正常 不過我很常頭痛,發作時會緊緊的 剛好肩膀又有點緊緊的 隔了ㄧ個月又到復健科,醫生看x光也是沒問題  請問這到底什麼現象......


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

手有刺痛感,主要是要確定分佈的位置,是一隻手或兩隻手,分佈的位置是沿著一個頸神經根的範圍,還是所有指尖像末梢神經病變的分佈,還是周邊神經如正中神經,或尺神經,或橈神經的範圍,再根據範圍考慮相關檢查,如果像是頸神經根的分佈,加上頭痛與緊緊的,...

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肌肉不自主跳動:是否可能是運動神經元疾病??


肌肉不自主跳動?醫生你好,我在去年年底的時候,肌肉開始不自主跳動。 一開始持續了2-3個星期,後來就沒了。  在今年2月左右,肌肉又開始不自主跳動,一直持續到現在。 有去神經內科診所看過,持續服用藥物中。 今年4月、7月分別驗了2次血,其中...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

運動神經元疾病是一種進行性運動神經元破壞的過程,因此除了不自主肌肉跳動外,接下來會有動作不靈活,肌肉無力與萎縮,是或不是,只能從追蹤去知道,至於您目前的結果並不支持有此問題,只是不曉得神經傳導與針極肌電圖檢查的結果如何,它才能確定或排除您所...

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地中海型貧血或缺鐵性貧血:如何判斷??


地中海型貧血判斷?醫生你好 我每次健康檢查血液常規部分總是紅字一堆 今年數據如下 RBC 567偏高 HB 11.6偏低 MCV 66.1偏低 MCH 20.5 偏低 MCHC 30.9偏低 其餘正常 每年的數據與今年數據差距不大 我懷疑我...


陳建宇 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 內科 主治醫師

請回血液科門診追蹤。Thanks

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車禍腦震盪後症候群:頭暈頭痛持續多久??


車禍腦震盪後症候群 持續頭暈頭痛?醫師您好:  我去年摔車有撞擊到腦部,約有1個多小時的意識喪失想不起來,當天送急診有照電腦斷層無異狀,後續由門診追蹤治療,之後醫生診斷為腦震盪現象,由於工作環境需長時間用電腦,且為業務單位較高壓,工作量也不...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

頭部受撞擊後,在斷層沒問題的病人,就是屬於腦震盪後症候群的人,症狀包括頭暈,頭痛,注意力不集中,記意力或認知功能下降,睡眠異常等,文獻統計一半會在幾天到幾週內就恢復,六個月內幾乎都會恢復,當然極少數也有一直沒恢復的人。撞擊過的腦確實比一般健...

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左腳無名趾跳動:是運動元疾病、血糖問題還是施力點問題??


有關肌肉跳動??醫師您好: 想請教一下,最近左腳無名趾跳動已經四天了,差不多十天前有發生車禍,左腳大姆趾有受傷 這其間一直穿拖鞋,施力點一直靠左側腳板走路,個人病史血糖有比較高,有在服降血糖的藥 奇怪的是通常都是早上醒來跳動比較厲害,中午過...


高春得 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師

暫時比較不考慮運動神經元疾病,倒是要注意腳板翹高的動作與腳趾頭翹高的動作或腳趾頭下勾動作是否有沒力的情形,可能車禍有相關的神經受傷或因走路姿勢引起相關的肌肉與神經受損,若沒有改善,可以看神經內科確定是否需進一步藉肌電圖檢查神經肌肉問題。

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荷爾蒙檢查與第二性徵發展?


荷爾蒙(上次問題 詢問)?上次問題...... 因為20歲了,聲音沒有變聲像女生,而且覺得性器官沒有發育  昨天看了泌尿科 一開始問醫生"聲音"沒有變聲,他說這個要看耳鼻喉科,之後開始觸診,與吞口水摸我喉結。後來詢問醫生...


吳佶育 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

1.關於您的提問,建議去看泌尿科或新陳代謝科,既然您已經去看泌尿科 請靜待抽血報告,聽聽醫師給您的解釋。 2.如果到時還是無法解答您的問題,再跟醫師要一份抽血報告,另找一家 新陳代謝科醫師,尋求第二意見。   謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科...

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非結核分枝桿菌:自我康復或治療方式??


非結合分枝桿菌?周醫生您好: 近來去醫院體檢得知自己好像肺部有異常,檢查出來好像可能性較大為非結核分枝桿菌,請問這種它會自己好嗎還是有其他的治療方法?謝謝醫生 


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 若確定為非結核分枝桿菌肺部感染,並符合用藥標準,仍建議投藥治療,請與您的胸腔科或感染科醫師討論。

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指診引發的恐慌:真的會感染血液傳染病嗎??


有關指診?請問醫師我因為痔瘡要去直腸外科就診,可是聽到醫師都會用指診的方式檢查,我覺得有些害怕擔心,因為如果前一位病患如果造成出血的話,下一位指診病患,不是有可能感染都一些血液的傳染病嗎?我知道醫師都會戴新的手套,但聽說手套指診過程常會破掉...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

親愛的讀者好:  1. 關於指診是否有可能感染一些傳染病?  A. 1. 若醫師有作到每一位病患均換手套, 是不用擔心  2. 手套會不會破掉 => 醫師/護士比你更怕, 除非用到黑心產品, 一般不會破的  by 廖醫師  

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HIV感染風險:全程戴套仍有可能嗎??


Hiv感染風險及症狀?醫師您好: 我與小姐全程帶套陰道交,但女上位射精後陰莖在陰道內軟掉,陰莖脫離陰道時保險套被小姐陰道口的肌肉夾住,所以沒有和龜頭一起脫離陰道(套子好像夾在上陰道口部位),事後3分鍾內用熱水和肥皂清洗陰莖及龜頭尿道口部位。...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

親愛的讀者好:  1.以我的情況感染HIV的機率是多少?  A. 若全程戴套且作到事後清洗, 機會不大  2.我的症狀像HIV急性期的症狀嗎?  A. 有皮膚症狀及發燒, 會讓人擔心, 但許多疾病初始症狀也雷同 => 可至附近的醫院或...

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內科常見問題

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自體免疫疾病 嗆到
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腹痛 體重
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保健食品 咽喉
庫欣氏症 針頭刺到
腎上腺素 腳趾
腹部脹痛 頭部撞傷
急性腎衰竭 寄生蟲感染
喉嚨異物感 蜂窩組織炎
過敏性鼻炎 針扎感染
體重無故降低 敗血症
菌血症 紅疹
傷口 腰痛
汞中毒 狂犬病
性器官 肺功能
胰臟炎 傳染病
ANA報告 c型肝炎
心跳過快 手指關節
吃藥 肌肉
血糖濃度 尿液
肚臍 服藥
背部 葡萄球菌
腿部 中風
甲狀腺檢驗 胃食道逆流
支氣管纖維化 血液檢驗
尿液檢驗 糞便呈墨綠色