區域性癲癇：藥物治療效果不佳的原因與解決方法？
局部癲癇？醫生您好～ 我是一個多月前被診斷出局部癲癇, 第一次是在運動大量流汗時發作,當時還不知道怎麼了右手像被觸電一樣就倒地全身抽動, 一個禮拜後又發作一次, 就開始服用藥物治療. 但是開始用藥及醫生調整藥物及藥量後還是平均一個禮拜會發作...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
儀儀 您好: 癲癇治療初期必須定期門診追蹤治療調整劑量，直到病情穩定需要一段時間來觀察藥效及調藥，請耐心與醫師配合。>>點我查看詳細內容指尖採血是否會增加愛滋病毒感染風險？？
採血針感染？醫生請問 在醫院進行愛滋篩檢時，若採用指尖採血的方式，每一位皆會更換採血針嗎？ 若無更換且前一位被採血者為愛滋病感染者，那我在其後也用同一個採血針進行採血，如此是否會有感染愛滋病的風險？
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
醫療院所會把使用過的針具丟棄, 不會重複使用, 所以不會傳染愛滋病。>>點我查看詳細內容二手電玩傳染HIV風險？手部傷口是否易受感染？？
HIV感染風險？請問如果買了一台二手電玩然後未清潔手就摸嘴裡會感染愛滋嗎（嘴裡手上有些小傷口）電玩主機上沒有任何液體但害怕前一位主人有可能用它自衛射精或留有血液乾掉殘留摸到傷口而間接感染
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
A. 先參考疾管署資料，愛滋病毒有三大傳染途徑： 1. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2. 血液傳染： (1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 (2)與...>>點我查看詳細內容C3偏低：可能與自身免疫疾病有關？
補體C3偏低？您好，想再請教您 這是我之前急診時的檢驗報告 112/10/21 Hemoglobin 13.6 112/10/21 MCH 29.8 112/10/21 MCHC 31.7 112/10/21 MCV 93.9 112/...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.一般人也有機會驗出c3過低嗎？還是c3過低即是異常，即是自體免疫力相關疾病？ -->有機會。C3過低不會一定是自體免疫疾病。 2.c3數值下降的幅度是不是很大？跟最近控制飲食營養會不會有關？ ...>>點我查看詳細內容胸痛原因解析：高瘦體型、側睡習慣與心血管疾病的關聯？
胸腔問題？醫生您好: 我在前幾天晚上睡覺時, 發現睡了沒多久, 左肺外側跟左肺下方會有點刺痛, 但都能夠指出疼痛位子, 不知道這個刺痛感是不是跟我平常的作息或是跟我的身材有關? 亦或是心血管疾病? 我睡覺通常都習慣側一邊睡, 然後坐椅...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 建議就診釐清，敬祝身心健康，順遂平安。>>點我查看詳細內容EPS症狀：服藥後出現肌肉不自主跳動及焦慮困擾？
症狀解析？上禮拜腸胃炎服用止吐劑後發生eps，先是牙齒開始打顫然後下巴突然歪斜，隨後馬上去掛急診打針才讓嘴巴不歪斜，但隔天牙齒不斷打顫的病況卻沒有改善，從1/26號到現在，這幾天胃口也很差，代謝也感覺比較差一點，這幾天很憂慮自己是否有什麼重...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
陳先生您好： 您提到“昨晚睡前吃了一顆肌肉開始頻繁不自主跳動，這些仍然是eps的症狀嗎” 一般來說，藥物造成EPS的症狀，在停止用藥三天之後，大部分已經改善。 您的症狀可能要考慮其他的因素。 如一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常。 刺激...>>點我查看詳細內容性病十合一檢查空窗期：焦慮與真相？
性病十合一檢查空窗期？醫生你好，我去年10月9號有一次危險性行為後感染披衣菌後一直很擔心可能有其他性病，當下治療並在1個月後做十合一結果正常，接著我在高危2個月12/20做過匿名快篩(說1個月內都測得出來)結果梅毒愛滋皆為陰性，之後分別在1...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
1. 是的。 2. 先做好個人衛生, 足夠的水分即可, 接下來與陌生人性接觸時戴上保險套才是安全的性行為。>>點我查看詳細內容胸腔內科問答：偶爾乾咳的原因可能是什麼？？
偶爾乾咳？醫生您好， 最近常常乾咳可是乾咳時間 間隔蠻長的，是否是因為最近的天氣還是空氣品質引起的呢謝謝
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好， 大哉問，天氣多變，霾害，病毒肆虐，用愛發電都是造成近年呼吸道疾病大增的主因，若有疑慮，可至胸腔科就診，線上無法診療噢！敬祝身心健康，平安順遂。>>點我查看詳細內容指頭抖動是否為撒樂治療僵直病的副作用？？
指頭抖動是吃撒樂的「中樞與周邊神經系統的異常」副作用表現嗎?？醫師您好~ 我21歲，約3年前確診為僵直病者，吃撒樂1年10個月左右(一天一顆或二顆，偶會漏吃)，但在1.5個月前停吃了。我看過撒樂的仿單上有「中樞與周邊神經系統的異常」的副作用...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.這是「中樞與周邊神經系統的異常」副作用的表現嗎? -->您吃得不規律，會有神經系統方面的副作用機會很低。 2.如果不是，而仿單上的「中樞與周邊神經系統的異常」副作用會是怎麼的表現? -->...>>點我查看詳細內容上顎擴張器能否改善鼻、眼過敏症狀?？
是否裝了上顎擴張器可改善鼻、眼過敏症狀?？醫師您好~ 我是20歲的大三男生，17歲時確認為僵直性脊椎炎，另我從小感覺對溫度/濕度的變化會產生鼻子過敏流鼻水，也另有眼睛紅癢過敏的問題。 而三個月前(2023.10月底)因牙齒咬正而裝了上顎擴張...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 或許上顎擴張器也會同時輕微改變鼻腔構造，進而改善鼻黏膜腫脹阻塞的症狀，但眼睛就比較難解釋。這個部分沒有明確證據，但也為您因此改善症狀感到高興。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容腦出血與腦梗塞：CT顯示的不同狀態及其處理方式？
關於腦出血以及腦梗？您好, 家人前陣子做腫瘤切除手術,手術中腦滲血,當日及隔日術後電腦斷層顯示為出血性腦中風(ICH，intracerebral hemorrhage)--這個資訊是調閱CT報告上所說明． 醫師在第一次手術隔天看完ＣＴ後緊...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
您好，中風一般可區分為缺血性腦中風和出血性腦中風，但缺血性腦中風亦有可能會併發出血。因為腦組織缺血後會造成血腦障壁的損壞，如果有血壓不穩定、使用抗凝血藥物、甚至不需要特定的原因，都有可能發生新的出血。腦靜脈栓塞也是腦出血常見的原因之一，是因...>>點我查看詳細內容癲癇發作後多久能進行核磁共振檢查？？
癲癇發作後過四天再做檢查能查出嗎？？請問您，我之前第一發作時是在上午，它的前兆是恐懼然後就失去意識，再次醒來後我人是坐在沙發上(頭上腫了一包)，但是大約1-2小時後又發作一次，這讓我以為我是不是失眠而造成，所以下午我請我叔叔載我過去中醫診所...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好: 第一次癲癇發作醫師會先安排血液檢查及腦部影像檢查作為診斷癲癇病因的依據，通常血液檢查會再就醫時立即完成，檢查血液成分是否有異常，腦部影像檢查目的在檢查腦部是否有異常，影像檢查在發作後四天才做，仍然有很好的診斷價值，患者第一次發作在檢...>>點我查看詳細內容誇張肺紋理與肋膈角變鈍：如何改善？？
胸部x光肺部？請問X光檢查出來內容是說：雙側肺野有誇張的肺紋理。雙側肋膈角變鈍。 其他正常，這如何改善，還是說在日常生活中沒影響就算了
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 建議胸腔科就醫，確定病因。 >>點我查看詳細內容頭痛與血管相關問題：如何診斷及治療？？
頭痛與血管相關問題？醫師您好，我最近常常頭痛、疲憊以下是我的詳細症狀 頭痛的感覺有兩種一種是單側的頭痛（較常為左邊也會有右邊）伴隨著頭脹脹的感覺，另一種是靠近脖子那區的疼痛，有時候脹脹的時候會有脈搏感，以及容易感覺疲憊，心臟部分有時候也會輕...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
H先生您好： 您提到“如果需要掛特定專科的話比較推薦掛哪一科（因為有心臟與頭部、神經問題）” 不知道您最困擾的問題是哪一項？ 建議可以從神經科的頸椎開始著手。 至於“血色素正常突然變成異常嗎？” 建議可以列印出報告順道和醫師討論。 感謝您...>>點我查看詳細內容胸部X光報告：肺紋明顯是否需要跟進治療？？
胸部x光報告？醫師您好，以下是我體檢胸部x光正面報告 N Imaging findings: No cardiomegaly. Prominent bronchovasular markings. No definite active l...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 每1-2年定期追蹤即可，報告並無大礙，請放寬心。>>點我查看詳細內容頻繁頭痛、畏寒、嘔吐：可能是腦部問題？？
一個月內反覆額頭痛、畏寒、嘔吐？江醫師您好，家母於今年1月初出現畏寒、額頭痛(體溫會從36.5上升到37.1左右)，並會在1~2天內開始嘔吐，禁食2~3天後趨緩。奇怪的是痊癒後大約7~14天又會再出現類似的情況，今天已是第三次如此情形，只是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
黃先生您好： 您提到令堂“今年1月初出現畏寒、額頭痛(體溫會從36.5上升到37.1左右)，並會在1~2天內開始嘔吐，禁食2~3天後趨緩。奇怪的是痊癒後大約7~14天又會再出現類似的情況，今天已是第三次如此情形“ 不知道令堂的年齡？ 如果...>>點我查看詳細內容慢性鼻涕倒流引起的咳嗽和呼吸困難：是否需要胸腔科看診？？
時常間歇性咳嗽1-2週？醫師您好，我平時有慢性鼻涕倒流的症狀，起床都會連打噴嚏兩三次。但倒流的狀況只有偶爾咳個兩三小，不會到間歇性咳1-2週不止。前年確診轉陰後仍持續咳嗽有吃中藥調養大概1個月就好了，但去年冬天發現只要溫度驟降或是溫差變化很...
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 建議先回胸腔科門診做相關的檢查：（1）肺部X光（2）還有一些抽血看看是不是有些感染發炎或過敏反應的現象（3）其次也可以安排肺功能的檢查（4）再加上驗痰，看是何種原因造成的。 這樣才能針對原因去治療。>>點我查看詳細內容毛玻璃結節性肺病變追蹤報告？
肺部電腦斷層報告請益？因為之前2021年有健檢出 毛玻璃結節 文字報告如下： 1． 肺部肋膜下結節樣毛玻璃狀病灶併有兩個實心小結節位於右上肺葉 (N1: 3.4mm; N2: 2.5mm) ' 7 實心結節位於右上肺葉（N3： 3...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 無變化，勿擔心，1-2年追蹤即可。>>點我查看詳細內容年輕人手腕嚴重發炎疼痛，可能與遊走性關節炎有關？
不明原因發炎疼痛？現今23歲，國中開始偶爾就會膝蓋疼痛但不是特別痛，發炎次數、疼痛也隨著年齡增加。自高中後開始出現右手腕發炎疼痛的問題，起初都以為是使用上的問題，直到前幾天又因突然發炎疼痛到無法睡眠，去復健科就醫。醫生說我手腕整個嚴重發炎、...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得像是"反覆性風濕症"，可以在免疫風濕科追蹤即可。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容亞臨床甲亢是否會引發精神問題？症狀與數值如何判斷嚴重程度？？
甲亢問題？醫師您好， 想請問一下嚴重甲亢的定義是指症狀嚴重還是是看檢驗數值? 家人因為有妄想的問題，去醫院看診，抽血時被也被診斷出亞臨床甲亢(TSH: 0.187，其餘都正常)，經過半年精神科和一年半的新陳代謝科的治療，目前都停藥且無症狀，...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
亞甲抗造成的精神症狀通常較不嚴重，另外可以加驗TSH receptor antibody 協助判斷，謝謝詢問。>>點我查看詳細內容