頭脹痛症狀是否需進行核磁共振檢查？？
頭脹痛 頭痛？醫師您好 最近幾個月 一週約一兩次後腦勺到頭頂感覺脹脹緊緊痛痛的，偶爾會閃痛一下，大多下午或傍晚開始發作～大部分不用吃止痛，都可以忍受，偶爾生理期後會比較不舒服才需要吃止痛。 昨天下午工作一忙頭又開始脹脹緊緊的痛，原本都是睡...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 後頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。 建...>>點我查看詳細內容頭脹痛症狀是否需進行核磁共振檢查？？
頭脹痛 頭痛？醫師您好 最近幾個月 一週約一兩次後腦勺到頭頂感覺脹脹緊緊痛痛的，偶爾會閃痛一下，大多下午或傍晚開始發作～大部分不用吃止痛，都可以忍受，偶爾生理期後會比較不舒服才需要吃止痛。 昨天下午工作一忙頭又開始脹脹緊緊的痛，原本都是睡...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 後頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。 建...>>點我查看詳細內容肌肉跳動是否為漸凍症徵兆？？
肌肉跳動？醫生您好 我最近都會肌肉跳動 尤其是側躺壓著手臂的時候 手臂特別容易跳動 或是坐著使用電腦的時候 （我的電腦桌子有點高）小腿膝蓋及手臂手肘附近會跳動 請問一下 漸凍症的肌肉跳動會是像這種模式這樣 在某些姿勢的時候才會跳動嗎？ 我的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀可能周邊神經的症狀。 您所擔心的漸凍症 主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動神經元出現病變時，我們的肌...>>點我查看詳細內容臉部不對稱和心臟問題：需要神經內科就診嗎？？
不知道是否需要就診？一直以來都覺得自己的臉不對稱 右邊的臉感覺較鬆散無力、嘴角也下垂 右眼看起來也較大 且較左眼容易乾澀（因此習慣用力眨右眼） 網路上看到顏面神經失調 不知道是否是如此 但我的狀況也不是突發性的 不知何時開始就這樣了 試著做...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 臉部不對稱的問題可以檢查顏面神經電生理檢查，協助釐清是否有顏面神經損傷的情形。 至於您提到頭暈，及感覺到震動的症狀是否和月經週期有關？ 可能要考慮偏頭痛以及過度換氣症狀。 但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡...>>點我查看詳細內容朋友出車禍導致頭痛及全身冷感，如何處理?？
朋友出車禍？醫師你好 朋友昨天出車禍撞到前額，伴隨瘀青和一點擦傷。其他傷勢都是身體各個部位的擦傷。回家休息一天後 還是會頭痛，說是一晃就痛。身體會有內而外的冷。急診照過腦部，醫師診斷沒出血，要觀察3個月。請問他可以吃頭痛藥嗎？對於他的冷我應...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。 但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診 （1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。 （2）耳、鼻有水樣液或...>>點我查看詳細內容如何預防及處理家中昆蟲問題？？
昆蟲的問題？醫生你好，因為最近房子裡裡莫名有跳蚤，早上我在襪子腳踝上有看到一隻把他用衛生紙抓起來結果他突然跳了一下但是不知道跑到哪裡去，擔心會不會剛剛跳到身上甚至眼睛或耳朵。 以及想問醫生我被咬不少個會不會造成什麼感染疾病，有什麼方法可以避...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 比較要注意的是否有鼠類或是野生動物出沒 這些動物身上的寄生物 例如恙蟲比較容易造成感染性疾病 如果沒有 只是一般室內跳蚤 感染重大疾病機會相對較低 通常就是造成皮膚發炎發癢 避免方式最重要的就是室內清潔 避免雜物堆積 如...>>點我查看詳細內容愛滋病毒傳染風險：無傷口接觸與衣物傳播？
愛滋接觸？1.今天手背接觸到一灘不明液體在手背上，想問如果是愛滋感染著的體液，我的手皮膚又沒有察覺的小傷口這樣我會不會被感染？ 2.假如我的內褲有接觸到愛滋病的病毒在上面，在穿上去會這樣碰到我的陰道黏膜而感染嗎？如果上面沾有病毒我直接碰觸到...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所描述到的液體 和 衣物接觸的狀況 目前都沒有因此而感染愛滋病的個案報告 所以應該是不會被感染 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容胸口中間刺痛：月子期間的常見症狀及可能原因？
胸口中間刺痛？這個月在做月子，這幾天每天早上胸口中間（乳溝位置）都會刺痛，不會痛很久，過一下就自己好了，後來變半夜的時候每天都會刺痛，也是過一下就自己好了，不知道這是怎麼了？ 跟食補還是抱小孩有關係嗎...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 不確定原因,與食補應該無關,注意伸展筋骨及散心寬心!>>點我查看詳細內容天氣變化引發嘴唇問題，懷孕流產或成原因？？
嘴唇問題？醫師您好，自前年開始，我的嘴唇只要一有天氣變化（如下雨或是天氣變冷）就會嘴唇表皮脫裂，口角有時也會因此裂開流血，之前看過皮膚科醫師，說這是口角炎，但又無法解釋嘴唇表皮的部分，也只說內分泌失調，飲食要少油少鹽，作息正常，補充B2等等...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 您的狀況應該是嘴唇乾裂的問題 這是體質的因素 許多人體質上因為油脂分泌比較少 就容易有這種乾裂狀況 藉由作息調整 維他命補充可以做部分改善 也可以藉由擦護唇膏來緩解 另外 若是偶而在嘴唇邊的水泡 可能稍微痛或癢 可...>>點我查看詳細內容馬桶水與內衣褲可能傳播愛滋病毒嗎？？
感染疑問？想問在外面上廁所被馬桶水噴到陰道這樣有可能感染愛滋或性病嗎？ 以及內衣褲換洗過程有可能有愛滋病毒在上面我穿起來在碰到陰道而感染嗎？ 病毒有可能藉由衣物或物品，然後我再碰到我的黏膜或陰道而感染嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 愛滋病主要是靠性行為以及血液感染 依照您的描述 一般的 水 衣物 用品 接觸 是不會感染愛滋病的 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容馬桶水噴濺陰道和眼睛的風險：愛滋病感染的可能性？
續上次感染問題？不好意思想在詢問，所以被馬桶水或不明的水噴濺陰道或眼睛這些黏膜也是沒有感染愛滋的風險的嗎？查資料皮膚可以屏障病毒。 1.如果是陰道這部分被噴濺到也是沒有風險的嗎？ 2.或者皮膚最近常噴酒精比較乾燥脫皮會不會因是受損的皮膚而...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 所謂黏膜接觸 指的是性行為時後 黏膜接觸到精液 如果是一般情形接觸到水 並沒有這樣感染的案例 2. 所謂的皮膚破損 指的是已經造成出血的傷口 如果是因為酒精而早成表面脫皮 並不會因此而感染 謝謝您的提問 >>點我查看詳細內容癲癇控制後仍失智？手術是否必要？？
癲癇控制後無自我意識？江醫師 您好,我父親今年71, 端午節時因身體不適趕緊去醫院掛急診, 當時值班醫師判定為中風前兆, 打了一針抗凝血劑後昏迷高燒了幾天一直沒有醒來, 後經多種儀器檢查診斷為癲癇, 上個月初做完氣切後已從加護病房轉為一般病...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 不知道令尊的癲癇是否由腦血管疾病或是其他疾患所引發？ 根據您提到右手右腳緊繃，可能是左大腦的疾患，可能也有失語症的情形。 此外，是否有感染,高血壓,糖尿病或是心律不整...等疾病史? 許多的原因都可能造成癲癇不易控制的...>>點我查看詳細內容綜合性麻疹疫苗與神經內科問題：江醫師的專業建議？
江醫師你好？我2019/4月的時候有去打的綜合性麻疹疫苗、另外有在吃幽門桿菌的胃藥，過了1-3天，喉嚨非常痛，一直有痰、全身無力、疲倦，有去看耳鼻喉科，有去照頸部超音波跟咽喉內視鏡，都沒問題，之後就去看中醫，之後喉嚨痛就好了，但是之後換頭昏...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 不知道您是否有體重過重的情形。 可能也要考慮睡眠呼吸中止症: 如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。ˇ一般可分為阻塞型呼吸中止症以及中樞型。 *.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於此類別。 咽...>>點我查看詳細內容肌束顫動二十年：需要就醫嗎？？
關於肌束顫動？醫生您好，我今年31歲，大概在青春期左右就已經有肌束顫動，至今也快二十年了。 我的情況是短則跳一下到兩三下，長則可以跳一個禮拜同個部位還在跳，但是我完全沒有肌肉萎縮相關的症狀，請問這種壯闊還需就醫嗎？因為爬文看其實肌束顫動其實...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，生活中有些狀況可能要引起這樣的問題，如運動，急性病毒感染，焦慮或是一些藥物的作用。 其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動：利尿劑，甲狀腺亢進、皮質激素、雌激素以及過...>>點我查看詳細內容姿勢血壓導致頭痛？是否需要擔心腦血管問題？？
血壓腦部問題？醫生你好，吃東西後站起來或是有時候冷氣吹太久會突然覺得頭部血管微微痛痛的，我在家庭醫學的追蹤目前是沒有被醫生建議要吃高血壓藥物，說有時站起來是姿勢血壓瞬間的問題而已，醫生說別吃太油膩就行，也不知道是不是沒睡飽也會有這種感覺，看...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您的問題可以由幾個方向回答 1. 針對您所說的頭痛部分 冷氣吹太久所造成的頭痛 通常是因為溫度變化造成頭部血管收縮 或是擴張 所引起的痛覺 不一定跟血壓有直接關係 如要改善這個狀況 就是要藉由保暖 或是 避免溫差太大來著手 2. 站...>>點我查看詳細內容鼻腔咽喉異物感疑慮？如何判斷及處理？？
鼻腔咽喉會卡食物渣嗎？醫生你好，我在吃晚餐時不知道為什麼突然有感覺飯粒渣好像卡在咽喉後有一點點跑進右側鼻子，但是我不管怎麼擤鼻涕都沒有鼻水，後來過一會後用力擤也不知道有沒有出來還是只是氣體碰到鼻腔內壁或是鼻毛的錯覺但是感覺有東西在鼻子移動了...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 理論上任呵異物 包括食物 進入鼻腔內 都會造成劇烈的反應 例如打噴嚏 流鼻水 這些是人體的保護機制 如果後續這些症狀改善了 而且人沒有任何不舒服 理論上異物應該是被排出才對 建議如果持續有異物感 或是有不舒服 再到耳鼻喉科求診 ...>>點我查看詳細內容漸凍症疑慮：肌肉跳動、睡眠與心跳？
漸凍症 肌肉跳動？我是<a href="https://adoctor.tw/article/159787">#159787</a>的那位黃先生 請教醫生最後幾個問題 我8/19有去做肌電圖 他只...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 漸凍人的肌電圖檢查可能每個醫院的標準流程不同，如果您覺得檢查不夠仔細，可以再尋求其他醫師的意見。 肌肉跳動 (muscle twitching) 的種類很多，除了肌顫動 (muscle fasciculation)，還有muscle...>>點我查看詳細內容肌肉不自主跳動：是神經內科問題還是焦慮引起的？？
肌肉不自主跳動？醫生您好,我近期有問過你我肌肉跳動將近約五個月雖然都是時不時會跳兩至三秒那種,部位不固定最多為肩膀屁股大腿 但是相當困擾會讓我一直覺得是否為漸凍症,近期也會覺得越來越不能搬重物和跑步越來越跑不動而且感覺會抽筋, 看了很多神內...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 肌肉跳動 (muscle twitching) 的種類很多，除了肌顫動 (muscle fasciculation)，還有muscle myokimia、muscle spasm、muscle myoclonus...(很難用中文翻...>>點我查看詳細內容右上肺空洞與相關症狀：胸腔內科醫生的建議？
右上肺空洞？請問一下我最近因為肩膀酸痛，左邊的腰也會痛，偶而小腿會抽筋，也做過胸部x光片發現右上肺呈現空洞，之前十幾年前因肺部感染有治療過，這次體檢照片子出現右上肺空洞，而且拿著手機打字打久了手臂也會麻麻的請問這是什麼狀況？
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
Dear 張, “肩膀酸痛，左邊的腰也會痛，偶而小腿會抽筋” 這很難回答，可能一些肌炎就如此。 “胸部x光片發現右上肺呈現空洞，之前十幾年前因肺部感染有治療過，這次體檢照片子出現右上肺空洞” 如果之前已經做過完整的治療（如肺結核、或其他肺...>>點我查看詳細內容熟睡中大叫後驚醒：這可能是什麼睡眠障礙？？
睡眠異常？醫生您好 我爸爸近幾個月來一直在熟睡中大叫後驚醒，眼睛會張開瞪很大，然而問他話都不會回，有時候甚至會依偎在身旁的家人旁邊，事後隔天問爸爸有沒有映像昨晚發生什麼？爸爸卻一點都不記得。 之前去睡眠醫學科檢查爸爸本身有輕微呼吸道狹窄...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好: 建議至神經內科檢查。>>點我查看詳細內容