內科 醫師回覆問題 - 第258頁

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體重異常下降的可能原因?


體重異常下降但甲狀腺指數正常?李醫師您好: 我在去年11月初做健康檢查時身高體重為181cm/58.7kg, 除體重過輕外, 其餘指數皆正常(包含CEA及糞便潛血)。 但在今年4月底時量體重減少為57.8kg, 由於近幾年體重不斷下降, 故...


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

如果甲狀腺功能正常,可以考慮找腸胃科醫師檢查,看看體重減輕跟慢性腹瀉是否相關

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右腳腳背動脈跳動明顯,是否需就醫??


足背動脈跳動明顯?最近這兩週右腳腳背的動脈明顯跳動,沒有腳麻,也沒有長時間站立或走動,大多時間感覺的到不停的跳,有點困擾,想知道是什麼樣的問題,是否有需要就醫? 感謝醫師


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

BB小姐您好: 您提到“右腳腳背的動脈明顯跳動” 請問您有比較兩側的足背動脈的跳動嗎? 一般而言,我們應該是感覺不到血管的跳動,但是如果下肢的動脈血管突然受到壓迫..有可能會有感覺。 您的症狀比較像是局部肌肉的抽動。 肌肉跳痛的原因除了肌肉...

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手抖問題是否正常??


手抖問題?幾個禮拜前出車禍後,手就開始沒力,然後發現握拳的時候,手會抖。 但去精神外科檢查MRI,醫生說脊椎神經沒什麼問題,然後去復健科是說就自己訓練握力就好。但已經抖了快一個月了,而且覺得手真的比之前沒力,這樣是正常的嗎?謝謝


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

www 小姐您好: 您提到“手就開始沒力,然後發現握拳的時候,手會抖。但去神經外科檢查MRI,醫生說脊椎神經沒什麼問題”  不知道您是否出現感覺異常症狀? 手無力通常代表支配該動作的肌肉無法產生足夠的收縮力。 如果沒有感覺異常,可能要考慮肌...

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鼻孔插入棉棒11公分,是否戳到腦部並可能導致後遺症??


想請問江醫師,此情況需就醫還是再觀察呢?謝謝?江醫師好,因日前與確診者接觸,在進行快篩時,操作錯誤,導致將快篩棉棒從鼻孔戳入11公分,當下是閉眼睛操作的,過程不會痛,但事後想想不對,也有些許頭暈症狀出現,請問醫師,我的棉棒是戳到腦部了嗎?會...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

張小姐您好: 您提到“操作錯誤,導致將快篩棉棒從鼻孔戳入11公分” 應該是已經通過鼻甲往後..深入到後咽腔。 我們的鼻咽腔有骨頭,除非是近期發生嚴重頭部外傷造成顱底骨折,才有可能由鼻腔進入腦部。 請不用擔心。 臨床上放置鼻胃管通常放置50-...

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尿酸正常但腳大姆指仍有疼痛感:如何區分痛風與神經病變??


關於尿酸正常但是腳大姆指略有感?高主任 您好: 抱歉打擾您,想和您請教一下,患者約在10多年前有過一次腳突然很痛送醫,後經診斷為痛風,經該次後調整飲食飲水戒酒生活習慣也有注意,此後未再次犯急性痛風,每半年也有去抽血驗尿時(因糖尿病)亦請醫生...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, 1.尿酸正常仍會發生痛風嗎?比如突然有餐吃比較多海鮮或紅肉或近期水喝太少而突然引起?但不是那種痛到不行的痛風而是像本次這樣略有感的痛風. -->痛風發作和尿酸值短時間改變過大有關,即便最近尿酸值正常...

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矯正拔牙後出現持續性頭暈、頭痛及身體異常,經過多方檢查仍找不出原因?


身體諸多問題 找不出病因?江醫師好: 請問我自從一兩年前,因矯正拔牙同時補骨粉,結果隔天頭嚴重大暈,快沒有意識緊急送急診。自從那一次嚴重大暈後,之後很容易時不時暈一下(例:躺著側躺變換姿勢,就會暈一下)及頭痛、肩膀有時脹痛。身體狀況都和以往...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小康先生您好: 您提到"躺著側躺變換姿勢,就會暈一下" 可能要先考慮能良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,...

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針灸引發醫源性氣胸:復發、治療與運動建議?


針灸導致之醫源性氣胸?1. 關於針灸導致之醫源性氣胸,想請問痊癒後復發的可能性高嗎? 2. 就醫住院吸氧氣兩天後出院,但仍有胸痛的症狀,請問大概會持續多久?  3. 我本身喜愛打籃球,請問未來還可以照樣打球嗎?現階段需要休息多久呢?  謝謝...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 1.復發機會會極低,除非您本身肺部就有小氣泡(瘦高的人比較會,電腦斷層才易看到),就有復發機會 2.胸痛症狀應該不會持續太久 3.建議先避免劇烈運動4星期,以後還是可以打球

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瞭解咳血與吐血的不同:67歲父親的健康疑慮?


吐血or咳血請問科別?我想請問 我爸67歲了,有咳血在省桃掛胸腔內科在省桃住院兩個禮拜,後來住院期間,回到家沒幾天都正常了,過沒幾天又在咳血,到底是怎麼回事,可以麻煩醫生可以給我解答嗎? (前題他慢性病有腦中風,糖尿病,高血壓) 1.咳血的...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  想請教一下 您父親會常常劇烈咳嗽 或是常常抽痰嗎? 如果會 這是因上黏膜上皮受損而造成的滲血 需要處理本來的咳嗽問題 以及 減少抽痰次數 以拍痰取代  另外 不知道是否再使用抗凝血藥物 如果有 可能需要請醫師調整藥物  如果以上...

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尿潛血與紅血球異常:腎臟問題的可能性?


腎臟問題?醫生您好 我去年9月尿液檢查時 尿潛血1+ 紅血球3-5 其他指數皆正常 當時有做IVP攝影  醫生說都正常沒有問題 他說也可能是微血管破裂 有些人也找不到原因 但就是有尿潛血  後來10月有再檢查一次 尿潛血和紅血球都正常了 1...


吳佶育 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

根據您的提問 1.若沒做過腎臟超音波,可考慮此項檢查 2.依您目前情況,若腎臟超音波正常 持續追蹤即可 3.若之後尿液檢查還是有潛血問題 有可能是腎絲腎球炎(IgA nephropathy) 需不需要切片檢查確定診斷 請與您的腎臟科醫師討論...

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護理師手上有愛滋病毒血液接觸到我的傷口,會不會被感染??


愛滋病感染?護理師手有去拿一個黃色鋭器盒的罐子,上面有一些血跡,然後護理師再拿東西給我或手碰到我,我大拇指指甲旁邊當時有一個摳皮的小傷口,那時有在流一點血,手臂上有一個貓抓的小傷口,沒有在流血,請問這樣會得到愛滋嗎? 謝謝醫生,我很焦慮這個...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  您所提到的接觸狀況 並不會感染愛滋病 請不用擔心  謝謝您的提問

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低劑量電腦斷層發現毛玻璃肺結節:惡性機率、治療方式及預後探討?


低劑量電腦斷層發現毛玻璃肺結節?醫師您好,目前戒菸半年多,之前菸齡10年,一天一包。今年1月因為咳嗽去照了LDCT ,當時醫師判斷為肺炎,做了細菌培養為陰性,我並沒有發燒,抽血也正常,醫師當做非典型肺炎來處理,吃了藥之後就沒咳嗽了。最近幾個...


王蘭福 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師

您好:因為無法看到原始的胸腔電腦斷層掃描影像,無法提供適切建議,建議您回原檢查醫院與主治醫師討論未來的治療方式較為合適,謝謝。

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失智症與呼吸困難:生活規劃及醫療建議?


請問失智症與呼吸偶爾會喘與無力感的問題?醫生您好,近期爸爸帶媽媽去醫院神經科檢查,醫生告知媽媽是輕度失智症,媽媽的情況是近期或剛剛說過的事情不太記得,東西收起來藏去哪裡都找不到,常常忽然講起以前的某件事,還一直記得牆上的鐘壞了沒有修,不相信...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 失智症除了藥物治療之外,還有非藥物介入,包括職能治療、認知訓練、懷舊、藝術、社交…等等。可以聯繫媽媽生活的縣市失智症共同照護中心或是長照服務管理中心,詢問相關的服務提供者。病程的進展不同的失智症進展速度不同,以阿滋海默症為例,在輕度...

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胸痛、喉嚨痛、咳痰該看哪一科??


胸口刺痛,喉嚨刺痛,有痰?醫生您好:想請問最近突然覺得喉嚨痰很多,喉嚨很緊。吞口水時,靠近下顎那裡按壓的時候會痛,胸口按壓也都很刺痛。以為是感冒,吃了好幾天的藥都沒好,不知道是怎麼了,請問我該去看胸腔科還是耳鼻喉科,還是心臟科呢?謝謝


王蘭福 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師

您好:依據您的描述,您的症狀比較像上呼吸道感染,建議您先到胸腔內科門診就醫,謝謝。

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四肢麻痺:中風前兆嗎??


四肢發麻?醫師你好,我大概半個月前有左手液下附近開始有麻的感覺然後開始往下延伸至手肘手掌,之後換右手略麻,然後現在是兩隻腳掌麻,都是略麻沒刺痛,想請問會不會是中風前兆


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 四肢肢體末端麻木通常和周邊神經比較有相關,不是腦中風的常見症狀。 

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Omicron感染者的不穩定心跳及治療建議?


Omicron心跳加速?我是確診者,確診大概10幾天了,我躺著放鬆時心跳大概60-80,但我起床喝水或是坐著的時候心跳回直奔120,然後慢慢緩慢降下來,如果我坐著就都會維持在80-100,我確診時有去照x光跟抽血看指數,但醫生並沒有說什麼,...


王蘭福 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師

您好:依據您的描述,您的狀況有可能是感染冠狀病毒後造成的後遣症,目前有部分醫院有開設新冠肺炎整合門診,建議您可以去就醫諮詢,謝謝。

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臀部刺痛像電流感,已一週未見改善,神經外科該如何處理??


臀部好像有電流通過?左臀上方刺刺麻麻,好像有電流通過,每次數十秒。不痠也不痛,日常生活正常,已經持續一個禮拜,去看神經外科有開止痛藥跟肌肉鬆弛劑,吃了沒有明顯改善。 想請問醫生這到底是什麼問題?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

楊小姐您好: 您提到“左臀上方刺刺麻麻,好像有電流通過,每次數十秒。不痠也不痛,日常生活正常” 您的症狀可能要考慮腰椎的神經根受到壓迫造成的周邊神經病變,可能會有以下特徵。 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸或按壓...

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左半身刺痛疑神經問題?


左半身刺痛?醫師您好 這幾天摸我的左臉、左手、左腳會感覺到輕微的刺痛,今天起床是手指的關鍵特別感覺痠、刺痛。很好奇原因是什麼,因為右半身完全沒問題 不知道是皮膚敏感還是什麼原因,原本想投皮膚科但又覺得跟神經有關, 所以還是投這裡了,謝謝。


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

仙人掌小姐您好: 您提到“左臉、左手、左腳會感覺到輕微的刺痛,今天起床是手指的關鍵特別感覺痠、刺痛” 不知道您的臉部是否涵蓋到下巴以外的區域? 您的症狀可能要考慮掌管痛覺的神經出了問題,因為牽涉到臉手腳,發生狀況的區域可能在頸椎以上。 原因...

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全身遊走刺麻:藥物過敏或是多發性硬化症??


全身遊走刺麻?江醫師您好 我是上次詢問多發性硬化症的吳先生 5/6號回診看(頸椎)核磁共振報告顯示正常 告訴該醫師腳底刺麻,有做初步的反射動作,並安排5/20神經傳導速度及肌電圖 開立 非潰,吐寧錠,福祿喜膜衣錠,優庫利暖糖衣錠 回家第一晚...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您的用藥過多, 許多腸胃藥物其實是可以調整的。 比如說: EPILON副作用可能有口乾、嘔吐、便祕、尿液滯留、視力模糊、頭痛、疲倦、皮膚潮紅...等。  因為多重用藥會有許多併發症,建議的就醫原則:就近找一家有急診的醫院,整合醫療資...

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醫療器材接觸導致愛滋病感染的可能性有多大??


愛滋病感染?我大拇指指甲旁邊有一些小破皮有流血,然後在過程中手好像有不小心碰觸到醫療器材,是用來裝廢棄一次性針的桶子,請問這樣會感染到愛滋嗎?我不確定桶子上有沒有血液,肉眼是沒有看到,這樣有感染愛滋的疑慮嗎?


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  您所提到的接觸狀況 並不會感染愛滋病  謝謝您的提問

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醫療器材接觸傷口,是否可能感染愛滋??


愛滋病感染?我大拇指指甲旁邊有一些小破皮有流血,然後在過程中手好像有不小心碰觸到醫療器材,是用來裝廢棄一次性針的桶子,請問這樣會感染到愛滋嗎?我不確定桶子上有沒有血液,肉眼是沒有看到,這樣有感染愛滋的疑慮嗎?


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  您所提到的接觸狀況 並不會感染愛滋病  謝謝您的提問

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內科常見問題

甲狀腺 糖尿病
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血糖 心臟
家醫科 藥物諮詢
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僵直性脊椎炎 感染疑問
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類風濕性關節炎 頭暈
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二尖瓣脫垂 新冠疫苗施打後
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高血鉀飲食 乾燥症候群
腹痛 體重
生長發育 舌頭
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傳染 腸胃
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過敏
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糖化血紅素 新冠肺炎傳染
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血糖濃度 尿液
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腿部 中風
甲狀腺檢驗 胃食道逆流
支氣管纖維化 血液檢驗
尿液檢驗 糞便呈墨綠色