無法控制身體的清醒夢：為什麼我總是起不來？？
睡覺起來意識清楚但沒辦法控制身體，醒來時總覺得很疲累？醫生您好，這個問題斷斷續續的干擾我好幾年了，我今年20幾歲，從我高中準備大學的那個時候開始，有時候睡覺要醒來的時候，會發現自己沒辦法控制自己的身體讓自己起來，意識是清楚的，但是身體就是動...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所描述的狀況是睡眠障礙的一種 這種情況在台灣人發生率算是常見 原因很多 包括 作息 壓力 呼吸道阻塞都可能會有影響 建議可以到睡眠醫學門診求診 可能要安排睡眠檢查做進一步確認 部分可以用藥物 手術 或是作息 緩解 不過還是要等檢...>>點我查看詳細內容肛交後發現菜花？無套口交是否也會導致肛門病灶？？
關於菜花感染？醫生您好 我與朋友在今年6/23發生肛交性行為，全程有配戴保險套，我為插入方。口交部分則沒有戴套，主要是他幫我口交，我的口腔沒有接觸到他的生殖器。 今天那個朋友跟我說他發現他的肛門長了奇怪的東西，就醫後醫生懷疑是菜花，而我目前...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 無套口交，理論上病灶不會出現在肛門 不過因為菜花傳染性非常高 甚至會經由周遭棉被 衣物 或是不經意接觸傳染 所以很難判斷確切感染時間 2. 建議您需要就醫檢查 通常是肛門外科 泌尿科或是皮膚科 門診 可以看門診介紹上有註明 ...>>點我查看詳細內容血液感染疑慮：點滴管線的清潔與消毒？
血液感染疑慮？醫師您好，有個問題想請教您，是關於血液感染的疑慮... 近期因為不舒服到醫院就診吊點滴，我記得點滴的管線是有用類似十字型的頭可以分流的樣子，吊點滴的時候發現血液回流，請護士幫我處理，護士必須把回流的血液放掉再用生理食鹽水沖點滴...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 愛滋病主要是經由不安全性行為傳染 血液傳染主要是經由共用針頭或是輸血感染造成的 至於您所描述狀況 目前並沒有因此而感染愛滋病的個案 所以感染愛滋病機會應該是非常低 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容全身多處骨頭痠痛的原因及就醫建議？
全身多處骨頭痠痛？醫師您好，最近約莫一兩週我身上多處骨頭痠痛，疼痛部位：右手臂、後背雙肩胛骨、腦袋、顴骨、腿部脛骨、手指和腳趾的骨頭，夜晚(沾床)時疼痛感尤其明顯，半夜起床開房門(喇叭鎖)需雙手才能免強轉開。想請問醫師這可能是什麼原因？需要...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 如果您的症狀出現在全身的關節疼痛，可能要考慮假性痛風的多發性關節疾病。 建議您可以找風濕免疫關節科醫師討論檢查及治療 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內 江醫師 關心您 >>點我查看詳細內容眼皮跳動與神經系統的關係：長期症狀及可能原因？
眼瞼肌肉抽動？醫生你好 我的左下眼皮已經持續跳動1年多了，跳動幅度輕時是身旁的人會發現但我自己不曉得，重時我看東西會看到自己眼皮在跳動。 偶爾小腿肌肉跟左手姆指也會跳動，不知道是否有關連 有時會覺得大腦裡有像雜訊一樣的聲音，或是有鈴鐺在晃的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的眼皮跳動可能要先考慮良性肌肉顫動，常見的原因如運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。 其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。 此外有些藥物可能加重顫動：利尿劑，皮質激素、雌激素以及過量的咖啡因。 也有研究認為殺蟲劑，特別...>>點我查看詳細內容如何預防和管理糖尿病？從運動、飲食和檢查角度出發？
糖尿病問題？雙親都有糖尿病，二位姊姊也都已確診糖尿病，因此平時就有運動的習慣及注意清淡飲食。日前因常有飢餓感而到醫院新陳代謝科就醫，抽血檢查飯前血糖114糖化血色素5.8，醫囑每年追蹤檢查。請教醫師1.平時就有注意運動及飲食，此檢查結果...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
1.糖化血紅素5.8可診斷為糖尿病前期 2.臺灣人常吃太多水果導至血糖高，要注意水果別攝取過量 3.抽血應絕對空腹八小時，不應喝500毫升水>>點我查看詳細內容內科問題：血球報告異常與感冒關係？？
問醫生一些事情？醫生好，我的體檢報告有出現alt 45，然後好像淋巴球偏高lym 60幾 其他的也都有點偏低不正常就叫我要去掛一下血球科的醫生，當下醫生問我發燒，我想應該是沒有，但早上起來有點冷但是我猜是冷氣太強我用耳溫槍量36.1-36....
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1.依據您的描述 全身不適 合併 肝指數上升以及淋巴球增加 確實機會比較高是病毒感染 不過這裡的病毒指的是一般的病毒 例如呼吸道的病毒 也就是俗稱的"感冒" 並不是指愛滋病病毒 2. 愛滋病主要是性行為傳染 ...>>點我查看詳細內容內科專欄：全方位預防休克的方法？
休克預防？想請問醫師要如何預防各種休克的發生呢？
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 有關您的問題詳述如下： 休克：可分為幾種類型 (1)心因性休克：心臟不再能提供足夠的心輸出量，如：心肌梗塞、心律不整、心臟衰竭。 (2)低血容性休克：體液流失，如：中暑、出血、燒傷等。 (3)血液分布失常性休克，如：敗血性休克、過敏...>>點我查看詳細內容左側面部疼痛與顏面神經麻痺治療進展？
顏面神經麻痺，治療中的左側面部疼痛？醫師您好，我於8/1開始臉部出現不平衡的麻痺問題，8/3至醫院診療後目前搭配西醫藥物治療及中醫針灸的輔助復健，至今已經超過一周的治療時間，目前西醫所開立的五天類固醇已經服用完畢，停藥後一兩天左耳就有些微按...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀跟周邊型顏面神經麻痺很類似，主要是影響第七對顱神經，臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合，也會出現流淚的現象。有時病人因耳朵鼓模反射下降而會發覺有聲音聲響過大，舌尖味覺減低的現象。通常臉部肌肉的影響都...>>點我查看詳細內容背痛與神經問題：尋找背麻痺的原因？
背部問題？醫師您好！ 我本身有sle，目前指數都是正常的，也剛生產完13個月！ 但是因為孩子重量實在驚人，我一個人要抱小孩顧小孩，體力真的有限。 但是在孩子滿6個多月時候，我開始發現我的左邊背部肩頰骨開始會出現不定時的疼痛，伴隨麻痛！ 我很...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 如果您的症狀疼痛持續可能要考慮肌纖維痛症候群。 統計上：SLE 的人有增加發生此病的機會。 雖然，致病機轉仍不清楚，可能與中樞神經負責調控疼痛的神經傳導物質失衡有關，包括：血清素（serotonin）、多巴胺（dopamine）、...>>點我查看詳細內容手抖疑慮？神經內科醫師解惑？
手抖等問題向醫生請教？醫生您好，大約在4-5年前家人有發現我有時候吃飯拿筷子或是拿東西手指頭會抖，尤其緊張的時候更是明顯，過了一兩年後終於帶我去醫院檢查，印象醫生做了詢問以及要我伸手打開因為我最明顯的事伸手掌打開有時候第四的無名指會有些微左...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 可能要考慮生理性顫抖。 帕金森症疾病初期以靜止時發生低頻率性顫抖為主要表現。 顫抖的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。 1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、...>>點我查看詳細內容漸凍症早期症狀與自我檢查方法？
漸凍症檢查？醫生您好 請問漸凍症如果在「超級初期」的時候肌電圖檢查的出來嗎？ 另外手臂容易酸是漸凍症的初期症狀之一嗎？ 漸凍症有什麼可以自我檢查的方式嗎？例如擰不擰得開瓶蓋或是能不能自己扣扣子這種小的自我檢查
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 有時候很早期的肌萎縮性脊髓側索硬化症肌電圖上的表現會不典型，難以判斷，因此需要隔一段時間追蹤肌電圖，例如半年。 肌萎縮性脊髓側索硬化症是運動神經元疾病，因此主要影響運動功能，感覺功能的影響非常輕微。初期表現仍是以肌肉無力為主，並非感...>>點我查看詳細內容左側胸下方疼痛是否為心臟問題？？
左邊胸下疼痛？去年年低有照超音波有輕微二尖辦逆流。目前在吃甲亢的藥物 今天坐著的時候在左邊胸下忽然疼痛，在幾秒內彎腰後疼痛感就消失 己過2小時並無在疼痛 會是心臟問題嗎？是否需要立馬做檢查
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 比較像是神經痛,心臟疼痛會持續較久,大部分是用力或運動時,疼痛程度較厲害,放鬆心情比較有幫助,夏天不要吃喝太多冰涼的食物及水果!>>點我查看詳細內容如何治療右手無名指麻木及正中神經刺痛?？
右手無名指麻刺和正中神經部分刺痛？三個禮拜前因為工作關係(拿夾子持續大概2小時左右)右手無名指第一指節右半邊開始會有麻木感、握拳也有種無力感，睡起來後的感覺會更強烈，工作隔天到天晨醫院掛了神經內科，醫師說是正中神經壓迫、跟我說median ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 腕隧道症候群是指手上的正中神經在經過手腕處，會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」，受到位於神經上方的韌帶壓迫所造成的臨床症狀。所謂正中神經是指支配大拇指動作與支配大拇指、食指、中指以及一部份無名指感覺的神經。 腕隧道症候群通常發生在需...>>點我查看詳細內容身體無感抽動影響睡眠品質？神經內科醫師解惑？
睡眠問題、身體抽動？醫師您好， 我跟朋友出去玩、或是在伴侶旁睡著時，他們都說我睡著時身體會抽動， 但我沒有夢到跌倒或是掉進洞裡那種大抽動而嚇醒，而是完全沒有感覺我在抽動， 只知道我睡醒後感覺沒甚麼睡到，還是好累。 依她們說法，我可能五分鐘十...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 不知是什麼部位抽動？是下肢嗎？ 通常睡眠時的抽動大部分是下肢，稱為週期性腿部抽動症 (Periodic limb movement)，可能會造成睡眠中斷導致白天精神不好 另外其他要考慮的是睡眠癲癇 可以尋求神經內科或是專長為睡眠醫學...>>點我查看詳細內容海綿洗臉有綠豆味，會否導致感染？？
問題想問醫生？醫生好，我中午被媽媽帶去類似美容院的地方，之前一年前有去類似在清粉刺的，今天美容師姐姐幫我用海綿洗臉的時候我不知道為什麼感覺那個海綿有種類似綠豆的味道，當下也有問會不會發霉了，但是姐姐說沒有，但我還是有點擔心想問醫生假如真的有...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 環境中本來就有很多黴菌和其孢子在 包括日用品或是空氣中都可能接觸 以您的年紀 只要本身免疫力正常 加上保持肢體清潔乾燥 基本上不容易被感染的 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容糖尿病患者需要注意的高血鉀和尿蛋白問題？
糖尿病以及高血鉀、尿蛋白疑慮？醫生您好，最近發生了一些問題想詢問，在此謝謝你細心閱讀 最近糖尿病回診看了抽血報告 醣化血色素為7.8 腎功能以及高膽固醇還不錯 但告知“尿蛋白”數字來到860幾 以及我的血壓都蠻低的 看完診後護理師給我一張...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
首先，要跟您說: 尿蛋白可以早期偵測腎臟病的發生，反應目前腎臟病的嚴重性，預測腎臟病的預後。 但是，造成尿蛋白的原因還有很多，例如:感染，發炎，結石.....等 所以，一般來說，三次的檢驗中有兩次異常，才能診斷尿蛋白。 診斷後，要根據造成的...>>點我查看詳細內容自發性氣胸患者可否繼續潛水？？
自發性氣胸？請問醫生 我兩年前得過自發性氣胸，經過胸管引流術，加上當時醫生說多爬樓梯有喘的感覺可以加速恢復，大約五到六天出院，想請問 因為前幾個禮拜第一次去潛水後，就此迷上潛水，但是事後查過網路說得過氣胸就不要潛水，請問有什麼辦法根除這個問...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 內科 主任
您好: 依描述目前情況無異狀，若有異狀再找胸腔科檢查;若氣胸復發，可能需胸腔外科處理。>>點我查看詳細內容跌倒後出現神經症狀，需要尋求神經內科醫師協助嗎？？
從三階樓梯跌下，右太陽穴下方出血？醫生您好，我人在越南工作，前天與同事聚餐飲酒後下樓梯時沒踩穩跌下樓梯，右邊太陽穴上方有四公分的傷口並出血，當下直接被同事送急診，急診醫生安排照CT後說沒問題，就幫我縫傷口後要我回家休養，下週回診拆線。 目前...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 剛受到撞擊的這幾天與幾個月內可能都會有頭暈、噁心的狀況，有可能是輕微腦震盪造成。可在神經內科門診追蹤一陣子看看。另外，這陣子請早點休息，少用3C產品，可加速症狀改善。 祝您早日康復 >>點我查看詳細內容頸部/耳後麻痺感與胃脹感：可能的病因及治療建議？
飯後，頸部/耳後麻痺感？半年前曾經扁桃腺發炎，嚴重咳嗽兩週，痊癒後，喉嚨卡卡一直有異物感，去耳鼻喉科照內視鏡無異常。去腸胃科照過胃鏡，診斷是輕微胃食道逆流，吃藥1.5個月，沒有改善。最後去身心科，醫生診斷自律神經失調，開抗焦慮藥物，吃了有效...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 可能吃的量比較多，建議可以吃飯先吃半量，看看脖子/耳後僵硬與胃脹感會不會改善。 祝您早日康復 >>點我查看詳細內容