捷運上昏倒,該看神經內科嗎??
冒冷汗昏倒?江醫師您好,想詢問如下: 近日在捷運上昏倒,當日搭捷運前已先吃過早餐, 搭捷運狀態是站立, 昏倒前的症狀是頭暈、冒冷汗、想吐、背痛、全身無力,然後就昏過去。 頭暈的症狀想比之下感覺較輕微一點。 前兩個月也有一次昏倒的記錄, ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
根據您的描述: 您提到昏倒的症狀,比較可能是昏厥造成,如果 腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失,通常因為自律神經功能異常造成急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少、不足,以致腦部缺氧所引起。 昏厥在一個人站立時比較容易發...>>點我查看詳細內容手抖問題是否代表小腦有異常?神經內科醫師解答?
手抖問題?醫生您好: 最近發現,我的手腕靠在桌子上單手使用手機,會出現手抖的問題,但是頻率不快,幅度也不大,就是感覺還好,不知道是不是以前就有這樣,最近才發現,想請問醫生這樣的症狀嚴重嗎?是不是小腦有出問題? 謝謝醫生解惑
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 我們的身體會有生理性顫抖,主要是大肌肉過度使用,或是自律神經的交感神經過度反應,但,這類的顫抖速度較快。 我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門,衝鋒陷陣,副交感神經則負...>>點我查看詳細內容手指抽動:玩遊戲時的小指抖動原因探討?
手指抽動?我偶爾在晚上打遊戲會留意到,把小指舉起(玩烏龜烏龜翹的舉起)會有點抖動(速度快,整隻手放鬆只舉小指,幅度會稍大一些),有時會比較好,這是打太久電腦、太緊張嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到手部小趾麻木不正常抖動的情形,首先要考慮肌肉警張造成不正常收縮的情形。此外,可能要因為甲狀性異常造成的顫抖。 建議您可以到神經內科或是復健科門診檢查(如神經傳導檢查,肌電圖等)及治療追蹤 醫師會依病情狀況給予藥物,復健治療...>>點我查看詳細內容慢性腎臟病患者能否適宜食用SS愛斯飛特-DX(B群)??
慢性腎臟病與維他命(B群)?吳佶育主任你好:我是慢性腎臟病患者,這次抽血報告,血液中肌酸酐2.73 尿素氮33 腎絲球過濾率26.6 磷5.4 尿酸8.1,其他的總蛋白質,白蛋白,鈣,鉀,鈉都在正常範圍.請教醫師,我可以吃SS愛斯飛特-DX...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據目前國際期刊所提供的指引: 維生素B1 1.5mg/day 維生素B6 5mg/day 維生素B12 2-3ug/day 維生素E 不建議額外補充 菸鹼素 14-20mg/day 如擔心因飲食攝取量...>>點我查看詳細內容健身後手臂疼痛與肌肉僵硬的原因及解決方法?
手臂痛&肌肉僵硬?醫生您好~目前健身七個月,練完手臂都沒有作放鬆的動作,最近做完臥推這動作之後,都會覺得三頭內側頭緊繃僵硬,壓下去會有壓到神經的痛,做了手臂彎舉的動作那附近也不舒服,目前休息當中~~想請問這是什麼問題呢?如何...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 如果您的症狀沒有麻木的感覺,可能要考慮組織發炎。 您的症狀可能要考慮肩峰關節炎,就是五十肩,比較常見是尖峰的肌筋膜及關節發炎: 可能因為過度提重物,造成此處組織發炎。 建議平日可以 1. 局部熱敷:熱敷15至20分鐘,需注意熱敷溫...>>點我查看詳細內容咳嗽五週仍未緩解,胸痛擴大,該如何處理??
咳嗽5個禮拜?醫師您好!已咳嗽5個禮拜,多次就醫: 一剛開始感冒只有喉嚨非常痛、身體無力、沙啞症狀、發燒,這些症狀好了以後咳嗽就接著來一路到現在,先開了3次一般診所未改善後來開始轉往大醫院就醫。以下是每次看診的診斷: 1.診斷開了氣喘藥類固...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好: 建議您再找一家非同體系的醫院照一張X光及專業評估是否有明顯的肺部疾病,如確認X光沒有明顯肺部異常且對藥物治療反應沒有改善,建議可以改看中醫,用傳統醫學的角度來治療!>>點我查看詳細內容修格連氏症患者服用CEVIMELINE和HYDROXYCHLOROQUINE SULFATE對胎兒的影響?
吃了CEVIMELINE 和 HYDROXYCHLOROQUINE SULFATE?醫生您好 我患有修格連氏症,由於我不知道有懷孕,目前體重為65kg,在這期間跟之前吃了CEVIMELINE 和 HYDROXYCHLOROQUINE SU...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 雖然hydroxychloroquine和cevimeline都是懷孕C級的藥物,但這些藥對胎兒造成的影響的機率很低,加上部分風濕科的病人在病情嚴重難以停藥的情形下,我們仍會建議懷孕期間繼續服用這些藥物,所以這些藥的安全...>>點我查看詳細內容胸痛與腸胃問題:檢查及治療建議?
胸部問題?大約兩個禮拜前胸部開始不定時陣痛、刺痛,左右胸都會,但呼吸完全正常,深呼吸吐氣都不會痛,過兩天到小醫院檢查,照了X光和心電圖都沒有問題,醫師就跟我說可能是肌肉痠痛,就開給我肌肉鬆弛劑吃,但吃了後胸部還是會痛,又過了兩天去了大醫院檢...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好: 您的症狀比較像神經痛(不定時,不定位置),相關檢查都正常,可以改善之處是作息正常,放鬆心情,少吃冰冷食品,真的很痛才吃止痛藥,原則上普拿疼之類的藥物比較不傷胃!>>點我查看詳細內容眼結膜異常是否為貧血徵兆?如何進行自我檢查??
貧血問題?請問我最近發現我的眼結膜外面一圈是粉紅的再進去一點就偏白了,請問這是貧血的徵兆嗎? 還有請問貧血要怎麼初步做自我檢查?
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師(血液透析中心)
您好: 依您描述的狀況推測,和貧血較無直接關聯,建議可至眼科檢驗,以排除眼睛病變問題。>>點我查看詳細內容總膽紅素偏高:可能的原因及就醫建議?
總膽紅素偏高?您好,我的員工健康檢查連續三年總膽紅素都偏高,都落在1.51~2.08 mg/dl之間,直接膽紅素落在0.38~0.59之間,其餘血液尿液檢查皆正常,請問可能有那部份異常呢? 如有異常需要掛哪一科別呢? 謝謝
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
根據您所描述的情形.可以先至肝膽腸胃科求診. 謝謝您的來信. >>點我查看詳細內容修格連氏症治療用藥對懷孕婦女及胎兒的影響?
確診有修格連氏症~不知用藥對小孩有危險嗎?醫生您好 我確診有乾燥症~有在吃Hydroxychloroquine sulfate 200mg/tab 瘡寧膜衣錠 和 Cevimeline 30mg/cap 愛我津膠囊 (兩個都是每天一顆) 但...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 Hydroxychloroquine sulfate 瘡寧膜衣錠 和 Cevimeline 愛我津,都屬C級藥物,也就是要權衡用藥利弊。因為要評估你的病情後再做用藥參考,所以還是建議回診,與你的主治醫師討論較為妥當。 謝謝提問>>點我查看詳細內容胸悶呼吸不順與胸臉麻:可能的病因與解決方法?
胸悶呼吸不順和胸.臉麻?最近偶而會胸悶 然後呼吸不太順吸大口氣也總感覺沒吸飽 然後這樣持續一段時間後會胸部和臉部發麻 想請問這樣可能是什麼樣的症狀 本身有胃食道逆流,會是因為這樣嗎? 還是過度呼吸等相關的症狀?
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 較像過度換氣,但仍需請醫師判定,請至胸腔科就診診療。>>點我查看詳細內容月經後脹痛、反嗝想吐等症狀可能與胃腸問題有關?
胃腸問題?從月經走後 肚臍上方常常會感覺脹痛的 有時候兩側也會疼痛 吃一點點就會飽 會反覆打嗝想吐 會排氣 大便不規律 頭暈耳朵會有聲音 可以請問是什麼原因嗎
柯泰源 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 腎臟內科 主治醫師
女性在月經前後腸胃不適大部分不是腸胃有太大的問題,通常是身體受到週期性女性荷爾蒙的影響產生的生理反應,黃體素會減緩腸胃道蠕動而導致胃脹、腸氣多、消化不良的感覺甚至便秘,若容易有這些不適感,建議經期前多運動多喝水吃高纖維食物幫助排便,若還是症...>>點我查看詳細內容感冒咳嗽引發左胸疼痛,該如何處理??
感冒咳嗽幾天後 左胸郭開始痛?楊醫師您好 感冒大約一個禮拜多一開始咳嗽流鼻水和發燒 現在已經好的差不多 剩下咳嗽(白色痰)雖然咳嗽次數有減少 但幾天前開始只要一咳 左胸郭(靠近正面內衣下緣處) 會疼痛 隔兩天疼痛有有減輕 但深呼吸也會痛(按...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好: 不需冰敷,建議看腔內科照一張X光評估!>>點我查看詳細內容C-Peptide值與第一型糖尿病風險相關性研究?
C-Peptide偏低?林醫師您好: 謝謝您迅速的回覆。不好意思再諮詢您補充ㄧ下: 1)C-Peptide空腹8小時和12小時的值會有差異嗎? 2)C-Peptide偏低是否比較不容易再復胖(因為頻繁的吃到飽並沒有增加體重)? 3)我的現況...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
1.C-peptide:一般都是空腹 8 小時左右抽血檢查,一般不建議空腹太久,以免影響檢驗結果。 2.ㄧ般來說,比較少用C-peptide來看會不會復胖。 3.根據您的現況,和常見的第一型糖尿病情況並不相似。 再次提醒您,還有其他因素會影...>>點我查看詳細內容輕微氣喘患者如何持續獲取藥物治療??
輕微氣喘拿藥?醫生您好! 我在小時候就被診斷出有氣喘,但不算太嚴重, 尤其長大後發作頻率降低很多,這一兩年來發作的次數大概只有十來次, 大多是情緒起伏過大、感冒、季節溫差時才會發作, 症狀也都很輕微 (稍微喘不過氣),只要使用支氣管擴張劑後...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好: 建議您掛胸腔內科,重新評估及開立藥物控制!>>點我查看詳細內容運動引起的呼吸困難:是運動氣喘嗎??
運動氣喘?我的家族沒有氣喘病史,小時候也沒有被檢查出氣喘過,我從小就比同學容易喘,可能同學運動10分鐘才會喘我7,8分鐘就會了,國中時不怎麼運動,高中時雖然不算常常運動但也是有空就會運動,高中時打籃球常常打到後來就會有點咳嗽或胸部有種喘不過...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好: 打羽毛球或網球算是比較激烈型的運動,都可以勝任,應該沒有心肺功能的問題,建議養成每周2-3次規則運動習慣,慢慢即可改善,如有體重過重也要控制體重!>>點我查看詳細內容飢餓但進食即反胃想吐:內科問題與可能原因探討?
感到飢餓,但是只要進食就反胃想吐?洪醫師您好: 想請問您,我從禮拜二的半夜開始出現這樣問題的,一直覺得肚子很餓,也可以感覺得到肚子一直蠕動在咕嚕咕嚕的叫,但是不管是吃東西還是喝東西【水,茶】只要一進食就開始反胃想吐,然後頭一直覺得很重暈暈的...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依這您的描述 機會最高應該是胃食道逆流或是潰瘍所造成的 這兩個疾病通常還是利用胃鏡做確認以及診斷 推測您的醫師已經開給您胃潰瘍藥物 建議可以以幾個方式做改善 1. 盡量少量多餐 2. 餐後半小時不可以躺下 盡量也不要一直坐著 ...>>點我查看詳細內容瞭解HBsAg(-)和Anti-Hbs Ab(+):是否需要驗Anti-hbcA??
anti-hbc?請問HBsAg(-)和Anti-Hbs Ab(+)還有沒有需要驗Anti-hbcA,還是已經可以確定沒有患上/曾經患上B肝?謝謝!
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師(血液透析中心)
您好: 您的抽血報告顯示HBsAg為陰性,而Anti-Hbs抗體呈陽性,可推測先前應有接受過B型肝炎疫苗接種,或是近期有B型肝炎而正進入早期回復期。 可以考慮進一步檢驗Anti-HBc抗體來幫助的鑑別診斷,若Anti-HBc抗體為陰性,則說...>>點我查看詳細內容如何治療輕度貧血及改善疲勞症狀??
輕微貧血??最近我發現我懷疑自己有輕微貧血(容易喘,疲憊之類的),我的牙齦還有結膜都有點偏白,可是我也不是先天貧血(好像檢查過),我常常喝茶每天都要一瓶甚至有時候會到2、3瓶,因為高三的關係也已經很長一段時間睡眠不太足了,請問我有辦法痊癒嗎...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師(血液透析中心)
您好: 首先,還是建議至醫療院所作抽血檢驗,才能確診是否有貧血的問題。而貧血的治療,則有待診斷之確立,並於後續查出病因後方能對症論治。 此外,一般而言喝茶並不會造成貧血。而睡眠不足的部分,除內在生理影響外,還應考慮外在壓力也會干擾睡眠品質,...>>點我查看詳細內容