周邊神經損傷與病變:如何判斷嚴重程度及治療方式?
腳麻等問題?醫生您好,我是<a href="https://adoctor.tw/article/210586">#210586</a>:https://sp1.hso.mohw.gov.tw/d...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“狀況嚴重嗎?需要很常跑醫院嗎?(因為這半年事情比較多,可能沒辦法常跑醫院,還是半年之後再去檢查呢?)”如果不影響日常生活功能,肌肉沒有出現萎縮,只出現感覺異常的周邊神經病變,通常不需要緊急就醫。建議您可以多補充維生素B群,...周邊神經損傷與病變:如何判斷嚴重程度及治療方式?-點我查看詳細內容
胸腔內科檢查結果:Cyfra21-1異常與肺部小結節,是否需進一步檢查?
健檢Cyfra21-1數值為2.87ng/ml,請問低劑量斷層掃描報告結果是否有需進一步檢查的地方嗎?6月20日健檢發現Cyfra21-1數值為2.87ng/ml(標準值為2.37),因此於7/30日赴醫院進行低劑量斷層掃描,報告如下:Lo...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.可以6-12個月追蹤LDCT。2.CTFRA21-1. 檢驗值超過參考值上限,應先考慮肺臟非小細胞癌及食道鱗狀上皮細胞癌的可能性,約有四到六成的敏感度。 其他如乳癌、膀胱癌、頭頸部腫瘤、卵巢癌、子宮內膜癌或子宮頸癌亦有可能造成CY...胸腔內科檢查結果:Cyfra21-1異常與肺部小結節,是否需進一步檢查?-點我查看詳細內容
類固醇治療期間,我的血液指標變化及副作用該如何評估?
我該停類固醇嗎?113/07/08 血球沉降率 ... 4113/07/08 Hematocrit 血 ... 50.3113/07/08 Hemoglobin 血 ... 16.4113/07/08 MCH 平均血 ... 29.1113...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。是否繼續用藥或停藥的更細節的部分,建議您還是要跟您的主治醫師討論,因為他/她最清楚您的病程,最了解停藥減藥的成功機會,而這是我們第一次看您的症狀和抽血結果的人,一定不會知道的。如果您還是擔心,還是可以問下一個醫師的意見,但請...類固醇治療期間,我的血液指標變化及副作用該如何評估?-點我查看詳細內容
光敏感加乾燥症?背後皮穴芽胞菌爆增!
去抽血說我有乾燥症?Lymphocyte 淋巴球12.7 WBC 白血球14.6/UL Monocyte 單核球9.4 %Seg.嗜中性77.2 %免疫球蛋白E1003.49IU/ML我脖子前總是紅紅的,照到太陽會更紅,醫生說我這是光敏感+...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好IgE 1003.49非常高,建議要到皮膚科鑑別診斷是皮膚炎,黴菌、或細菌感染。不要氣餒,效果不如預期或藥物有副作用就應回診跟醫師討論,共同尋得解決方法。謝謝問題光敏感加乾燥症?背後皮穴芽胞菌爆增!-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎治療與檢驗疑問
類風濕相關問題?本身有類風濕性關節炎三四年換了幾種生物製劑過平常都吃藥控制病情1.想請問檢驗報告CRP正常值ESR會高一點大約三四十平常看診的醫生認為我有地中海貧血所以ESR可能驗的不一定準確是這樣嗎?2.想請問我的RF之前還算正常值現在從...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好1. ESR 容易受貧血及其他身體狀況影響數值,建議配合CRP一起參考。2. RF越來越高的確有異常,數值與病況不一定相關,建議就醫評估並與主治醫師討論。謝謝問題類風濕性關節炎治療與檢驗疑問-點我查看詳細內容
按壓頸後頭暈是否與自體免疫疾病有關?
按壓頸後頭暈?大約三年半前的一次感冒開始,我時常感到頭暈,並且發現按壓後頸上半部 (第二三節) 附近韌帶,即會感覺到頭暈,屢試不爽,並且結束按壓之後暈感還會持續數十分鐘至數小時。曾經照過x光,除了說頸椎曲線有點偏直之外沒有特別發現。後來尋求...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“按壓後頸上半部 (第二三節) 附近韌帶,即會感覺到頭暈”不知道您是否接受過椎動脈的檢查:頸部血管超音波或進階血管影像檢查?可能要考慮因為血流變化造成的基底動脈循環不良。如果有合併如複視、感覺異常、無力...等。可能性就更高...按壓頸後頭暈是否與自體免疫疾病有關?-點我查看詳細內容
抽血報告出異常!背部長痘、皮膚紅腫怎麼辦?
去抽血說我有乾燥症?Lymphocyte 淋 ... 12.7113/07/08 ANA 1:80X(-)113/07/08 血球沉降率 ... 4113/07/08 Hematocrit 血 ... 50.3113/07/08 Hemog...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。您可以考慮和您的醫師討論,是否可以停類固醇(藥中有類固醇),或許痘痘和毛囊炎可以再改善。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您抽血報告出異常!背部長痘、皮膚紅腫怎麼辦?-點我查看詳細內容
胰島素治療下餐後血糖仍高,如何選擇合適的口服藥物?
吃過很多種藥但無效,目前只能依賴胰島素?我想請問,我吃欣促胰,糖漸平,吃了一片土司,一小碗濃湯,一小碗沙拉,餐後血糖282(餐前105),仍是無法克制我餐後血糖,想請問為什麼試過捷糖穩,抵克醣好幾種藥都無效,唯一目前只有晚上打16單位諾胰得...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好第一型還是第二型糖尿病患者?請看新陳代謝內分泌科,由專科醫師來幫你鑑別診斷。並且調整藥物及適當衛教,免得你被高高低低的血糖搞得生活緊張。謝謝問題胰島素治療下餐後血糖仍高,如何選擇合適的口服藥物?-點我查看詳細內容
Vit B12指數偏高是否會引發身體不適?求助內科、耳鼻喉科、風濕免疫科後仍有疼痛困擾,下一步應前往何處尋求幫助?
有關Vit B12指數超高?因為手抖問題去看神經科,醫生抽血檢查後說沒問題,但我回家後上網看報告,紅字的Vit B12指數3517,已經超過正常值很多,想問曾醫師這樣的指數是否對身體沒有影響?最近身體狀況不佳,也看了好幾科,舌頭前端痛超過兩...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好Vit B12 3517,是否有服用B群或 B12? 有就先減量。舌頭疼痛可以看看口腔外科。 肩頸肌肉疼痛可以看神經外科,若排除各種問題就要考慮纖維肌痛症候群。謝謝問題Vit B12指數偏高是否會引發身體不適?求助內科、耳鼻喉科、風濕免疫科後仍有疼痛困擾,下一步應前往何處尋求幫助?-點我查看詳細內容
車禍後臉麻頭暈頭痛是否為中風或腦震盪後遺症?
車禍後腦震盪導致臉麻頭暈頭痛?醫生您好,我本身是第一型糖尿病患,5歲發病打針至今,小時候控制比較差,國中才開始懂得怎麼控制(糖化血色素剛發病都是11~13,國中才變成7~9),發病到國小期間控制不好,因此雙眼併發白內障,已經開刀過,目前是弱...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您好:建議您至神經科門診就診評估,看是否安排進一步檢查喔!車禍後臉麻頭暈頭痛是否為中風或腦震盪後遺症?-點我查看詳細內容
坐著睡覺解決嚴重頭痛?神經內科醫師揭原因
越來越嚴重的頭痛,晚上睡覺須要坐著才睡得著?江醫師您好:我從高中開始時常偏頭痛,通常是右邊開始,蔓延至整個後腦勺。強烈痛時會嘔吐,典型偏頭痛會有的症狀我都有。早年頭痛吃藥還是有效的,但現在,強烈頭痛時,已經需要到診所或急診打止痛針(手臂肌肉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
妮小姐您好:您提到“高中開始時常偏頭痛...換過不少院所看診,都是開止痛藥跟肌肉鬆弛劑給我吃.”您的症狀可能要考慮慢性每日頭痛(Chronic daily headache),定義為持續至少三 個月,每月有十五天或以上發作,發作時間持續四小...坐著睡覺解決嚴重頭痛?神經內科醫師揭原因-點我查看詳細內容
針灸後未洗手觸控小傷口,感染風險高嗎?
感染風險?醫師您好,先前前往中醫診所針灸時,發現針灸床上有前一位病人留下的血液,我用75%酒精濕紙巾徹底清潔整張床後,忘了去洗手便躺下針灸,又在醫師拔針後下意識的用手觸摸了針灸處的小傷口,直到上完廁所後才洗手。請問若上一位病人的血液中若有狀...
林武甫 醫師回覆-內科
您好,絕大部分的病毒在離開人體後短時間就會死亡,接觸到酒精也會立刻死亡,因此幾乎不會從前一位病人留下在血漬傳染到什麼疾病手觸摸針灸的小傷口也不太有機會將手上的細菌或病毒帶進體內因此不太需要擔心喔針灸後未洗手觸控小傷口,感染風險高嗎?-點我查看詳細內容
吃到有蝸牛的生菜可能導致寄生蟲感染?該如何處理?
吃到有蝸牛的生菜?醫師您好,我剛剛吃了外面店家賣的一大碗沙拉(做好後冰了3個小時) 吃到最後都快吃完了才發現有活蝸牛在碗裡…非常擔心是否會有寄生蟲感染的風險目前剛過一小時所以還沒有症狀,想問一般潛伏期可能會是多久,如果之後過2-3天都沒症狀...
林武甫 醫師回覆-內科
您好,若只是單次吃到其實生病的機會很小。,生吃蝸牛的風險比較大,但生吃蝸牛爬過的蔬菜寄生蟲風險則低得多,絕大多數也會被胃酸殺死,所以其實可以先不用理他喔!吃到有蝸牛的生菜可能導致寄生蟲感染?該如何處理?-點我查看詳細內容
胸痛肩膀痛:可能的病因和解決方案
胸痛肩膀痛?醫生你好我最近長感到胸悶肋骨邊緣抽痛背跟右肩膀都痛我在今年五月照過x光* No active lung lesion.* Normal heart size.* Symmetry of both side pulmonary v...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:早期肺癌在胸部X光通常不會有很快的變化,但胸部X光有很多死角看不到,可以做胸部電腦斷層檢查,但因胸部X光正常,健保可能不給付胸部電腦斷層,所可能須自費,胸痛,右肩痛,後頸淋巴結腫大(須再專業認定) ,有多種原因,請先至胸腔科專科醫師處...胸痛肩膀痛:可能的病因和解決方案-點我查看詳細內容
性病傳染途徑與部位:解開疑惑
性病傳染疑問?醫生你好關於性病傳染的問題我有一些不懂的地方想請問一下性傳染病主要靠性行為和黏膜接觸來傳染這個我是知道的但是有些會低機率間接傳染的性病假設得病了那發病處依然會是在性器官上嗎?或是會在接觸部位的傷口上?還是說所謂接間接染指的是接...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 性病傳染可分直接或間接傳染; 直接傳染是由人與人密切接觸, 特別是性行為才會傳染, 如愛滋病, 梅毒等等2. 建接傳染則是透過環境, 如衣物接觸, 才得到性病, 如陰濕, 病毒疣; 當然感染的部位就不一定是在性器官, 可能在臉上或其他...性病傳染途徑與部位:解開疑惑-點我查看詳細內容
公共廁所衛生紙帶血:性傳染病風險大嗎?
性傳染病相關問題?醫師您好,有兩個問題想請教您。1.我去公共廁所上廁所時時,上廁所擦完屁股後才發現衛生紙本來本來就有血,(我擦蠻大力的)請問這樣會有性傳染病的風險嗎?2.也是在公共廁所時發現衛生紙上本來就有血,我有去擦拭鼻腔內部,後來才發現...
廖忠信 醫師回覆-內科
答:1. 一般公共場所的衛生紙不會有血, 除非是自己不小心沒看到, 或是自己留下來的2. 既然是髒的衛生紙, 就不應該拿來擦臉部或性器官, 這樣才能避免傳染病公共廁所衛生紙帶血:性傳染病風險大嗎?-點我查看詳細內容
頭暈、頭痛與身體抖動:神經內科檢查結果未發現異常,但症狀持續困擾
頭暈 頭痛 身體看不見的抖動?想請問醫生,我三個月以來一直有種頭暈的感覺 不是天旋地轉 畫面不會亂轉 而是感覺坐船一樣 有種失重感,讓人暈 想吐 不管是坐著用電腦、躺著滑手機、或是累了稍微靠一下牆壁 、有時候展著過馬路,都會有這樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
洪小姐您好:您提到“早上起床有時手痛 有時腳痛,痛的感覺像發傷感的發炎...”因為有多發性的疼痛可能要考慮纖維肌痛症,臨床表現複雜的症候群,可能與中樞神經的神經傳導物質失衡有關。患者主要的症狀為慢性廣泛性疼痛與壓痛,以及其他全身性的症狀與共...頭暈、頭痛與身體抖動:神經內科檢查結果未發現異常,但症狀持續困擾-點我查看詳細內容
蛋白尿異常:是否為早期腎臟病的警訊?
尿蛋白檢驗異常?醫師您好,三個月前超音波檢查出我有腎結石,都不到0.5公分,當時醫師開了去石寧(檸檬酸鉀),劑量是早晚各兩顆,三個月後抽血檢查,結果卻異常如下:Albumin—4.6*單次蛋白尿—0.4gCr—0.9eGFR—99.8UA—...
林吳烜 醫師回覆-內科
慢性腎臟病之定義為腎臟受損超過3個月 導致其結構或功能無法恢復正常是否為慢性腎臟病 須由專科醫師依據您的腎絲球過濾率值(GFR)來判斷 而腎絲球過濾率值(GFR)需以您的年紀、性別及血清肌酸酐(Cr)等綜合評估建議與您的主治醫師討論後續是否...蛋白尿異常:是否為早期腎臟病的警訊?-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎與皮膚問題:長期服用藥物是否可能引發疔瘡?
僵直性脊椎炎會一直長疔瘡嗎?醫生您好我是今年4月檢查出僵直性脊椎炎的吃半個月藥以後,突然在大腿根部長了顆疔瘡到外科手術處理後也吃了抗生素10天,以為根治了,卻在一個月後又再復發,位置還不同又一次經過10來天的口服抗生素跟外用藥膏後復原的隔月...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。我覺得和藥物的關係比較低,或許和僵直性脊椎炎或相關的風濕病比較有關。建議您和您的醫師討論,注意您有無反覆口腔潰瘍,將訊息也提供給您的醫師,方便您的醫師判斷。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您僵直性脊椎炎與皮膚問題:長期服用藥物是否可能引發疔瘡?-點我查看詳細內容
三個月腦鳴原因揭秘:睡眠與藥物治療效果探討
腦鳴三個月?醫生您好:三個月前突然無故腦鳴,平常聽力沒有影響,感覺背景有個高頻蟬叫聲,運動後會變大聲。做了聽力測驗、鼓氏圖、鼻竇無發炎、腦幹誘發聽覺電位、腦波圖、SSR+RRIV、顱內血管超音波、頸動脈超音波聲圖,做了蠻多檢查都正常。好奇是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
QQQ先生您好:您提到“聽力測驗、鼓氏圖、鼻竇無發炎、腦幹誘發聽覺電位、腦波圖、SSR+RRIV、顱內血管超音波、頸動脈超音波聲圖,做了蠻多檢查都正常。好奇是睡眠影響腦鳴嗎?....開了SSRI,有大概吃多久會有顯著效果嗎?”您的症狀可能要...三個月腦鳴原因揭秘:睡眠與藥物治療效果探討-點我查看詳細內容