內科 醫師回覆問題 - 第296頁

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用力呼氣才有喘嗚聲?可能是什麼引起的??


突然有喘嗚聲?張醫師你好  本人一直都有鼻敏感的問題,最近不知道是否天氣轉冷的關係,突然呼氣會有喘嗚聲。可是聲音只有在用力呼氣才出現,普通呼氣卻沒有。情況持續了一個禮拜,但卻無呼吸不順或吸嗽的症狀,只有感覺喉嚨卡卡的。  上網查詢說喘鳴有可...


張子晏 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師

T先生您好, 如您所述,可能懷疑有過敏甚至氣喘發作的可能,建議胸腔內科或急診就診。肺癌,依年齡來說,機會較低,詳細情形請以實際診治醫師為準。 彰化醫院 胸腔內科 關心您

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右側臀部肌肉顫動原因解析:神經內科醫師建議?


右側臀部長時間肌肉顫動?今天晚上突然出現右側臀部的肌肉不停的顫動,起來走動好像就會減緩或停止顫動,但只要坐著躺著就會不停顫動,已經長達3小時,請問這種是什麼狀況,是否要再觀察一陣子幾天再去神經內科? 順便提問左手無名指及小指麻會是肘隧道症候...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Wei 先生您好: 您提到“右側臀部的肌肉不停的顫動” 可能要考慮周邊神經的症狀,如腰椎神經發炎,造成支配的肌肉發生不穩定的症狀。  您提到“左手無名指及小指麻會是肘隧道症候群嗎” 可能要考慮尺神經病變,常見是尺神經壓迫,壓迫的位置可能在手...

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腦萎縮症狀是否需要治療??


腦萎縮症狀?江醫師您好: 我去做MRI掃描頭部,結果報告說"Diffuse widening of sulci and cisterns suggesting brain atrophy",但我目前沒有認知上的問題,記憶...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

江先生您好: 您提到“Diffuse widening of sulci and cisterns suggesting brain atrophy”,指的是腦萎縮。 如果生活功能上沒有退化的情形,不用太擔心。 診斷認知功能障礙,除了安排腦...

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長期頭痛伴噁心想吐:需進一步檢查嗎??


頭脹/痛/想吐?頭痛長達一年多,剛開始頭痛以為只是偏頭痛,吃止痛藥多睡覺休息就好了,越睡頭越劇烈疼痛,伴隨噁心想吐越不舒服(無力、站著就想躺)折騰好幾個小時,起身就跑去抱馬桶吐,後來去掛急診,急診醫師說是「耳石脫落症」。    之後也不太會...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

菲小姐您好: 您提到“疼痛的位子左右不一定,通常都痛單邊,偶爾是眉頭中間或眼壓高,只要頭痛發作,出現嘔吐感” 首先要考慮典型的偏頭痛。 常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光,以及模糊或扭曲的視線,這些都是偏頭痛...

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肌肉顫動的原因與解決方法?


肌肉顫動?您好 我注意到我的手臂及大腿在懸空、出力或其他角度伸展的時候會輕微的顫抖,類似伸懶腰的抖動感。基本上出力及手腳懸空後一直能感覺到顫抖直到放鬆,伸展則是剛伸展是較明顯幾秒後會好轉,我知道肌肉無支撐時會抖動但以前似乎抖動沒這麼明顯。另...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

陳先生您好: 您提到“練鋼琴,手指的部分在活動或用力完後抖動會更嚴重”  您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動,生活中有些情況可能會引起這樣的問題,如運動,急性病毒感染,焦慮及藥物使用。其中,長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。 肌肉抖動,...

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肌肉跳動與漸凍症相關嗎??


肌肉跳動?五月時,發現起床後腳跟麻麻的,但起來來走一下後就消了,症狀大約持續一兩個星期,但八月時腳又開始麻,也是一兩個星期後就好了,九月中腳背感覺東西爬,9/27打完疫苗後,左手手指頭第一節開始有電流感,晚上睡覺左腳從小腿到大腿有細微的顫抖...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

葉小姐您好: 漸凍人是運動神經元疾病的統稱。 通常比較沒有感覺上的異常,如您提到麻刺感。  運動神經元控制肌肉運動,一般而言,在腦中的運動神經元稱為上運動神經元,而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動神經元出現病變時,我們的...

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左腳突然劇痛及心悸症狀,可能涉及哪些神經內科疾病??


腳痛問題 心悸?最近這一年多來 左腳 都會突然的很痛 一開始只有拇指 後來開始往上痛 到現在 連膝蓋下方也開始痛了 這個現象只有左腳 右腳完全沒有問題 且 痛是真的很突然的 有時候去壓  也不會痛  但有時候卻什麼都沒有做 也會痛  這是...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

祥先生您好: 您提到“只有拇指..都會突然的很痛.” 不知道是否在關節處? 可能要先考慮關節性疾病,如痛風..等。 但,如果出現症狀包括:疼痛、麻木、無力感。 這些症狀容易和其他源自肌肉、骨骼、脊椎的病症混淆。  醫師的經驗以及對神經分佈的...

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咽喉問題與扁桃結石:如何緩解不適??


咽喉問題續問?洪醫生,您好我昨天有請教問題,然後今天也去看了耳鼻喉科,醫生是說鼻子沒有看到什麼東西,前面有點鼻塞,咽喉有點發炎,他說我覺得喉嚨卡卡有時候有一個味道或是小顆粒跑出來是什麼扁桃結石叫我少熬夜多漱口。 但醫生說的牙齦,牙齦不是牙齒...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依照您的描述 確實比較像您的醫師所描述 咽喉有發炎加上有結石 建議多休息多喝水即可  至於蘋果醋的部分 應該是網路謠言 沒有強烈的科學依據  建議不需要過度焦慮  謝謝您的提問

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偏頭痛與顱內高壓頭痛有何不同??


想知道偏頭痛跟顱內高壓頭痛的分別?你好,我想要詢問我今年因為頭痛住院。 住院主治醫生覺得我是偏頭痛,一開始用顱內高壓方式治療打妥泰針劑我會想吐都沒用,又打了鎂離子針劑打24小時也沒用後來連續打了五天ketorolac早中晚才把頭痛減緩,我想...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小姐您好: 您提到“凌晨被大痛痛醒右後腦勺很劇烈疼痛”  可能要考慮因為二氧化碳累積造成腦內血管擴張引起顱內壓上升。  診斷原因不明顱內高壓(idiopathic intracranial hypertension, IIH),腦脊髓 液壓...

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熬夜畫設計作業導致咽喉癢癢及痰中帶血?


鼻子咽喉的問題?醫生您好,我有時候只要晚上熬夜畫設計的作業睡前突然覺得咽喉會癢癢的就吃了喉糖去睡覺,隔天早上起來用舌根碰上咽喉的地方抽出來的口水還是痰會有淡淡的血,用大力一點就會變多可是刷牙喝水後就又不太會了然後早上也會比較多鼻水但擤出來就...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  舌頭確實碰不到後面的咽喉 您碰到的應該是牙齦 通常熬夜或是壓力大時候 牙齦會比較浮腫 如果又加上常用舌頭頂 就容易輕微出血  建議可以多休息 規則作息 避免用舌頭頂 這樣應該可以改善  謝謝您的提問

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睡醒時手部抖動正常嗎?神經內科解析?


想請問這樣是正常的嗎?早上剛睡醒躺在床上的時候,手移動沒問題但在要彎曲的時候會抖然後真正起床後又沒有這個問題,現在睡醒都習慣賴在床上感覺沒什麼動力,一整天下來也很容易就累相較於之前我大概只睡6小時現在真的睡很久


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

您好: 建議至神經內科門診檢查。

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臉部抽搐與手指腫脹:該看神經科還是血管科??


臉部抽搐?江醫師您好,兩個問題請教。  約兩年多前因五十肩在家復健,突然發現手臂在做雙手向前繞圈圈的伸展動作時,右臉會出現不自主的抽搐的現象,當時不以為意,覺得可能是五十肩的關係。後來五十肩狀況好轉,肩膀不再酸痛,也就不再留意。  近期開始...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您提到“右臉頰還是會明顯的不自主抽搐。試驗後發現是繞左手臂時所引起的右臉頰抽搐” 可能要考慮脊椎到腦部運動區的神經功能異常,通常可以藉由運動誘發電位以及影像醫學來協助診斷。  您提到“右手指頭有些微的腫脹和麻麻的感覺,左手則完全不會...

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焦慮引發的肌肉顫動:該如何觀察與處理??


肌肉顫動?醫生您好,之前因為四肢有輕微針刺感去看過神經內科並做過上下肢的神經傳導檢查(沒做肌電圖)醫生說結果非常正常,前陣子也因一些事情的影響讓自己變得比較焦慮睡眠常常做夢有時醒來可明顯感受到心跳加速.目前四肢針刺感已大幅改善幾乎無發生,但...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

陳先生您好: 您提到“四肢有輕微針刺感” 可能要考慮過度換氣症的症狀。  過度換氣會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」,並引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減...

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生殖器官斑點與菜花症狀的區別及處理方法?


生殖器官的問題續問?謝謝醫生回答,所以這種斑點跟菜花的症狀不一樣嗎?因為網路看到的圖菜花好像都突起來一顆或是一叢叢。 嗯已經兩年都這個樣子,所以只要洗澡看看沒有特別奇怪就不用嚇自己嗎?然後也不用特別去手術處理掉他吧? 但想問醫生為什麼有時候...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  是否是菜花 可能要直接檢視比較準確 不過依照您所附圖片 看起來應該不是很像 至於看起來有時候不一樣 應該是因為一些腺體會因為冷熱而樣子有些許不同  建議觀察即可  謝謝您的提問

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胸口刺痛:可能是心臟問題嗎??


胸口刺痛?主任好 想請教一下最近時不時心臟附近不知是心臟或胸口(靜態時)會突然刺裂痛2-3秒 好了之後幾秒又再來的反覆 本人幾月前有去醫院做過X光 心超 固定時間去三高抽血等 目前都算正常 可是這刺痛感來時就會莫名緊張 請主任解答 感恩


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 如果最近心臟及X光檢查無異常,突然刺痛,比較像是神經抽痛,建議疏解壓力,確保睡眠品質,暫時不要吃冰冷食品,可能會有所改善!

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戒菸後心跳過慢是否代表心肌梗塞風險增加??


戒菸後心跳過慢?王醫師您好,謝謝您抽空了解我的問題 小弟今年52歲,有抽菸習慣,也有運動(騎車,游泳,慢跑跟健走)習慣 菸齡已近30年,今年8月份決定戒菸........... 戒菸後,感覺自己各方面還算正常 原本的血壓也從平均145-92...


王蘭福 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師

您好: 依據您的描述,您是在戒菸之後出現心跳速度變慢的狀況,但是並沒有出現不適的症狀,一般來說是可以先行觀察處理即可,但是因為您的心跳速度曾低到每分鐘45跳左右,仍然建議您就醫進行心電圖檢查以釐清原因,謝謝。

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生殖器龜頭上的黃白色點是什麼?是否需要擔心性病問題??


請問生殖器官的問題?醫生您好,我在2019年底的時候有去看過泌尿科,因為當時看龜頭表面有一個黃白色的點,但有時候洗澡沖水會看比較不明顯,感覺就有時看明顯有時不明顯,擔心之下跟媽媽說他帶我去看泌尿科,但醫生只把我帶去後面的簾子要喔指給他看他看...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依照圖片看起來 應該是龜頭上的一些腺體 不是感染性疾病 而且如果兩年沒有特殊變化 建議可以觀察即可 除非有特殊變化才需要再次就醫  謝謝您的提問

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趴睡喘不過氣驚醒:是正常現象還是需要就醫??


趴睡喘不過氣驚醒?我最近只要趴睡就會喘不過氣醒來(10~20分醒一次), 躺著睡好像就比較不會有這個問題(只有一次這樣 趴睡是每次), 可是我看我趴睡的姿勢感覺跟大家差不多, 我有一點鼻塞 但沒有很嚴重 請問醫師我這樣是正常現象嗎 如果不是...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 趴睡胸腔起伏比較不順,尤其過去沒有趴睡習慣的人都有類似感覺,建議以平躺或側睡姿勢為主!

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理髮店刮鬍子感染風險?


感染風險請教?醫師您好,有件事想請教,非常謝謝醫師撥空回答。 今日去理髮,結束前理髮師拿折疊式剃刀將臉龐和脖子後側的汗毛刮除,在刮的過程當中有微微刺痛感,後來觀察脖子後方有一小片一點紅紅的,但沒有流血。  想請問幾個問題: 1) HIV病毒...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  1. 這無法一概而論 只能說 無特殊狀況 理論上數小時內就會失去活性 2. 機會非常低  3. 通常要大量血液輸送才比較會 4. 沒有  依照您的描述 感染HIV機會非常低 可以不用過度擔心  謝謝您的提問

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洗腎患者心律不整:是否需要進一步檢查??


洗腎心律不整?醫師您好: 我是洗腎患者(洗4年多了),洗腎過程常出現心律落拍的情形,偶爾坐起感覺會好些,做過多次24小時心電圖 ,是說心房早搏,屬良性,要我不要擔心,但個人煩惱每次四個小時洗腎,如此多次數落拍,長久下來,怕會先損壞心臟,畢竟...


吳佶育 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

根據您的描述 心臟科醫師初步判斷落拍應該不屬於危險的那一類, 但卻造成了生活品質上的影響及困擾  能理解您的困境, 或許請您再回去跟原醫師討論是否有除了"放鬆"的解決方式, 再或者是否再詢問第二位專家的意見  謝謝您的提...

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