嘴角不自主收縮可能是顏面神經問題，該如何處理？？
嘴角不自主收縮？江醫師您好： 這兩天發現我右嘴角的肌肉會不自主收縮（非抖動），一小塊區域的肌肉不斷收緊，約2-3秒再自己鬆開（很像被線拉緊放開的感覺） 頻率約3-5分鐘一次很頻繁，除此之外沒有傷口或其他感覺異常，擔心是否顏面神經出現狀況。 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 嘴角肌肉的運動是由顏面神經來支配，如果除了嘴角外，是否其他臉部肌肉也有抽動，可先將您的症狀視為顏面神經痙攣。 肌肉跳動的原因 目前研究表明其主要與以下幾個方面有關：運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肉跳最主...>>點我查看詳細內容該如何選擇就診科目？頸椎不適是否需看神經內科？？
請問應該看哪一科？醫師您好， 長期讀書、久坐，近半年來常常感覺頸椎部分卡卡的、後頸有些僵硬 就算平時也會覺得頸椎那邊怪怪的 有時候覺得脖子有點緊，一扭頭就會發出「喀」一聲 目前沒有其他症狀 但是很擔心這是頸椎出問題的前兆 上網看了一下，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 依據您的描述可能要考慮頸椎疾病。 當遇到交通事故、跌倒、頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。 發生頸椎神經根病變時典型的不適症狀，包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、手指麻木刺痛、無力等。...>>點我查看詳細內容騎車小碰撞是否可能導致長期內傷？？
內傷可能嗎？醫生好 我在大約四五年前剛考上駕照後有騎車，因為前面的車開的突然路邊臨停雖然他開的不快，我記得我當時有突然煞車輕輕碰到對方車尾一下，我也騎不快，對方好像知道是他自己的問題當時就這樣算了，只是最近偶然想到會有可能這樣變成什麼內傷嗎...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 應該最多只是輕微的擦撞 這樣情形頂多一些皮肉傷 應該不至於傷到內部器官 所以如果沒有任何症狀 應該是不用做全身檢查 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容路邊遇流浪狗，右手拇指關節受傷，可能感染狂犬病嗎？？
狂犬病問題？醫生好，今天在路邊遇到一隻流浪狗，他一直跟路邊攤販的狗對叫，我默默從狗狗旁快點經過，但是我的右手拇指關節處有一點小傷口，狗狗的口水如果有不小心噴到我會有可能感染狂犬病嗎，雖然當時他叫的時候離我還有點遠，但是經過的時候不知道有沒有...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 狂犬病基本上是經由傷口感染的 如果單純只是噴到口水不會被感染 所以請不用擔心 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容睡覺抽動是神經內科問題嗎？該如何處理？？
睡覺抽動？男友常常在晚上睡覺時腳/身體/手會不停抖動，不是像嚇到那樣抖一下而已，是抖動的頻率很高（大概5分鐘內就會抖動7-8下），抖動的反應連我在旁邊都會有感覺！ 每次睡覺他都會打呼，但是每天都沒有睡飽、身體很累。 想詢問有需要去醫院檢查...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好: 根據上述症狀，有可能罹患睡眠呼吸中止症，建議至本院睡眠中心檢查。>>點我查看詳細內容Cortisol抽血時間延誤是否影響檢查報告準確性？？
抽血時間？醫生您好 有安排cortisol抽血檢查 抽血單上是寫下午4點及早上八點抽血 但是在大醫院排隊到我實際抽血時已經是下午快5點,早上則是快9點了 請問這樣時間超過快一小時會影響檢查報告的正確性嗎? 謝謝醫生
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
可能會有影響，但是不會很大。 檢驗數值還是可以參考。 >>點我查看詳細內容胸悶、喉嚨卡卡、脖子緊緊：呼吸窘迫症的多重原因？
呼吸窘迫症、胸悶、喉嚨卡卡、脖子緊緊？醫生您好： 我想請問目前症狀呼吸窘迫症、胸悶、喉嚨卡卡、脖子緊緊、會呼吸不順、開始心跳不正常感 我看過了胸腔內科，拍X光追蹤兩次，檢查醫生說無異常、也有做心電圖、肺功能吹氣也有做了，醫生檢查都說無異狀，...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 建議您吃心臟內科的藥加化痰藥,及必要時可請醫師開立抗焦慮的藥,如果仍胸悶不安再看身心科!>>點我查看詳細內容內科問題：與疑似感染者共用餐廳是否安全？？
傳染的疑慮請教？醫生好，今晚因為台北的姊姊環島邀請我帶著媽媽去高雄的一間海產店吃飯，因為媽媽自從爸爸走後有點失去了人生目標，兒女也只剩我一個在高雄，上班有時候沒辦法也不能每天回家陪媽媽，就只有姊姊花錢請外傭照顧媽媽，剛剛我們吃飯的時候隔壁桌...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 如果有一定的社交距離 感染風險相對較低 加上目前台灣並沒有社區感染的風險 所以推測應該不至於感染新冠肺炎 不過如果能夠在戴口罩以及保持社交距離情況下 讓您母親多多出外走走 相信對於心情的穩定會有很大的幫忙 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容老年人疑血管炎症狀：該如何應對？？
疑似血管炎？醫師您好: 家母今年73歲,本身有C型肝炎,自體免疫疾病(乾燥症),有乾眼症,而且經常會頭痛,上背部酸痛,(頭痛和背痛很多年)有在免疫風濕科就診,一直都有服用免疫藥物,也有服用高血壓藥,還有點乾眼症藥物. 一年多前家母腿部出現紅...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友你好 C型肝炎或免疫疾病(乾燥症),都有血管炎的臨床表現，但是大部分的症狀是出血點樣病兆，並且以不痛不癢或有點痛表現，很少癢更不論會很癢。建議看一下皮膚科，若要確定鑑別診斷，可考慮皮膚切片。 謝謝你的問題>>點我查看詳細內容戶外空氣中傳染病風險？口罩與社交距離的平衡？
現在真的安全了嗎？洪醫生您好，雖然自己也知道現在比較安全了，但是跟著家人出遊時我都還是會能帶著口罩就帶著，但是在停車場時因為出來太熱了我拿下口罩要喝水，結果有個女生打了一個很大噴嚏但是都沒任何遮擋...當下有點嚇到，雖然算是戶外的空間也距離...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 如果有保持適當社交距離 被感染機會應該是非常低 所以請放輕鬆 不用擔心 也可以在有社交距離情況下 做適當運動 可以紓解壓力 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容內科問題：使用公用廁所是否會傳染疾病？？
請教您兩個問題？您好： 我是個一半半血台日的學生，從過年前回來台灣玩就一直在這邊的爸爸的家了，想問醫生台灣的公用廁所 family 超商的，因為跟著爸爸這邊的親戚一起來花蓮台東，路上我可能吃壞飛魚，肚子不舒服一點點，就找這邊買飲料跟借廁所他...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 在台灣吸毒是違法的 所以應該很少有人會在超商廁所吸毒 吸毒本身主要是毒害問題 不是感染問題 至於馬桶清潔 相信只要好好清潔 感染機會應該是非常低 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容真空採血管中愛滋病毒生存能力與感染風險？
真空採血管？抽完血，在真空採血管裡的血液，愛滋病毒有辦法在裡面生存嗎？ 會不會在拿採血管的過程，蓋子鬆脫被裡面的血液噴到眼睛造成感染
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 愛滋病毒主要在活細胞內生存 所以採血管裡面如果有細胞 是可以生存的 至於噴濺造成感染 目前臨床上幾乎沒有這樣的個案發生 機會非常低 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容手術能解決小指、無名指連動問題嗎？？
關於小指、無名指連動問題？您好，我的手天生就無法比出九，小指只要一彎曲，無名指就一定會跟著彎曲，想請問這種情況有辦法透過手術來解決嗎？因為我是學習古典樂的學生，練琴一定要每根手指獨立運動，我已經煩惱這個問題很多年了，而曲子越來越難就會更凸顯...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 因為手指遠端關節活動時會牽扯到深層肌腱產生連動。大部分的人在無名指沒有完全單獨的伸肌腱，所以才有了無法獨自伸直的情況。至於無名指彎曲的控制，主要是出現屈肌腱的聯動。 這些狀況通常無法藉由練習來改善。 至於，是否需要藉由手術來解決...>>點我查看詳細內容自摔後一個月出現持續疲勞，是否為輕微腦震盪後遺症？？
自摔過一個月後很疲倦？5/4號的時候騎車自摔，當時戴的是3/4的安全帽 ，大腦沒有外傷也沒有流血，主要受傷的地方是在下巴，住院了一個星期，診斷書是說輕微腦震盪。前段時間沒什麼問題，不過差不多一個月後就整天很疲倦，睡眠時間是夠的，不過卻沒有什...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。 但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診 （1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。 （2）耳、鼻有水樣液或...>>點我查看詳細內容走路不協調、頭暈？可能是神經系統出問題了？
開始走路感覺不協調會暈？醫生您好,<a href="https://adoctor.tw/article/157869">#157869</a>問過您本人自認是否為自律神經失調,在回診的這段期間花...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 肢體無力，痠痛的原因除了肌肉，神經之外，一些代謝性的疾病如甲狀腺功能異常，睡眠功能障礙、、等。 MRI 主要可以排除腦脊髓等結構上的問題，如果您的不協調症狀，呈現明顯小腦症狀...。 建議您可以先固定同一家醫院也許可...>>點我查看詳細內容頭暈原因不明：探索神經內科、耳鼻喉科以外的可能性？
頭暈難過？江醫生，你好！ 我自認自己很養生，也有每天運動的習慣。近期因為骨頭痠痛原因，去做X光及MRI 檢查 （有打顯影劑）結果不是關節退化原因，但，因為照射有發覺到有纖維瘤壓迫，醫生建議開刀檢查。 結果，回來之後，不知何原因，我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀可能因為休息不足造成交感神經活化，進而影響到血壓及造成肌肉緊繃。 以目前的醫療趨勢，復健再加上增生療法可以解決一些關節的問題。 手術開刀多少會造成組織粘連。 建議可以尋找復健科醫師的協助與治療 祝您 身體健康 平安喜樂...>>點我查看詳細內容甲狀腺低下問題：影響懷孕的因素與治療建議？
甲狀腺低下問題？半年前去做婚前健康檢查 TSH值 才1.57 uIU/mL正常 最近在備孕吃中藥 結果去檢查不孕時又再次檢測(月經第二天) TSH值 竟然高達9.29 uIU/mL 想問一下 1.有可能半年內 TSH值會差異這麼大嗎? ...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 有關您的問題茲說明如下： TSH異常(過高)，應再去新陳代謝科檢查Free T4，無論是甲狀腺亢進或是功能低下都可能影響FSH、LH&HCG分泌，進而造成不孕。中藥方面應詢問中醫。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容單側頭皮發麻的原因及是否需要就醫?？
單側頭皮發麻？醫師您好 個人因工作關係常需久坐，平時也有熬夜習慣，另有缺鐵性貧血的問題。 最近幾天常突然出現右側頭皮發麻的情況，一天出現5-10次，每次都大約只出現幾秒鐘就恢復，發麻的都是頭皮同一位置，坐著或走路中都曾出現過，想請問可能的原...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 依據您的描述可能要考慮頸椎疾病，顱內出血的機會較低。 當遇到交通事故、跌倒、頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。 頸椎關節病變，會引起頸部疼痛麻木、僵硬，因壓迫到附近神經根而引起疼...>>點我查看詳細內容左大腿肌肉不自主跳動的原因及解決方法？
肌肉不自主跳動？醫師您好: 最近這一個星期時常會出現左大腿肌肉不自主跳動的問題 除此之外 目前還沒有其他不適 也不會影響正常生活作息 打籃球和其他運動也沒什麼問題 請問這種狀況是由甚麼原因造成的 還有如何解決 謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 可能要考慮椎間盤壓迫神經的症狀 椎間盤突出也可能經由突發性的受傷造成，如因瞬間扭腰、彎腰搬運重物、突發的受力過重，例如從梯子上跌落或是跌坐而直接受力於脊椎上等等。 若椎間盤突出可能造成局部的發炎反應而產生背痛，也壓迫...>>點我查看詳細內容胸悶痛不舒服，Cortisol值偏高，該看哪一科？？
腎上腺皮質素過高？醫生您好 幾個月來身體胸悶痛不舒服 至今已經兩個多月每天都還是身體不舒服.偶而還會想吐 ,體力精神也不太好 做了許多心臟科相關檢查後除了心速比較快其他皆正常 但是驗血報告中有一項紅字是Cortisol 29.40 ug/...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
cortisol 一般數值約4.3~22.5 之間; 建議內分泌科追踪 因為腎上腺屬於內分泌腺, 是內分泌的範疇 祝 平安>>點我查看詳細內容